Kron xəstəliyi immun vasitəli, aydın olmayan etiologiyalı ağır xroniki xəstəlikdir və bir çox patoloji təzahürlərə malikdir, onların əsası bütün mədə-bağırsaq traktının iltihabıdır.
Bu olduqca nadirdir, lakin hər il 1000 nəfərdən 2-3 nəfəri ona yoluxur. Xəstəliyin səbəbləri, simptomları, ilkin təzahürləri və onu necə müalicə etmək olar? Bu və bu mövzu ilə bağlı bir çox başqa şeylər indi müzakirə olunacaq.
Səbəblər
Artıq qeyd edildiyi kimi, bu xəstəliyin etiologiyası tam aydınlaşdırılmamışdır. Lakin alimlər təhrikedici olan bir neçə amili müəyyən ediblər. Onların arasında:
- Genetik meyl. İndiyə qədər bu və ya digər HLA antigeni ilə birbaşa əlaqə hələ aydınlaşdırılmamışdır. Əksər hallarda yalnız CARD15 geninin mutasiyası qeydə alınmışdır ki, bu da zülalın kaspaz aktivləşdirmə domeni ilə kodlaşdırılmasına cavabdehdir.
- İrsiyyət. görəstatistik məlumatlar, ən çox Crohn xəstəliyinə, simptomları daha sonra müzakirə ediləcək, homozigot əkiz və bacı-qardaşlara meyllidir. Həmçinin, bildirilən xəstəlik hallarının 17%-də insanların bundan əziyyət çəkən qan qohumları da olub.
- Yoluxucu faktorlar. Xəstəliyin bakterial və ya viral xarakter daşıdığına inanılır. Təcrübələr onun inkişafına heyvanlarda (o cümlədən primatlarda) Yone xəstəliyinə səbəb olan patogen Mycobacterium avium paratuberculosis bakteriyasının təsir etdiyini öyrənməyə imkan verdi. Lakin bu, yalnız bir nəzəriyyədir, hələ 100% sübut olunmayıb.
- İmmunoloji amillər. Kron xəstəliyində sistemli orqan zədələnməsinin baş verməsi alimləri xəstəliyin otoimmün təbiəti haqqında düşünməyə vadar edib. Nəzəriyyə boşluqda formalaşmayıb. Xəstələrdə T-limfositlərin artması, inək südü proteininə, Escherichia coli və lipopolisakkaridlərə qarşı antikorların görünüşü həqiqətən qeyd olunur. Kəskinləşmə dövrlərində onların qanında immun komplekslər görünür. Ola bilsin ki, bəzi spesifik antigen belə nəticələrə gətirib çıxarır.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, ən çox bu xəstəlik Şimali Amerika və Şimali Avropanın sakinləri arasında baş verir. 15-35 yaş arası insanlar buna ən çox həssasdırlar.
Xəstələnəndə nə baş verir?
Əsas sual budur. Crohn xəstəliyinin simptomlarını nəzərdən keçirməyə başlamazdan əvvəl, onun gedişində bədəndə baş verən proseslər haqqında məlumat verməlisiniz.
Bu xəstəlik orqan qismən zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Bir cütdən olan bölgələrə təsir göstərə bilərsantimetrdən bir neçə metrə qədər. Və eyni zamanda diqqət həzm sisteminin tamamilə hər hansı bir bölgəsində lokallaşdırıla bilər.
Lakin statistik məlumatlara görə, 75-80% hallarda xəstəlik nazik bağırsağa təsir edir. Qalan 25-20% -də - yoğun bağırsaq, yemək borusu və mədə. Ancaq bu şərti statistikadır, çünki adətən lezyon birləşmiş xarakter daşıyır. Məsələn, xəstəlik nazik bağırsağın əksər hissəsinə və yoğun bağırsağın kiçik seqmentinə yayılır.
Bir qayda olaraq, lezyon fasilələrlə olur. Təsirə məruz qalan ərazi normal olduqdan sonra yenidən təsirlənir və s.
Kron xəstəliyinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Müxtəlif formalı eroziyalar.
- Stenozlar. Bu, bağırsağın seqmentinin sərtləşdiyi və qalınlaşdığı daralmanın adıdır.
