Son illərdə müxtəlif infeksiyaların müalicəsində sintetik antibakterial preparatlar getdikcə daha çox istifadə olunur. Bu, bir çox mikroorqanizmlərin təbii mənşəli antibiotiklərə qarşı müqavimət göstərməsi ilə bağlıdır. Bundan əlavə, yoluxucu xəstəliklər daha da ağırlaşır və patogeni dərhal müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Buna görə də, əksər mikroorqanizmlərin həssas olacağı geniş spektrli antibakterial dərmanlara artan ehtiyac var. Belə xüsusiyyətlərə malik ən təsirli dərman qruplarından biri ftorxinolonlardır. Bu preparatlar sintetik yolla əldə edilir və 20-ci əsrin 80-ci illərindən geniş şəkildə tanınır. Bu agentlərin klinik nəticələrinin əksər tanınmış antibiotiklərdən daha effektiv olduğu sübut edilmişdir.
Ftorxinolon qrupu nədir
Antibiotiklər mikrob əleyhinə fəaliyyət göstərən və çox vaxt təbii təsir göstərən dərmanlardır.mənşəyi. Formal olaraq, ftorxinolonlar antibiotik deyil. Bunlar flüor atomlarının əlavə edilməsi ilə xinolonlardan əldə edilən sintetik mənşəli dərmanlardır. Onların sayından asılı olaraq fərqli effektivlik və geri çəkilmə müddəti var.
Bədənə daxil olduqdan sonra ftorxinolon qrupunun dərmanları bütün toxumalara paylanır, mayelərə, sümüklərə daxil olur, plasentaya və qan-beyin baryerinə, həmçinin bakteriya hüceyrələrinə nüfuz edir. Onlar mikroorqanizmlərin əsas fermentinin işini boğmaq qabiliyyətinə malikdirlər, onsuz DNT sintezi dayanır. Bu unikal fəaliyyət bakteriyaların ölümünə səbəb olur.
Bu dərmanlar bütün bədənə sürətlə paylandığı üçün digər antibiotiklərdən daha təsirli olurlar.
Ftorxinolonlar hansı mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir
Bunlar geniş spektrli dərmanlardır. Onların əksər qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara, mikoplazmaya, xlamidiyaya, vərəm mikobakteriyasına və bəzi protozoalara qarşı təsirli olduğuna inanılır. Onlar bağırsaqları, Pseudomonas aeruginosa və Haemophilus influenzae, pnevmokok, salmonella, şigella, listeria, meningokokkları və s. Hüceyrədaxili mikroorqanizmlər də onlara həssasdır, digər dərmanlarla mübarizə aparmaq çətindir.
Yalnız müxtəlif göbələklər və viruslar, həmçinin sifilisin törədiciləri bu dərmanlara qarşı həssasdırlar.
Bu dərmanlardan istifadənin faydası
Bir çox ağır və qarışıq infeksiyalar yalnız ftorxinolonlarla müalicə edilə bilər. narkotik,Bunun üçün keçmişdə istifadə edilən, indi getdikcə təsirsiz hala gəlir. Ftorxinolonlar, onlarla müqayisədə, xəstələr tərəfindən daha asan tolere edilir, tez sorulur və mikroorqanizmlər hələ onlara qarşı müqavimət göstərə bilmirlər. Bundan əlavə, bu qrupdakı dərmanların başqa faydaları da var:
- bakteriyaları məhv edin, onları zəiflətməyin;
- geniş fəaliyyət spektrinə malikdir;
- bütün orqan və toxumalara nüfuz edir;
- septik şokun qarşısını almaq;
- digər antibakterial preparatlarla birləşdirilə bilər;
- uzun çəkilmə müddəti var, bu da onların effektivliyini artırır;
- nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur.
Ftorxinolonlar necə işləyir
Antibiotiklər çoxlu yan təsirlərə səbəb olan dərmanlardır. İndi daha çox mikroorqanizmlər bu cür agentlərə qarşı həssas oldular. Buna görə də, ftorxinolonlar yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində antibiotiklərə əla alternativ olmuşdur. Onlar bakteriya hüceyrələrinin çoxalmasını dayandırmaq üçün unikal qabiliyyətə malikdirlər, bu da onların son ölümünə səbəb olur. Bu, fluoroquinolon qrupunun dərmanlarının yüksək effektivliyini izah edə bilər. Onların fəaliyyət xüsusiyyətlərinə yüksək bioavailability də daxildir. Onlar 2-3 saat ərzində insan orqanizminin bütün toxumalarına, orqanlarına və mayelərinə nüfuz edir. Bu dərmanlar əsasən sidiklə xaric olur. Yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı antibiotiklərdən daha azdır.
