Sitolitik sindrom kifayət qədər yayılmış qaraciyər patologiyasıdır. Bu ad ümumiləşdirilmişdir və orqanda yalnız distrofik və ya nekrotik dəyişiklikləri nəzərdə tutur. Ancaq xəstəliyin dəqiq təyini etiologiyadan və zərərə səbəb olan səbəblərdən asılıdır: immunitet sistemi ilə bağlı problemlər, alkoqol intoksikasiyası, parazitlərin görünüşü və ya digər şərtlər.
Xəstəliyin formasından asılı olaraq gələcəkdə irəliləyə bilər və ya toxumalar bərpa olunmağa başlayacaq. Birinci halda, yalnız düzgün seçilmiş dərman müalicəsi qaraciyərin məhv edilməsinin patoloji prosesini dayandıra bilər.
Ümumi məlumat
Sitolitik sindrom - qaraciyər hüceyrələrinin qoruyucu qabığını məhv edən şərtlərdən mənfi təsirləndiyi bir fenomen. Sonra aktiv fermentlər xaricə nüfuz edir və bütün orqanın strukturunu pozur, beləliklə, distrofik dəyişikliklərə və nekrozlara səbəb olur.
Müxtəlif vəziyyətlərə görə xəstəlik həyatın istənilən vaxtında görünür. Məsələn, otoimmün müxtəliflik körpəlikdə, yağlı degenerasiya isə 50 yaşdan yuxarı insanlarda baş verə bilər. sitolitik sindromqaraciyərin zədələnməsinin, onun strukturunun və funksionallığının əsas göstəricisidir.
Patologiyanın əlamətləri
Toxumaların zədələnmə dərəcəsindən, xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq qaraciyər sitolitik sindromu özünü göstərməyə və uzun müddət tamamilə heç bir əlamət göstərməməyə bilər. Ümumi və ya qismən dağıdıcı dəyişikliklər adətən dərinin və göz zülallarının saralması şəklində özünü göstərir. Bu fenomen bilirubinin sistemli dövriyyəyə salınması ilə izah olunur. Buna görə də sarılıq metabolik pozğunluqların informativ simptomu hesab olunur.
Həzm pozğunluqları da qaraciyər sitolitik sindromu üçün xarakterikdir: mədə mühitinin turşuluğunun artması, tez-tez gəyirmə, yeməkdən sonra narahatlıq, yeməkdən sonra və ya səhər acqarına ağızda acı dad. Patologiyanın sonrakı mərhələlərində orqan artımı, sağ hipokondriumda ağrı şəklində sitolitik sindromun əlamətləri var. Tam klinik mənzərə əldə etmək üçün qaraciyərin zədələnməsinin dərəcəsini müəyyən etməyə kömək edəcək diaqnostika lazımdır.
Orqan müayinələri
Sitolizə xas olan klinik mənzərənin olması halında mütəxəssislər hərtərəfli biokimyəvi müayinə aparırlar.
- Sitolitik sindromun əsas laboratoriya meyarları hepatositlərin asta, alta və LDH-nin xüsusi markerləridir. Həmçinin bu müayinə üsulu ilə xəstənin qanında dəmir və bilirubinin səviyyəsi yoxlanılır. Qadınlar üçün markerlərin normal göstəriciləri 31 q / l, üçünkişilər - 41 q / l, LDH - 260 ədəd / l-ə qədər. Yüksək səviyyə zülal mübadiləsinin pozulmasını, həmçinin qaraciyər nekrozunun başlanğıcını göstərir. Bu məlumatları müəyyən etmək üçün tam qan sayımı aparılır.
- Histoloji müayinə. Biopsiya zamanı xəstədən qaraciyərin bir parçası alınır. Diaqnoz qoyulduqda hüceyrə materialı seçilir və helmintlərin tərkibi, hüceyrə zədələnmə dərəcəsi və nekrotizasiyanın olması müəyyən edilir.
Ultrasəs və MRT. Bu texnika ilə mütəxəssis zədələnmiş orqanı müxtəlif proyeksiyalarda yoxlaya bilər. Şəklin detalları da məqbuldur. Bu üsullar orqanın parametrlərində və strukturunda dəyişiklikləri, həmçinin helmintlərin və şişlərin mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir
Baş vermə səbəbləri
Müxtəlif vəziyyətlər qaraciyərin zədələnməsinə və sitolitik sindromun başlamasına səbəb olur. Bir qayda olaraq, orqanın funksiyaları və quruluşu fonunda əziyyət çəkir:
- spirtdən sui-istifadə və etil spirtinin icazə verilən dozasını aşmaq - norma, insanın xüsusiyyətlərindən və metabolik sürətindən asılı olaraq 40-80 ml-dir;
- yanlış dərman müalicəsi, hepatotoksik potensiala malik bir neçə dərmanın kombinasiyası;
- hepatit virusunun nüfuzu;
- qaraciyərdə qurdlar;
- humoral və hüceyrə toxunulmazlığında pozğunluqlar.