- Müxtəlif dərinlikdəki xoralar. Onlar həm də fasiləsiz təbiətə malikdirlər. Xoralar normal selikli qişa ilə əvəzlənir. Yeri gəlmişkən, həkimlər bu əlaməti "daş daş səki" adlandırırlar.
- Fistula. Bu, patoloji dəliyin adıdır - toxumalar və müxtəlif orqanlar arasında mesaj meydana gətirən kanal.
- Limfedema.
- Bağırsağın bütün selikli qişalarına təsir edən iltihab.
- Epitelial qranuloma. Bu, epitel mənşəli hüceyrələr kütləsindən ibarət lövhələrin görünüşü ilə müşayiət olunan iltihabdır.
Xəstəliyin sadalanan təzahürlərinin çoxunu yalnız silahlı gözlə görmək olar. Zamanla onlar inkişaf edir, lezyonlar yayılır. Buna görə də, simptomlara məhəl qoymadan vaxtında həkimə müraciət etmək çox vacibdir,bunu hiss etmək olar. İndi onlar haqqında danışacağıq.
Simptomlar
Onları ümumi və yerli (yerli) bölmək olar. Crohn xəstəliyinin simptomlarının birinci kateqoriyası bunlardır:
- Əsassız çəki itkisi. Xəstəliyin forması ağırdırsa, çəki itkisi əhəmiyyətli ola bilər - 10 kq-dan.
- Yorğunluq və zəiflik.
- Sabit, bir qədər yüksəlmiş temperatur, adətən 38°C-dən aşağı.
- İltihab və qızartı ilə özünü göstərən kiçik dəri lezyonları.
- Göz xəstəlikləri - konjonktivit, uveit.
- Oynaqlarda (artralji) və əzələlərdə (miyalji) ağrılar.
- Vaskulitdə özünü göstərən damarların iltihabı.
- Qanın laxtalanması ilə müşayiət olunan qan laxtalanma pozğunluğu.
Yetkinlərdə Crohn xəstəliyinin yerli simptomları çox azdır, lakin ümumi olanlardan daha tez-tez görünür. Bunlara daxildir:
- Qarın nahiyəsində ağrı. Onlar müxtəlif intensivliyə və təzahür təbiətinə malik ola bilərlər. Onlar adətən kəsilir və ya ağrıyır. Bir qayda olaraq, yeməkdən sonra artırlar. Həm də tez-tez şişkinlik ilə müşayiət olunur.
- İshal. Bunun nə qədər şiddətli olması bağırsaq lezyonunun şiddətindən asılıdır.
- Qanlı nəcis.
- Düz bağırsağın irinli üzvi iltihabı (abses).
Bunlar böyüklərdə Crohn xəstəliyinin ən çox görülən simptomlarıdır. Əgər onlardan ən azı bir neçəsi görünsə və getməsə, o zaman təcili olaraq ümumi praktikant və ya qastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız.
Fəaliyyət dərəcələri vəxəstəliyin gedişi
Bunu da qısaca söyləmək lazımdır, çünki söhbət Kron xəstəliyinin simptomlarından gedir (yuxarıdakı fotoda bədənin hansı hissələrinin daha çox təsirləndiyini görə bilərsiniz). Ümumilikdə proses axınının üç dərəcəsi fərqləndirildi. İlkin, yüngül, belə təzahürlər xarakterikdir:
- Hücumları gündə 4 dəfəyə qədər narahat edə bilən ishal.
- Bəzən qan ehtiva edən nəcislər.
- Temperatur 37,5 °C-dən çox deyil.
- Ürək döyüntüsü normaldır.
Orta dərəcə üçün oxşar təzahürlər xarakterikdir:
- İshal hücumları gündə ən azı 6 dəfə baş verir.
- Nəcisdə həmişə qan var.
- Nəbz dəqiqədə 90 vuruşda saxlanılır.
- Daha sonra müzakirə olunacaq mümkün fəsadlar.
Nəhayət, xəstəliyin ağır dərəcəsi aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- İshal tutmaları gündə 10 dəfədən çox olur.
- Nəcisdə qan varlığı aydın görünür.
- Temperatur 38°C-ə çatır.
- Ürək döyüntüsü dəqiqədə 90 döyüntü keçir.
- Yeni fəsadlar görünür.
