Mədə və ya bütövlükdə həzm sisteminin selikli qişasının xoralı lezyonlarının müalicəsi mürəkkəb və uzun bir prosesdir. Bu, yalnız mədə şirəsinin bir hissəsi olan xlorid turşusunun öz toxumalarını həzm edərək, selikli qişanın qüsurunu yavaş-yavaş artırması ilə deyil, həm də xəstəliyin Helicobacter pylori mikroorqanizminin olması ilə əlaqələndirilməsi ilə bağlıdır. Qüsurun genişlənməsinin qarşısını almaq və xəstənin tez sağalmasına kömək etmək üçün həkimlər Omeprazol və ya Ultop təyin edirlər. Hansı daha yaxşıdır, biz bu məqalədə təhlil edəcəyik.
Fəaliyyət mexanizmi
Dərmanların müxtəlif adlara malik olmasına baxmayaraq, onların tərkibindəki aktiv maddə eynidir - omeprazol. Bu dərman nəyi müalicə edir və təmsil edir?
Kimyəvi xüsusiyyətlərinə görə bu maddə praktiki olaraqsuda həll olunmur, lakin etil spirti və ya metanolda çox həll olunur.
Klinik praktikada omeprazol müxtəlif dərmanların, o cümlədən kombinə edilmiş dərmanların bir hissəsi kimi xoralı qüsurların müalicəsi üçün vasitə kimi istifadə olunur. "Omeprazol" və ya "Ultop" - hansı daha yaxşıdır? Çox vaxt xəstələr və həkimlər özlərinə bu sualı verirlər.
Təsir mexanizmi mədə ifrazat hüceyrələrinin hüceyrə membranında yerləşən spesifik nəqliyyat zülalının - proton pompası adlanan inhibəyə əsaslanır. Belə bir ifrazat hüceyrəsinin sitoplazmasına hidrogen ionlarının axını az altmaqla, onun istehsal etdiyi xlorid turşusunun miqdarı azalır və mədə şirəsinin turşuluğu azalır, bu da toxumaların məhv edilməsinin azalmasına səbəb olur və xoranın sürətlə sağalmasına kömək edir.
Farmakokinetika
Omeprazol həm stimullaşdırılmış, həm də bazal xlorid turşusu istehsalını dozadan asılı təsirlə effektiv şəkildə inhibə edir. Bir dəfə 20 mq "Omeprazol" oral dozası və ya "Ultop" dərmanının bir dozası - 20 mq qəbul edildikdə, ilk saat ərzində turşuluğun azalması müşahidə olunur, çünki dərman bağırsaq lümenində tez və yaxşı sorulur. və sistemli dövriyyəyə daxil olur.
Dərmanların aktiv maddəsinin yarımxaricolma dövrünün təxminən iki saat olmasına baxmayaraq, bir dəfə qəbul edildikdən sonra bir gün ərzində xlorid turşusu istehsalının inhibəsi müşahidə olunur.
Omeprazol Tropene, selikli qişa vasitəsilə paylanırmədə, qaraciyər və öd yollarının membranları praktiki olaraq qan-beyin baryerinə nüfuz etmir və tamamilə plazma zülalları ilə əlaqələndirilir. Sonuncu ilə bağlanma dərəcəsi 90-95%-ə çata bilər.
Omeprazol əsasən sidiklə, təxminən 60-77%-i hidroksiyomeprazol və karboksilik turşu kimi metabolitlər şəklində xaric edilir. Yaranan konjugatların əksəriyyəti, sulfonomeprazol istisna olmaqla, praktiki olaraq heç bir antisekretor fəaliyyət göstərmir. Dərman maddəsinin orqanizmdə qalan hissəsi mədə-bağırsaq traktından öd və nəcislə xaric olur.
Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə omeprazolun farmakokinetikasına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Dərmanın maddələr mübadiləsini az altmaqla onun bioavailability maksimuma çatır və yarımxaricolma dövrü üç saata qədər uzanır. Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə omeprazol metabolitlərinin ifrazı qan plazmasının kreatinindən təmizlənməsinə uyğun olaraq yavaşlayır.
İstifadə üçün göstərişlər
"Omeprazol" və "Ultop" dərmanları həzm sisteminin mədə xoralarının, hiperasid vəziyyətlərin (qastrit daxil olmaqla), Zollinger-Ellison sindromunun, əməliyyatdan sonrakı vəziyyətlərin, reflü xəstəliyinin müalicəsində istifadə üçün göstərilir. Bu dərmanlar qeyri-ülseratif dispepsiya müalicəsində, qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlarla (analjeziklər, qızdırmasalıcılar) terapiya nəticəsində yaranan ağırlaşmaların müalicəsində, həmçinin müalicə üçün tövsiyə oluna bilər.həftədə 2 dəfədən çox olmayan mürəkkəb olmayan ürək yanması.
