Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupunun nümayəndələrindən biri "Indomethacin" (tabletlər) dərmanıdır. İltihab əleyhinə, ağrıkəsici və qızdırmasalıcı təsiri sayəsində iltihabi xəstəliklərin müalicəsində, ağrıları aradan qaldırmaqda, şişkinliyi az altmaqda və oynaqların hərəkətliliyini bərpa etmək üçün istifadə olunur.
Dərman təsviri
Preparatın əsas aktiv maddəsi indolasetik turşunun törəmələrinə aid olan indometazindir. Təlimat "Indomethacin" dərmanının qablaşdırmasının içərisində olan tabletləri, aktiv maddənin mədədən keçərək bağırsaqda sərbəst buraxılmasına imkan verən qoruyucu bağırsaq örtüyü olan elementlər kimi təsvir edir. Tabletlər yuvarlaq, bikonveks formadadır, üstü açıq qəhvəyi qabıqla örtülmüşdür.
Tabletlər bir neçə dozada olur: 25 mq, 50 mq və 100 mq indometazin. 10 və ya 40 ədəd paketlərdə mövcuddur.
Bütün dozaj formaları
İstisnatabletlər, oral istifadə üçün "Indomethacin" dərmanının digər formaları var, məsələn, 75 mq dozada uzun müddət fəaliyyət göstərən kapsullar. Rektal tətbiq üçün 50 mq dozada süpozituarlardan istifadə olunur. Xarici istifadə üçün 5% və 10% məlhəm və 3% gel yaradılmışdır.
Fəaliyyət mexanizmi
Dərman iltihabəleyhinə, dekonjestan, ağrıkəsici və qızdırmasalıcı təsirlərə malik sistemik qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmandır. "Indomethacin" (tabletlər) dərmanına əlavə edilmiş təlimat 1 və 2 tip siklooksigenaz aktivliyinin azalması ilə əlaqəli onun aktiv komponentinin iş mexanizminin təsvirini ehtiva edir. Öz növbəsində, bu ferment araxidon turşusuna daha az təsir göstərir, bu da onun prostaglandinlərə çevrilməsini azaldır. Məhz bu maddələr iltihaba və ağrıya səbəb olur.
Indometazin qan trombositlərinin yığılmasını azaldan antiplatelet təsir göstərir. Maddə sakit və hərəkətli vəziyyətdə oynaq ağrılarında ağrıları aradan qaldırır, səhər sərtliyini və şişkinliyi azaldır, hərəkət diapazonunu artırır.
İndometazinin təsiri iltihabı az altmağa yönəlib. Bu təsir maksimum dərəcədə dərman tabletləri ilə müalicənin yeddinci günündə özünü göstərir.
Şəfa verən nədir
Təsir mexanizminə əsasən, Indomethacin tabletlərinin istifadə qaydaları sistemli müalicə üçün istifadə etməyi məsləhət görür:
- oynaq sindromu;
- yaradan dayaq-hərəkət sisteminin iltihabi xəstəliklərirevmatik, psoriatik, revmatoid, yetkinlik yaşına çatmayan artrit, humeroskapular periartrit, ankilozan spondilit, deformans deformanları və uretrookulosinovial sindrom ilə oynaqların zədələnməsi;
- radikulyar sindromda osteoxondrozun səbəb olduğu dayaq-hərəkət sisteminin degenerativ xəstəlikləri, omba və fəqərəarası artroz istisna olmaqla, oynaqların deformasiyaedici osteoartriti;
- birləşdirici toxumanı əhatə edən diffuz xəstəlik;
- revmatizm;
- periartikulyar bursa və vətərlərin irinli iltihabi lezyonları;
- bel və onurğanın digər hissələrində siyatik və digər sinirlərin nevralgiyası, əzələ iltihabı ilə müşayiət olunan kəskin ağrı simptomu;
- yumşaq toxumalarda və ya oynaqlarda travmatik iltihab.
Baş ağrısı, aybaşı, diş ağrısı, alqomenoreya ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə edilə bilər.
Faringit, tonzillit, otit mediası kimi infeksion və iltihablı xəstəliklər üçün köməkçi vasitə kimi "İndometazin" (tabletlər) preparatı istifadə olunur. İstifadəyə göstərişlərə sistit, adneksit, prostatitin müalicəsi daxildir.
Dərman parasetamol və asetilsalisil turşusu təsir etmədikdə limfoqranulomatoz, limfoma, şiş metastazları ilə əlaqəli qızdırma sindromunu aradan qaldırmaq üçün effektivdir.