Semptomları və müalicəsi indi sual altında olan bağırsaq xəstəliyinin (Crohn) gedişatının təbiəti dəqiq olaraq zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Adətən, patoloji müntəzəm kəskinləşmələr və qismən remissiyalarla davam edir.
Statistikaya görə, xəstələrin 30%-də sağaldıqdan sonra 12 ay ərzində kəskinləşmə müşahidə olunur. 50% -də növbəti 2 ildə baş verir. Qalan 20% -də hər şey fərdi. Müalicə keyfiyyətsiz olarsa, remissiyalarazalacaq və simptomlar artacaq.
Bağırsağın divarının perforasiyası
Bu, Crohn xəstəliyinin simptomları aradan qaldırılmadıqda baş verən fəsadlardan biridir. Bağırsaq çox həssas bir bölgədir və perforasiya onun üçün ölümcül bir patologiyadır. O, selikli qişanın pozulması nəticəsində inkişaf edir.
Sadə dillə desək, bağırsaq divarında boşluq yaranır, bu normal deyil. Onun vasitəsilə bağırsaq suyu və nəcis qarın boşluğuna daxil olur, nəticədə peritonit inkişaf edir. Bu, bədənin ciddi vəziyyəti ilə müşayiət olunan peritonun visseral və parietal təbəqələrinin iltihabıdır.
Bağırsağın divarının perforasiyasını göstərən simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Qagging və ürəkbulanma.
- Bədənin intoksikasiyası (ağır zəhərlənmə kimi hisslər).
- Qarın gərginliyi.
- Qarında, xüsusən də sol tərəfdə dözülməz ağrı. Çiyinlərə yayıla bilər.
- Nəcisdə və sidikdə qan.
- İştahsızlıq.
- Bağırsağın adi səsləri olmadan işləyir.
- İshal.
- Zəif ürək döyüntüsü.
Peritonit oxşar simptomlara malikdir. Əlavə əlamətlərə susuzlaşdırma, kəskin çəki itkisi (xüsusilə üzün), selikli qişaların quruması və hətta çaşqınlıq daxildir.
Problemlər vaxtında həll olunmazsa və təcili müalicəyə başlanmazsa, insan ölə bilər.
Bağırsağın tıkanması
Xəstəliyin simptomları və müalicəsi mövzusunu nəzərə alaraqCrohn, bu mürəkkəblik haqqında danışmaq lazımdır. Qarın cərrahiyyəsində bütün fövqəladə halların 3,8%-ni bağırsaq obstruksiyası təşkil edir.
Bu, həzm sistemi vasitəsilə yarı həzm olunmuş qida kütlələrinin hərəkətinin pozulması ilə özünü göstərən ciddi patologiyadır.
Tıxanma nazik və ya yoğun bağırsaq, qismən və ya tam, xroniki və ya kəskin, qazanılmış və ya anadangəlmə ola bilər.
Bir çox başqa xəstəliklər kimi onun da bir neçə mərhələsi var. Erkən mərhələdə bir adam yalnız yerli qarın simptomları və ağrıları narahat edir. Sonra nəcisin tutulması, qarının asimmetriyası, şişkinlik özünü hiss etdirməyə başlayır, qazlar çıxmağı dayandırır. Son mərhələdə hemodinamika pozulur və peritonit inkişaf edir. Bütün mərhələlər çox tez keçir - 2 saatdan 36 saata qədər.
Uşaqlarda xəstəlik
Tez-tez görüşür. Uşaqlarda Crohn xəstəliyinin simptomları yeniyetməlik dövründə daha çox müşahidə olunur. Təəssüf ki, uşaqlıqda bu xəstəliyi keçirənlərin keyfiyyəti və ömrü əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Buna əsaslanaraq alimlər belə qənaətə gəliblər ki, bu xəstəlik uşaqlıqda əlillik və ölüm hallarının strukturuna müəyyən töhfə verir.
Uşaqlarda Crohn xəstəliyinin simptomları və müalicəsi böyüklərdəki kimi demək olar ki, eynidir. Yalnız preparatın dozası uşağın yaşına uyğun seçilir.
