Difteriya və tetanoz tamamilə fərqli infeksiya mənbələri olan iki təhlükəli xəstəlikdir, lakin peyvənd çox vaxt bir kombinasiyalı dərmanla həyata keçirilir. Tərkibində həm difteriya, həm də tetanoz toksoidləri var ki, bu da difteriya və tetanusa qarşı peyvənd edilmiş şəxsdə güclü immunitetin inkişafına səbəb olur. Peyvənd, çox vaxt həyat üçün təhlükəli olan ciddi nəticələrə görə məcburi siyahıya daxil edilir. Bununla belə, bir çox onilliklər ərzində əhalinin davamlı immunizasiyası səbəbindən bu xəstəliklər olduqca nadirdir. Bu səbəbdən bəzi insanlar qarşısının alınmasına məhəl qoymurlar.
Təhlükəli infeksiyalara - difteriya və tetanoza qarşı peyvənd olunmalıyam?
Bununla bağlı konsensus yoxdur. İxtisaslı mütəxəssislərin əksəriyyəti bu təhlükəli infeksiyalara qarşı peyvənd etmək lazım olduğuna inanırlar. Amma tərəfdarlarnaturalistik nəzəriyyə insan immun sisteminin özünün infeksiyaların öhdəsindən gəlməyə qadir olduğunu iddia edir. Difteriya və tetanoza qarşı peyvənd edilməliyəmmi? Qərar vermək hüququ uşağın valideynlərinə və ya yetkinlik yaşına çatmış xəstənin özünə verilir. Əhalinin uzunmüddətli immunizasiyası sayəsində insanların əksəriyyətində bu infeksiyalara qarşı anticisimlər var ki, bu da epidemiyaların yaranmasının qarşısını alır.
Difteriya və tetanozun təhlükələri nələrdir?
Torpaqda, peyində və nəcisdə yaşayan tetanoz çöpü bakteriyasının törətdiyi tetanoz yoluxucu xəstəlik deyil. İnfeksiya, patogen epidermisin və selikli toxumaların zədələnməsi, yaraların, aşınmaların, donma və yanıqların əmələ gəlməsi ilə daxil olduqda baş verir. Dokuların səthi nə qədər çox təsirlənsə, xəstəlik ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Dermisin altına girən səbəb agent sinir sisteminə təsir edən toksinləri buraxır. Nəticədə tənəffüs orqanlarının və ürək əzələsinin iflicinə səbəb olan şiddətli qıcolmalar yaranır və ölüm baş verir.
Difteriya bir bakteriya - difteriya çöpü tərəfindən törədilən, hava damcıları ilə ötürülən ciddi yoluxucu xəstəlik hesab olunur. Difteriyanın törədicisi orofarenksə və bronxlara təsir edən zəhərli maddələri buraxır. Bu vəziyyətdə tənəffüs yolları pozulur, qırtlağın stenozu baş verir, bu, kifayət qədər tez, dörddə bir saat ərzində asfiksiyaya keçir. Təcili tibbi yardım olmadan, boğulma nəticəsində ölüm mümkündür. Bu xəstəliklərin qarşısını almağın yeganə yoludifteriya və tetanoza qarşı immunizasiya tanınır.
Peyvəndləmə tezliyi
Təhlükəli xəstəliklərə - tetanoz və difteriyaya qarşı güclü immunitet formalaşdırmaq üçün peyvənd fərdin bütün həyatı boyu aşağıdakı sxem üzrə aparılır:
- üç aydan başlayaraq, hər 45 gündə üç atış;
- 18 ay;
- 6-7 yaş;
- 14-15 yaş.
Yalnız belə peyvəndlərin tezliyi ilə sabit immunitet formalaşır. Peyvənd cədvəli hər hansı bir səbəbdən pozulursa, uşağa 7 yaşında zəifləmiş ADS-M toksoidindən istifadə etməklə difteriya və tetanoza qarşı bir ay fasilə ilə iki dəfə peyvənd edilir, sonra ilk revaksinasiya 6-9 aydan sonra aparılır., 5 ildən sonra - ikinci və daha sonra - hər 10 ildən bir. Fərdlər peyvəndlərin müntəzəmliyinə özləri nəzarət etməlidirlər. Bununla belə, difteriya və ya tetanoz təhlükəsi ilə əlaqəli bəzi ixtisaslar üzrə işə müraciət edərkən, biznes rəhbərləri bu xəstəliklərə qarşı peyvəndin olması barədə məlumat tələb edirlər. Əgər sonuncu peyvənddən on ildən çox vaxt keçibsə, üç aylıq körpələrə peyvənd edildiyi kimi üç iynə vurulmalıdır.