Bunu necə düzgün qəbul etmək olar
Tabletlərdə olan "İndometazin" dərmanı xəstəyə xəstəliyin dərəcəsindən asılı olaraq bu və ya digər dozada təyin edilir. Yetkinlər adətən gündə üç dəfə 25 mq dozadan başlayırlar.gündə bir dəfə yeməkdən sonra.
Müalicənin təsiri kifayət qədər nəzərə çarpmırsa, doza gündə 3 dəfə 50 mq-a qədər iki dəfə artırılır. Maksimum icazə verilən doza 200 mq indometazindən çox olmamalıdır. Dərman terapiyasının səbəb olduğu nəzərəçarpacaq yaxşılaşmadan sonra müalicə bu müddət ərzində eyni və ya azaldılmış dozadan istifadə edərək yalnız 4 həftədən sonra dayandırılır. Xəstələr uzun müddət Indomethacin tabletlərini qəbul edərlərsə, istifadə qaydaları gündə 75 mq-dan çox olmayan aktiv maddənin dozasını istifadə etməyi tövsiyə edir.
Uşaqların müalicəsi
Uşaq üçün gündəlik doza onun bədən çəkisinə 2, 5 və ya 3 mq vurulmaqla hesablanır, 3-4 dəfə qəbul edilir. Hər yaş kateqoriyası üçün ilkin gündəlik dozanın istifadəsi təmin edilir:
- 3 yaşdan 7 yaşa qədər uşaqlara 2 və ya 3 tabletə ekvivalent olmaqla 50-75 mq təyin edilir;
- 7 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlara 75 mq-dan 100 mq-a qədər təyin edilir, bu da 3 və ya 4 tabletə uyğundur;
- 12 yaşdan yuxarı uşaqlara 100 mq-dan 125 mq-a qədər təyin edilir ki, bu da 4 və ya 5 tabletə uyğundur.
İlk bir neçə gündə dərmanın uşağın orqanizminə necə təsir etdiyini öyrənməlisiniz, ona görə də kiçik dozada dərman istifadə edin. "Indomethacin" (tabletlər) dərmanı ilə terapiya müddəti 6 ilə 7 gün arasında olan təlimatla göstərilir.
Qəbul xüsusiyyətləri
İndometazin tabletlərinin qəbulunun mənfi təsirləri potensialına görə, uşaqlıqda kəskin revmatik qızdırma müalicəsində istifadə etməmək yaxşıdır. Ana südünə daxil olduqda, aktiv maddə daxil olurkörpənin qanı, körpənin fizioloji sarılığını gücləndirir və qaraciyər hüceyrələrinə zərər verir. Bunun qarşısını almaq üçün ana südü ilə qidalandırmanı ləğv edirlər.
orqanizm. Problemli orqanların işinə nəzarət etmək, hər 7 gündə bir dəfə periferik qanı yoxlamaq lazımdır.
Əvvəllər qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlara qarşı allergik reaksiyalar müşahidə olunubsa, o zaman ekstremal hallarda Indometazin (tabletlər) təyin edilir.
Müalicə zamanı diqqət və psixomotor fəaliyyət pozulduğu üçün təhlükəli iş növlərini yerinə yetirmək tövsiyə edilmir.
Nə vaxt qəbul edilməməlidir
"İndometazin" (tabletlər) dərmanının əks göstəriş olduğu xəstəliklər var. İstifadə etmək mümkün deyil:
- indometazinə yüksək həssaslıqla;
- kəskin fazada həzm sisteminin eroziv və xoralı lezyonları olduqda;
- asetilsalisil turşusuna qarşı dözümsüzlük, burun polipləri və bronxial astma ilə xarakterizə olunan "aspirin triadası" ilə;
- hematopoez pozğunluğu ilə;
- qaraciyər və böyrəklərin fəaliyyətində nəzərəçarpacaq dəyişiklik ilə;
- mümkün periferik ödem ilə duz və maye tutulması ilə;
- ağır miokard çatışmazlığındaxroniki;
- yüksək qan təzyiqi;
- bronxial astma üçün;
- mədə altı vəzinin iltihabı ilə;
- uşaq doğurmanın üçüncü trimestrində;
- ana südü verərkən;
- 3 yaşdan kiçik uşaqlarda.
