Güclü fəaliyyət zamanı insanın şüuru aydındırsa, bu, beynin normal fəaliyyət göstərməsi deməkdir. Yaxşı əlaqələndirilmiş işi ilə vətəndaş fəaliyyət və istirahət dövrlərini əvəz edəcək ki, bu da stupor, stupor, koma və bu kimi xəstəlikləri olan insanlar haqqında deyilə bilməz.
Bədəndəki bəzi xəstəlik prosesləri tam yoxluğuna qədər çaşqınlığa səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, bu halda o, özünü dəyişmir, sadəcə olaraq pozulur. Bu şərtlərdən biri stupordur. Əgər belə bir pozğunluq baş verərsə, onu aradan qaldırmaq üçün onun əsl səbəbini öyrənmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Niyə şüur pozğunluğu var
Soporun nə olduğunu ətraflı nəzərdən keçirək. Bu, retikulyar formasiyanın tormozlayıcı təsirinin üstünlüyü səbəbindən beynin fəaliyyətində problemlərdən şübhələnməyə imkan verən bir əlamətdir. Bu pozğunluq necə özünü göstərir?
Sporun səbəbləri:
- Sinir toxumasının zədələnməsi.
- Beyində oksigen çatışmazlığı.
- Müxtəlif maddələrə məruz qalma,şüurun pozulmasına gətirib çıxarır.
Hansı şərtlər bu pozğunluğa səbəb ola bilər?
Bunlara daxildir:
- İnsultdan sonra sopor birinci gəlir. Əgər beyinin yuxarı hissəsində yaranıbsa, vəziyyət mürəkkəbdir.
- Ciddi hipertansif böhranlar.
- Qan laxtalanması və sinir toxumasının zədələnməsi ilə nəticələnən baş xəsarətləri.
- Endokrin xəstəliklər və pozğunluqlar.
- Beyin şişləri.
- Qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı ilə bağlı metabolik problemlər.
- Araxnoid boşluğun qopması ilə subaraxnoid qan dövranı.
- Dəm qazının uzun müddət beyinə təsiri.
- İnfeksion agentlərin yaratdığı mərkəzi sinir sisteminin iltihabi xəstəlikləri.
- Qan zəhərlənməsi.
- Elektrolit və su mübadiləsinin pozulması.
- Ciddi ürək çatışmazlığı.
- Günəş vurması və ya aşağı temperatur.
Sütsüzlük əlamətləri
Bu vəziyyətdə olan insan yatmış kimi görünür, ən güclü stimuldan başqa heç nəyə reaksiya vermir. Çox kəskin bir səs eşidib oyanır, amma göz bəbəkləri bir nöqtəyə baxır, onlar tərəfindən heç bir hərəkət yoxdur. Tırnaq boşqabına basarsanız, xəstə əlini geri çəkir. Xəstəyə bu vəziyyətdə iynə vurularsa, yanağına sığal çəkilirsə və ya başqa bir şəkildə ağrıya səbəb olarsa, bu, mənfi, lakin qısa müddətli reaksiyaya səbəb olacaqdır. Psixi pozğunluğu olan xəstədə stupor danlamaq və hətta əsəbiliyə səbəb ola bilər.
Müayinə zamanı əzələ tonusunun azalması və depressiya aşkar edilibdərin reflekslər. Şagirdlər praktiki olaraq işığa reaksiya vermir, buynuz qişa refleksi və udma hərəkətləri xoşbəxtlikdən pozulmur.
Eyni zamanda, beynin bəzi strukturlarının və hissələrinin yerli zədələnməsini göstərən nevrologiyanın təzahürləri aşkar edilə bilər. Bir vuruşdan sonra stupor vəziyyəti boyun sərtliyi və meningeal simptomlarla özünü göstərəcəkdir. Bəzən konvulsiv tutmalar, əzələlərin qeyri-iradi seğirmələri olur.
Hiperkinetik stupor daha az rast gəlinir. Bu, insanda delirium yarandıqda, xaotik hərəkətlər baş verir, ondan nə istədiklərini başa düşmür, nitqi zəifləyir və anlaşılmaz şəkildə kimə ünvanlanır.
İnsult baş verərsə, o zaman yuxulu vəziyyətdə tipik bir şəkil müşahidə olunur:
- Şəxsin yuxusu var və yorğun görünür.
- Ağrılı stimullara reaksiya var.
- Suallara cavab vermir, vəziyyəti idarə etmir.
- Kəskin səs stimulu varsa, o zaman gözlər öz-özünə açılır.