Peyvənd əks göstərişləri
Bütün əks göstərişlər iki böyük qrupa bölünür:
- Nisbi - toxunulmazlığın azalmasına səbəb olan hər hansı bir xəstəlik, qızdırma, uşağın aşağı çəkisi, antibiotik müalicəsinin son kursu, kəskin mərhələdə allergik xəstəlik, ilkhamiləliyin trimestri. Bu halda, peyvənd bütün sağlamlıq problemləri həll olunana qədər təxirə salınır.
- Mütləq - istənilən növ immun çatışmazlığı, peyvəndin bəzi komponentlərinə orqanizmin ağır allergik reaksiyaları. Birinci halda, immunizasiyadan imtina edilir, ikincidə, peyvənd təsirinə bənzər, lakin canlı mədəniyyətlər olmayan analoqla əvəz olunur. Məsələn, standart difteriya, göy öskürək və tetanus peyvəndi tez-tez mənfi reaksiyalara səbəb olan göyöskürək virusunun komponentlərini ehtiva etməyən yüngül DTP ilə əvəz olunur.
Yan təsirləri necə az altmaq olar?
Peyvənddən sonra mənfi təsirləri az altmaq üçün həkimlər tövsiyə edir:
- Peyvənddən bir gün əvvəl başlayaraq üç gün ərzində qida qəbulunu azaldın. Bunun üçün yeməyin konsentrasiyasını və həcmini azaldın.
- Bu günlərdə körpənizə daha çox maye verin.
- Prosedurdan bir neçə gün əvvəl dəri səpgiləri üçün uşağa antihistaminiklər verilir.
- Uşağınızla müalicə otağında uzun müddət növbəyə oturmamalısınız, onunla küçədə bir az vaxt keçirmək daha yaxşıdır.
- Peyvənddən sonra profilaktika məqsədilə "Parasetamol" qəbuluna icazə verilir. Yüksək temperatur heç bir şəkildə toxunulmazlığın inkişafına təsir göstərmir, ona görə də aşağı salına bilər.
Bu sadə tövsiyələrə əməl etmək övladınıza peyvəndi daha asan köçürməyə kömək edəcək. Və təlimatlara görə, peyvənd üçün bir neçə əks göstəriş var. Soyuqdəymənin yüngül əlamətləri, yüngül diatez, yüngül burun axması peyvənd edilməməsi üçün səbəb deyil.
Sonra mənfi reaksiyalarpeyvəndlər
Bəzən mənfi əlamətlər difteriya və tetanoza qarşı peyvənddən sonra baş verir, baxmayaraq ki, uşaqların əksəriyyəti peyvəndi heç bir problem olmadan dözürlər. Enjeksiyon sahəsində yerli reaksiya və uşağın vəziyyətində kiçik dəyişikliklər ola bilər:
- dəri qızartı;
- inyeksiya yerinin ətrafında kiçik şişkinlik;
- dəri altı möhür;
- ağrı;
- bədən istiliyinin artması;
- tərləmə;
- namaz;
- burun axması görünüşü;
- öskürəyin baş verməsi;
- qaşınma.
Valideynlər narahat olmasın, bütün problemlər 3 günə öz-özünə keçəcək. Yaranan simptomları aradan qaldırmaq üçün həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Çox nadir hallarda, difteriya və tetanoza qarşı peyvənd edildikdən sonra nəticələr ağır ağırlaşmalar şəklində müşahidə olunur: konvulsiyalar, uzun müddət davam edən ağlama, ensefalopatiya, huşun itirilməsi. Belə vəziyyətlərdə təcili yardım çağırılmalıdır. Bəzən allergik reaksiyalar var: anafilaktik şok və ya Quincke'nin ödemi, dərmanın tətbiqindən dərhal sonra görünür, buna görə də 20-30 dəqiqə ərzində klinikadan çıxmaq tövsiyə edilmir. Qeyd etmək lazımdır ki, ciddi fəsadlar əsasən bərpa dövründə peyvəndlərə hazırlıq qaydalarına əməl edilmədikdə və ya tövsiyələrə əməl edilmədikdə yaranır.
Tərkibində difteriya və tetanoz toksoidləri olan peyvəndlər
Tərkibində tetanoz və difteriya toksoidləri olan peyvənd zərdabları yerli və xarici əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. kimi narkotiklər varçoxkomponentli və monovaksinlər. Rusiyada uşaqlar və böyüklər üçün pulsuz peyvənd yerli dərmanlarla həyata keçirilir:
- DTP - göy öskürək, difteriya və tetanoza qarşı peyvənd. Bir yarım yaşa qədər uşaqlar üçün nəzərdə tutulub. İmmuniteti inkişaf etdirmək üçün üç peyvənd və bir gücləndirici lazımdır.
