Göbələk dəri lezyonları xəstəyə əhəmiyyətli narahatlıq gətirir. Üstəlik, bu cür xəstəliklər yoluxucudur. Buna görə də, göbələklərin ilk əlamətləri görünəndə mütləq bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Tibbi testlərdən və digər müayinələrdən keçdikdən sonra həkim xəstəyə təsirli dərmanlar təyin etməyə borcludur.
Çox tez-tez göbələk xəstəliklərinin müalicəsi üçün müxtəlif məlhəm və həblərdən istifadə olunur. Bununla belə, əksər həkimlər belə bir patoloji vəziyyətin venadaxili inyeksiya ilə müalicə olunduğunu iddia edirlər. Enjeksiyonlardan sonra dərman dərhal ona xüsusilə həssas olan mikroorqanizmlərə təsir göstərməyə başlayacaq.
Göbələk xəstəliklərinin aradan qaldırılması üçün ən təsirli və təsirli vasitələrə "Amfoterisin B" preparatı daxildir. Bu dərmanın təlimatları, buraxılış formaları və rəyləri aşağıda təqdim olunacaq.
Antibiotikin forması, tərkibi, təsviri və qablaşdırılması
Sözügedən dərmanı aşağıdakı formalarda ala bilərsiniz:
Liyofilizat "Amfoterisin B". Rəylər bu formanı bildirirDərman açıq bir qoxu olmayan sarı rəngli məsaməli higroskopik bir kütlədir. Bir infuziya məhlulunun hazırlanması üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu dərmanın aktiv komponenti amfoterisin B-dir. Köməkçi komponentlər kimi monoəvəz edilmiş natrium fosfat və deoksixolik turşu kimi maddələr istifadə olunur. Bu dərman 10 ml şüşə və karton paketlərdə satışdadır
Məlhəm "Amfoterisin B". Bu agentin istifadəsi kompleks terapiyada əlavə bir dərman kimi göstərilir. Antifungal məlhəm yalnız xaricdən istifadə olunur. Sarı rəngə malikdir və eyni adlı aktiv maddəni ehtiva edir. Əlavə komponentlərə gəlincə, onlar vazelin yağı, tibbi vazelin və polisorbat 80 istifadə edirlər. Siz bu dərmanı 30 və ya 15 qramlıq borularda ala bilərsiniz
Göbələk əleyhinə dərmanın təsir mexanizmi
Amfoterisin B dərmanı nədir? İstifadəyə dair təlimatlar (eyni aktiv maddə olan tabletləri tapmaq olduqca problemlidir) bunun antifungal fəaliyyəti olan makrosiklik polien antibiotik olduğunu bildirir. Streptomyces nodosus tərəfindən istehsal olunur, həmçinin funqistatik və funqisid təsir göstərir (bioloji mayelərdə dərmanın konsentrasiyası və patogenin həssaslığından asılı olaraq).
Dərman qan dövranına daxil olduqdan sonra dərmana həssas göbələklərin hüceyrə membranlarında olan sterollara bağlanır. Bunun nəticəsindəməruz qalma onların keçiriciliyini və hüceyrədaxili komponentlərin hüceyrədənkənar boşluğa çıxarılmasını pozur.
Amfoterisin B bir çox suşlara qarşı aktivdir və protozoa göbələklərinə qarşı orta dərəcədə aktivdir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, Fusarium spp. və Pseudallescheria boydii. Bundan əlavə, bu dərman rikketsiya, bakteriya və viruslara qarşı təsirsizdir.
Dərmanın kinetik xüsusiyyətləri
İndi siz Amfoterisin B kimi bir göbələk əleyhinə dərmanın nə olduğunu bilirsiniz. Bu vasitənin təsir mexanizmi yuxarıda təsvir edilmişdir.
Dərmanın bir dozada venadaxili yeridilməsindən sonra onun effektiv konsentrasiyası dərhal qanda yaranır və bu konsentrasiya gün ərzində saxlanılır. Bu agent 90 faiz plazma zülalları ilə bağlanır.
Sözügedən dərman qaraciyərdə, ağciyərlərdə, böyrəklərdə, dalaqda, əzələlərdə, böyrəküstü vəzilərdə və digər orqan və toxumalarda paylanır. Onun plevral efüzyonda, sinovial və peritoneal mayelərdə, həmçinin sulu yumorda konsentrasiyası qandakı konsentrasiyanın 2/3 hissəsinə çatır.