Təəssüf ki, uşaqlarda bu xəstəlik çox vaxt xroniki olur. Uzunmüddətli remissiyalar nadir deyil, lakin proqnoz həmişə əlverişli deyil. Buna görə də, uşaq müntəzəm olaraq aparılmalıdırmüayinədən keçin və mütəxəssisdə qeydiyyatdan keçin.
Diaqnoz
Bu mövzuya da toxunmaq lazımdır. Kron xəstəliyinin simptomları varsa, diaqnoz məcburi olmalıdır.
Hər şeydən əvvəl həkim anamnez toplayır. O, simptomları aydınlaşdırır, xəstənin yaşını, ailə xəstəliklərini, digər patologiyaların olub-olmamasını və digər nüansları öyrənir.
Bundan sonra selikli qişaların və dərinin tədqiqi, qarın boşluğunun palpasiyası və limfa düyünlərinin palpasiyası daxil olmaqla vizual müayinə aparılır. Bütün bunlar Crohn xəstəliyinə bənzər simptomları olan xəstəlikləri istisna etmək üçün lazımdır. Onların, o cümlədən onlarla elementin uzun siyahısı var.
Sonra böyüklərdə Crohn xəstəliyinin simptomlarının ilkin diaqnozundan sonra xəstə aşağıdakı prosedurlara göndərilir:
- Endoskopik müayinə. Bu, diaqnozu vizual olaraq təsdiqləməyə və mikroskop altında müayinə üçün material (biopsiya) götürməyə kömək edəcəkdir. Üstəlik, onlar həzm sisteminin müxtəlif yerlərindən nümunələr götürürlər.
- Kolonoskopiya. Bu prosedur yoğun bağırsağın vəziyyətinin tam şəklini tərtib etməyə imkan verir. Səthi qiymətləndirmək üçün içəriyə batırılmış endoskopla xora, qanaxma və ya iltihabın mövcudluğunu aşkar etmək mümkündür.
- Ultrasəs. Onun köməyi ilə qarın boşluğunda sərbəst mayenin olub olmadığını və bağırsaq döngələrinin diametrinin nə qədər olduğunu öyrənə bilərsiniz. Bu, ağırlaşmaları, xüsusən də bədnam perforasiya və peritoniti diaqnoz etməyə imkan verir.
- Radioskopiya. Bu prosedur aşkar etməyə kömək edirdaralmış sahələr və ya qranulomalardan təsirlənən sahələr. Digər neoplazmalar da flüoroskopiya ilə aşkarlana bilər.
- Laboratoriya tədqiqatı. Biyokimyəvi və ümumi analizlərin aparılması müəyyən bir xəstəliyi aşkar etməyin ən populyar, sadə və ümumi üsuludur. Bu hal istisna deyil.
Yuxarıda göstərilən prosedurlar zamanı əldə edilən nəticələri hərtərəfli öyrəndikdən sonra həkim vəziyyəti xəstəyə izah edir, daha sonra tövsiyələr verir və müalicəni təyin edir.
Crohn xəstəliyinin simptomları əhatə olunub ki, biz ondan necə qurtulacağımızı öyrənməyə davam edək.
Effektiv dərmanların siyahısı
Yetkinlərdə Crohn xəstəliyinin əlamətlərini və simptomlarını müəyyən etdikdən sonra yalnız həkim müalicəni təyin edə bilər. Bir qayda olaraq, aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- "Sulfasalazin". "Azulfidin" adı altında daha çox yayılmışdır. İltihab əleyhinə təsirə malikdir. Analoqlar da məşhurdur - Salazodimetoksin, Salazopiridazine və Salazopyrin. Yeməkdən əvvəl gündə dörd dəfə bol su ilə qəbul edin. Kəskinləşmə zamanı gündəlik norma 1-2 qramdır. Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqdan sonra doza 0,5 q-a endirilir.
- "Metilprednizolon". Geniş təsir spektri olan güclü bir dərman. Desensibilləşdirici, immunosupressiv, iltihab əleyhinə, toksiki, şok əleyhinə və allergiya əleyhinə təsirə malikdir. Gündəlik doza xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 0,004-0,048 qram arasında dəyişir.
- Mesalazin. o5-aminosalisil turşusu, müxtəlif formalarda mövcuddur. Kəskinləşmə zamanı gündə 0,4-0,8 qram qəbul edin, bu miqdarı 3 dozaya bölün. Dərmanı suspenziya şəklində qəbul etməyə qərar verilərsə, o zaman yatmazdan əvvəl gündə bir dəfə 60 mq qəbul etmək kifayət edəcəkdir.
