Adi insanlar və hematoloji və digər qan xəstəlikləri olan xəstələrdə trombositlərin azalması səbəbindən tez-tez ağır və ya həyati təhlükəsi olan qanaxma riski var. Bu, yalnız əsas qan xəstəliyinə görə deyil, həm də müalicədən sonra sümük iliyində toksik təsir ola bilər. Belə xəstələrə qanaxmanın qarşısını almaq üçün profilaktik qanköçürmələr və qan əvəzediciləri təyin edilir.
Bu transfüzyonlar hərarət şəklində yüngül reaksiyadan tutmuş, müxtəlif uyğunluq testlərinə baxmayaraq, transfüzyon edilmiş trombositlərdən xəstəyə ötürülən infeksiyalar kimi daha ciddi və hətta həyati təhlükəsi olan nəticələrə qədər fəsadsız deyil. Qanaxmanın müalicəsi üçün Traneksam və ya Traneksamik turşu və ya Traneksamın analoqu - Aminokaproik turşu hal-hazırda geniş istifadə olunur.
Antifibrinolitiklərin istifadəsi
Aydındır ki, xəstələrdə qanaxmanın qarşısını almaq və həmçinin transfüzyon edilmiş trombositlərə məruz qalmağı minimuma endirmək yolları xoş qarşılanacaqdır. Bu məqsədlərə çatmağın mümkün yollarından biri lizin analoqları kimi tanınan antifibrinolitiklərin istifadəsidir: "Tranexam" və "Aminocaproic acid". Bu dərmanlar kömək edirqanaxmadan sonra əmələ gələn laxtalanmaları sabitləşdirir, bu da sonrakı qanaxma şansını, eləcə də trombosit transfüzyonuna ehtiyacı əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Bununla belə, bu dərmanların istifadəsi ilə bağlı risklər ola bilər, bunlardan ən başlıcası, arzuolunmaz qan laxtalanması və potensial olaraq həyatı təhlükə altına sala bilən xəstəliklərin (məsələn, dərin damar trombozu) riskinin artmasıdır. Analoqları Aminocaproic Acid, Dicinon, Etamzilat, Vikasol olan Traneksam kimi antifibrinolitiklərin istifadəsi qanaxmanı azalda bilər və həmçinin trombositlərin köçürülməsinin qarşısını ala bilər.
İstifadə etmək lazımdır
Hematoloji pozğunluqları və qanaxması olan xəstələrdə trombositopeniyanın inkişafı və ağır və ya həyati təhlükəsi olan vəziyyətlər adi haldır. Bu, trombositlərin sayı müəyyən bir həddən aşağı düşdükdə qanaxmanın qarşısını almaq üçün qan köçürülməsinin istifadəsinə baxmayaraq. Lakin çoxsaylı ağırlaşmalara görə həyati təhlükəsi ola bilər.
Profilaktik transfüzyonlara mümkün əlavə antifibrinolitiklərin və xüsusilə lizin analoqlarının istifadəsidir: Traneksam və Aminokaproik turşu.
Tranexam. İstifadə təlimatları
Bu turşunun analoqları lizin adlanan amin turşusu zülalının süni formalarıdır. Bu dərmanlar fermentləri bloklayaraq orqanizmdə qan laxtalarının məhv edilməsinin qarşısını alır. "Tranexam" dərmanı olsa da, analoqları vəonun əvəzediciləri ağır menstrual qanaxmaların müalicəsində istifadə olunur, lakin onlar premenstrüel sindromu aradan qaldırmırlar, lakin dişlərinin çıxarılmasına ehtiyacı olan hemofiliyalı insanlarda qanaxmanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bu dərman adətən yalnız stomatoloji prosedurdan əvvəl deyil, həm də sonra 8 günə qədər hər gün verilir.
Böyrək xəstəliyiniz, leykemiyanız, endometriozunuz varsa və ya dövrləriniz 21 gündən az və ya 35 gündən artıqdırsa, bu dərmanı istifadə etməzdən əvvəl həkiminizi xəbərdar edin.
Tranexam analoqlarını menstruasiyadan əvvəl qəbul etməyə başlamamalısınız. Bu dərmanları müstəqil olaraq təyin edən xəstələrin rəyləri qanaxmanın azalmadığını göstərir. Menstruasiya zamanı ardıcıl 5 gündən çox istifadə etməyin. İki müalicə dövründən sonra simptomlar yaxşılaşmırsa, müalicənin tənzimlənməsi və ya əlavə müayinə tələb olunur. Gündə 6 tableti keçməyin.
Hormonal kontrasepsiya (məsələn, doğuşa nəzarət həbləri, inyeksiyalar, implantlar və vaginal üzüklər) Tranexam alternativi ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə insult, qan laxtalanması və ya infarkt riskini artıra bilər. Bu dərmanı başqa bir şəxslə paylaşmayın, hətta sizinlə eyni simptomlar olsa belə. Dərmanların komponentlərinə qarşı allergiyanız varsa və tromboza, insultlara və infarktlara meyllisinizsə, Traneksamın hər hansı analoqunu tabletlərdə istifadə etmək də arzuolunmazdır.
Bu dərmanlar niyə təyin edilir
"Tranexamturşusu" və "Tranexam" analoqu - "Aminokaproik turşu" qan laxtalarının əmələ gələ bilmədiyi və ya tez məhv edildiyi zaman baş verən qanaxmanı dayandırmaq üçün təyin edilir. Bu qanaxma baş verə bilər:
- ürək və ya qaraciyər əməliyyatı zamanı və ya ondan sonra;
- müəyyən qanaxma pozğunluğu olan insanlarda;
- prostat, ağciyər, mədə və uşaqlıq boynu xərçəngi üçün;
- normal yerləşmiş plasentanın vaxtından əvvəl qopmasından əziyyət çəkən hamilə qadınlarda.
