Aorta insan bədənində sol mədəcikdən qan daşıyan ən böyük damardır və sistemli dövranın başlanğıcıdır.
Aortada bir neçə şöbə var:
- artan (pars ascendens aortae) şöbəsi;
- qövs və aorta qövsünün budaqları;
- enən (pars descendens aortae) şöbəsi, o da öz növbəsində sinə və qarın hissələrinə bölünür.
Aorta qövsü və onun budaqları
- Truncus brachiocephalicus 2-ci sağ qabırğanın qığırdaq səviyyəsində aorta qövsündən ayrılır. Onun qarşısında sağ brakiosefalik vena, arxasında isə nəfəs borusu yerləşir. Boşaldıqdan sonra brakiosefalik gövdə yuxarı və sağa doğru gedərək, sağ döş sümüyünün oynağının bölgəsində iki filial verir: sağ körpücük altı və sağ ümumi yuxu arteriyası.
- Ümumi yuxu arteriyası (solda) aorta qövsünün qollarından biridir. Bir qayda olaraq, bu filial karotid ümumi sağ arteriyadan 20-25 millimetr uzundur. Arteriyanın yolu skapulyar-hyoid və sternokleidomastoid əzələlərin arxasından keçir, sonra boyun fəqərələrinin eninə prosesləri ilə yuxarı qalxır. Damarın xaricində vagus siniri və boyun (daxili) damar var, onun içərisindədir.yemək borusu, nəfəs borusu, farenks, qırtlaq, paratiroid və tiroid bezləri. Qalxanabənzər qığırdaq (onun yuxarı hissəsi) sahəsində ümumi karotid arteriyaların hər biri təxminən eyni diametrə malik daxili və xarici karotid arteriyaları verir. Arteriyanın bölünmə yerinə bifurkasiya deyilir, bu yerdə həm də yuxular arası glomerulus (karotid glomus, yuxu vəzi) - ölçüləri 1,5 x 2,5 mm olan, çoxlu kemoreseptorlar və kapilyarlar şəbəkəsi ilə təchiz edilmiş anatomik formasiya yerləşir.. Xarici yuxu arteriyasının çıxdığı nahiyədə karotid sinus adlanan kiçik dilatasiya var.
- Xarici yuxu arteriyası ümumi karotid arteriyanın iki terminal qolundan biridir. Sonuncudan karotid üçbucağının (qalxanvari vəzin qığırdaqının yuxarı kənarı) bölgəsində budaqlanır. Əvvəlcə yuxu daxili arteriyasının bir qədər medial hissəsində, sonra isə onun yan tərəfində yerləşir. Xarici karotid arteriyanın başlanğıcı sternokleidomastoid əzələnin altında, karotid üçbucağının bölgəsində isə boyun və boyun fasyasının (onun səth plitəsinin) dəri altı əzələsi altında yerləşir. Diqastrik əzələ (onun arxa qarın) və stilohioid əzələsindən içəriyə doğru yerləşən, aşağı çənənin boyun bölgəsindəki yuxu (xarici) arteriya (parotid vəzinin təbəqəsində) bir cüt terminal budaqlara bölünür: maksiller və temporal səthi arteriyalar. Bundan əlavə, karotid xarici qulaqcıqlar öz gedişində bir sıra budaqların yaranmasına səbəb olur: ön qrup - üz, qalxanvari yuxarı və lingual arteriyalar, arxa qrup - arxa qulaq, oksipital və sternokleidomastoid arteriyalar və faringeal yüksələn arteriya. ortasına doğru yola düşür.
Filiallartorakal aorta
Bu seqment, artıq qeyd olunduğu kimi, enən aortanın bir hissəsidir. O, onurğa sütunu boyunca keçən posterior mediastenin bölgəsində yerləşir.
Torakal aortanın budaqları iki qrupda təqdim olunur: parietal və visseral (visseral).
Daxili filiallar
Aortanın visseral budaqları aşağıdakı qruplarla təmsil olunur:
- Bronxial budaqlar (2-4 ədəd). Onlar interkostal üçüncü arteriyaların filialı bölgəsində aortanın ön divarından başlayır. Hər iki ağciyərin qapılarına daxil olaraq, bronxları, ağciyərlərin birləşdirici toxuma formasiyalarını (çərçivəsini), yemək borusunu, perikardını, ağciyər damarlarının divarlarını (damarlar və arteriyalar) qanla təmin edən arterial intrabronxial şəbəkə təşkil edirlər. Ağciyər toxumasında bronxial budaqlar ağciyər arteriyalarının budaqları ilə anastomozlar əmələ gətirir.