Təlimatlarda "Omeprazol" dərmanının istifadəsinə dair göstərişlərə baxmayaraq, bu dərmanın müalicə etdiyi şey yalnız ixtisaslı mütəxəssisə məlumdur. Buna görə də, mədə-bağırsaq traktında özünüzü daha pis hiss edirsinizsə, klinikaya müraciət etməlisiniz və özünü müalicə etməməlisiniz.
Əks göstərişlər
Omeprazol tabletləri də daxil olmaqla dərmanın bütün formaları dərmana qarşı həssaslığı olan xəstələrdə, eləcə də uşaqlarda əks göstərişdir. Hipoasid şəraitdə mədənin sekretor funksiyasının azalması və atrofik qastrit də omeprazolun təyin edilməsinə əks göstərişdir.
Yan təsirlər
"Omeprazol" və "Ultop" preparatları haqqında rəylərdə deyilir ki, mədənin turşu əmələ gətirən funksiyasının azalması səbəbindən qəbizlik, düzlük, qəbizlik, qusma və epiqastrik nahiyədə ağrıların olması ehtimalı yüksəkdir. mədə-bağırsaq traktında. Kandidoz, ağız quruluğu, atrofik və ya hipoasid qastritin inkişafı, bağırsaq polipozu daha az rast gəlinir.
Sinir sistemindən (afferent impulslar) baş ağrıları, nasazlıq hissi, narahatlıq və narahatlıq hissləri, depressiya və psixi pozğunluqlar baş verə bilər. Görmə funksiyasının pozulmasının qalıcı ola biləcəyi istisna edilmir.
Omeprazola qarşı allergik reaksiyalar nadirdir. Ürtikerin baş verməsi vəziyyətə görə mümkündür,dəri qaşınması. Aşağı tezlikdə bronxların hamar əzələ hüceyrələrinin spazmı, anafilaktik reaksiya növü ilə daha da irəliləyişlə Quincke ödeminin inkişafı və şok vəziyyətinin inkişafı var. Ginekomastiyanın inkişafı, döş qəfəsində ağrıların görünüşü təsadüfi olaraq qeyd edildi.
İstifadə qaydası
Omeprazol acqarına su ilə qəbul edilir. Xəstələrin xüsusi kateqoriyasında preparatın kapsullarını udmaq çətin ola bilər. Bu vəziyyətdə kapsulun açılması və içindən su əsaslı süspansiyonun hazırlanması tövsiyə olunur. Bu suspenziya hazırlandıqdan sonra yarım saatdan gec olmayaraq qəbul edilməlidir. Müalicə olunan həkim gündəlik dozanı, bir dozanı, həmçinin dərman müalicəsi kursunu təyin edir.
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadənin xüsusiyyətləri
Hamilə qadınlarda omeprazolun təhlükəsizliyinə dair məlumat yoxdur. Dərman maddəsi sağlamlıq səbəbləri ilə göstərilə bilər. Dölə təsir kateqoriyası müəyyən edilməyib.
Əmizdirmə zamanı omeprazol təyin etmək zərurəti yaranarsa, müalicə zamanı sonuncudan imtina edilməlidir, çünki dərman ana südünə keçə bilir.
Dərman qarşılıqlı təsiri
Həm "Omeprazol", həm də "Ultop" sorulması mədə şirəsinin turşuluğundan asılı olan bütün dərmanların bioavailliyini azaldır. O, həmçinin qaraciyərdə metabolizə olunan dərmanların ifrazını ləngidir. Omeprazolun hazırlanmış steril inyeksiya məhlulunda istifadə edilə bilər.12 saat ərzində, bir həlledici kimi fizioloji natrium xlorid məhlulu və həlledici kimi dekstroza məhlulundan istifadə etmək şərti ilə hazırlandıqdan bir neçə saat sonra. Omeprazol digər məhlullarla uyğun deyil.
Varfarin ilə eyni vaxtda müalicə zamanı qan plazmasında antikoaqulyant səviyyəsinə gündəlik nəzarət edilməli və ya protrombin vaxtına vaxtında nəzarət edilməlidir.
Zəhərlənmənin və həddindən artıq dozanın müalicəsi
Omeprazolun həddindən artıq dozasının simptomlarına ağız quruluğu, başgicəllənmə, baş ağrısı və görmə pozğunluğu daxildir. Zəhərlənmə, çaşqınlıq, yuxululuq, ürək döyüntüsü, üzdə qızartı hissləri mümkündür.