- Əzələ hipotonikliyi.
- Tendon refleksləri sönük.
- İnsan depressiyadadır.
- Koordinasiya olunmamış hərəkətlər.
Deməliyəm ki, normal vəziyyətdə insanda daimi beyin fəaliyyəti olur. Sonra azalır, sonra yenidən artır. Stupor ilə bir adam yatmış kimi görünür. Sadə dillə desək, o, qərar qəbul etmək iqtidarında deyil, hətta ekstremal şərait də heç nəyi dəyişə bilməz. Bu vəziyyət xəstə və onun ətrafındakılar üçün təhlükə yaradır. AtBu halda xəstənin fəaliyyəti və yuxusu kəskin şəkildə dəyişə bilər.
Beynin fəaliyyəti aktivləşdirən hissəsi beyin qabığının çox dərinliyində yerləşir. Dolayısı ilə onun işi pozulursa, hiss orqanlarından və qavrayışdan gələn siqnallar bütün bunlara cavabdeh olan nahiyəyə çatmır, nəticədə şüur çaşqınlaşır. Və bu, özbaşına müşahidə edilən huşunu itirmə şəraiti ilə doludur. Söndürmə dövrləri də qısa müddətli ola bilər. Amma onlardan birindən sonra insan komaya düşə bilər. Və bu şərt nədir?
Koma mərkəzi sinir sisteminin tam depressiyasıdır, klinik mənzərədə huşun itirilməsi, qıcıqlanmaya reaksiyanın olmaması, həyati funksiyaların pozulmasıdır.
Soporun nə olduğunu xatırlayın. Bu, şüurun könüllü fəaliyyətinin tamamilə məhv olmasıdır. Xəstə ətrafı bulanıq, anlaşılmaz qəbul edir, hətta halüsinasiyalar və hezeyanlar ola bilər. Xəstə yönünü itirir, tarixləri və adları qarışdırır, bu gün səhər yeməyində nə yediyini xatırlamır. Amma keçmişdə baş vermiş əhvalatlardan çox aydın danışır. Bütün bunlara görə insultdan sonra ya yüksək dərəcədə narahatlıq, ya da ətrafda baş verənlərə laqeydlik var.
Bəzən stupor "locked-in sindromu" ilə baş verir. Onunla insan şüurunu və düşünmə qabiliyyətini saxlayır, lakin bədən onu dinləməkdən imtina edir, bir növ iflic olur.
Sopor üçün diaqnostik tədbirlər
Sopor, koma və heyrətləndirmə tamamilə fərqli psixi pozğunluqlardır. Buna görə şüurun pozulmasında, ilk növbədə, sadalananları fərqləndirmək lazımdırbir-birindən dövlətlər.
Əsas müayinə pozğunluqlardan birinin və metabolik proseslərdə əlaqəli dəyişikliklərin əsas səbəbini müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Tədbirdən əvvəl həkimin mümkün qədər çox məlumat əldə etməsi son dərəcə vacibdir. cari vəziyyət.
Bunun üçün xəstənin bütün tibbi sənədlərini öyrənmək və onu müşayiət edən yaxınları ilə söhbət etmək vacibdir. Xəstənin çantası və şəxsi geyiminin tədqiqi aparılır. Çox vaxt bu, stuporu xarakterizə edən bir vəziyyətə səbəb ola biləcək müəyyən dərmanları aşkar etməyə kömək edir. Sopor həmçinin skrininq tədqiqat metodlarını tələb edir.
Necə diaqnoz qoymalıyam?
Tələb olunur:
- Xəstənin bədənini müayinə edin: xəsarətlər, səpgilər, qanaxmalar, inyeksiya izləri.
- Spirt üçün sidik testi edin.
- Qan təzyiqini ölçün.
- Xəstənin bədəninin temperaturunu ölçün.
- Qan şəkərini təyin edin.
- Elektrokardioqramma və auskultasiya edin.
Stupor və ya heyrətamiz, yarı oyaqlıq vəziyyəti ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, insan kobud diqqət pozğunluğu səbəbindən düşüncə və hərəkətlərin qarşılıqlı təsirinin ifadə dərəcəsini qismən və ya tamamilə itirir, yuxululuq müşahidə olunur. Adi heyrətləndirməni spirtli deliryumdan ayırmaq lazımdır. İkinci halda, heyrətləndirmə motor həyəcanı, hezeyanlar və varsanılar, həmçinin simpatik sinir sisteminin aktivləşməsi ilə birləşir.