Bu dərmanın metabolizma üsulları məlum deyil. Sidikdə və safrada preparatın təxminən 98 faizi metabolitlər şəklində olur. Böyrəklər vasitəsilə yavaş-yavaş xaric olur. Yetkinlərdə preparatın ilkin yarımxaricolma dövrü 24 saat, uşaqlarda 6-40 saat, yeni doğulmuşlarda isə 20-60 saat təşkil edir. Terminal yarımxaricolma dövrü 15 gündür.
Göstərişlərantibiotiklər
Amfoterisin B hansı xəstəlikləri müalicə edir? Həssas mikroorqanizmlərin səbəb olduğu mütərəqqi, həyati təhlükəsi olan göbələk infeksiyaları üçün təyin edilir:
- histoplazmoz, yayılmış kriptokokkoz, koksidioidomikoz;
- kriptokokk meningit, parakoksidioidomikoz, xromomikoz;
- digər göbələklərin törətdiyi meningit, Şimali Amerika blastomikozu;
- disseminasiya edilmiş və invaziv aspergilloz, fikomikoz (ziqomikoz);
- kandidozun yayılmış forması, hialohifomikoz;
- kif mikozu, xroniki miketoma;
- disseminasiya edilmiş sporotrikoz, qarın infeksiyaları (o cümlədən peritonit);
- endoftalmit, endokardit, göbələk sepsisi;
- visseral leyşmanioz, sidik yollarının göbələk infeksiyaları;
- Amerika visseral leyşmaniozu.
Göbələk əleyhinə vasitə üçün əks göstərişlər
"Amphotericin B" dərmanının istifadəsini hansı şərtlərlə qadağan etdiyini nəzərdən keçirək (eyni adlı göbələkdən həblər istehsal edilmir). Təlimatlara görə, bu vasitə kontrendikedir:
- xroniki böyrək çatışmazlığı üçün;
- həssaslıq üçün;
- ana südü zamanı.
Ehtiyatla, bu dərman böyrək xəstəlikləri (o cümlədən qlomerulonefrit), amiloidoz, qaraciyər sirozu, hepatit, anemiya, aqranulositoz, hamiləlik və diabet üçün istifadə olunur.
Liyofilizat "Amfoterisin B":istifadə üçün təlimat
Varadaxili məhlulun hazırlanması üçün preparat 5 mq/ml ilkin konsentrasiya ilə istifadə olunur. Steril bir şprisdən istifadə edərək, dərmanla birlikdə flakona 10 ml inyeksiya üçün su daxil edilir. Sonra onun tərkibi şəffaf kolloid maye əmələ gələnə qədər çalxalanır.
Vanadaxili olaraq preparat yarım saat ərzində xəstənin qan təzyiqi, bədən istiliyi və nəbzinin nəzarəti altında yeridilir. Dərmanın yaxşı tolerantlığı ilə onun tövsiyə olunan gündəlik dozası hər kq bədən çəkisi üçün 0,25-0,3 mq təşkil edir (xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq).
Ürək və qan damarlarının xəstəlikləri, həssaslıq və böyrək funksiyasının qeyri-kafi olması zamanı müalicə kiçik dozalardan (5-10 mq) başlayır, bu dozalar tədricən gündə 5-10 mq artırılır və 0,5-0,7 mq-a düzəldilir. kq başına.
Sporotrikoz zamanı preparatın kurs dozası 2,5 q, terapiyanın müddəti isə ən azı 9 aydır.
Aspergillyoz üçün bu vasitənin dozası 3,6 q, müalicə müddəti isə ən azı 11 aydır.
Uşaqlara terapiyanın lap əvvəlində gündə hər kq bədən çəkisi üçün 0,25 mq verilir, sonra tədricən maksimum doza (kq başına 1 mq) qədər artırılır.
Amfoterisin B məlhəmi: istifadə üçün təlimat
Eyni ticarət adı altında olan həblər apteklərdə satılmır. Buna görə də, bu dərmanı əvəz etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
Amphotericin B məlhəmindən istifadə etmək zərurət yaranarsa, gündə iki dəfə nazik təbəqə ilə zədələnmiş nahiyələrə çəkin. Müalicə kursu mövcud olandan asılıdırgöstəricilər:
- dəri qıvrımlarının kandidozu ilə - təxminən 1-3 həftə;
- uşaqlarda uşaq bezi döküntüsü üçün - təxminən 7-14 gün;
- paronixiya və interdigital boşluqların zədələnməsi ilə - 2-4 həftə.