- ADS - peyvənd difteriya və tetanoz toksoidindən ibarətdir, lakin göyöskürək komponentini ehtiva etmir. Altı yaşından sonra uşaqlara difteriya və tetanoza qarşı revaksinasiya üçün təyin edilir. İlk peyvənddən sonra göy öskürək toksoidinə qarşı allergik reaksiyalar aşkar edilərsə, iki yaşa qədər olan körpələr üçün də istifadə olunur.
- ADS-M - ADS-dən antigenlərin daha az tərkibi ilə fərqlənir.
- AC və ya AD - tetanoz və ya difteriyanın bir komponentini ehtiva edən monopreparatlar. Bu cür peyvəndlər çoxkomponentli peyvəndin bir hissəsi olan başqa bir komponentə qarşı dözümsüzlük inkişaf etdirənlərə verilir. AD preparatı difteriya epidemiyası zamanı, AC isə tetanoz basilləri ilə yoluxma şübhəsi halında istifadə üçün əlverişlidir.
Heç bir əks göstəriş olmadıqda çoxkomponentli peyvənd almaq həmişə daha yaxşıdır, bu halda difteriya, göy öskürək və tetanoza qarşı peyvənd olunsun.
Uşaqlar və böyüklər üçün inyeksiya yeri
Orqanizmə təsir etmək üçün daxil edilən maddə qan dövranına daxil olmalıdır. Bu, ən tez yağ təbəqəsi olmayan əzələ toxumasında baş verir. Buna görə də, körpələrə və böyüklərə peyvənd əzələdaxili olaraq verilir:
- Gənc uşaqlarda ən çox inkişaf edirəzələ buddur və ona dərman yeridilir. Düzgün hazırlanmış bir enjeksiyonla, körpədə bir parça və güclü bir möhür yoxdur. Bu, sadəcə olaraq, zərdab piy qatına yeridildikdə mümkündür, burada uzun müddət əriyir və uşaqda narahatlıq yaradır.
- Altı yaşında iynə körpənin fiziki vəziyyətindən asılı olaraq çiyin və ya çiyin bıçağının altına vurulur.
- Böyüklər çiyin bıçağı və ya çiyin nahiyəsində peyvənd edilir.
Xatırladaq ki, istənməyən reaksiyaların qarşısını almaq üçün inyeksiya yeri daranmamalı və sürtülməməlidir: qızartı, qalınlaşma və irinləmə.
Yetkinlər üçün difteriya və tetanoza qarşı peyvənd
Uşaqlıqda peyvənd olunmuş insanların çoxu ömürlük infeksiyalardan qorunduqlarına inanırlar və peyvəndlə maraqlanmamalıdırlar. Əslində, bədənin müdafiəsini dəstəkləyən bir revaksinasiya sistemi var. Yetkin əhali üçün difteriya və tetanoza qarşı milli peyvənd təqviminə uyğun olaraq, uşaqlar üçün də peyvənd verilir. Yetkinlik dövründə ilk peyvənd 26 yaşında verilir. Bundan sonra hər 10 ildən bir revaksinasiya tələb olunur. Bir yetkin peyvənd edilməmişdirsə, ona 45 gün ara ilə iki peyvənd və ikinci peyvənddən 6-9 ay sonra, sonra isə hər 10 ildən bir təkrar peyvənd verilir. Enjeksiyon ADS-M ilə aparılır - difteriya və tetanoza qarşı peyvənd. Yetkinlərə (boğmacalı öskürək daha şiddətlidir və çoxlu sayda ağırlaşmalarla gənc uşaqlarda baş verir) göy öskürək toksoidi tətbiq edilmir. Ancaq bəzi ekspertlər böyüklərdə bu xəstəliyə qarşı peyvənd edildiyini iddia edirlərinsanlar da eyni şeyi etmək istəyirlər. Bunun üçün mənfi reaksiyaları az altmaq üçün əlavə olaraq təmizlənmiş göyöskürək komponentləri olan xaricdən gətirilən dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz.
