Ödün və bəzi digər üzvi maddələrin orqanizmdən çıxarılmasından məsul olan öd yolları insan orqanizmində kifayət qədər zəif nöqtədir. Gec-tez bu ərazinin patoloji vəziyyəti planetimizin demək olar ki, hər hansı bir sakinini narahat edir. Pozunma ehtimalı həyat tərzi və müşayiət olunan xəstəliklər, sağlamlıq nüansları və digər aspektlərlə müəyyən edilir. Tibbi statistikadan məlumdur ki, insanları ən çox öd daşı xəstəliyi narahat edir.
Ümumi məlumat
Öd yollarının hansı pozğunluqları olduğunu düşünməzdən əvvəl ilk növbədə insan orqanizminin bu elementinə diqqət yetirmək lazımdır. Məsələnin aktuallığı insan həyatının keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirən patologiyaların yayılmasıdır. Son onilliklər disfunksional vəziyyətlərin müalicəsində tibbi nailiyyətlərlə yadda qaldı və ən son metodlar və alətlər görkəmli universitetlər və klinikalar tərəfindən müntəzəm olaraq təşkil edilən dünya səviyyəli simpozium və konfranslarda fəal şəkildə nəzərdən keçirilir və müzakirə olunur.
Biliyertrakt öd kisəsi və ondan bezlərin ifraz etdiyi mayenin boşaldılması üçün nəzərdə tutulmuş kanallardan əmələ gəlir. Lobar kanalların diametri orta hesabla təxminən 2 mm dəyişir və qaraciyərin ümumi kanalı 5 mm-ə çatır. Ümumi öd axarının ölçüləri oxşardır. Nisbətən kiçik ölçü saytı kifayət qədər həssas edir ki, bu da statistik məlumatlara təsir göstərir: həkimlər qeyd edirlər ki, əczaçılıq bazarının uğuru və yeni müalicə texnologiyaları mədə-bağırsaq traktının, o cümlədən öd yollarının xəstəliklərinin sayının azalmasına səbəb olmur. Bədənin nəzərdən keçirilən elementinin patoloji vəziyyətinin tezliyi müxtəlif hesablamalara görə 12% ilə 58% arasında dəyişir. Xüsusi göstəricilər insanın həyat tərzinin xüsusiyyətləri və bədəninin nüansları ilə müəyyən edilir. Beləliklə, qadınlar üçün risk güclü yarının nümayəndələri ilə müqayisədə orta hesabla üç dəfə yüksəkdir.
Məsələnin xüsusiyyətləri
Öd yollarının disfunksional pozğunluqları, sidik kisəsinin, sfinkterin pozğunluqları çox vaxt ilk dəfə kortəbii şəkildə özünü büruzə verir. Səbəb bədənin işinin müxtəlif aspektləri ola bilər və uğursuzluqların klinik təzahürləri zamanla fərqlənir. İşlər şiddət və müddət, aydınlaşdırma məsələləri ilə fərqlənir.
Statistikadan da göründüyü kimi, belə çətinliklərlə qarşılaşan insanların çoxu, demək olar ki, dərhal klinikaya müraciət edir. Bir şəxs dərhal həkimə müraciət etməzsə, əvvəlcə patologiyanın öhdəsindən gəlməyə çalışırsa, pis bir vəziyyət daha da ağırlaşır. Əgər vəziyyət problemli diaqnozlardan biridirsə,və somatik, nevroloji pozğunluğun aşkarlanması uzun müddət çəkir, hipokondriakal vəziyyətin inkişaf riski artır. Depressiv pozğunluq təhlükəsi var.
Uşaqlarda və böyüklərdə öd yollarının funksional uğursuzluğuna və iş pozğunluğuna şübhə olduqda, mütəxəssislər xəstəyə xüsusi diqqət yetirməyə çağırır. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün nə qədər çox vaxt lazım olsa, uyğun müalicə proqramı nə qədər gec seçilsə, xəstənin həyat keyfiyyəti bir o qədər pis olacaq.