- Özofagus budaqları (3-4 ədəd). Onların uzunluğu təxminən 1,5 sm-dir və özofagusun divarlarında (onun torakal seqmenti) bitir. Bu budaqlar 4-8 döş fəqərəsi nahiyəsində torakal aortadan başlayır. Anastomozlar yuxarı frenik, aşağı və yuxarı qalxanabənzər vəz, mediastinal arteriyalar, eləcə də sol koronar ürək arteriyası ilə əmələ gəlir.
- Mediastinalın (mediastenal) budaqları müxtəlif, uyğunsuz yerləşə bilər. Tez-tez perikardial filialların bir hissəsi kimi gedin. toxuma, posterior mediastenin limfa düyünlərinə və perikardın divarına (arxa) qan tədarükünü həyata keçirin. Anastomozlar yuxarıda təsvir edilən budaqlarla əmələ gəlir.
- Perikardial budaqlar (1-2 ədəd) nazik və qısadır. ön tərəfdən budaqlanıraorta divarı, perikarda (onun arxa divarı) qan təmin edir. Anastomozlar mediastinal və özofagus arteriyaları ilə əmələ gəlir.
Divar budaqları
- Aortadan budaqlanan phrenic superior arteriyalar plevra və aortanın bel seqmentini qanla təmin edir. Onlar diafraqmatik aşağı, daxili torakal və qabırğalararası aşağı arteriyalarla anastomozlara birləşdirilir.
- Arxa qabırğaarası arteriyalar (10 cüt) aortanın arxa divarından budaqlanır və 3-11 qabırğaarası boşluqda davam edir. Sonuncu cüt 12-ci qabırğanın altından keçir (yəni qabırğa altıdır) və bel arteriya budaqları ilə anastomoza daxil olur. Birinci və ikinci qabırğaarası boşluqlar körpücük altı arteriya tərəfindən təmin edilir. Qabırğalararası sağ arteriyalar soldan bir qədər uzundur və plevranın altından qabırğa bucaqlarına qədər uzanır, posterior mediastenin arxasında yerləşir, fəqərə cisimlərinin ön səthlərində uzanır. Qabırğa başlarında dorsal budaqlar qabırğaarası arteriyalardan arxanın əzələlərinə və dərisinə, onurğa beyninə (onun membranları daxil olmaqla) və onurğa sütununa ayrılır. Qabırğa bucaqlarından arteriyalar daxili və xarici qabırğaarası əzələlər arasında uzanaraq qabırğa yivində uzanır. 8-ci qabırğaarası boşluq bölgəsindəki və onun altındakı arteriyalar müvafiq qabırğanın altında yatır, döş qəfəsinin yan hissələrinin əzələlərinə və dərisinə yanal budaqlara şaxələnir, sonra döş qəfəsindən (daxili) qabırğaarası ön budaqlarla anastomozlar əmələ gətirir.) arteriya. 4-6 qabırğaarası arteriya süd vəzilərinə budaqlar verir. Yuxarı qabırğaarası arteriyalar döş qəfəsini, üç aşağı arteriya isə diafraqmanı və qarın boşluğunu qanla təmin edir.divar (ön). Üçüncü sağ qabırğaarası arteriya sağ bronxa gedən budaq verir və budaqlar sol bronxu qanla təmin edən 1-5-ci qabırğaarası arteriyalardan ayrılır. 3-6-cı qabırğaarası arteriyalar özofagus arteriyalarını əmələ gətirir.
Qarın aortasının budaqları
Aortanın qarın seqmenti onun döş hissəsinin davamıdır. 12-ci döş fəqərəsi səviyyəsindən başlayır, aorta diafraqma açılışından keçir və 4-cü bel fəqərəsi nahiyəsində bitir.
Qarın nahiyəsi bel fəqərələrinin qarşısında, orta xəttin bir qədər solunda, retroperitoneal istiqamətdə yerləşir. Onun sağında vena kava (aşağı) vena, qarşısında - mədə altı vəzi, onikibarmaq bağırsağın horizontal seqmenti və nazik bağırsağın mezenterik kökü yerləşir.
Divar budaqları
Qarın aortasının aşağıdakı parietal budaqları fərqləndirilir:
- Frenik aşağı arteriyalar (sağ və sol) aorta diafraqmatik açılışından çıxdıqdan sonra abdominal aortadan ayrılır və diafraqmanı (aşağı müstəvisi) irəli, yuxarı və yanlara doğru izləyir.