İstifadə üçün göstərişlər
Ftorxinolon qrupunun antibakterial preparatları geniş yayılmışdırnazokomial infeksiyalar, tənəffüs yollarının və genitouriya sisteminin ağır yoluxucu xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Hətta qarayara, tif qızdırma, salmonellyoz kimi ciddi infeksiyalar da asanlıqla müalicə olunur. Əksər antibiotikləri əvəz edə bilərlər. Ftorxinolonlar aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsində effektivdir:
- xlamidiya;
- qonoreya;
- infeksion prostatit;
- sistit;
- pielonefrit;
- tifo;
- dizenteriya;
- salmonellyoz;
- pnevmoniya və ya xroniki bronxit;
- TB.
Bu dərmanların istifadəsi üçün təlimatlar
Ftorxinolonlar ən çox oral tablet şəklində mövcuddur. Ancaq intramüsküler inyeksiya üçün bir həll, eləcə də göz və qulaqlarda damlalar var. İstədiyiniz terapevtik effekti əldə etmək üçün dərmanların dozası və alınması xüsusiyyətləri ilə bağlı bütün həkim tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Tabletlər su ilə qəbul edilməlidir. İki doza qəbulu arasında tələb olunan intervalı saxlamaq vacibdir. Bir dozanın buraxılması baş verərsə, dərmanı mümkün qədər tez qəbul etməlisiniz, lakin növbəti doza ilə eyni vaxtda deyil.
Ftorxinolon qrupunun dərmanlarını qəbul edərkən onların digər dərmanlarla uyğunluğu ilə bağlı həkim tövsiyələrinə əməl etməlisiniz, çünki onlardan bəziləri həm antibakterial effekti azalda, həm də əlavə təsirlərin yaranma ehtimalını artıra bilər. Müalicə zamanı birbaşa günəş işığında uzun müddət qalmaq tövsiyə edilmir.
Qəbul üçün xüsusi təlimatlar
Ftorxinolonlar indi ən təhlükəsiz bakterisid agentlər hesab olunur. Bu dərmanlar digər antibiotiklərdə əks göstəriş olan xəstələrin bir çox kateqoriyasına təyin edilir. Bununla belə, onların istifadəsində müəyyən məhdudiyyətlər var. Ftorxinolonlar belə hallarda qadağandır:
- 3 yaşdan kiçik uşaqlar və bəzi yeni nəsil dərmanlar üçün - 2 yaşa qədər, lakin uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə onlar yalnız ekstremal hallarda istifadə olunur;
- hamiləlik və ana südü zamanı;
- beyin damarlarının aterosklerozu ilə;
- dərmanların komponentlərinə fərdi dözümsüzlüklə.
Ftorxinolonları turşu əleyhinə preparatlarla birlikdə təyin etdikdə onların effektivliyi azalır, ona görə də onların arasında bir neçə saatlıq fasilə lazımdır. Bu dərmanları metilksantinlər və ya dəmir preparatları ilə birlikdə istifadə etsəniz, xinolonların zəhərli təsiri artır.
Mümkün yan təsirlər
Ftorxinolonlar bütün antibakterial agentlər arasında ən asan tolere edilənlərdir. Bu dərmanlar bəzən yalnız belə yan təsirlərə səbəb ola bilər:
- qarın ağrısı, ürək yanması, bağırsaq pozğunluqları;
- baş ağrıları, başgicəllənmə;
- yuxu pozğunluqları;
- kramplar, titrəyən əzələlər;
- görmə və ya eşitmə itkisi;
- taxikardiya;
- qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması;
- dəri və selikli qişaların göbələk xəstəlikləri;
- Ultrabənövşəyi şüalanmaya qarşı artan həssaslıq.
Ftorxinolonların təsnifatı
İndi bu qrupda dərmanların dörd nəsli var.
