"Mononükleozabənzər sindrom" termini müəyyən xəstəliklər üçün xarakterik olan simptomlar kompleksinə aiddir. Həm yoluxucu, həm də yoluxucu olmayan təbiət patologiyalarının gedişatını müşayiət edir. Bu, diferensial diaqnozu xeyli çətinləşdirir. Yetkinlərdə və uşaqlarda mononükleoz sindromunun müalicəsi birbaşa simptomlar kompleksinin səbəbindən asılıdır. Adətən simptomatik olur.
Səbəblər
Mononükleozabənzər sindrom müstəqil xəstəlik deyil. Bu, müəyyən xəstəliklər üçün xarakterik olan bütün simptomlar kompleksidir.
Debütü mononükleozabənzər sindromun baş verməsi ilə müşayiət olunan xəstəliklər:
- Herpes virus infeksiyası.
- HIV
- Yoluxucu mononükleoz. Simptomlar kompleksi həm sitomeqalovirusun, həm də Epstein-Barr virusunun aktiv həyatından qaynaqlanan patoloji üçün xarakterikdir.
- Toksoplazmoz.
- Xlamidiya.
- Adenoviral infeksiya.
- Mikoplazmoz.
- Tulyaremiya. Mononükleozabənzər sindrom yalnız anginal-bubonik formadan əziyyət çəkən şəxslərdə baş verir.
- Listerioz. Simptomlar kompleksi anginal-septik forma üçün xarakterikdir.
- Brusellyoz.
- Pseudotuberculosis.
- Kəskin limfoblastik leykemiya.
- Limfoqranulomatoz.
- Sistemli lupus eritematosus.
Siyahıda ən çox diaqnoz qoyulan patologiyalar var. Daha çox xəstəlik var, onların gedişi mononükleoza bənzər bir sindromun meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Məhz buna görə də diferensial diaqnostika xeyli çətindir, hərtərəfli müayinə tələb olunur, bu da çox vaxt çox vaxt aparır. Ancaq mononükleoz sindromunun səbəbini yalnız həkim təyin edə bilər, özünü müalicə qəbuledilməzdir.
Klinik təzahürlər
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu sindrom həyəcanverici əlamətlərdən ibarət bütöv bir kompleksdir. Buraya aşağıdakı simptomlar daxildir:
- Qızdırma (həm böyüklərdə, həm də uşaqda 39 dərəcə temperatur 1-3 həftə davam edir).
- Boğazda ağrı. Ağız boşluğunu müayinə edərkən faringit və ya tonzillit əlamətləri aşkar edilir. Orta hesabla, onlar 2-3 həftə davam edir.
- Poliadenit. Bu, limfa düyünlərinin 2 və ya daha çox qrupunun ölçüsündə artım olduğu bir vəziyyətdir. Sonuncular palpasiya zamanı orta dərəcədə ağrılıdır, mobil, öz aralarında və yaxınlıqdakı toxumalar yoxdurlehimli.
- Hepatosplenomeqaliya. Bu termin dalağın və qaraciyərin ölçülərinin eyni vaxtda artmasına aiddir.
- Kandidoz stomatiti.
- Tez-tez baş ağrısı epizodları.
- Bulantı, tez-tez qusmaya çevrilir.
- İshal.
- Qarın təbiətindəki ağrılı hisslər.
- Daimi yorğunluq hissi.
- Əzələlərdə və oynaqlarda ağrı.
- Çəki itkisi.
- Letarji yuxu.
- Gecələr həddindən artıq tərləmə.
- Öskürək.
- Eritematoz döküntü. Simmetrikdir, ləkələr sifilis və qızılca ilə baş verənlərə bənzəyir. Bir qayda olaraq, döküntü gövdədə lokallaşdırılır, onun bəzi elementləri boyun və üzdə görünə bilər. Ləkələr dəridə 3 gündən 3 həftəyə qədər qalır.
- Hemorragik səpgi. Çox vaxt onun görünüşü ağız, qırtlaq və yemək borusunun selikli qişasının zədələnməsi ilə birləşir.
Bu simptomlar dəsti 3 həftəyə qədər davam edə bilər. HİV ilə mononükleoza bənzər bir sindrom bədənin aktiv immun reaksiyasının nəticəsidir. Buna görə də, daha uzun müddət davam edir (orta hesabla 6 həftəyə qədər).
Uşaqlarda kursun xüsusiyyətləri
Körpələrdə sindrom özünü çox zəif göstərir. Bu baxımdan, tez-tez səhv bir diaqnoz qoyulur - SARS. Əsas fərqləndirici xüsusiyyət uşaqlarda səpgilərin görünüşüdür.
Yaşlı uşaqlarda (6-15 yaş) mononükleozabənzər sindrom özünü daha parlaq şəkildə göstərir. Uşaqlar şiddətli baş ağrısından şikayətlənirlər, onlar daim yorğunluqdan narahatdırlar, hətta görünməzdirlərsonra səbəblər. Onlar əsəbidirlər, psixo-emosional fonları qeyri-sabitdir.
Ümumilikdə mononükleozabənzər sindromun simptomları həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda eynidir.