Sitolitik sindromun əsl səbəbini yalnız sayı müəyyən etməklə müəyyən etmək olar.fermentlər, qan dövranında viruslar, toxumaların histoloji müayinəsi və xəstənin etioloji sorğusu.
Xəstəliyin kəskin və xroniki formasında müəyyən simptomlar var: sarılıq, qaraciyərin böyüməsi, zədələnmiş nahiyədə ağrılar, dalağın böyüməsi, həzm sisteminin pozulması.
Alkoqol patologiyası
Alkoqol çox vaxt sitolitik sindromun törədicisi olur. Alkoqollu içkilərin, aşağı keyfiyyətli məhsulun və ya surroqatın gündəlik istifadəsi ilə patoloji reaksiya görünür: orqan fermentlərinin fəaliyyəti artır, hepatositlərin sıxlığı azalır. Artıq bu mərhələdə lizis mexanizmi başlayır. Yalnız 40-80 ml seyreltilməmiş etil spirti qaraciyərin strukturuna toksik təsir göstərir.
Uzun müddət alkoqoldan sui-istifadə ilə müşayiət olunan sitolitik sindrom özünü göstərməyə bilər. Bununla birlikdə, ağız boşluğunda tədricən acılıq və digər həzm pozğunluqları xəstəyə bədənində inkişaf edən patoloji proseslər haqqında məlumat verəcəkdir. Bu tip sitoliz müəyyən dərmanların köməyi ilə asanlıqla düzəldilir. Hepatositlər yüksək elastikliyə və bərpa qabiliyyətinə malikdir. Bununla əlaqədar olaraq, alkoqoldan tamamilə imtina edərək və müalicə rejiminə riayət etməklə, xəstə xəstəliyin istənilən mərhələsində olan terapiyanın müsbət təsirini çox tez hiss edə bilər.
Otoimmün xəstəlik
İmmunitetin anadangəlmə anomaliyaları bəzi hallarda sitolitik sindromun yaranmasına səbəb olur. Otoimmün tipli hepatitdə qaraciyərin selikli qişası humoral və ya zədələnirnaməlum səbəblərdən bədənin hüceyrə müdafiəsi. Ən çox gənc uşaqlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Orqan disfunksiyasının aşkar əlamətləri hətta körpənin doğulmasından sonrakı ilk günlərdə də baş verə bilər.
Otoimmün hepatitdə sitolitik sindrom çox sürətlə inkişaf edir. Yalnız donor qaraciyər transplantasiyası kiçik xəstənin sağlamlığını və həyatını xilas edə bilər.
Bu patoloji öd yollarının zədələnməsinin olmaması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, qabarcıq öz formasını dəyişmir və anormal dəyişikliklərə məruz qalmır.
Dərman effektləri
Əczaçılıq vasitələrinin nəzarətsiz və uzun müddət istifadəsi çox vaxt sitolizə səbəb olur. Xəstənin əvvəlcədən müayinədən keçmədən və mütəxəssislə məsləhətləşmədən istifadə etdiyi qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar xüsusilə təhlükəli sayılır.
Güclü antibiotiklər və antifungal dərmanlar da təhlükə yaradır. Müalicə rejiminin pozulması və ya özünü idarə etmə halında, dərman sağalmağa deyil, qaraciyər çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər. Dərmanın dozası da mühüm rol oynayır. Hər hansı bir dərman üçün əlavə, dərmanın maksimum icazə verilən gündəlik miqdarını göstərir, artıqlığı orqanın hüceyrələrinin məhvinə səbəb olur.
Zərif cinsin nümayəndələri hormonal kontraseptivləri istənilən formada qəbul edərkən sitolitik sindrom riski ilə üzləşirlər. Belə dərmanlar gətirib çıxarıröd kisəsində və qaraciyərdə qan axınının pozulması. Qanın özü daha viskoz olur, toksinləri ondan çıxarmaq getdikcə çətinləşir, orqanın ölçüsü artır. Hər növ hormonal dərmanlar qaraciyərə toksik təsir göstərir. Və eyni zamanda, dərmanın hansı məqsədlə qəbul edilməsinin heç bir əhəmiyyəti yoxdur: terapevtik və ya kontraseptiv.