- "Prednizolon". Bu, toxuma makrofaqlarının və leykositlərin funksiyalarını boğan qlükokortikoid steroid dərmanının adıdır. Kəskin mərhələdə gündə 4-6 tablet istifadə edin. Fəsadların qarşısını almaq üçün gündə 1-2 ədəd içmək lazımdır.
- "Budenofalk". Gündəlik doza 3 mqdir. Bu miqdar 3 dozaya bölünür, dərmanı yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl içir. Kurs adətən 2 ay davam edir. Başlandıqdan 2-4 həftə sonra davamlı müsbət təsir qeyd olunur.
Yuxarıda sadalanan dərmanlar adətən Crohn xəstəliyinin simptomlarına kömək edir. Yetkinlərin müalicəsi, əlavə olaraq, antibakterial maddələrin və D qrupunun vitaminlərinin qəbulunu nəzərdə tutur. Xoralı kolit kimi ağırlaşma halında, Azatioprin də qəbul edilməlidir.
Bir daha qeyd etmək lazımdır ki, Crohn xəstəliyinin simptomları olan şəxsə yalnız həkim müalicə təyin edə bilər. Bu tövsiyəyə məhəl qoymayan insanların rəyləri sizi ən azı bəzi xəstəlik əlamətləri aşkar edərsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət etməyi düşünməyə vadar edir.
Özünüdərman edən xəstələrin çoxu, onlara görə, yalnız sağlamlıqlarına ziyan vurur. Bu, onlara nəinki şiddətli ağrı və hormonal balanssızlıqla müşayiət olunan bir sıra ağırlaşmalara səbəb oldu, həm də daha uzun, daha mürəkkəb və bahalı bir müalicə tələb etdi.müalicə.
Xalq müalicəsi
Yuxarıda simptomları və səbəbləri təsvir edilən Crohn xəstəliyi ciddi, ağır patolojidir. Xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilərmi?
Yuxarıda göstərilənlərdən daha təsirli olacaq dərmanlar, eləcə də onların analoqları yoxdur. Ancaq xalq müalicəsi yaxşı bir köməkçi terapiya ola bilər. Onlar həzm proseslərini optimallaşdırır, bağırsaqlarda narahatlığı aradan qaldırır, zədələnmiş ərazilərin toxuma bərpasını təşviq edir. Lakin onlardan istifadə etməzdən əvvəl həkimlə məsləhətləşməlisiniz.
Yaxşı, burada bəzi məşhur reseptlər var:
- Anis toxumu (30 q) termosa tökün və qaynar su tökün, ancaq qaynar su (400 ml). Dəmləmək üçün bir saat verin. Nəticədə alınan həcm yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl 50-100 ml qəbul edilərək gün ərzində sərxoş olmalıdır.
- Özülmüş zirə toxumlarını (40 q) termosa tökün, qaynar su (400 ml) tökün, israr edin. Yeməkdən əvvəl 60-80 ml içmək.
- 60 qram yulaf dənəsi götürün və üyüdün. Suya (900 ml) tökün və kütləni qarışdıraraq bir qaynadək gətirin. Dərhal sobadan çıxarın. 8-10 saatdan sonra bu jele sərxoş ola bilər. Yaranan həcmi üç bərabər hissəyə bölün və yeməkdən əvvəl qəbul edin.
Celandine üzərində turş xəmirinin hazırlanması reseptinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bunu etmək üçün sizə lazım olacaq:
- Xırda doğranmış celandine (200 q). Təzə və ya quru götürə bilərsiniz - heç bir fərq yoxdur.
- Şəkər (200 q).
- Keyfiyyətli təzə evdə hazırlanmış xama (15d).
- Zərdab və ya qaynadılmış su ilə üç litrlik qab.
Bişirmək çox çəkməyəcək. Şəkəri mayeyə tökmək və xama əlavə etmək lazımdır. Celandine nazik parça bir çantaya sarın və orada aşağı salın. O, bir şeylə (lakin oksidləşə bilən materialdan hazırlanmış məhsul deyil) çəkilə bilər ki, o, üzməsin. Sonra konteyner bir dəsmal ilə örtülməlidir və isti yerdə 10 gün göndərilməlidir. Vaxt keçdikdən sonra dəmləməni süzün.