Diaqnoz
İlk xəbərdarlıq əlamətləri görünəndə terapevtlə məsləhətləşməlisiniz. Bu, hərtərəfli müayinə üçün göndəriş verəcək, nəticələrinə əsasən müalicə rejimini tərtib edəcək və ya onu dar profilli həkimlərə məsləhətləşməyə göndərəcək ümumi praktikantdır.
Mononükleozabənzər sindromun ilkin diaqnozu anamnez toplanması, fiziki müayinə və palpasiyadır. Həkim bütün mövcud simptomlar və onların intensivliyi haqqında məlumat verməlidir. Onların nə qədər əvvəl meydana çıxması da vacibdir.
Bir qayda olaraq, xəstələr həkimə şikayət edirlər ki, demək olar ki, hər bir orqanında ağrılar var və buna görə də onların həyat keyfiyyəti xeyli pisləşir. Diaqnoz hərtərəfli müayinədən ibarətdir, o cümlədən:
- Qan testləri (klinik, biokimyəvi, C-reaktiv protein).
- Sidik müayinəsi (ümumi).
- Oynaqların rentgenoqrafiyası.
- Nüvə maqnit rezonansı.
- CT və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.
- Angioqrafiya.
- Exokardioqrafiya.
- Qarın boşluğu orqanlarının ultrasəsi.
Mononükleozabənzər sindromun və onu müşayiət edən xəstəliyin diaqnozu çox uzun vaxt aparır. Bu, xəstəliyi çox sayda patologiyadan fərqləndirmək ehtiyacı ilə əlaqədardır,xüsusilə sistemli və ya otoimmün olanlar.
Müalicə
Müalicə rejimi birbaşa əsas xəstəlikdən asılıdır. Əsas səbəbə əsaslanan müalicə variantları aşağıdakı cədvəldə təsvir edilmişdir.
| Xəstəlik | Müalicə Cədvəli |
| Herpes virus infeksiyası | Virus əleyhinə və immunostimulyasiya edən maddələrin qəbulu |
| HIV | Antiretrovirus təsiri olan dərmanların, həmçinin aktiv komponentləri orqanizmin müdafiəsini gücləndirməyə kömək edən dərmanların venadaxili yeridilməsi və oral istifadəsi |
| Yoluxucu mononükleoz | Antiviral və antibakterial maddələrin, həmçinin kortikosteroidlərin qəbulu. Lazım gələrsə, simptomatik terapiya aparılır |
| Toksoplazmoz | Antibiotik qəbulu |
| Xlamidiya | Antibakterial və immunostimulyasiya edən maddələrin ağızdan istifadəsi, vitamin terapiyası |
| Adenoviral infeksiya | Bədənin müdafiəsini gücləndirməyə kömək edən antibiotiklərin və komplekslərin qəbulu |
| Mikoplazmoz | Antibakterial preparatların və immunomodulyatorların istifadəsi, lezyonların yerli müalicəsi |
| Tularemiya | Antibiotik və peyvənd terapiyası, simptomatik müalicə |
| Listerioz | Antibakterialların qəbulu və oral istifadəsi |
| Brusellyoz | Antibiotiklər, antihistaminiklər vəsedativlər, həmçinin vitaminlər və qlükokortikosteroidlər |
| Pseudotuberculosis | Antibakterial maddələrin istifadəsi, qlükoza məhlulunun venadaxili yeridilməsi |
| Limfoblastik lösemi | Kimya və baxım terapiya |
| Limfoqranulomatoz | Radiasiya və kimyaterapiya, donor sümük iliyi transplantasiyası |
| Sistemli lupus eritematosus | Qlükokortikosteroidlərin və immunomodulyatorların qəbulu |
Bir qayda olaraq, əsas xəstəliyin uğurlu müalicəsindən sonra simptomlar kompleksi öz-özünə yox olur. Lazım gələrsə, əlavə QSİƏP, ağrıkəsici, sakitləşdirici, öskürək əleyhinə dərmanlar və s. təyin edilir.
Ekspertlərin tövsiyələri
Həkimlər öz-özünə müalicənin qəbuledilməz olduğunu deyirlər. Mütəxəssislər heç bir xalq müalicəsini qəbul etməyi məsləhət görmürlər, çünki onların istifadəsi fonunda klinik mənzərə pozula bilər ki, bu da diaqnozu xeyli çətinləşdirir.
Bilmək lazımdır ki, mononükleoza bənzər sindromun səbəbi təhlükəli xəstəlik ola bilər. Özünü müalicə etmək və ya xəbərdarlıq əlamətlərinə məhəl qoymamaq ölümcül ola bilər.
Qarşısının alınması
Semptomlar kompleksinin inkişafına qarşı xüsusi tədbirlər yoxdur. Hər kəsin əsas vəzifəsi sindromla müşayiət olunan patologiyaların baş verməsinin qarşısını almaqdır. Bunun üçün sağlam həyat tərzi və prinsiplərinə riayət etmək lazımdırbütün müəyyən edilmiş xəstəlikləri vaxtında müalicə edin.
Sonda
Mononükleozabənzər sindrom çoxlu sayda xəstəliyin debütü üçün xarakterik olan bütün simptomlar kompleksidir. Bu baxımdan, ilk xəbərdarlıq əlamətləri görünəndə həkimə müraciət etməlisiniz.