- Lumbar arteriyalar (4 ədəd) yuxarı 4 bel fəqərəsi nahiyəsində aortadan başlayır, qarın boşluğunun, onurğa beyninin və belin anterolateral səthlərini qanla təmin edir.
- Sakral median arteriya aortadan öz bölgüsü bölgəsində iliak ümumi arteriyalara (5-ci bel fəqərəsi) ayrılır, sakrumun çanaq hissəsini izləyir, koksiks, sakrum və m. iliopsoas.
Visseral budaqlar
Qarının aşağıdakı visseral budaqlarıaorta:
- Çölyak gövdəsi 12-ci döş və ya 1-ci bel fəqərələrinin nahiyəsindəki aortadan, daxili diafraqmatik çuxur arasından əmələ gəlir. Ksifoid prosesindən (onun zirvəsindən) aşağı orta xəttdə proqnozlaşdırılır. Pankreasın gövdəsi bölgəsində çölyak gövdəsi üç filial verir: sol mədə, ümumi qaraciyər və dalaq arteriyaları. Truncus coeliacus günəş pleksusunun budaqları ilə əhatə olunmuşdur və qarşısında parietal peritonla örtülmüşdür.
- Orta adrenal arteriya çölyak gövdəsinin bir az altında aortadan ayrılan və böyrəküstü vəzi qidalandıran buxar otağıdır.
- Üst mezenterik arteriya mədə altı vəzinin arxasında 1-ci bel fəqərəsində aortadan ayrılır. Sonra onikibarmaq bağırsaqdan (onun ön səthindən) keçərək onikibarmaq bağırsağa və mədə altı vəziyə budaqlar verir, nazik bağırsağın mezenterik kökünün təbəqələri arasından keçərək bağırsaqların kiçik və qalın bağırsağa (sağ hissəsinə) qan tədarükü üçün budaqlar verir..
- Böyrək arteriyaları 1-ci bel fəqərəsindən əmələ gəlir. Bu arteriyalar aşağı adrenal arteriyaları əmələ gətirir.
- Yumurtalıqların arteriyaları (testislər) böyrək arteriyalarının bir az altından ayrılır. Parietal peritondan posteriordan keçərək, ureterlər, sonra isə iliak xarici arteriyalar keçir. Qadınlarda yumurtalıq arteriyaları yumurtalığı asan bağ vasitəsilə uşaqlıq borularına və yumurtalıqlara, kişilərdə isə qasıq kanalı vasitəsilə sperma kordonunun bir hissəsi olaraq xayalara gedir.
- Aşağı mezenterik arteriya aşağı üçdə birində budaqlanır3-cü lomber vertebra bölgəsində qarın aortası. Bu arteriya yoğun bağırsağı (sol tərəf) təmin edir.
Aortanın aterosklerozu
Aorta və onun budaqlarının aterosklerozu damarların lümenində lövhələrin böyüməsi ilə xarakterizə olunan patologiyadır ki, bu da sonradan lümenin daralmasına və qan laxtalarının əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Patologiya lipid fraksiyalarının nisbətində aorta lövhələri və aorta budaqları şəklində yığılan xolesterolun artmasına doğru balanssızlığa əsaslanır.
Təhrikedici amillər siqaret, diabet, irsiyyət, fiziki fəaliyyətsizlikdir.
Aterosklerozun təzahürləri
Çox vaxt ateroskleroz aşkar simptomlar olmadan baş verir ki, bu da aortanın (həmçinin şöbələrinin, aortanın budaqlarının), inkişaf etmiş əzələ və elastik təbəqələrin böyük ölçüdə olması ilə bağlıdır. Lövhələrin böyüməsi ürəyin həddindən artıq yüklənməsinə gətirib çıxarır ki, bu da təzyiq artımları, yorğunluq, ürək dərəcəsinin artması ilə özünü göstərir.
Patologiyanın inkişafı ilə proses enən və qalxan hissələrin aorta qövsünün budaqlarına, o cümlədən ürəyi qidalandıran arteriyalara qədər uzanır. Bu vəziyyətdə aşağıdakı simptomlar meydana gəlir: angina pektorisi (çiyin bıçağına və ya qola yayılan retrosternal ağrı, nəfəs darlığı), həzmsizlik və böyrək funksiyası, qan təzyiqində atlamalar, soyuq ətraflar, başgicəllənmə, baş ağrıları, tez-tez huşunu itirmə, zəiflik. qollar.
