Əllərin şişməsi narahatedici bir əlamətdir. Dokularda mayenin tutulması orqanizmdə ciddi problem olduğunu göstərir. Bu vəziyyətin etiologiyası fərqli ola bilər. Çox vaxt şişkinlik ürək və ya böyrəklərlə bağlı problemlərdən danışır. Bununla belə, mayenin yığılması ilə müşayiət olunan bir çox başqa xəstəliklər var. Sonra, əllərin ödeminin səbəblərini və müalicəsini ətraflı nəzərdən keçirəcəyik. Bu vəziyyətdə müşayiət olunan simptomlara diqqət yetirmək çox vacibdir. Axı bu, mümkün bir xəstəliyə işarə edə bilər.
Ürək xəstəliyi
Ödem ürək çatışmazlığının əlamətlərindən biridir. Alt ekstremitələrin şişməsi daha tez-tez qeyd olunur. Lakin ürəyin işi pisləşdikcə xəstənin əllərində, üzündə və gövdəsində şişlik əmələ gəlir.
Hər iki ətrafda şişlik qeyd olunur və orta dərəcədə ifadə edilir. Ürək çatışmazlığının xarakterik əlaməti əllərin mavi dərisidir (siyanoz). şişkintoxunmaq üçün soyuq ərazilər. Bu, qan tədarükünün pozulmasını göstərir.
Ödem adətən axşam saatlarında baş verir. Gündüzlərdə ətrafların şişməsi müşahidə edilmir. Bu, axşam saatlarında ürəyin yorulması və qanı daha pis pompalamağa başlaması ilə əlaqədardır. Nəticədə damarlarda tıxanma əmələ gəlir ki, bu da ayaqlarda və əllərdə şişməyə səbəb olur.
Ürək çatışmazlığı ayrı bir xəstəlik deyil. Bu, müxtəlif patologiyalarla ortaya çıxan bir sindromdur: ürək qüsurları, koronar xəstəliklər, miokardit. Ödem sinə ağrısı, taxikardiya, nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur.
Damar pozğunluqları
Əllərin şişməsi qan axınının pozulması və damar tonusunun azalması ilə əlaqələndirilə bilər. Bu cür patologiyaları daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Superior vena cava sindromu döş qəfəsi xəstəliklərinin nəticəsidir: ağciyərin şişləri və ya kistləri, timusun yenitörəmələri, mediastenin iltihabı. Üst boş venanın sıxılması nəticəsində qollarda, boyunda və çiyinlərdə qan və limfa durğunluğu yaranır. Bu, ödemin əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Bu patoloji ilə şişlik təkcə hər iki əldə deyil, bədənin bütün yuxarı hissəsində də əmələ gəlir. Xəstələr nəfəs darlığı, zəiflik, yorğunluq ilə güclü öskürəkdən narahatdırlar. Qan tədarükü pozulduğuna görə dəri mavi olur.
Körpücük altı venaların trombozu bir qolun şişməsinə səbəb ola bilər. Bu xəstəlik həm də Paget-Schretter sindromu kimi tanınır. Körpücük altı vena qanı qollardan yuxarı vena kavaya aparır.damar. Bir gəmi trombüs tərəfindən tıxandıqda, yuxarı ətraflarda durğunluq meydana gəlir. Nəticədə interstisial mayenin yığılması nəticəsində ödem əmələ gəlir.
Bu xəstəliyin səbəbi ağır fiziki işdir. Çiyin qurşağında güclü yük olması səbəbindən əzələlər körpücük altı damarı zədələyir. Bu, qan laxtalarının əmələ gəlməsinə səbəb olur. Ödem adətən yükə daha çox məruz qalan qolda əmələ gəlir. Yalnız əlin deyil, yuxarı ətrafın da şişməsi var. Dəri siyanotik olur, xəstələr zədələnmiş qolda ağrılı ağrıdan şikayətlənirlər.