Zəhərlənmənin müalicəsi simptomatikdir, dərmanı bədəndən mümkün qədər tez xaric etməyə yönəldilmişdir. Xüsusi antidot məlum deyil. Qan plazması zülalları ilə yüksək dərəcədə bağlanması səbəbindən detoksifikasiyanın dializ üsullarından istifadə irrasionaldır.
Xüsusi Təlimatlar
Etioloji faktoru Helicobacter pylori infeksiyası olan mədə və onikibarmaq bağırsağın xoralarının müalicəsində dərmanlar istifadə edildiyi üçün mikroorqanizmlərin məhv edilməsi üçün antibakterial preparatların eyni vaxtda qəbulu tövsiyə olunur.
Bir xəstədə dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl, mədə-bağırsaq traktının bədxassəli şiş xəstəliklərini təkzib etmək lazımdır, çünki "Omeprazol" təyin oluna bilər.bu xəstəliklərin əlamətlərini maskalamaq və erkən diaqnozu çətinləşdirmək. Yoluxucu parazitar xəstəlikləri istisna etmək, həmçinin qaraciyər və böyrəklərin funksional imkanlarını qiymətləndirmək lazımdır.
"Omeprazol" və ya "Ultop" - hansı daha yaxşıdır?
Bu suala birmənalı cavab vermək çətindir, çünki hər iki halda aktiv maddə omeprazoldur. "Ultop" dərmanının buraxılış formalarına baxaq. Kapsullar 10, 20 və 40 mq dozalarda, həmçinin inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün liyofilləşdirilmiş toz (bir flakonda 40 mq) şəklində mövcuddur.
"Omeprazol" əczaçılıq bazarında bir kapsulda 10, 20 və 40 mq omeprazol kapsulları şəklində, həmçinin liyofilləşdirilmiş toz (bir flakonda 40 mq) şəklində təqdim olunur. enjeksiyon məhlullarının hazırlanması. Bir paketdə həlledici ilə liyofilləşdirilmiş toz da mövcuddur. Bundan əlavə, dərmanı oral süspansiyon hazırlamaq üçün paketlər (toz paketləri) şəklində almaq olar. Tərkibində oxşar dərman olan Omeprazol tabletlərinə (qranullara) nadir hallarda rast gəlinir.
Bu dərmanların rəylərinə gəldikdə, onlar müsbətdir, çünki omeprazol mədənin sekretor fəaliyyətini azaldan təsirli bir dərmandır. Dərman o qədər təsirli olur ki, hətta həkimlər belə sual edirlər: "Omeprazoldan daha yaxşı nədir?" Ancaq xəstələr arasında fikirlər fərqlidir. Çox vaxt Ultop preparatı haqqında qalan rəylər qəbuldan sonra qəbizlik, baş ağrısı və ürək bulanmasının baş verdiyini göstərir.
Dərmanların qiyməti
Əlbəttə ki, dərmanların qiyməti təkcə onların satıldığı apteklər şəbəkəsindən deyil, həm də aptekin tibb müəssisəsindən uzaqlığından və təbii ki, dərmanın özünün istehsalçısından da asılı olacaq.. "Ultop" dərmanı üçün qiymət paket başına 212 ilə 360 rubl arasında dəyişir. Son qiymət dozadan və paketdəki kapsulların sayından asılıdır. "Omeprazol" dərmanı üçün orta qiymət 80 ilə 140 rubl arasındadır. Qiymət həmçinin dozadan və paketdəki kapsulların sayından asılıdır.
Nəticə
Yalnız iştirak edən həkim "Omeprazol" və ya "Ultop" təyin etməlidir. Bu dərmanların ən yaxşısı hansıdır, səlahiyyətli mütəxəssis bilir və onun qərarı təyinat üçün göstərişlərə və xəstənin vəziyyətinə əsaslanmalıdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, çox vaxt dərman seçimində həlledici məqam onun qiymətidir.
Xəstələr "Omeprazol"a diqqət yetirməlidirlər, onun qiyməti "Ultop"un analoqundan xeyli aşağıdır. Daha çox ödəməyə hazır olanlar bu dərmanın analoqlarına baxa bilərlər. Ultopun bir qədər yüksək qiymətinə baxmayaraq, qiymət dərmanın təmizlənmə dərəcəsini, həmçinin dərmanın özündə mümkün əlavə modulyasiya edən əlavələri əsaslandıra bilər.
Nə olursa olsun, qızıl qaydanı həmişə yadda saxlamalısınız: öz-özünə dərman verməyin. Erkən diaqnoz uğurlu müalicənin açarıdır!