İşarələrdərin sopora
Koma və dərin stupor aşağıdakı simptomlara malikdir:
- Şüurun pozulması.
- Depressiyaya qədər tənəffüs pozğunluqları.
- Şagirdlər işığa reaksiya vermir.
- Göz qapaqlarını qaldırarkən göz hərəkəti pozulur.
- Epileptik tutmalar ola bilər.
- Əzələ seğirmələri.
- İxtiyari hərəkətlərə bənzər qeyri-iradi hərəkətlər.
- Kəskin gərginlik və ya əksinə əzələlərin rahatlaması.
Eyni zamanda biokimya və elektrolit səviyyələri üçün qan testləri alınır. Bir insanın zəhərlənməsi varsa, o zaman toksikologiya üçün qan və narkotik maddələrin olması üçün sidik lazımdır. Bəzən MRT və bel ponksiyonu tələb olunur.
Şüur pozğunluğu üçün ilk yardım
Bunu necə xərcləmək olar? Tələb olunur:
- Təcili yardıma zəng edin.
- Ehtimallı diaqnoz qoymaq üçün qohumlardan tarix məlumatı toplayın.
- Qlükometriniz varsa, qan təzyiqini, tənəffüs dərəcəsini, PS-ni, temperaturu və qanda qlükozanı ölçün.
- Dərini, göz yorğunluğunu və ətrafların tonunu, göz bəbəyinin ölçüsünü və işığa reaksiyasını yoxlayın.
- IV 100 mq vitamin B1 ilə 60 ml 40% qlükoza tətbiq edin.
Stuporun müalicəsinin prinsipləri
Soporun nə olduğunu bir daha xatırladaq. Bu, könüllü itkisi və bəzi refleks fəaliyyətinin qorunması ilə şüurun dərin pozulmasıdır. Bu o deməkdir ki, terapiya şüurun sıxışdırılmasına səbəb olan əsas səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Bu mümkün qədər tez edilməlidir.
İnkişafstupor tez-tez işemik xəstəlik və müxtəlif patologiyalarda müşahidə edilə bilən beyin toxumasının ödemi ilə müşayiət olunur. Müalicə tez başlasa, pozğunluq daha sürətli keçəcəkdir. Çox tez-tez beyində zədələnmənin mərkəzinə yaxın olan sinir hüceyrələri təsirlənir. Yanlış müalicə ilə, göstərilən zonada neyronların zədələnməsi və daha da ölməsi səbəbindən simptomlar artacaq. Belə bir şəraitdə stupor komaya çevrilə bilər və nevroloji pozğunluqlar tələffüz ediləcək.
Müalicənin əsas məqsədi hidrosefali aradan qaldırmaq və beyində normal qan dövranını bərpa etməkdir. Ürək ritminin pozulması da aradan qaldırılır, həkimlər böyrək və qaraciyər çatışmazlığını müalicə etməyə başlayır. İnfeksiyalar olduqda, antibiotik terapiyası kursu aparılır, qanaxmanın aradan qaldırılması lazımdır.
Müalicədən sonrakı proqnoz
Sopordan sonra gələcək proqnoz onu törədən səbəbdən, sinir toxumasının zədələnmə dərəcəsindən və terapevtik tədbirlərdən asılıdır. Bozukluğun kök səbəbi nə qədər tez aşkar edilərsə və bütün lazımi tibbi müdaxilələr həyata keçirilərsə, insanın adi fəaliyyətinin tez sağalması və normallaşması şansı bir o qədər yüksək olar.
İsultda əsəbi vəziyyət
İnsult və stuporun birləşməsi insan orqanizminin vəziyyətinə çox pis təsir edir. İkinci pozğunluqda adətən hemorragik insult müşahidə olunur. Bütün bunlar koma ilə doludur.
Sopor, hər hansı digər patoloji kimi, vaxtında diaqnoz tələb edirvə müalicə. Əgər bu edilməzsə, o zaman insan sağlamlığı böyük təhlükə, hətta ölüm təhlükəsi qarşısındadır.
Kiçik nəticə
İndi siz stupor kimi bir vəziyyəti nəyin xarakterizə etdiyini bilirsiniz. Tibbdə nədir, biz də bir qədər ətraflı təhlil etdik. Buna görə də, həyatınızda bu pozğunluqla qarşılaşsanız, bundan sonra nə edəcəyinizi biləcəksiniz və vaxtından əvvəl həyəcan təbili çalmayacaqsınız, əksinə xəstəliyin müalicəsinə bacarıqla yanaşacaqsınız.