Əllərin şişməsi Steinbroker sindromunun əlaməti ola bilər. Bu vəziyyət servikal bölgənin osteokondrozunun nəticəsidir. İnnervasiyanın pozulması səbəbindən əllərin damarlarının tonusu pozulur. Bu patoloji ilə əllərdə yüngül bir şişkinlik var. Xəstələr qol və çiyin qurşağında ağrıkəsici dərman qəbul etməklə aradan qalxmayan şiddətli ağrılardan şikayətlənirlər. Barmaqların dərisi solğun və hamar görünür, bəzən ətrafların mavi rəngsizləşməsi var. Tez-tez əllərdə uyuşma var.
Qanda albumin azalması
Qanda albumin səviyyəsinin azalması səbəbindən əllər şişə bilər. Bu protein maddələri damarların içərisində mayenin saxlanmasından məsuldur. Əgər albumin istehsalı azalırsa, o zaman su çıxır və toxumalarda toplanır. Bu, şişməyə səbəb olur.
Azaldılmış albumin səviyyəsi aşağıdakı xəstəliklərin və vəziyyətlərin əlamətidir:
- Qaraciyərin patologiyaları (hepatit, siroz, xərçəng). Albumin hepatositlərdə istehsal olunur. Bu hüceyrələr tərəfindən məhv edilirprotein istehsalının azalması ilə nəticələnən qaraciyər patologiyaları.
- Böyrək xəstəliyi. Normalda albuminlər böyrək filtrindən keçə bilmədiyi üçün sidikdə keçməməlidir. İfrazat orqanlarının patologiyaları ilə böyrəklərin filtrasiyası pozulur. Nəticədə protein sidikdə daxil olur. Bu zaman orqanizm böyük miqdarda albumin itirir.
- Qidada protein çatışmazlığı. Bədəndə zülal çatışmazlığı aclıq və ya həddindən artıq sərt pəhriz səbəbiylə meydana gələ bilər. Pəhrizdə protein çatışmazlığı qaraciyərdə albumin istehsalının azalması ilə nəticələnir.
- Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri. İncə bağırsağın patologiyaları tez-tez iltihaba və divarının keçiriciliyinin pozulmasına səbəb olur. Bu səbəbdən qidadan alınan zülallar qana zəif sorulur. Bu, albumin miqdarının azalmasına səbəb olur.
Endokrin patologiyalar
Əllərin ödemi endokrin orqanların bəzi xəstəliklərində müşahidə olunur. Bu, miksedemanın əlamətlərindən biri ola bilər. Xəstəlik tiroid funksiyasının kəskin azalması ilə xarakterizə olunur. Hormonların tərkibi - tiroksin və triiodotironin - qana düşür. Bu maddələr zülal mübadiləsindən məsuldur. Tiroid hormonlarının çatışmazlığı ilə qanda zülalların səviyyəsi azalır. Nəticədə, zülallar toxumalarda toplanır ki, bu da mayenin tutulmasına və şişməsinə səbəb olur.
Miksödemli əllər ən çox şişir. Təsirə məruz qalan ərazilərdə dəri toxunma üçün soyuq və qurudur, tez-tez çatlarla örtülür. Şişkinlik olan yerlərdə saç tökülür. Dırnaqların vəziyyəti pisləşir, kövrək və nazik olur.
Mixedema bradikardiya, aşağı qan təzyiqi, letarji vəyuxululuq. Qadınlarda sonsuzluq, kişilərdə isə iktidarsızlıq yaranır. Xəstələrdə bədən çəkisinin artması, tez-tez baş ağrıları və dispeptik simptomlar (qəbizlik, ürəkbulanma, iştahsızlıq) müşahidə olunur.
Parchon sindromu ödemin başqa bir endokrin səbəbi ola bilər. Bu patologiyada hipotalamus artan miqdarda vazopressin istehsal edir. Bu hormon diurezdən məsuldur. Həddindən artıq miqdarda vazopressin sidik ifrazının kəskin azalmasına səbəb olur. Eyni zamanda orqanizmdə artıq maye əmələ gəlir ki, bu da ödemə səbəb olur.