İnfeksiyaya məruz qalma riski olan bir sıra peşələr üçün xüsusi təlimatlar var. Məsələn, meşə və kənd təsərrüfatı işçiləri, hərbçilər, dəmiryolçular, tibb işçiləri peyvənd edilməlidir. Peyvənd haqqında məlumat tibb işçisi tərəfindən sanitar kitabda qeyd olunur. Difteriya və tetanoza qarşı peyvənd etməzdən əvvəl, böyüklər ADS-M-də o qədər də çox olmayan əks göstərişləri müəyyən etmək üçün tibbi müayinədən keçirlər. Bunlara aşağıdakılar daxildir: immun çatışmazlığı, dərmanın komponentlərinə allergik reaksiya. Enjeksiyon xəstənin xəstəliyi səbəbindən sağalana qədər təxirə salına və ya əks göstərişlər olduqda tamamilə ləğv edilə bilər. Gələcək qırıntıların inkişafına zərər verməmək üçün hamilə qadınlara peyvənd etməyin. Yetkinlərdə peyvənd edildikdən sonra, uşaqlarda olduğu kimi, öz-özünə keçən yüngül xəstəliklər mümkündür. Ciddi fəsadlar zamanı həkimə müraciət etməlisiniz.
Bir vuruşu qaçırsanız nə etməli?
Difteriya, Göy öskürək və Tetanus Peyvəndi Cədvəli uşağın optimal vaxtda və ən az yan təsir riski ilə viruslardan qorunmasını təmin etmək üçün ideal peyvənd planını işləyib hazırlayıb. Və bu cədvələ əməl edilməlidir. Ancaq həyatda müxtəlif hallar olur: uzun müddətli xəstəliklər, səfərlər və ya bəzi digər vəziyyətlər vəpeyvənd planının pozulması. Körpənizi DTP peyvəndi ilə peyvənd etməyə 4 yaşa qədər istənilən vaxt başlaya bilərsiniz. Ölkəmizdə uşaq 4 yaşından sonra tərkibində göy öskürək komponenti olan yerli vaksinlərdən istifadə etmək qadağandır. Buna görə də, bu əlamətdar mərhələdən sonra uşaq DTP-nin analoqu olan Fransız dərmanı "Tetracocom" ilə peyvənd olunur - bu, difteriya, göy öskürək, tetanus və poliomielit əleyhinə peyvənddir.
4 yaşdan 6 yaşa qədər ADS peyvəndini, sonra isə ADS-M peyvəndini istifadə edin. Hər iki preparatda göyöskürək komponenti yoxdur. İkinci DTP peyvəndi üçün son tarix buraxılıbsa, peyvənd rejimi cədvəli pozmadan eyni ardıcıllıqla davam etdirilir. Üçüncü DTP peyvəndi qaçırıldığı təqdirdə, keçidə diqqət yetirilmədən həyata keçirilir.
Fransız Pentaxim peyvəndi
İdxal edilən Pentaxim peyvəndi DTP-ni əvəz edə bilərmi? Bu sahədə aparıcı mütəxəssislər müsbət cavab verirlər. Bircə onu qeyd edək ki, xaricdən gətirilən dərmanlarla peyvənd pullu aparılır. Pentaxim DTP-nin tam analoqu deyil. Əvvəllər məlum olduğu kimi, yerli peyvənd körpələri üç infeksiyadan qoruyur, xaricdən gətirilən dərman isə daha effektivdir və bir peyvəndlə uşağı difteriya, tetanus, poliomielit, həmçinin göy öskürək və Haemophilus influenzae qarşı qoruyur.
Üstəlik, kiçik uşaq üçün göy öskürəkdən qorunmaq çox vacibdir və DTP ilə peyvənd edildikdə, körpələrdə ən çox mənfi reaksiyaya səbəb olan məhz bu komponentdir. Və buna görə də, uşaqlar tez-tez tərkibində olmayan ADS və ADS-M peyvəndləri ilə peyvənd olunurlargöyöskürək toksoidi. Pentaxim preparatında göy öskürək komponenti parçalanır və onun tərkibində qabıq yoxdur. Nəticədə, uşaqlar tərəfindən daha yaxşı tolere edilir. Bundan əlavə, istifadə edərkən, körpə üçün vacib olan peyvəndlərin sayı azalır.
Nəticə
Böyüklər və uşaqlar difteriya, göy öskürək və tetanoza qarşı peyvənd edilməlidir. Bu ciddi xəstəliklərə yoluxma təhlükəsi realdır. Unudulmamalıdır ki, keçmişdə əhalinin yüksək immunizasiyası səbəbindən bəzi ağır xəstəliklər yaranmır. İndi peyvənddən könüllü imtinalar olanda onların bəziləri yenidən qayıdır. Unutmayın ki, xəstəliklərin ağırlaşma riski peyvənddən xeyli yüksəkdir.
