Müasir tibbi praktikada sümüklərin onkoloji xəstəlikləri nisbətən nadirdir. Bədənin xərçəngli lezyonlarının yalnız 1% -ində belə xəstəliklər diaqnoz qoyulur. Ancaq bir çox insan belə bir xəstəliyin niyə baş verdiyi və sümük xərçənginin əsas simptomunun nə olduğu ilə bağlı suallarla maraqlanır. Axı diaqnoz nə qədər tez qoyulsa və müalicəyə başlansa, uğurlu sağalma şansı bir o qədər yüksək olar.
Skelet xərçəngləri və onların səbəbləri
Təəssüf ki, sümük və qığırdaq hüceyrələrinin ilkin bədxassəli degenerasiyasının səbəbləri bu gün də araşdırılır. Bununla belə, bu vəziyyətdə genetik mirasın vacib olduğuna dair sübutlar var. Xüsusilə, Li-Fauman və Rothmund-Tomson sindromları kimi genetik xəstəliklər sümük zədələnməsi riskini artırır.
Digər tərəfdən, onkoloji xəstəliklər də xarici amillərin təsiri ilə inkişaf edə bilər. Təxminən 40% hallarda skeletin xərçəngli lezyonları zədələr və sümük qırıqlarından sonra inkişaf edir. üçünbədxassəli degenerasiya radioaktiv şüalanmanın orqanizmə məruz qalması, həmçinin stronsium və radium birləşmələri ilə zəhərlənmə nəticəsində baş verir. Bəzi insanlarda sümük iliyi transplantasiyasından sonra xərçəng yaranıb.
Sümük xərçənglərinin təsnifatı
Skeletin onkoloji xəstəliklərində şiş ya sümük, ya da qığırdaq strukturlarından inkişaf edir. Bundan əlavə, xəstəlik həm birincili, həm də ikincil ola bilər. Birincili xərçəng ən çox gənc və hətta uşaqlıqda diaqnoz qoyulur. İkinci dərəcəli şişlər bədxassəli hüceyrələrin bədənin digər zədələnmiş yerlərindən miqrasiyası nəticəsində əmələ gələn metastazlardır. Hemangioma, lipoma, retikulosarkoma, fibrosarkoma və s. ilə sümük metastazları mümkündür.
Bundan əlavə, sümük şişləri həm xoşxassəli, həm də bədxassəli ola bilər (bu vacibdir, çünki sümük xərçənginin əsas simptomu şişin xarakterindən asılı olacaq):
- Xoşxassəli şişin aydın sərhədləri və əksər hallarda düzgün forması var. Belə bir neoplazma nisbətən təhlükəsiz hesab olunur, çünki metastaz vermir, baxmayaraq ki, bəzi hallarda hüceyrələr yenidən doğula bilər. Hüceyrənin bölünməsi və şişin böyüməsi prosesləri yavaşdır. Bu xəstəliklərə osteoma və xondroma daxildir.
- Bədxassəli yenitörəmələr sürətli və aqressiv böyümə ilə xarakterizə olunur. Şişin aydın sərhədləri yoxdur və ətrafdakı toxumalara asanlıqla böyüyür. Belə xəstəliklər çox vaxt metastazla müşayiət olunur və xəstənin ölümü ilə nəticələnir.
Xoşxassəli sümük şişləri və onların simptomları
Qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda bu xəstəliyə gənc yaşda (20-30 yaş) diaqnoz qoyulur və kişilər qadınlara nisbətən daha çox həssas olurlar. Artıq qeyd edildiyi kimi, benign neoplazmalar daha az təhlükəlidir, lakin bu, burada müalicə tələb olunmur. Bəs sümük xərçənginin ilk əlaməti nədir?
Əslində xəstəliyin ilkin mərhələləri əksər hallarda simptomsuz keçir. Yalnız sonrakı mərhələlərdə bəzi xarici əlamətlər görünə bilər. Xüsusilə, bəzən sümükdə xarakterik olmayan bir möhür hiss edilə bilər, bu da dəri vasitəsilə mükəmməl hiss olunur. Ancaq ağrı nadir hallarda görünür - yeganə istisnalar, neoplazmanın ölçüsündə çox böyüdüyü, sinir liflərini və ya qan damarlarını sıxdığı hallardır.
Bəzən şiş o qədər böyüyür ki, adi gözlə görünə bilər. Amma əsas odur ki, neoplazmanın üzərindəki dəri dəyişmir.
Sümük xərçənginin əlamətləri hansılardır?