Parxon sindromunda əllərdə, üzdə və ayaqlarda şişlik əmələ gəlir. Dərinin çəhrayı rəngi var. Konvulsiyalar, baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma var.
Limfa drenajının pozulması
Limfanın durğunluğu ödemin ümumi səbəbidir. Limfa damarları vasitəsilə interstisial maye orqan və toxumaları tərk edir. Əgər bu damarlar tıxanırsa, o zaman limfa yığılır, əllərdə və bədənin digər hissələrinin şişməsi baş verir.
Limfa axınının pozulması aşağıdakı patologiyalarda müşahidə olunur:
- Əllərin zədələri. Əldəki qançırlar tez-tez limfa damarlarını zədələyir və onların tıxanmasına səbəb olur.
- Erizipel. Dərinin yoluxucu iltihabı ilə bəzən limfa damarlarının lümeninin daralması və həddindən artıq böyüməsi var. Bu, interstisial mayenin durğunluğuna səbəb olur.
- Parazit xəstəliklər. Bəzi parazitlər (filariae) limfa sistemində dövr edir. Nəticədə, limfa damarları helmintlərin yığılması ilə tıxanır, bu da mayenin durğunluğuna səbəb olur.
- Əməliyyatdan sonrakı vəziyyətlər. ərzindəcərrahi müdaxilələr (xüsusilə qırıqlar üçün) təsadüfən lenfatik damarlara zərər verir. Bu, onların patentliyinin pozulmasına gətirib çıxarır.
Allergik reaksiyalar
Allergiyalar da şişməyə səbəb ola bilər. Qıcıqlandırıcı maddə ilə təmasdan sonra şişlik həm bədənin müxtəlif yerlərində, həm də yalnız əllərdə görünə bilər.
Allergiya baş verdikdə, dəri altı damarların genişlənməsi. Onların divarı keçirici olur və maye toxumalara çıxır. Şişkinliyin səbəbi budur.
Xərçəng
Əllərin ödemi ən çox bədxassəli ağciyər şişi (Pancoast xərçəngi) ilə əmələ gəlir. Neoplazma plevra altında yerləşir. Şiş böyüdükdə körpücük altı damarı sıxır və bu da aşağı ətraflardan qanın axmasının pozulmasına səbəb olur.
Bu xəstəlikdə şişlik yalnız bir qolda olur. Təkcə əl deyil, çiyindən barmaqların ucuna qədər bütün əza şişir. Ağır hallarda üz və boyun şişə bilər. Şişmiş dərinin mavi rəngi var, altında genişlənmiş damarlar görünür.
Şiş təkcə qan damarlarını deyil, sinirləri də sıxır. Bu səbəbdən şişmiş qolda şiddətli ağrı və uyuşma var. Xəstəlik rifahın pisləşməsi ilə müşayiət olunur: baş ağrısı, yüksək hərarət, zəiflik və çəki itkisi.
Qadınlar
Qadınların əlləri niyə şişir? Şişkinlik yuxarıda göstərilən patologiyalardan qaynaqlana bilər. Ancaq sağlam qadınlarda əllərin şişməsi halları var. Bunun səbəbi premenstrüel sindrom ola bilər. Bədəndə menstruasiyadan əvvəlki günlərdəprogesteron hormonunun səviyyəsi aşağı düşür. Bu maddə bədəndən mayeni çıxarır. Progesteronun azalması ilə toxumalarda su saxlanılır. Premenstrüel sindrom əhval dəyişikliyi, taxikardiya, zəiflik, başgicəllənmə ilə müşayiət olunur.
Hamiləlik zamanı əllərin şişməsi müşahidə oluna bilər. Bu həmişə patologiyanın əlaməti deyil. Dölün hamiləliyi zamanı qadının bədənində ciddi dəyişikliklər baş verir. Xəstənin albumin səviyyəsi azalır və qanın maye saxlamaq qabiliyyəti azalır. Ödemə həddindən artıq duz və maye qəbulu da səbəb ola bilər.