Alınan turş xəmir gündəlik yeməkdən yarım saat əvvəl gündə 2 dəfə 100-150 ml miqdarında içilir.
İnsanlar qeyd edirlər ki, Kron xəstəliyinin xalq müalicəsi ilə müalicəsi prosesində xəstəliyin əlamətləri zəifləyir. Asılılığın baş verməməsi üçün tətbiq olunan infuziyaları mütəmadi olaraq dəyişdirmək lazımdır. Onlar həmçinin soğan qabığından, yarrow, issop (təzə), günəbaxan, comfrey kökü və günəbaxandan hazırlana bilər. Lakin ənənəvi terapiyanı alternativ terapiya ilə tamamilə əvəz etmək tövsiyə edilmir.
Pəhriz: qadağan olunmuş və icazə verilən qidalar
Kron xəstəliyinin simptomları və müalicəsi haqqında artıq çox şey deyilib. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələrin fotoşəkilləri bir daha xəstənin qarın nahiyəsində kifayət qədər ciddi narahatlıq keçirdiyinə əmin olur. Təbii ki, xəstəlik bağırsaqlara təsir etdiyi üçün ona məruz qalan şəxs müəyyən pəhriz və pəhriz saxlamalıdır.
Bu çox vacibdir. Zədələnmiş bağırsağın həzmində iştirak edə biləcəyi və daha çox zərər görmədiyi məhsullardan istifadə etmək lazımdır. Beləliklə, burada nə varyemək qəti qadağandır:
- Bütün yağlı, çox duzlu, ədviyyatlı, ədviyyatlı, hisə verilmiş.
- Ördək və qaz əti.
- Xam tərəvəzlər, istənilən formada sarımsaq, turp və turp, xiyar.
- Kolbasa.
- Tərəvəz konservləri.
- Sərt qaynadılmış yumurta.
- Paxla, lakin bişmiş olsun.
- Süd şorbaları.
- güveç.
- Arpa, qarğıdalı sıyığı.
- Tüstülənmiş və konservləşdirilmiş balıq.
- Marinasiya edilmiş və qızardılmış göbələklər.
- Spirt.
- Dondurma.
- Şokolad.
- Üzüm suyu.
İcazə verilən qidalara daxildir:
- Az yağlı kartof püresi.
- Az miqdarda təzə süd məhsulları.
- Taxıl püresi.
- Kissel.
- Az yağlı balıq və ya ikinci ət suyu ilə şorbalar.
- Haşlanmış toyuq.
- Ədviyyatsız və limon şirəsi olmayan dəniz məhsulları (qızardılmamış).
- Ağ çörəkdən krakerlər.
- Haşlanmış quzu.
Qidalanma ilə bağlı daha dəqiq tövsiyələr həkim tərəfindən veriləcək. Hamısı orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən və xəstəliyin necə keçdiyindən asılıdır.
Ümumi tövsiyələr
Əgər insan Crohn xəstəliyinə qalib gəlibsə, o zaman:
- Portlu yeməklərə keçin. Gündə ən azı 5 dəfə kiçik hissələrdə yeyin.
- Pəhrizinizi elə qurun ki, zülalların, yağların və karbohidratların nisbəti müvafiq olaraq 150, 70 və 250 qramı keçməsin. Enerji dəyəri 2100-dən çox olmamalıdırgündə kalori.
- Qidalarda istehlak edilən duzun miqdarını minimuma endirin. Və ya daha yaxşısı, onu tamamilə tərk edin. Maksimum icazə verilən miqdar gündə 8 qramdır.
- Kalsium və kalium olan daha çox qida yeyin.
- Gündə 1,7-2 litr maye içmək.
- Yeməyi buxarda bişirin, bişirin və ya qaynadın.
Həmçinin gündəlik həyatda stressi minimuma endirmək və sağlam, tam yuxunu təmin etmək lazımdır. Kəskinləşmə ilə yataq istirahəti göstərilir, bu vəziyyət yaxşılaşana qədər müşahidə etmək vacibdir.