Bir çoxları son dərəcə ağır, ölümcül və müalicəsi mümkün olmayan bir xəstəlik olduğuna əmindirlər. Bundan əlavə, yanlış diaqnoz qoyulmuş və yanlış seçilmiş müalicə adətən ciddi pəhrizə riayət etmək tövsiyəsi ilə müşayiət olunur ki, bu da insana mənfi təsir göstərir, xüsusən də mövcud xəstəlik üçün əslində uyğun olmayan məcburi məhdudiyyətlərə uzun müddət riayət etməklə.
Xolelitiyaz
GSD uşaqlarda və böyüklərdə ən çox rast gəlinən öd yollarının pozulmasıdır. Patoloji vəziyyət, müxtəlif yerlərdə və ölkələrdə yaşayan hər yaşda olan insanlar üçün bəlkə də ən tipik hesab olunur. İnkişaf etmiş ölkələrdə xəstələrin sayı ümumi əhalinin 10-40%-ni təşkil edir. Orta hesabla bu parametr hər 10 ildən bir iki dəfə artır. Ölkəmizdə öd daşı xəstəliyinin tezliyi 5-20% arasında dəyişir, spesifik göstəricilər regiona və nümunə qrupunun xüsusiyyətlərinə görə müəyyən edilir.
Problemin yayılması, halların artması istiqamətində davamlı meyl, cərrahi müdaxilələrin tezliyinin artmasına səbəb olur.xolesistolitiazın aradan qaldırılması. Daha tez-tez cərrahiyyə yalnız appendisitin müalicəsi üçün lazım olduqda aparılır. GSD tibb ictimaiyyəti tərəfindən planetin bütün guşələrində əhalinin rifahına böyük təsir göstərən sosial, tibbi və iqtisadi fenomen kimi tanınır.
Həzm sistemi və artıq çəki
Son zamanlar həkimlərin diqqətini uşaqlarda və böyüklərdə öd yollarının disfunksional pozğunluqlarının və əlavə funtların qarşılıqlı əlaqəsi cəlb edir. Tibbi statistika göstərir ki, artıq çəki bütün aspektləri ilə bədənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Müxtəlif daxili sistemlər və orqanlar əziyyət çəkir. Bir insanın çəkisi nə qədər çox olarsa, o, diabet, yuxu apnesi, damar xəstəlikləri, ürək xəstəlikləri ilə daha tez-tez xəstələnir. Kilolu olmaq PCOS riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Artıq çəkili xəstələrin demək olar ki, 88%-i yüksək təzyiqdən əziyyət çəkir. Eyni zamanda, alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyinin (QAYQH) və dislipidemiyanın inkişaf riskləri artır. Qaraciyər piylənməsi istisnasız olaraq bütün kilolu insanları narahat edir.
Əlavə funt halında xolelitiyazın inkişaf ehtimalı 20% qiymətləndirilir. Öd xolesterozu isə hər onuncu obez insanı narahat edir. Patoloji vəziyyətin, safra yollarının funksional pozğunluqlarının ehtimalı əsasən pəhrizin xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir. Pəhrizdə heyvan yağları nə qədər çox olarsa, metabolik sindrom riski bir o qədər çox olar ki, bu da ilk növbədə artıq çəkiyə, sonra isə öd kisəsində daşların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Bu günlərdə ən çoxAmerikalılarda GSD müşahidə edilir. Ölkəmizdə bu münasibətlə edilən əməliyyatların sayı Qərb təbabətinə xas olandan təxminən yeddi dəfə azdır. Düzdür, bəzi ekspertlər hesab edir ki, bu, təkcə xolelitiazın baş verməsi ilə deyil, həm də adi xəstənin tipik davranışı ilə bağlıdır: amerikalılar arasında narahatedici xəstəliklər üçün klinikalara müraciət etmək praktikası daha çox yayılmışdır.