Hamiləlik zamanı sitolitik sindrom təkcə gələcək anaya deyil, həm də dölə əhəmiyyətli dərəcədə zərər verə bilər. Buna görə hamilə qadınlar dərman terapiyasına xüsusi diqqət yetirməlidirlər. Plasenta daxil olan dərman maddələrini toplayır və onları fetusa ötürür. Nəticədə uşaqda qaraciyərin anadangəlmə anomaliyaları yarana bilər. Hamiləliyin ilk trimestrində bu fenomenin qarşısını almaq üçün bir qadın əczaçılıqdan imtina etməlidir. Bu mümkün deyilsə, həkim xəstə üçün ən yumşaq dərmanları seçməlidir.
Xroniki hepatitdə sitolitik sindrom
Patologiya D, E, A, B, C tipli viruslarla ötürülür. Onların bəziləri şəxsi gigiyena qaydalarını pozduqda, digərləri isə cinsi əlaqə zamanı kontrasepsiya olmadıqda və ya qeyri-qanuni istifadə zamanı orqanizmə daxil olur. -steril kosmetik və tibbi cihazlar. Sitoliz əlamətləri varsa, biopsiya virusun növünü dəqiq müəyyən edəcək.
Müasir dərmanların köməyi ilə antiviral müalicə xəstəliyin gedişatını dayandıra, zədələnmiş orqan strukturlarının bərpasını aktivləşdirə bilər. İlkin mərhələdə virus sitolizi daha sürətli müalicə olunur.
Lipidlər
Orqanizm yağ mübadiləsinin pozulması halında xəstəliyin inkişafını müstəqil şəkildə təhrik edə bilir. Bu bir neçə səbəbə görə baş verə bilər. Məsələn, şəkərli diabet və piylənmədə maddələr mübadiləsi pozulur. Qaraciyərdə hepatositlərin yerinə yağlı çöküntülər əmələ gəlir. Zamanla lipidlərin bir hissəsi olan turşular və qliserin fermentlərin işinə müdaxilə edərək qaraciyərin qoruyucu membranını məhv edir.
Parazitlərin olması
Qan axınının artması, qlükoza və qlikogen tərkibi qaraciyəri helmintlər üçün ən cəlbedici yerlərdən birinə çevirir. Müxtəlif parazitlər orqanın strukturuna zərər verə bilər.
- Ameba. Abses və yığılma əmələ gətirə bilir. Helmintlərin iştirak etdiyi patoloji proses qaraciyərin strukturunu zədələyir və həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda xoleostazın inkişafına səbəb olur.
- Echinococcus. Onlar öd yollarını bağlaya bilirlər, bunun sayəsində sitolizin səbəbi olurlar. Patoloji proses yalnız dərman müalicəsi deyil, həm də cərrahi müdaxilə tələb edir.
- Lamblia. Onun həyati fəaliyyətinin zəhərli məhsulları sitolizin patogenezinə səbəb olur. Yerli toxunulmazlığın azalması virus və mikrobların qaraciyərə daxil olması üçün əlverişli flora təmin edir.
- Askaridoz. Hüceyrələrin məhvinə və orqanın nekrozuna səbəb olur. Bu fenomen demək olar ki, həmişə xoleostatik sindromla müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə müalicə dərman komponenti və daxildirxalq reseptlərindən istifadə.
Sitolizin qarşısının alınması
Sitolitik sindrom kimi xoşagəlməz prosesin inkişafının qarşısını almaq üçün sadə qaydalara əməl edilməlidir.
- Balanslı pəhriz yeyin. Acılı, yağlı, qızardılmış qidalar orqan qabığının məhvinə səbəb olur. Qaraciyərin strukturunun dəyişməz qalması üçün zərif bişmiş yeməklər yeməli, həmçinin pəhrizə çoxlu tərəvəz, meyvə və göyərti daxil etməlisiniz.
- Aqressiv dərmanlar qəbul etdikdən sonra detoks müalicəsi orqanizmin uğurlu bərpası üçün ilkin şərtdir. Bu, antibiotiklərin və qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanların istifadəsindən sonra lazımdır.
- Alkoqoldan imtina. Etil spirti və onun törəmələri qaraciyərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Əlbəttə ki, hələ heç kim bir stəkan yaxşı şərabdan əziyyət çəkməyib, lakin gündəlik istifadədən, məsələn, pivədən mütləq çəkinmək lazımdır.
- Gigiyena qaydalarına əməl edin. İstifadə olunan bütün cihazların sterilliyinə nəzarət etmək çox vacibdir.
- Helmintozun dövri profilaktikası. Xalq reseptləri bunun üçün balqabaq toxumu, sarımsaq və şam qozunu götürməyi təklif edir.