Lakin hamiləlik zamanı əllərdə şişkinlik ciddi patologiyanın - preeklampsiyanın təzahürü ola bilər. Çox vaxt şişlik barmaqlarda və ayaqlarda qeyd olunur. Bu, qan təzyiqinin artması, konvulsiyalar, qusma, baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Sidikdə böyük miqdarda protein müəyyən edilir.
Döş əməliyyatı keçirmiş qadınlarda bir qolda şişlik yarana bilər. Əməliyyat zamanı həkim aksiller limfa düyünlərini kəsdi, çünki onlarda çoxlu sayda bədxassəli hüceyrələr toplanır. Çox vaxt bu, yuxarı ətraflarda limfa durğunluğuna səbəb olur.
Səhər
Səhər əllərim niyə şişir? Bu fenomenin səbəbləri həmişə patoloji ilə əlaqəli deyil. Bunun səbəbi gecələr duzlu qidaların və mayelərin həddindən artıq istehlakı ola bilər. Bundan əlavə, yuxu zamanı limfa axını və mayenin ifrazı gün ərzində olduğu kimi intensiv şəkildə baş vermir.
Ancaq səhər saatlarında əllərin şişməsi səbəb ola bilər vəlimfa damarları və damarlar vasitəsilə interstisial mayenin axmasının pisləşməsi ilə əlaqəli patologiyalar:
- Üst vena kava sindromu;
- subklavian vena trombozu;
- filariaz;
- limfa düyünlərinin cərrahi çıxarılması.
Ürək çatışmazlığı üçün səhər şişməsi tipik deyil. Qolların və ayaqların şişməsi axşam saatlarında daha çox olur.
Səhər saatlarında əllərin şişməsinin səbəbi allergiya ola bilər. Çox vaxt insanlar gecələr kremlər və digər kosmetik vasitələr tətbiq edirlər. Bədəndə allergen kimi hərəkət edə bilərlər. Onların təsiri altında damar divarlarının keçiriciliyi artır və maye toxumalara daxil olur. Nəticədə insan səhər əlləri şişmiş oyanır.
Səhər saatlarında əlin şişməsi adətən uzun sürmür. Gün ərzində onlar yox olurlar. Onların səbəbini müəyyən etmək üçün müşayiət olunan simptomlara diqqət yetirmək lazımdır.
Şişmiş sağ əl
Sağ əlin şişməsi çox vaxt körpücük altı venanın trombozu ilə əlaqələndirilir. Bu xəstəlik çiyin qurşağının və aşağı ətrafların əzələlərinə yüksək fiziki yük düşməsi səbəbindən baş verir. İnsanların çoxu sağ əllidir və daha çox sağ əlləri ilə işləyirlər.
Həmçinin sağ əlin şişməsi zədələrin nəticəsi ola bilər. Şişkinlik qançırlar, burkulmalar, dislokasiyalar və qırıqlardan sonra qeyd olunur. Şişkinlik yalnız bir əzaya təsir edən iltihablı xəstəliklər zamanı baş verir: qızartı, osteomielit, miyozit.
Şişlik və ağrı
Çox vaxt xəstələr əllərində ağrı və şişlikdən şikayətlənirlər. Şişkinlik ağrı ilə müşayiət olunarsasindromu, ən çox əzələlərin, bağların, sinirlərin və ya oynaqların iltihabı ilə əlaqələndirilir.
İltihabi proses tez-tez əllərdə venoz qanın durğunluğu səbəbindən inkişaf edir. Eyni zamanda, yuxarı ətrafların toxumalarında zəhərli maddələr toplanır. Onlar sinirləri zədələyir, bu da ağrıya səbəb olur. Belə patoloji təzahürlər aşağıdakı xəstəliklərdə müşahidə olunur:
- ürək çatışmazlığı;
- Üst vena kava sindromu;
- köprücük altı venaların trombozu.