Təhlükələr və patologiyalar
Öd yollarının funksional pozğunluğunun nə ola biləcəyini, onun hansı əlamətlərlə özünü büruzə verdiyini və insan artıq çəkidən əziyyət çəkirsə, onun hansı müalicəyə ehtiyacı olduğunu öz təcrübənizdən öyrənəcəksiniz. Risk qrupuna, ilk növbədə, xolelitiazın kişilərə nisbətən təxminən üç dəfə tez-tez baş verdiyi qadınlar daxildir. Bu, ədalətli yarının bir çox nümayəndəsinə xas olan hormonal pozğunluqlarla bağlıdır. Bütün bunlar maddələr mübadiləsini düzəldir, safra sisteminə təsir göstərir. Polikistik yumurtalıqlarla aparılan tədqiqatlar göstərib ki, xəstələrin 42%-də qaraciyər yağlanır və bu, demək olar ki, həmişə öd kisəsində daşların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Öd yollarının funksional pozğunluqları üçün risk faktorlarına insanın yaşı və orqanizmdə estrogen miqdarına nəzarət edən kontraseptivlərin istifadəsi daxildir. Daha tez-tez daşlar hamiləlik zamanı və aqressiv arıqlama proqramı ilə sürətlə və aktiv şəkildə arıqlayan insanlarda əmələ gəlir.
Metabolik sindromda daş əmələ gəlmə riski digər insanlara nisbətən 5,54 dəfə yüksəkdir. Risklər nə qədər əhəmiyyətlidirsə, sindromun bütün əlamətləri bir o qədər nəzərə çarpır. Üstündəyüksək qan təzyiqi, yüksək serum trigliseridləri, piylənmə və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin aşağı faizi böyük təhlükələrdən xəbər verir. Metabolik sindrom öd daşı olan hər ikinci xəstədə baş verir.
Kütlənin xüsusiyyətləri
Öd yolları pozulubsa, simptomlara epiqastriumda yeməkdən sonra ağrı və/yaxud sağ hipokondriyumda spazmlar daxildir. Patologiyanın təzahürləri safra axını yollarının diskineziyasını göstərir. Tədqiqatlar göstərdi ki, metabolik sindromun fonunda daşların görünməsi hallarının təxminən 90% -i xolesterol əsasında meydana gələn formasiyalardır: proseslər xolesterolun aktiv istehsalı və bu birləşmənin safra ilə ifrazı ilə sıx bağlıdır.. Yollar sidik kisəsinin daralma qabiliyyətini azaldan musin ifraz edir.
Müşahidələrin göstərdiyi kimi, vegetativ pozğunluqlar öd kisəsində daşların əmələ gəlməsinin digər mühüm amilidir. Parasimpatik, simpatik NS qeyri-adekvat işləyir, aralarındakı tarazlıq pozulur, hipersimpatikotoniya kimi tanınan bir vəziyyət yaranır. Bu səbəbdən öd yollarının hipomotor diskineziyası yaranır, simpatik təsir güclənir, parasimpatik isə patoloji olaraq azalır.
Çəki və daşlar: seçimlər varmı?
Həkimlər təkcə öd yollarının pozulmasının xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi üzərində deyil, həm də belə bir vəziyyətin qarşısının alınması üsulları üzərində fəal işləyirlər. Xüsusilə, artıq çəkidən əziyyət çəkən xəstələrə xüsusi diqqət yetirilir. Hal-hazırda, ursodeoxycholic acid istifadə olunur"Ursosan" ticarət adı altında təmsil olunan apteklər. Bu preparatın aktiv tərkib hissəsi hepatosit membranlarına, mədə-bağırsaq traktının epiteliositlərinə, xolangiositlərə təsir göstərir. Bunun sayəsində hüceyrə elementlərinin strukturu sabitləşir, zəhərli maddələrin aqressiv xarici təsiri azalır, qaraciyər strukturları tərəfindən istehsalının qarşısını aldığı üçün safrada xolesterinin konsentrasiyası azalır. Bundan əlavə, turşunun təsiri altında xolesterol daha effektiv şəkildə həll olunur. Dərman bərk strukturların həllini stimullaşdırır və yenilərinin yaranmasının qarşısını alır. Klinik sınaqlar ursodeoksixolik turşunun 80% hallarda yaxşı təsir göstərdiyini göstərdi.
