Daxili orqanların prolapsusu mədə, qaraciyər, bağırsaq, böyrək və başqalarının lokalizasiyası ilə müqayisədə daha aşağı səviyyədədir. Bu da bəzi problemlərə yol açır. Qarın boşluğunda yerləşən orqanların ümumi prolapsı tibb elmində "splanxnoptoz" adlanır.
Təsvir
Çanaq dibini və qarın boşluğunu əhatə edən əzələlərin hipotenziyası səbəbindən onların dəstəkləyici funksiyası tədricən zəifləyir. Bağırsaqlar, mədə və çanaq orqanları aşağıya doğru hərəkət etməyə başlayır. Və onları tutan bağlar dartılır. Qadınlarda daxili orqanların prolapsiyası çox vaxt doğuşdan sonra baş verir.
Bu xəstəlik ilk növbədə həddindən artıq uzanan birləşdirici toxuma ilə nazik sümüklü və dar çiyinli astenikləri təhdid edir. Sinir-əzələ tonusu azaldıqda, onların orqanları müntəzəm fiziki həddindən artıq yüklənmə və uzun müddət həddindən artıq işləmə ilə düşə bilər. Böyrəklərin, mədə, çanaq orqanlarının, eninə kolonun ən çox görülən prolapslarıcəsarət.
Çıxarılan orqandan asılı olaraq patologiyanın klinik mənzərəsinin bəzi xüsusiyyətləri aşkarlanır. Bununla belə, hər hansı bir forma qəbizliyin inkişafı, performansın azalması, iştahın azalması və yuxu pozğunluğu ilə bağlı şikayətlərlə xarakterizə olunur. Qadınlarda kiçik çanağın daxili orqanlarının prolapsiyası reproduktiv funksiya ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər.
Ağrı özünü necə göstərir?
Ağrı sindromu zamanla özünü göstərir və iş gününün sonuna doğru tədricən artır. Bundan əlavə, bir çox xəstə üfüqi vəziyyətdə ağrının azaldığını qeyd edir. Əzələ gücünün azalması ilə orqanların bir-birinə təzyiqi nəticəsində yaranan tarazlıq pozulur. Bağ aparatı da zəifləyir, qarnın aşağı hissəsi çıxmağa başlayır.
Orqan prolapsının simptomları və müalicəsi bir-biri ilə əlaqəlidir. Düzgün mövqeyi saxlamaqda müəyyən rolu qarın boşluğunun yağ toxumaları oynayır. Əhəmiyyətli çəki itkisi ilə piy toxumasının təbəqəsi azalır və əzələlər daxili orqanların bütün ağırlığını götürür.
İndi isə növbəti aspektə keçək.
Orqan prolapsının ümumi simptomları
Qarında fasilələrlə çəkilən və ağrıyan ağrılar mədə və bağırsaqların yerdəyişməsinin əlaməti ola bilər. Narahatlıq və narahatlıq adətən dik vəziyyətdə baş verir və uzanarkən azalmağa başlayır. Böyrəklər aşağı salındıqda, xəstə bel bölgəsində ağrıdan narahatdır. Sakrumda, qarnın aşağı hissəsində çəkilən ağrı ilə birləşirsə və asqırıq, öskürək zamanı sidik qaçırma simptomları varsa,fiziki səy, gülüş, vajinanın və uşaqlığın prolapsiyası istisna edilmir ki, bu da bəzi hallarda onların prolapsı ilə nəticələnir.
Splanxnoptozun simptomları adətən belə olur:
- Bel bölgəsində və qarında ağrı.
- Ürəkbulanma, ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, spontan ağrı, qarında ağırlıq hissi.
- Maili vəziyyətdə və ya ayaq üstə işləyərkən həddindən artıq yorğunluq və ağrı.
- Şişkinlik, qəbizlik, qarın divarının sallanması.
Spesifik simptomlar
Diaqnoz qoyarkən müəyyən orqanların simptomlarının nəzərəçarpacaq dərəcədə üstünlüyü müşahidə olunur. Daha tez-tez splanxnoptoz qadınlarda diaqnoz qoyulur ki, bu da uşaq doğurma, xroniki xəstəliklər, sürətli kilo itkisi ilə əlaqədardır.
Əsas simptomlar:
- Mədə aşağı salındıqda - ağır yeməkdən sonra mədənin çuxurunda ağrılar, üfüqi vəziyyətdə keçən bel nahiyəsində ağrılar. Bənzər simptomlar və qarın içində ağırlıq hissi atlama, qaçışdan sonra görünə bilər. Ürəkbulanma, meteorizm, qusma var.