Ağrı sindromu damarlar sıxıldığı zaman da müşahidə oluna bilər. Bu simptom ağciyər şişi və əl zədələri ilə müşahidə olunur. Oksigen aclığı baş verir, bu da toxuma ölümünə səbəb olur. Bu proses iltihab və ağrı ilə müşayiət olunur.
Damar tonusunun onların innervasiyasının pozulması (Steinbroker sindromu) da ağrılı hisslərlə müşayiət olunur. Axı bu vəziyyət osteokondrozun nəticəsidir. Bu patoloji ilə onurğadan ətraflara gedən sinirlər sıxılır. Bu, əllərdə ağrıya səbəb ola bilər.
Şişmiş barmaqlar və oynaqlar
Barmaqların və əllərin şişməsi tez-tez otoimmün revmatik xəstəliklərdə müşahidə olunur: revmatoid artrit, skleroderma, sistemik qırmızı qızartı. Bu, adətən oynaqların iltihabı səbəbindən şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.
Belə şişkinliyin digər səbəbləri hormonal pozğunluqlar ola bilər. Hipotireoz və premenstrüel sindromda əsasən barmaqlar şişir.
Oynaqlarda ağrı və şişkinlikəllər artrit, sinovit və gut əlaməti ola bilər. Bu xəstəliklərlə periartikulyar və artikulyar toxumalarda iltihab meydana gəlir. Təsirə məruz qalan ərazilərin hiperemiyası var.
Bəzən əl oynağının şişməsi karpal tunel sindromu ilə özünü göstərir. Bu vəziyyət tez-tez monoton fırça hərəkətləri ilə baş verir (məsələn, kompüterdə uzun müddət işləyərkən). Şiddətli ağrı və barmaqların uyuşması ilə müşayiət olunur. Bu patoloji sümüklərin zədələnməsi ilə əlaqəli deyil, sıxılmış sinirdən qaynaqlanır. Şişkinlik sıxılmış sinir toxumasında iltihablı reaksiya nəticəsində baş verir.
Diaqnoz
Fərz edək ki, insanın əli şişib. Bu halda nə etməli? Şişkinliyin bir çox səbəbi ola biləcəyini öyrəndik. Siz həkimə müraciət etməli və diaqnostik testdən keçməlisiniz.
Testlər təyin etməzdən əvvəl həkim xəstəni müayinə edəcək və sorğu-sual edəcək. Bütün müşayiət olunan simptomlar barədə mütəxəssisə məlumat verməlisiniz. Bu, bu halda hansı araşdırmaların lazım olduğunu müəyyən etməyə kömək edəcək.
Həkim aşağıdakı müayinələri təyin edə bilər:
- EKQ;
- ümumi sidik analizi və Nechiporenko testi;
- hormonlar üçün qan testi;
- Qaraciyər və böyrəklərin ultrasəsi;
- damar Doppler;
- biokimyəvi qan testi;
- ağciyər rentgenoqramması;
- revmatoid faktor testi;
- allergen testləri.
Tələb olunan testlərin seçimi müayinənin simptomları və nəticələrindən asılı olacaq.
Müalicə üsulları
Əllərin ödeminin müalicəsi ən çox konservativ üsullarla aparılır. Bədəndən mayeni çıxarmaq üçün diuretiklər təyin edilir:
- "Furosemid".
- "Lasix".
- "Veroshpiron".
- "Ezidrex".
Hamilə qadınlarda ödem zamanı sintetik preparatlar əks göstərişdir. Bu vəziyyətdə bitki mənşəli vasitələrdən istifadə edilməlidir: Kanefron və ya Fitolizin.
