Palpasiya xəstənin müayinəsinin tibbi üsuludur. Profilaktik və müalicəvi tədbir kimi istehsal olunur. Həkim xəstənin nəbzini yoxlayır, müxtəlif daxili orqanların toxunmağa necə reaksiya verdiyini nəzarət edir. Tədqiqat 19-cu əsrdən bəri geniş yayılmışdır. Hal-hazırda bu, xəstə ilə həkim arasında tam təması təmin edən yeganə tibbi üsuldur.
İş prinsipi
Palpasiya toxunma, barmaqlarla sıxma, həkimin bir və ya hətta iki ovucu ilə təhrik edilən toxunma hissləri üzərində işləyir. Mütəxəssis birbaşa xəstənin bədəni ilə işləyir, xarici intequmentin xüsusiyyətlərini və çatışmazlıqlarını müəyyən edir, içəridəki orqanların vəziyyətini öyrənir. Yüksək səviyyəli mütəxəssislə palpasiya dəqiq təyini təmin edir:
- yer (bu, yerdəyişmələr, anadangəlmə deformasiyalar üçün xüsusilə vacibdir);
- daxili orqanların ölçüləri, forma;
- hərəkətlilik.
Palpasiya müəyyən bir orqanın insan (yalnız deyil) bədənində nə qədər ağrı hiss etdiyini müəyyən etmək üçün vacib bir üsuldur.
Texnologiyanın alt növləri
Böyük alt tiplər var: dərin, səthi.
Səthi palpasiya xarici faktorların öyrənilməsidir. Mütəxəssis oynaqlara, dəriyə,gəmilər. Proses bir və ya hər iki əllə aparılır. Onlar bədənin xəstə hissəsinin dərisinə yerləşdirilir və gəmilər barmaqların ucları ilə yoxlanır. Çeşid, bir qayda olaraq, məsləhətləşmələrdə kifayət qədər dar şəkildə tətbiq olunur.
Dərin palpasiya daxili orqanların nə dərəcədə yaxşı işlədiyini öyrənmək üçün ətraflı müayinə üçün lazım olan bir texnikadır. Xəstəlik sahəsinin yerləşdiyi yerə görə səthi nəticə verə bilmədiyi zaman əvəzolunmazdır. Texnika geniş yayıldığı üçün bir neçə alt növ hazırlanmışdır:
- Dərin dalış. Bu vəziyyətdə həkim, diaqnoz zamanı barmaqlarını birbaşa xəstə bölgələrə batırır. Beləliklə, siz oynaqların, əzələlərin necə işlədiyini yoxlaya, sümüklərin və böyrəküstü vəzilərin vəziyyətini yoxlaya bilərsiniz.
- Dərin hərəkətli orta. Bu texnika qarın boşluğunu öyrənərkən lazımdır. Həkim qarın divarını araşdıraraq problemli sahələr haqqında məlumat alır, barmaqlarının ucları ilə sağ boşluq boyunca sürüşür. Sözün əsl mənasında ilk saniyələr orqanizmdən cavab almağa imkan verir, bunun əsasında diaqnozu və problemin mənbəyini dəqiq müəyyən etmək mümkündür.
- "İtək üsulu" kimi tanınan səsvermə. Belə müayinə-palpasiya qaraciyər xəstəlikləri və qarın boşluğunun şişləri üçün əvəzolunmazdır. Metodun effektivliyi astsitlərə gəldikdə ən yüksəkdir. Qarın divarı yumşaq hərəkətlərlə itələnir ki, orqan düzgün mövqe tutur. Onlar digər xəstəliklərdə yanaşmanın effektivliyini qeyd edirlər.
Xüsusiyyətlər
Zərb, palpasiya - iki genişdəqiq diaqnoz qoymaq üçün ümumi üsullar. Hər iki texnologiya fiziki müayinə sahəsində tibbin inkişafı üçün əsas oldu.
Palpasiya xəstə uzanarkən və ya ayaq üstə durarkən aparılır. Birincisi, palpasiya zamanı ağrıları lokallaşdırmağa və hansı daxili orqanlara uyğun olduğunu müəyyən etməyə kömək edən səthi bir araşdırma aparılır. Proseduru həyata keçirərkən, onlar xəstənin nəfəs alması ilə idarə olunurlar.
Metodika
Mədənin müayinəsini təmin etmək lazımdırsa, həkim əyilir və barmaqlarını bir az birləşdirir, sonra arxa divara çatacaq şəkildə qarın boşluğuna yumşaq bir şəkildə nəfəs verir. Bu mədəyə təzyiq edir. Orqan barmaqlarınızın altından sürüşməlidir. Tədqiqat zamanı əldə edilən məlumatlar orqanın nə qədər böyük olduğunu və formasının nə olduğunu müəyyən etməyə kömək edir. Palpasiya zamanı ağrı, mümkün zərərləri qiymətləndirməyə və dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir. Metod vasitəsilə şişlərin olması aşkarlanır və ya mədənin əyriliyinin normal olmadığı barədə məlumatlar əldə edilir. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, şiş orqanın kardial hissəsində əmələ gəlibsə, onu palpasiya yolu ilə tapmaq mümkün olmayacaq, rentgenoqrafiya aparmaq lazımdır.
Palpasiya: nadir üsullar
Yuxarıda təsvir edilən iki növ tədqiqata əlavə olaraq, orqanizmi öyrənmək üçün daha iki variant var. Onlar daha az yayılmışdır, lakin buna baxmayaraq, baş verir:
- bimanual;
- sarsıdıcı.
Səsvermə bülleteni yumruq köməyi ilə həyata keçirilir. Həkim kifayət qədər güclü qısa bir sıra sarsıdıcı hərəkətlər aparırzərbələr. Bu texnologiyanın köməyi ilə qarın boşluğunda, bağırsaqlarda nə olduğunu başa düşə bilərsiniz. Orqanlar maye ilə doludursa, sıçrama eşidilir.
Bimanual zondlama hər iki əllə eyni vaxtda edildikdə. Bu texnika böyük bir ərazinin eyni vaxtda əhatə olunmasını təmin edir. Şişin varlığını öyrənə, eyni zamanda bütün qarın boşluğunu, böyrəyini yoxlaya bilərsiniz.
Metod orta ölçülü canlılara aid olduğu üçün baytarlıqda geniş istifadə olunur. Tədqiqatın aparılması variantlarından biri: hər iki əl bədənin səthinə qoyulur və biri bir tərəfdən, digəri isə əks tərəfdən sıxılır.
Ancaq sağlamlıq problemləri düz bağırsaq və ya ağız boşluğu ilə bağlıdırsa, rektal yolla daxil olan orqanlarda ağrı varsa, xəstənin daxili palpasiyasına müraciət etmək lazımdır.