Bədxassəli şişin görünüşü daha aqressiv gedişi ilə xarakterizə olunur və buna görə də burada klinik mənzərə daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Ağrı sümük xərçənginin əsas əlamətidir. Xəstələr tez-tez çəkmə və ağrıdan şikayət edirlər ki, bu ağrılar ya təsirlənmiş ərazidə lokallaşdırıla bilər, ya da bədənin digər hissələrinə yayıla bilər (məsələn, çiyin təsirlənərsə, qolda ağrı ola bilər).
Bədxassəli neoplazmanın intensiv böyüməsi və metastazların yayılması tükənməyə səbəb olurbədən, zəifliyin ortaya çıxması, kəskin kilo itkisi. Əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, şiş bəzən dəri vasitəsilə hiss edilə bilər, lakin aydın sərhədləri yoxdur. Skeletin təsirlənmiş sahəsinin dərisi solğun və nazik olur, şəffaf venoz şəbəkə toxumalara mərmər naxış verir.
Ayaq sümüyü xərçəngi: simptomlar və xüsusiyyətlər
Sümük xərçəngi olan xəstələrin təxminən 60%-də osteogen sarkoma diaqnozu qoyulur. Bu, ən çox ayağın boru sümüklərini təsir edən bədxassəli bir şişdir. Bənzər bir xəstəlik 10 yaşdan 25 yaşa qədər olan yeniyetmələrdə və gənclərdə diaqnoz qoyulur. Xüsusilə, belə bir yenitörəmə intensiv böyümə və yetkinlik dövründə inkişaf edir və oğlanlar bu xəstəliyə daha çox meyllidirlər.
Adətən, şiş böyümə zonasında, məsələn, dizin yaxınlığında və ya bud sümüyünün aşağı ucunda əmələ gəlir. Gəzərkən güclənən davamlı ağrılar, müvəqqəti axsaqlıq, halsızlıq və ani arıqlama ayaq sümükləri xərçənginin əsas əlamətləridir. Müalicə olunmazsa, metastaz əmələ gəlir və əsasən ağciyərlər təsirlənir.
Pelvik sümük xərçəngi: xəstəliyin simptomları və təsviri
Çanaq sümükləri ən çox bədxassəli Jung sarkomasından təsirlənir. Bu xəstəlik bədxassəli bir kurs, şişin sürətlə böyüməsi və bədxassəli hüceyrələrin bütün bədənə yayılması ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, 20 yaşlı gənclər xəstəliyə daha çox həssasdırlar, baxmayaraq ki, onun baş verməsi də mümkündür.qocalıq.
Xəstəlik xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur. Çanaq sümüklərinin xərçəngi çanaq və budda ağrı ilə müşayiət olunur, tez-tez bütün alt ətrafa yayılır. Ağrı hərəkəti xeyli çətinləşdirir, ona görə də siz görə bilərsiniz ki, xəstə gəzərkən çox axsaq olur.
Xərçəngin müalicəsi üsulları
Skelet xərçənginin müalicəsində istifadə olunan bir çox üsul var. Burada terapiyanın seçimi şişin təbiətindən və ölçüsündən, həmçinin lokalizasiyasından və metastazların mövcudluğundan asılıdır. Radiasiya və kemoterapiyadan istifadə edərək yaxşı təsir əldə etmək olar. İonlaşdırıcı şüalar, eləcə də kimyəvi aqressiv maddələr bədxassəli şiş hüceyrələrinə mənfi təsir göstərir, təkcə ilkin formalaşmanı deyil, həm də onun metastazlarını aradan qaldırır.
Daha ağır hallarda əməliyyat lazımdır. Cərrahi müalicə sümüyün təsirlənmiş hissələrinin çıxarılmasına və onların metal implantlarla əvəz edilməsinə qədər azalır. Təbii ki, şiş çıxarıldıqdan sonra bədəndə qalan bədxassəli strukturları zərərsizləşdirmək üçün əlavə kimya və ya şüa terapiyası kursu tələb olunur.
Sümük xərçəngi xəstələri üçün proqnozlar necədir?
Bir çox xəstə sümük xərçəngi ilə nə qədər yaşadıqlarını maraqlandırır. Bu suala birmənalı cavab yoxdur, çünki burada hər şey xəstəliyin təbiətindən, inkişaf mərhələsindən, metastazların mövcudluğundan və aparılan terapiyanın keyfiyyətindən asılıdır. Bir qayda olaraq, benign neoplazmalar nisbətən tez müalicə edilə bilər. Bədxassəli xarakterli xəstəliklərin müalicəsi daha çətindir. Buna baxmayaraq, düzgün idarə olunan terapiya ilə uzunmüddətli remissiya mərhələsinə (təxminən beş il) nail olmaq olar. Xəstə xəstəliyin son mərhələsində, şiş artıq həyati orqanlara metastaz verərkən həkimə müraciət edibsə, proqnoz o qədər də əlverişli deyil.