Bu əczaçılıq məhsulunun istifadəsi ilə profilaktik kurs öd yollarının litogenliyi ilə əlaqədar öd yollarının pozulmalarının yüksək ehtimalı halında da tövsiyə olunur. Tədqiqatlar diametri 5 mm-dən az olan çoxsaylı xolesterol daşlarını aşkar etdikdə dərmanlar göstərilir. Bu turşu qaraciyər hüceyrələrini qoruyur, sitokinlərin əmələ gəlməsini maneə törətməklə iltihab ocağının fəaliyyətini azaldır. Dərman antiapoptotik, antifibrotik təsir göstərir. Agent bədəndən çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin aktiv xaric olmasına təsir göstərir.
Funksional pozğunluqlar
ICD-də öd yollarının disfunksiyasının müxtəlif variantları K80-K87 kodları ilə kodlanır. Həkimlərin müəyyən etdiyi kimi, xəstədə öd kisəsində daş aşkar edilməzdən əvvəl, öd çamuru əmələ gəlir və ondan əvvəl funksional pozğunluq yaranır. Əgər aÖd daşlarının əmələ gəlməsi ilə bağlı kifayət qədər dəqiq statistika məlum olduğundan, funksional pozğunluqlar üçün belə aydın mənzərə mövcud deyil.
Bu məsələ ilə məşğul olan bəzi ekspertlər müəyyən ediblər ki, funksional pozğunluqlar təxmini statistik tədqiqatın aparıla biləcəyi fenomen və simptomlarla ifadə olunur. Belə ki, ultrasəs zamanı aşkar edilən orqanda patoloji dəyişikliklər 70% müxtəlif deformasiyalardır və əminliklə demək olar ki, bu insanların hamısında funksional pozğunluq var. Öd yollarının pozulması ilə yanaşı, mədə altı vəzi xəstəlikləri də fərqlənir.
Diaqnostika və hadisələr
Öd yollarının ICD kodlu disfunksiyalarından əvvəlki şərtlər Romada insan orqanizminin həzm sistemi ilə məşğul olan mütəxəssislər tərəfindən təşkil olunmuş tibbi konqres çərçivəsində nəzərdən keçirilmişdir. 2006-cı ildə keçirilən tədbir biliyar sistemin işinə həsr olunmuşdu.
Burada patologiyanın əsas diaqnostik əlaməti kimi pasiyentin bəzən epiqastrik nahiyədə, qabırğaların altında yuxarı sağdan və ya soldan özünü göstərən ağrı, diskomfort şikayətlərinin nəzərə alınması qərara alınıb. Hadisələrin hər biri öz-özünə görünə bilər, mürəkkəb bir simptom mümkündür. Funksional pozğunluqlar haqqında danışmağa imkan verən ağrı hücumları yarım saat və ya daha çox davam etməlidir. Diaqnoz qoyarkən, ağrının nə vaxt gəldiyini dəqiqləşdirmək lazımdır: sözügedən patoloji vəziyyət yeməkdən qısa müddət sonra ortaya çıxan hisslərlə göstərilir (içində).saatın dörddə biri ilə üç saat arasında).
ICD 10 kodlarında K80-K87 kimi göstərilən şərtlərdən (öd yollarının disfunksiyası) əvvəlki funksional pozğunluq diaqnozu qoyulduqda, xəstənin hansı ağrı növünə malik olduğunu aydınlaşdırmaq lazımdır. Ciddi bir patologiyanı göstərən intensivlik - bir insanın normal fəaliyyət göstərə bilməyəcəyi və xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac duyulan səviyyə. Əvvəlcə ağrılar epizodlarda olur, getdikcə daimi ağrılara çevrilir. Defekasiyadan sonra hisslər zəifləmir. Nə duruş dəyişdirmək, nə də antasidlər qəbul etmək vəziyyəti yüngülləşdirməyə kömək etmir.