Mənfi reaksiyalar
"Indomethacin" (tabletlər) dərmanının qəbulu insan orqanizminin vəziyyətinə mənfi təsir göstərən yan təsirlərlə müşayiət oluna bilər. Ümumi mənfi reaksiyalara ürəkbulanma, iştahsızlıq, qarın ağrısı, meteorizm, qəbizlik, həzmsizlik daxildir.
Ayrı-ayrı hallarda yan təsirlər eroziv və xoralı lezyonlar, qanaxma və mədə və bağırsaq divarlarının perforasiyası kimi özünü göstərə bilər; aplastik və ya hemolitik anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, aqranulositoz, səpgi, saç tökülməsi, dəri qaşınması, qıcolmalar, Quincke ödemi, bronxospazm.
Layel sindromunun, anafilaktik şokun, eritema nodosumunun çox nadir əlamətləri.
Müalicə zamanı böyrəklərin və qaraciyərin ifrazat işinin pozulması ola bilər ki, bu da bilirubinin, qaraciyər transaminazının tərkibini artırır.
"İndometazin" (tabletlər) dərmanının uzun müddət istifadəsi yuxu pozğunluğu, başgicəllənmə, periferik neyropatiya, baş ağrısı, həyəcan, əsəbilik, yorğunluq ilə əlaqəli mənfi reaksiyaları istisna etmir. Onlar buynuz qişanın buludlanması, konjonktivit, eşitmə itkisi, tinnitus, yüksək qan təzyiqi,şişlik.
Rəylər
Dərmanın istifadəsi üçün bütün qaydalara riayət etmək, bütün əks göstərişləri istisna etmək çox vacibdir.
"İndometazin" dərmanının istifadəsi ilə bağlı rəylər birmənalı deyil. Tabletlər xarici istifadə üçün dozaj formalarından daha çox yan təsirlərə malikdir. Bundan əlavə, bu dərman daha az effektiv hesab edilən və mədə-bağırsaq traktından bir sıra mənfi reaksiyalara səbəb olan tip 1 və tip 2 siklooksigenaz inhibitorlarına aiddir.
Revmatoloqlar və cərrahlar tez-tez xəstələrinə oksikam qrupundan daha müasir dərmanlar təyin edirlər. Onlar həzm sistemini qoruyan prostaglandinlərin istehsalını təmin edən 1-ci tip fermentə təsir etmədən yalnız tip 2 siklooksigenazı inhibə edirlər. Buna görə oxycams mədəyə "Indomethacin" (tabletlər) dərmanından daha az zərər verir. Təlimat yan təsirlərin təsvirində mənfi rəyləri ehtiva edir, lakin bu, onların hamısının müalicə zamanı görünməsi demək deyil. Hər şey bədənin xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Bir çox xəstələri digər dərmanlar kömək etmədikdə bu vasitə bel ağrılarından, mialjidən, qabırğaarası nevralgiyadan xilas edir. Və mənfi təsirlər "Indomethacin" dərmanı ilə müalicədən praktiki olaraq yaranmır. Sağalmış xəstələrdən həb haqqında rəylər müsbətdir. Baxmayaraq ki, risk həmişə mövcuddur və yalnız iştirak edən həkim belə ciddi bir dərman təyin edə bilər.
Analoqlar
Aktiv tərkib hissəsi indometazin olan həblər çoxları tərəfindən istehsal olunurSopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmakhim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm kimi xarici və yerli müəssisələr. Yalnız hər bir dərmanın öz ticarət adı, köməkçi komponentlərin öz tərkibi var. Bütün analoqlar istifadə üçün eyni göstəricilərə, yan təsirlərə, əks göstərişlərə malikdir.
Ən məşhur dərman "Indomethacin Sopharma"dır (tabletlər). Sopharma (Bolqarıstan) tərəfindən 50 və 100 mq dozada istehsal olunur. Nosteroid antiinflamatuar dərmanlara aiddir.
Digər bir neçə eyni dərəcədə tanınmış analoqlar Indomethacin 50 mg Berlin-Chemie və Indomethacin 100 mg Berlin-Chemie dərmanlarıdır. İtalyan Berlin-Chemie Menarini şirkəti tərəfindən iki dozada (hər biri 50 və 100 mq) istehsal edilmişdir.
Indomethacin (tabletlər) rus analoqlarına malikdir. Onlar müxtəlif dozaj formalarında istehsal olunur. Əsas analoqlar bunlardır:
- "Akrikhin" ASC kimya-əczaçılıq zavodunun "Indomethacin-Akri";
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Indomethacin-Biosintez", ASC "Biosintez";
- Vero-Indomethacin, ASC Veropharm.