Yan təsirlər
Amfoterisin B aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:
- baş ağrıları, qıcolmalar, periferik neyropatiya, keçici başgicəllənmə, ensefalopatiya;
- iştahsızlıq, qusma, dispepsiya, ürəkbulanma, qastralji, ishal, hepatotoksiklik, kəskin qaraciyər çatışmazlığı, sarılıq, hepatit, melena, hemorragik qastroenterit;
- normoxrom normositar anemiya, leykopeniya, laxtalanma pozğunluğu, trombositopeniya, aqranulositoz, hemolitik anemiya, eozinofiliya, leykositoz;
- görmə pozğunluğu, eşitmə itkisi, diplopiya, tinnitus;
- taxipnea, nəfəs darlığı, ağciyər ödemi, aritmiya və allergik pnevmonit;
- aşağı və ya yüksək qan təzyiqi, qaşınma, EKQ dəyişiklikləri, ürəyin dayanması, şok, ürək çatışmazlığı;
- anafilaktoid reaksiyalar, asqırma, nefrogen diabet insipidus, bronxospazm, nefrokalsinoz, səpgi, eksfoliativ dermatit, zəhərli epidermal nekroliz
- böyrək disfunksiyası, hipokalemiya, hipostenuriya, böyrək boru asidozu, Stivens-Conson sindromu, kəskin böyrək çatışmazlığı, oliquriya, anuriya;
- tromboflebit və inyeksiya yerində yanıq;
- qızdırma, miyalji, arıqlama, artralji, ümumi zəiflik.
Həddindən artıq doza halları
Nə vaxtdərmanın böyük dozalarının tətbiqi ilə xəstə tənəffüs və ürək dayanması ilə qarşılaşa bilər. Buna görə də, terapiya zamanı həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozalara ciddi riayət edilməlidir. Həmçinin tənəffüs və ürək fəaliyyətinin işinə, böyrək və qaraciyər funksiyasına, periferik qanın şəklinə, eləcə də içindəki elektrolitlərin tərkibinə nəzarət etmək lazımdır.
Digər dərmanlarla uyğunluq
"Amfoterisin B" preparatı digər dərmanların təsirini artıra və ya azalda, həmçinin onların toksikliyini artıra bilər. Bu baxımdan, bu dərman kompleks terapiyada ehtiyatla təyin edilir.
Sözügedən vasitəni təyin edərkən xəstə mütləq digər dərmanların qəbulu barədə həkiminə məlumat verməlidir. Əks halda, "Amphotericin B" (venadaxili) istifadəsi insanın sağlamlığına və ümumi rifahına mənfi təsir göstərə bilər.
Xüsusi Tövsiyələr
- Amfoterisin B yalnız həyati təhlükəsi olan və proqressivləşən göbələk infeksiyalarının müalicəsində istifadə edilməlidir.
- Uzun müddət istifadə ilə zəhərli təsirlərin yaranma ehtimalı artır.
- Anemiya baş verərsə, preparatın istifadəsi dayandırılmalıdır.
Rəylər
İndi siz Amfoterisin B-nin necə işlədiyini bilirsiniz. Bu adda bir süspansiyon apteklərdə satılmır. Buna görə də, oral tətbiq üçün, oxşar təsiri olan başqa bir dərman seçməlisiniz.
Əksər xəstələrin fikrincə, sözügedən vasitə effektiv şəkildə öhdəsindən gəlir.təyin edilmiş vəzifə. O, göbələk dəri lezyonlarını mükəmməl şəkildə müalicə edir, xəstənin fiziki və psixoloji narahatlığını aradan qaldırır.
Bu dərmanın əsas çatışmazlığı çoxlu sayda yan təsirlərin olmasıdır. Bu vasitə ilə müalicə zamanı hər hansı orqan və sistemdən mənfi reaksiyalar baş verə bilər. Buna görə də o, yalnız xüsusi göstərişlər üçün istifadə edilməlidir.