Xüsusiyyətlər və hadisələr
Öd yollarının funksional pozğunluqlarından şübhələnirsinizsə, ilk növbədə differensial diaqnoz qoyulur. Məlumdur ki, əvvəllər təsvir olunan simptomlar mədə-bağırsaq traktına təsir edən geniş patoloji şərtlərlə ortaya çıxa bilər. Yalnız bir sıra testlər və instrumental müayinələr düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcək.
Bəzi xəstələrdə patoloji ürək bulanmasına gətirib çıxarır və ya tıxac refleksini təhrik edir. Ağrı sağda və ya arxada çiyin bıçağının altında verilə bilər. Gecə hücumları ehtimalı var: bir qayda olaraq, bunlar səhər saat ikidən tez deyil. Dispeptik, astenonevrotik fenomenlər müşayiət olunan simptomlar kimi fərqlənir.
Diaqnozun nüansları
Rəsmi olaraq, 2006-cı ildə keçirilən konqresdə onlar nəinki funksional pozğunluğun nə ola biləcəyini, onun öd yollarının işində hansı nüanslarla özünü göstərdiyini müəyyənləşdirməklə yanaşı, həm də tapıntıların xəstənin cədvəlinə düzgün daxil edilməsini də nəzərdən keçiriblər..
Mümkünseçimlər: FRZHP, FBRSO, FPRSO. Alternativ kodlaşdırmalar: E1, E2, E3. Birinci halda, funksional pozğunluqdan danışırıq, ikincidə Oddi sfinkterlərinin işində, üçüncüdə - pankreasda safra yollarının pozulmasının aydın göstəricisi var.
Ağrı: səbəblər və nəticələr
Bir şəxs hipotonik ssenariyə görə öd yollarının disfunksiyasını inkişaf etdirirsə, çox güman ki, xəstə mütəmadi olaraq açıq-aşkar narahatlıq və narahatlıq qeyd edir. Sistematik əzablar depressiv pozğunluqlara gətirib çıxarır ki, bu da ağrıya dözmək qabiliyyətini azaldır və onu gücləndirir, həmçinin prosesin xronikiliyə keçməsinə səbəb olur. Baxılan sahəyə təsir edən funksional xəstəliklər tez-tez nevrotik təzahürlərdir, baxmayaraq ki, patoloji xarakterli viscero-visseral refleks ehtimalı var. Eyni şey mədə-bağırsaq traktının və digər sistemlərin, orqanların pozulması ilə mümkündür.
Performans pozğunluqlarının klinik tədqiqatları xüsusilə maraqlıdır, çünki onlar bir çox üzvi patoloji vəziyyətin inkişafı və irəliləyişinə dair fikir verir. Tez-tez disfunksiya safra axınında lokallaşdırılmış iltihablı bir proses ilə müşayiət olunur. İfraz olunan maddənin kolloid keyfiyyətləri itir, bu da gec-tez təcili cərrahi müdaxiləyə məcbur edir.
Hipotonik tipə görə öd yollarının disfunksiyası, eləcə də digər axın ssenarilərinə görə inkişaf edən litogenezin klassik məcburi faktorudur, xüsusilə prosesin başlanğıcında özünü göstərir. Ən operativ diaqnostika və vəziyyəti düzəltmək üçün proqramın uğurlu seçimi -ən vacib, bütün müasir həkimlərin dediyi kimi, klinik vəzifə.