60-cı illərdə sintez olunmağa başladılar, lakin yalnız əsrin sonunda şöhrət qazandılar. Görünüş vaxtından və effektivliyindən asılı olaraq ftorxinolonların 4 qrupu var.
- Birinci nəsil qram-müsbət bakteriyalara qarşı aşağı effektivliyə malik məhsullardır. Bu ftorxinolonlara oksolin turşusu və ya nalidiks turşusu olan preparatlar daxildir.
- İkinci nəsil dərmanlar penisilinlərə qarşı həssas olmayan bakteriyalara qarşı aktivdir. Onlar həmçinin atipik mikroorqanizmlərə təsir göstərirlər. Bu ftorxinolonlar tez-tez tənəffüs yollarının və həzm sisteminin ağır infeksiyaları üçün istifadə olunur. Bu qrupdakı dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Siprofloksasin, Ofloksasin, Lomefloksasin və başqaları.
- 3-cü nəsil ftorxinolonlara tənəffüs ftorxinolonları da deyilir, çünki onlar xüsusilə yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının infeksiyalarına qarşı effektivdir. Bunlar Sparfloksasin və Levofloksasindir.
- Bu qrupda 4 nəsil dərmanlar bu yaxınlarda ortaya çıxdı. Anaerob infeksiyalara qarşı aktivdirlər. İndiyə qədər yalnız bir dərman paylanıb - Moksifloksasin.
1-ci və 2-ci nəsil ftorxinolonlar
Bu qrupun dərmanlarının ilk qeydinə 20-ci əsrin 60-cı illərində rast gəlmək olar. Əvvəlcə belə ftorxinolonlar genital traktın və bağırsaqların infeksiyalarına qarşı istifadə olunurdu. Siyahısı indi yalnız həkimlərə məlum olan dərmanlar, çünki onlar artıq vardemək olar ki, heç istifadə edilməyib, aşağı effektivliyə malikdir. Bunlar nalidiksik turşuya əsaslanan dərmanlardır: Negram, Nevigramone. Bu ilk nəsil dərmanlara xinolonlar deyilirdi. Onlar bir çox yan təsirlərə səbəb oldu və bir çox bakteriya onlara qarşı həssas idi.
Lakin bu dərmanlar üzərində araşdırmalar davam etdi və 20 il sonra 2-ci nəsil ftorxinolonlar meydana çıxdı. Xinolon molekuluna flüor atomlarının daxil olması səbəbindən adlarını aldılar. Bu, dərmanların effektivliyini artırdı və yan təsirlərin sayını az altdı. İkinci nəsil ftorxinolonlara daxildir:
- Ciprofloxacin, həmçinin Ciprobay və ya Cyprinol kimi tanınır;
- "Norfloksasin" və ya "Nolisin".
- Ofloksasin, Ofloxin və ya Tarivid adı ilə alına bilər.
- "Pefloksasin" və ya "Abaktal".
- "Lomefloksasin" və ya "Maksakvin".
3-cü və 4-cü nəsil dərmanlar
Bu dərmanlar üzərində araşdırmalar davam edir. İndi ən təsirli olanları müasir ftorxinolonlardır. 3-cü və 4-cü nəsil dərmanların siyahısı hələ çox böyük deyil, çünki onların hamısı hələ klinik sınaqlardan keçməyib və istifadə üçün təsdiqlənməyib. Onlar yüksək effektivliyə və bütün orqan və toxumalara sürətlə nüfuz etmək qabiliyyətinə malikdirlər. Buna görə də, bu dərmanlar tənəffüs yollarının, genitouriya sisteminin, həzm sisteminin, dəri və oynaqların ağır infeksiyaları üçün istifadə olunur. Bunlara Tavanic kimi tanınan Levofloksasin daxildir. Hətta qarayara xəstəliyinin müalicəsində də təsirlidir. Dördüncü nəsil dərmanlar üçünftorxinolonlara anaerob bakteriyalara qarşı aktiv olan "Moksifloksasin" (və ya "Avelox") daxildir. Bu yeni dərmanlar digər dərmanların çatışmazlıqlarının əksəriyyətini aradan qaldırır, xəstələr tərəfindən daha asan dözür və daha effektivdir.
Ftorxinolonlar ağır yoluxucu xəstəliklər üçün ən təsirli müalicə vasitələrindən biridir. Lakin onlar yalnız həkim reseptindən sonra istifadə edilə bilər.