Tranexam analoqları prostat və ya böyrək əməliyyatından sonra və ya müəyyən xərçəng növləri olan insanlarda baş verə biləcək sidik yollarında qanaxmanın dayandırılması üçün də istifadə olunur. Bu dərmanlar yayılmış damardaxili laxtalanma sindromunda qanaxmanın müalicəsində istifadə edilməməlidir. "Traneksam"ı nə əvəz edə bilər? Analoqlar daha ucuz və daha əlçatandır - bunlar Aminocaproic acid, Dicinon, Etamzilat. Məhz "Aminokaproik turşu" hemostatik adlanan dərmanlar sinfinə aiddir və "Tranexam" kimi fəaliyyət göstərir, yəni qan laxtasının parçalanmasını ləngitməklə işləyir.
Bu dərmanı necə istifadə etmək lazımdır
"Aminokaproik turşu" ağızdan qəbul üçün həblər və məhlullar (mayelər) şəklində hazırlanır. Adətən əvvəlcə bir dəfəyə 5 q, sonra isə saatda bir dəfə 8 saat ərzində və ya qanaxma bitənə qədər 1 q qəbul edin.dayanacaq. Davam edən qanaxmanın müalicəsi üçün "Aminokaproik turşu" istifadə edildikdə, adətən hər 3-6 saatdan bir qəbul edilir. Dərmanı az və ya çox qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyindən daha tez-tez qəbul etməyin.
Dərmanı yaxşı qarışdırmaq üçün hər istifadədən əvvəl şüşəni silkələyin. Həkim aminokaproik turşunun yüksək dozalarını təyin edə bilər - gündə 24 q-a qədər və qanaxma tamamilə dayanana qədər dozanı tədricən azalda bilər. travma nəticəsində yaranan gözdə qanaxma. Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin oluna bilər.
Ehtiyat tədbirləri
Bəzi hallarda və xəstəliklərdə dərman qəbul etmək əks göstərişdir. Bu, mövcud olduğu yerdir:
- "Aminokaproik turşuya" və ya hər hansı digər dərmanlara allergik;
- xəstə qəbul edən faktor IX, faktor IX kompleksi və ya antikoaqulyant kompleksi;
- tromboza meyllidir;
- hamiləlik, xəstə hamilə qalmağı planlaşdırır və ya ana südü ilə qidalanır.
Bir dozanı qaçırsanız nə etməli
Bu halda buraxılmış dozanı xatırlayan kimi qəbul etməlisiniz. Bununla belə, növbəti dozanızın vaxtı çatırsa, buraxılmış dozanı atlayın və müntəzəm dozaj rejiminə davam edin. Buraxılmış dozanı əvəz etmək üçün ikiqat doza qəbul etməyin.
Yan təsirləri nələrdir
"Aminokaproik turşu" da yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu:
- ürəkbulanma;
- qusmaq;
- qarın ağrısı və ya kramplar;
- ishal;
- qara, qatranlı kreslo;
- diqqət qanaması;
- başağrısı;
- başgicəllənmə;
- qarışıqlıq;
- halüsinasiyalar;
- qolların, əllərin, ayaqların, topuqların və ya baldırların şişməsi;
- görmə pozğunluğu və ya bulanıq;
- qulaqlarda cingilti.
Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri ilə qarşılaşsanız, dərman qəbul etməyi dərhal dayandırın:
- səfeh;
- qaşınma;
- nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik;
- əzələ zəifliyi;
- yorğunluq;
- nəfəs darlığı;
- basıcı və ya sıxıcı sinə ağrısı;
- əllərdə, çiyinlərdə, boyunda və ya yuxarı arxada narahatlıq;
- həddindən artıq tərləmə;
- ayaqlarda və ya çanaqda ağırlıq, ağrı, istilik və/yaxud şişkinlik hissi;
- qəfil karıncalanma, əllərdə və ya ayaqlarda soyuqluq;
- danışmaqda çətinlik;
- qəfil yuxululuq;
- qolların və ya ayaqların qəfil zəifliyi və ya uyuşması;
- sürətli nəfəs;
- dərin nəfəs alarkən kəskin ağrı;
- ürək sürətini artırın və ya yavaşlayın;
- qan öskürək;
- pas rəngli sidik;
- sidik miqdarının azaldılması;
- huşunu itirmə;
- konvulsiyalar.
Tranexam da bu cür yan təsirlərə səbəb ola bilər. Oxşar tabletlər "Aminokaproik turşu"fəsadlara da səbəb ola bilər. Bəzi xəstələr adətən tibbi müdaxilə tələb etməyən yan təsirlərlə qarşılaşa bilərlər. Müalicə zamanı onlar yox ola bilər. Həkiminiz bu yan təsirlərin bəzilərinin qarşısını almaq və ya az altmaq yolları haqqında sizə məsləhət verməlidir.
Uyğunsuzluq və müalicəyə nəzarət
Dərman penisilin, tetrasiklin seriyası, eritromas, antihipertenziv dərmanlar, Diazepam, Dipiridamol antibiotikləri ilə uyğun gəlmir. Hemostatik dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, tromb əmələ gəlməsinin təsiri güclənir.
Dərman qəbul edərkən qanın laxtalanma prosesinə nəzarət etmək çox vacibdir. Bunun üçün dərmanın düzgün işlədiyini və heç bir arzuolunmaz təsirin olub olmadığını yoxlamaq üçün qan testlərinin aparılması tələb olunur.