Funksional pozğunluqlar, həzm sisteminin müxtəlif hissələrində ifadə olunan klinik simptomların daimi və ya müvəqqəti təzahür edən komplekslərinin nəzərdən keçirilməsi qərara alındı. Bunlara biokimyanın nüansları və ya daxili orqanların struktur xüsusiyyətləri ilə izah edilə bilməyən problemlər daxildir. Öd yollarına gəlincə, funksional patoloji vəziyyətlərin sidik kisəsinin motor-tonik funksiyasının, orada mövcud olan sfinkterin və öd axını yollarının nasazlığı nəticəsində yaranan simptomatik kompleks olduğu deyilir.
Problemlər və Həlllər
Uşaqlarda və böyüklərdə öd yollarının disfunksiyasının xüsusiyyətlərini təyin edərkən, prosesin etiologiyasını müəyyən etmək vacib olsa da, sonrakı korreksiyada praktiki olaraq nəzərə alınmır. Həkimin vəzifəsi, problemin kök səbəbinin nə olmasından asılı olmayaraq, safra kanalını normallaşdırmaqdır. Bir qayda olaraq, xəstələr ambulator müalicə alırlar. İğtişaşların polimorfizmi, işdə münaqişə, gündəlik vəziyyətlərdə, vəziyyəti aydınlaşdırmaqda çətinliklər və terapiyaya hərtərəfli yanaşma tələb edən əlaqəli patoloji prosesin olması ilə xəstə xəstəxanaya göndərilə bilər. Bir qayda olaraq, o, bir yarım və ya iki həftə xəstəxanada yatır - adətən bu müddət kifayətdir.
Bəzən uşaqlarda və böyüklərdə öd yollarının disfunksiyası nevrotik pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Bunun üçün sakitləşdirici, tonik və yuxu stabilləşdirici formulaların istifadəsi tələb olunur.
Terapevtik proqramın mühüm cəhətihəkim və xəstə arasında etibarlı və sıx ünsiyyət - həkim müştəriyə hansı narahatlıq və ciddi nəticələrə səbəb olduğunu, pozuntuları necə düzəltməyi izah etməlidir. Xəstənin psixoterapevtin konsultasiyasına və ya proqram nəzarətinə ehtiyacı olması qeyri-adi deyil.
Düzgün yeyin
Öd yollarının disfunksiyası ilə ən vacib cəhətlərdən biri düzgün, balanslı, kalori və qida dəyəri baxımından kifayət qədər menyudur. Pəhriz mədə-bağırsaq traktının işində hansı pozğunluqların narahat olduğunu nəzərə alaraq formalaşır. Bir qidalanma mütəxəssisi tərəfindən hazırlanmış proqrama əməl edən bir insan daha sürətli reabilitasiya olunur və yeni qida qəbulu rejiminə başladıqdan sonra ilk bir neçə gündə həyat keyfiyyəti yaxşılaşır. Ən yaxşı seçim tez-tez, fraksiya yemək hesab olunur - gündə altı porsiyaya qədər. Bu, öd kisəsinin müntəzəm olaraq boşalmasını stimullaşdırır, kanallarda və bağırsaqlarda daxili təzyiqi normallaşdırır. Son yeməyi yatmazdan qısa müddət əvvəl istehlak etmək tövsiyə olunur.
Öd yollarının disfunksiyası ilə spirt və qazlı içkilər qəti qadağandır. Qadağa hisə verilmiş ətlərə, qızardılmış qidalara, eləcə də tərkibində çoxlu heyvan yağı olanlara tətbiq edilir. Siz ədviyyatlı istifadə edə bilməzsiniz. Bütün ədviyyatlar pəhrizdən xaric edilməlidir, çünki bu cür qidalar sfinkter spazmlarına səbəb ola bilər.