- Bağırsaklar yerdəyişdikdə - qarının aşağı sağ hissəsində, bel nahiyəsində küt ağrılar, baş ağrıları, yorğunluq, qəbizlik, həddindən artıq qaz əmələ gəlməsi var. Kişilərdə daxili orqanların prolapsı ilə sidik ifrazının artması, qadınlarda - ağrılı menstruasiya var. Bağırsağın yerdəyişməsi nadirdir, şişkinlik, qəbizlik, qarnın yuxarı sağ hissəsində ağrı ilə özünü göstərir.
- Böyrəklər aşağı salındıqda - bel nahiyəsində ağrı olduqdafiziki güc, ürəkbulanma, böyrək kolikası, qusma, hipertermi.
- Qaraciyər prolapsı zamanı - sağ hipokondriyumda ağrılar, uzanmış vəziyyətdə yoxa çıxan və ya azalan spazmatik spontan ağrılar.
- Dalaq yerdəyişdikdə, bu da olduqca nadirdir, mədənin çuxurunda və qarnın aşağı hissəsində bel nahiyəsinə keçən ağrılar olur.
- Qadınlarda daxili orqanlar prolaps olduqda simptomlar aşağıdakı kimi olur: çəkmə ağrıları, qarnın aşağı hissəsində ağırlıq qeyd olunur. Çanaq nahiyəsində əzələ gərginliyi ağrılı olur, nəcis və sidiyin tutulmasında problemlər yaranır.
Pelvik sallanma əzələ zəifliyi səbəbindən baş verir. Bənzər bir patoloji ginekoloji yırtıq adlanır, pelvik orqanlar isə doğum kanalına enir, divarlarını uzanır. Əksər hallarda orqanların lazımi yerə qaytarılması üçün əməliyyat tələb olunur. Ancaq bəzən gimnastika kifayətdir.
Patologiyanın səbəbləri
Daxili orqanların prolapsiyası müxtəlif xroniki xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur və onların səbəbini müəyyən etmək çox çətinləşir. Terapevtik tədbirlərin həyata keçirilməsi əksər hallarda müsbət nəticə vermir və ağrıları aradan qaldırmır.
Daxili orqanların prolapsiyası müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər:
- Orqanların düzgün fizioloji vəziyyətinə cavab verən bağların və əzələlərin anadangəlmə zəifliyi. Bədənin bu cür xüsusiyyətləri astenik bədən tipli xəstələr üçün xarakterikdir. Kifoz vəosteokondroz da orqanların mövqeyini dəyişə bilər, bu da diafraqmanın pelvik bölgəyə həddindən artıq yaxınlaşması ilə əlaqədardır, bu da onun altında yerləşən orqanları cəlb edir. Yüksək müntəzəm fiziki fəaliyyət də qarın sisteminin bağ aparatının və əzələlərinin zəifləməsinə səbəb olur ki, bu da təbii vəziyyətin dəyişməsinə kömək edir.
- Pelvik orqan prolapsusu tez-tez hamiləlik və doğuşa hazırlaşmaq üçün idmanın olmaması səbəbindən inkişaf edir. Həmçinin uşaq doğulduqdan sonra qeyri-kafi bərpa dövrü.
- Həddindən artıq çəki qarın orqanlarında artıq piylərin əmələ gəlməsinə və onların tədricən buraxılmasına kömək edir.
- Xroniki öskürək diafraqmanın daimi gərginliyinə səbəb olur ki, bu da bu patoloji vəziyyətin inkişafına kömək edir.
- Ani arıqlama qarın boşluğundakı bağların və əzələlərin tonusunun azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da dəyişmiş həcmə uyğunlaşmağa vaxt tapmır. Bu zaman orqanların çəkisi peritonun divarına düşür və bu da onların enməsinə kömək edir.
Müalicə üsulları
Daxili orqanların prolapsı üçün terapevtik tədbirlər patologiyanın inkişaf dərəcəsindən asılıdır. Xəstənin ümumi vəziyyəti də böyük əhəmiyyət kəsb edir. Həm də hansı orqanlara tibbi yardım lazımdır. Üç müalicə üsulu var:
- Düzəlmə üsulu - sarğıların istifadəsi. Onların qadın orqanlarının prolapsunda geniş istifadəsi müəyyən bir müddət ərzində cərrahi müdaxilədən imtina etmək imkanı ilə bağlıdır. Bir bandajın köməyi ilə qarınnormal təzyiqə yaxın yaradan və orqanların hərəkətliliyini məhdudlaşdırmağa kömək edən divar. Sarğı bu problemi həll etmir, lakin xəstənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edir və əməliyyata hazırlaşmaq üçün vaxt verir.