Lakin yadda saxlamaq lazımdır ki, diuretiklərin təyini simptomatik müalicədir. Şişkinliyin başlamasına səbəb olan əsas xəstəliyi müalicə etmək çox vacibdir. Dərman seçimi patologiyanın növündən asılı olacaq. Həkimlər adətən aşağıdakı dərman qruplarını təyin edirlər:
- fibrinolitiklər və antikoaqulyantlar (qan laxtalarını aradan qaldırmaq üçün);
- ürək qlikozidləri (ürək çatışmazlığı üçün);
- hormonlar və yod preparatları (miksödem ilə);
- venotonik (limfa stazı ilə);
- antihistaminiklər (allergiya üçün);
- antihipertenziv dərmanlar (preeklampsi və ürək xəstəlikləri üçün);
- antibiotiklər (iltihab üçün);
- analjeziklər (ağrı üçün);
- vazopressin reseptor blokerləri (Parhon sindromu üçün).
Bundan əlavə, fizioterapevtik prosedurlar təyin edilir: dərmanlarla elektroforez, UHF, maqnitoterapiya.
Limfa axınının pozulması halında sıx sarğı istifadə olunur. Şişmiş yerə sıx bir elastik sarğı tətbiq olunur. Bu terapiya üsulu əllərin ödemi üçün sıxılma müalicəsinin bir növüdür. Bandaj yerinəaptek şəbəkələrində əldə edilə bilən xüsusi əlcəklər və ya qollardan istifadə edin.
Sıxılma metodunun mahiyyəti şişmiş nahiyələri sıxmaqdır. Yığılmış limfa elastik toxumanın müqavimətini aşa bilmir və damarlara daxil olur.
Cərrahi müalicə olduqca nadir hallarda istifadə olunur. Ancaq bəzi hallarda əməliyyat olmadan etmək mümkün deyil. Məsələn, damarlar bir şiş tərəfindən sıxılırsa, o zaman maneəni aradan qaldırmaq və normal limfa axını bərpa etmək lazımdır.
Evdə ödemin aradan qaldırılması və qarşısının alınması
Əldəki şişkinliyi xalq müalicəsi ilə necə çıxarmaq olar? Evdə yalnız bədəndən maye çıxarmağa cəhd edə bilərsiniz. Axı şişkinliyin səbəbi adətən xalq reseptləri ilə müalicəsi mümkün olmayan mürəkkəb xəstəliklərdir.
Lakin əgər şişlik ciddi patologiyalardan qaynaqlanmırsa, o zaman aşağıdakı müalicə üsullarını tətbiq etməyə cəhd edə bilərsiniz:
- Fırça qançırdan şişibsə, o zaman buzu dəsmala büküb ağrıyan yerə çəkə bilərsiniz. Bu ağrı və şişkinliyi aradan qaldıracaq. Lakin bundan əvvəl travmatoloqa müraciət etməli və sınıq və çıxıq olmadığından əmin olmalısınız.
- Həddindən artıq maye qəbulu nəticəsində yaranan şişlik üçün çobanyastığı, St John's wort və ya gicitkən dəmləməsindən kompreslər kömək edəcək.
- Linqonberry yarpağından sidikqovucu çay hazırlaya bilərsiniz. Əzilmiş qurudulmuş yarpaqlardan 4 desert qaşığı götürməlisiniz, 1 litr qaynar su tökün və təxminən 20 dəqiqə buraxın. Bu vasitə hamiləlik zamanı şişlik və ya premenstrüel sindrom üçün faydalıdır.
- Şam qönçələrinin həlimi həm də sidikqovucu xüsusiyyətə malikdir. Böyrəklərdən 1 çay qaşığı götürüb bir stəkan suda qaynatmaq lazımdır. Kompozisiya 2 saat dəmlənir və gün ərzində içilir.
Əllərin şişməsi tez-tez baş verirsə, lakin heç bir patologiya ilə əlaqəli deyilsə, o zaman pəhriz və içmə rejiminə fikir verməlisiniz. Duzlu qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Gecələr çox maye içməməlisiniz. Həftədə bir neçə dəfə kontrastlı duş qəbul etmək faydalıdır. Bu tədbirlər əllərin şişməsinin qarşısını almağa kömək edəcək.