Çox aktiv və çox zəif
Pəhriz tərtib edərkən qida məhsullarının tərkibində olan maddələrin necə ola biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.həzm traktının hərəkətliliyini tənzimləyin. Xüsusilə, hiperkinetik disfunksiya daralmaları aktivləşdirə bilən birləşmələrin bədənə daxil olmasını məhdudlaşdırmağı tələb edir. Bu, bitki mənşəli yağları, göbələk, balıq və ət üzərində zəngin bulyonları, həmçinin bitkilərdən sıxılmış yağları menyudan çıxarmağa məcbur edir. Xəstələr əzələ tonusunu aşağı salan maqneziumla zəngin qidalardan - qarabaşaq, darı, kələmdən faydalanacaqlar. Yumurta sarısının istehlakını ya tamamilə tərk etməli, ya da əhəmiyyətli dərəcədə az altmalısınız. İçkilərdən qəhvə, çay, xüsusilə güclü formada, məhdudiyyətlərə məruz qalır. Xəstələrə krem, qoz-fındıq, keks yeməyi dayandırmaq tövsiyə olunur.
Əgər disfunksiya hipokinetik ssenariyə görə inkişaf edərsə, orqanizm toxumaların daralmasına müsbət təsir edən kifayət qədər miqdarda faydalı məhsullar alması üçün pəhrizə yenidən baxılması məqsədəuyğundur.
Xəstələrə ət üzərində çox güclü olmayan bulyonlar, zəngin balıq şorbası göstərilir. Xama və qaymaq faydalı hesab olunur. Sfinkterin daralmasını aktivləşdirmək üçün bitki yağı ilə ədviyyatlı salatlar yemək, yumşaq qaynadılmış yumurta qaynatmaq lazımdır. Bitki yağı müstəqil bir məhsul kimi qida kimi istifadə edə bilərsiniz - yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl, bir çay qaşığı, gündəlik, üç dəfə. Proqramın müddəti üç həftəyə çatır.
Qəbizliyin qarşısını almaq üçün bağırsaqları aktivləşdirən qidalar yeməlisiniz. Yerkökü və çuğundur, qarpız və müxtəlif göyərtilər aydın təsiri ilə seçilir. Xəstələrə qovun, zucchini yemək, balqabaq yeməkləri bişirmək tövsiyə olunur. Qurudulmuş meyvələr arasında ən faydalısı qurudulmuş meyvələrdir.ərik və gavalı, təzə olanlardan isə armud və portağallara diqqət yetirməlisiniz. Pəhriz tərtib edərkən, həkim mütləq pəhrizə bal daxil etməyi tövsiyə edəcəkdir. Kəpək istifadəsi ilə motor bacarıqlarının aktivləşdirilməsi mümkündür.
Ümumi Vəziyyət
Çox vaxt öd yollarının disfunksiyası psixo-emosional vəziyyətə mənfi təsir göstərir, müxtəlif növ pozğunluqlara səbəb olur. Klinik görünüşlər endogen depressiyanın müəyyən edilməsi üçün əsas olur. Onu düzəltmək üçün vasitələr sinir sisteminin vəziyyətini, o cümlədən avtonom, eləcə də psixo-emosional təzahürləri qiymətləndirərək seçilir.
Xəstələrə xarici şəraitə uyğunlaşmanı asanlaşdıran dərmanlar, trankvilizatorlar və antidepresanlar göstərilir. Ağır hallarda antipsikotiklər istifadə edilə bilər. Bəzi hallarda sedativlərdən, qanqlion blokerlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur. Xüsusi gimnastika kompleksləri və fizioterapiya fayda verəcək.
Son zamanlar visseral hiperaljeziya ilə mübarizənin ən təsirli variantı antidepresanların qəbulu hesab olunur. Antipsikotiklər arasında tərkibində sulpirid olan dərmanlara üstünlük verilir. Dərman proqramı dopamin D2 reseptlərinin qarşısını almağa kömək edir, qusmağı aradan qaldırır və mədə-bağırsaq hərəkətliliyini sabitləşdirir. Bu kurs böyüklər üçün təyin edilməlidir, lakin qocalıqda yalnız xəstənin vəziyyətinin gedişatını mütəmadi olaraq izləmək mümkün olduqda icazə verilir. Məlumdur ki, illər keçdikcə həssaslıq riskləri daha da artır, yəni sulpiridin qəbulu arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola bilər.