- Ənənəvi üsul - kompleks müalicə üsuludur və özündə fizioterapiya komplekslərini, tibbi təcrübəni və masajı birləşdirir. Antispazmodiklər və ağrı kəsici dərmanlar ağrıları aradan qaldırır və spazmların daha da inkişaf ehtimalını azaldır. Qadın orqanlarının buraxılması ilə müəyyən dərmanlar qəbul etmək də tövsiyə olunur. Bu patoloji fenomen sidik kisəsinə mənfi təsir göstərmişsə, bu bölgənin damarlarından və sistitdən tıkanıklıq yarana bilər, cinsiyyət orqanlarının iltihabı inkişaf edə bilər. Bu zaman orqanizmi zərərsizləşdirmək üçün antibiotiklərin, antidepresanların və dərmanların istifadəsi tətbiq edilir. Terapevtik və fiziki fəaliyyətlər hər bir orqan sistemi üçün hazırlanır və peritonun ön divarını gücləndirməyə və əzələ tonunu bərpa etməyə yönəldilmişdir. Ənənəvi texnika orqan prolapsının erkən mərhələlərində göstərilir və adətən yaxşı nəticələr verir.
- Orqanların fizioloji yerinə qaytarılmasına yönəlmiş cərrahi müdaxilə. Normal fəaliyyətinin qeyri-mümkün olması, daimi ağrıların baş verməsi, xroniki xəstəliklərin inkişafı təhlükəsi olan xəstələrə təyin edilir. Tibb sahəsində müasir irəliləyişlər laparoskopik müdaxilə üsulu ilə müsbət nəticə əldə etməyə imkan verir.orqanlar qarın boşluğunda mikro kəsiklər vasitəsilə həyata keçirilir və əməliyyatın özü xüsusi boru qurğuları ilə həyata keçirilir. Bu yanaşma ən az travmatikdir və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Doğuşdan sonra qadınlarda daxili orqanların prolapsiyası
Hamiləlik və doğuş dövrü kiçik çanaq və peritonun əzələlərinin vəziyyətinə ciddi təsir göstərir. Doğuşdan sonra bütün bədən funksiyalarının, o cümlədən əzələ tonusunun güclü bərpası var. Prolapsın inkişafının qarşısını almaq üçün doğuşdan sonrakı dövrün ilk günlərindən aşağıdakı fəaliyyətləri həyata keçirmək tövsiyə olunur:
- Əzələlərin toxuma sarğı ilə bərkidilməsi - sıx pambıq və ya kətan parça, əzələləri dartmayan, ancaq sarğı kimi peritonun ön divarını dəstəkləyən. Bu sarğı doğuşdan sonra ilk iki həftə ərzində tətbiq edilməlidir.
- Əzələ tonusunu və bağların elastikliyini bərpa edən xüsusi məlhəmlərin istifadəsi. Belə fondlar şəxsi dözümlülükdən asılı olaraq seçilir.
- Əzələ strukturunu bərpa etməyə yönəlmiş fiziki məşqlər. Əvvəlcə yüklər yumşaq olmalıdır, gələcəkdə tədricən artırılmalıdır.
Doğuşdan sonra ən çox çanaq orqanlarının prolapsiyası diaqnozu qoyulur ki, bu da ifrazat orqanlarına mənfi təsir göstərir. Bu simptomlar sidik kisəsi və düz bağırsağın disfunksiyası ilə özünü göstərir.
XüsusiPE
Orqan prolapsiyası üçün məşqlər çox vaxt əməliyyatdan qaçmağa kömək edir. Onların əsas vəzifəsi qarın divarının, çanaq döşəməsinin, bel nahiyəsinin əzələlərini gücləndirmək, həzm orqanlarının funksional vəziyyətini normallaşdırmaq, bağırsaq traktının motor funksiyalarını artırmaq və redoks proseslərini aktivləşdirməkdir. Aşağıdakı məşq qrupları tövsiyə olunur:
- Divanda baş ucu 10-12 sm qaldırılaraq, arxa üstə uzanaraq, nəfəs məşqlərini yerinə yetirin (tam nəfəs, diafraqma). Hərəkətlər ritmik şəkildə həyata keçirilir, amplituda doludur, orta sürətlə.
- Ayaqlar üçün məşq - gərgin və sərbəst.
- Sağ üstə uzanmaq - ətrafların hərəkətləri. Diafraqmatik nəfəs. Eyni şeyi sol tərəfdə də təkrarlayın.
- Mədə üstə uzanaraq onurğa əzələlərini gücləndirmək üçün məşqlər edir (ayaqların və bədənin aşağı hissəsinin hərəkəti).
- Diz-dirsək, diz-bilək mövqeyi - gövdə və ətrafların əzələləri üçün məşqlər.
- Arxa üstə uzanmaq - ayaqların və gövdənin bütün əzələləri üçün məşqlər. Qarın boşluğuna təzyiqi artırmadan, uzanmış vəziyyətdən oturma vəziyyətinə keçid də istisna edilir.
Daxili orqanların aşağı salınması üçün bütün məşqlər 15 - 20 dəqiqə ərzində həyata keçirilir. Son mərhələdə ətrafların orta və kiçik əzələləri üçün gimnastika, nəfəs məşqləri tövsiyə olunur.
Müsbət nəticə əldə etdikdən sonra 6-8 həftədən başlayaraq (iştahın yaxşılaşması, subyektiv vəziyyət, performans, yuxu, normallaşma)stul) duruş üçün məşqlər, torsonun irəli əyilməsi istisna olmaqla, fiziki fəaliyyətin terapevtik kompleksinə daxil edilir. Daxili orqanların prolapsının müalicəsi zamanı fərdi olaraq seçilmiş 3-dən çox olmayan məşq dəstindən istifadə etmək məsləhətdir.
Təbii mövqeyə yaxınlaşdıqda dərslər ilk mərhələlərə nisbətən bir qədər az keçirilə bilər. Çömçələndikdən sonra əşyaları yerdən qaldırmaq tövsiyə olunur. Yataqdan qalxarkən xəstə əvvəlcə yan tərəfə çevrilməli, ayaqlarını aşağı salmalı və yalnız bundan sonra gövdəni qaldırmalıdır.
Müalicənin birinci ilində tullanma, irəli əyilmə və qaçış tövsiyə edilmir. Həzm sisteminin motor funksiyalarını aktivləşdirmək üçün sakral və bel bölgəsinin masajı, qarın özünü masajı, kolon masajı göstərilir. Daxili orqanların buraxılması ilə gimnastika mütəmadi olaraq aparılmalıdır.
Patologiyanın qarşısının alınması
Daxili orqanların qazanılmış və ya anadangəlmə prolapsası fizioloji cəhətdən düzgün olmayan, lazımınca qiymətləndirilməmiş yerləşmə ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə yerdəyişmə və ya fəsadların qarşısını almaq üçün aşağıdakı amilləri istisna etmək lazımdır:
- Daimi stresli vəziyyətlər.
- Pəhrizdə dramatik dəyişiklik.
- Çəki dəyişiklikləri.
- Həddindən artıq məşq.
Daxili orqanların prolapsının qarşısını almaq üçün sadə qaydalara əməl edin:
- Mümkün, orta dərəcədə fiziki fəaliyyət üçün yer olan yerdə ölçülü bir həyat tərzi keçirin.
- Düzgün vəani çəki artımından və ya itkisindən qaçaraq rasional yeyin.
- Qarın prolapsasına səbəb ola biləcək gərgin idman və idmandan çəkinin.
- Əzələ tonusunu və bağların elastikliyini artırmağa yönəlmiş fiziki fəaliyyətlərin yerinə yetirilməsi. Bu, yoqa, üzgüçülük, xüsusi məşqlər dəsti ola bilər.
- Hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl kompleks bərpaedici tədbirlərin həyata keçirilməsi.
- Doğuşdan sonra çanaq və qarın divarının əzələlərini stimullaşdırmaq üçün xüsusi məşqlərin yerinə yetirilməsi.
- Vaxtında tibbi müayinələr.
Nəticə
Orqan prolapsusu həm irsi meyl, həm də qazanılmış patologiyadır. Vaxtında diaqnoz, profilaktik tədbirlər və yüksək keyfiyyətli terapiya cərrahi müdaxilə olmadan normal vəziyyətini bərpa etməyə imkan verir.
Qadınlarda və kişilərdə daxili orqanların prolapsının necə müalicə edildiyini araşdırdıq. Ümid edirik ki, indi bu mövzu sizə daha aydın oldu.
