Əslində qadınlarda sidik daşı xəstəliyinin əlamətləri və əlamətləri güclü cinsdə bu xəstəliyin kliniki təzahürlərindən çox da fərqlənmir. Yalnız statistikaya görə, xanımların bu xoşagəlməz patologiya ilə qarşılaşma ehtimalı bir neçə dəfə azdır.
Təsvir
Həkimlərin sidik-daşa xəstəliyi adlandırdığı sidik-daşa bənzəyən yenitörəmələrin sidik ifrazat sistemi orqanlarında əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Əslində, bu daşlar sidikdə həll olunan duzlardan əmələ gələn kristallardır.
Sidik yollarında belə yad cisimlərin olması selikli qişanın zədələnməsinə və nəticədə iltihaba səbəb olur. Məhz bu hadisələr qadınlarda xarakterik klinik mənzərənin və urolitiyazın əlamətlərinin inkişafına səbəb olur.
Maraqlıdır ki, patoloji hər yaşda sözün əsl mənasında baş verə bilər. Bəzən hətta kiçik qızlarda da daş diaqnozu qoyulur.
Adətən daşlar qarışıq tərkibə malikdir. Onların ölçüləri 10-15 sm-ə çata bilər. Tibb daşların bir neçə kiloqram ağırlığında olduğu halları bilir. Ancaq bu, yalnız qüsurun inkişaf etmiş mərhələlərində baş verir. Bununla belə, qadınlarda bir neçə millimetr ölçülü kiçik daşların olması ehtimalı daha yüksəkdir.
Görünüşün səbəbləri
Zərif cinsdə sidik-olitiyaz birbaşa sidikdə sistin, kalsium, oksalatlar və sidik turşusunun orqanizmdə artması fonunda inkişaf edir. Bu elementlərin hər biri kristallaşmağa qadirdir. Yaranmış qum dənələri sidik ifrazat sisteminin orqanlarında məskunlaşır və tədricən ölçüləri artır.
Qadınlarda urolitiyazın əsas səbəbləri aşağıdakı amillərdir:
- genetik meyl;
- müntəzəm olaraq çox sərt su içmək;
- qidalanma;
- dayan-hərəkət sistemində patologiyalar və anormallıqlar;
- qaraciyərin fəaliyyətində pozğunluqlar;
- həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri;
- pielonefrit (böyrək iltihabı);
- nefroptoz.
Bundan əlavə, əlverişsiz iqlim şəraitində yaşayan qadınlarda da sidik daşı xəstəliyi baş verə bilər. Ultrabənövşəyi şüaların və D vitamininin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan ərazilərin sakinlərinin daşların əmələ gəlmə ehtimalı daha yüksəkdir. Düzdür, mütəxəssislərin fikrincə, həddindən artıq isti iqlim də orqanizmin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Bu halda müntəzəm susuzlaşdırma səbəbindən daşlar artıq əmələ gələ bilər.
Klinik təzahürlər
Tez-tez sidik daşı xəstəliyinin əlamətləriqadınlarda xəstəliklər sadəcə yoxdur. Başqa sözlə, uzun müddət patoloji tamamilə asemptomatik ola bilər. Belə bir vəziyyətdə daşları müəyyən etmək yalnız ölçüləri təsir edici olduqda əldə edilir. Başqa bir variant da istisna edilmir - çox vaxt daşlar təsadüfən, müntəzəm müayinə zamanı diaqnoz qoyulur.
Əgər qüsur özünü büruzə verirsə, o zaman qadınlarda urolitiyazın əsas simptomu tez-tez ağrıdır. Onların intensivliyi tamamilə fərqlidir. Bəzən ağrı minimaldır, demək olar ki, hiss olunmur və bəzi hallarda o qədər kəskin olur ki, qadın sadəcə hərəkət edə bilmir. Hisslər, bir qayda olaraq, qarın altında və ya yan tərəfdə lokallaşdırılır. Həkimlər bu fenomeni böyrək kolikası adlandırırlar. Onların təbiəti və intensivliyi əsasən daşların yerindən və ölçülərindən asılıdır. Maksimum narahatlıq fiziki fəaliyyətdən və titrəmədən sonra, məsələn, səfər zamanı baş verir.
Maraqlıdır ki, ağrılar daşların özlərinin hərəkəti ilə paralel olaraq dəyişir. Eyni zamanda, qadınlarda urolitiyazın başqa bir əlaməti də qeyd olunur - sidik axını. Daşlar sidik axarının aşağı hissəsindən aşağıya doğru hərəkət etdikcə ağrı dodaqları əhatə edir. Bu proses tez-tez sidiyə getmə və digər dizurik pozğunluqlarla müşayiət olunur.
Belə hücumlar zamanı qadınlarda sidik daşı xəstəliyinin başqa əlamətləri də müşahidə olunur. Onlarda qızdırma, titrəmə, hematuriya, qusma, ürəkbulanma,leykositoz.
Qadınlarda sidik daşı xəstəliyinin başqa əlamətləri də var. Çox vaxt bunlara daxildir:
- sidikdə qumun olması;
- qusmaq;
- ürəkbulanma;
- sidikdə qan qarışığı;
- sidik kisəsini boşaldarkən ağrı;
- bədən istiliyində 39 dərəcəyə qədər artım;
- daşların spontan sərbəst buraxılması;
- yüksək qan təzyiqi.
Qadınlarda sidik xəstəliyi olan sidik həmişə çirkli, buludlu olur. Və əgər daşlar böyrəklərdən kənarda lokallaşdırılıbsa, onda mütləq qan damcıları var.
çeşidlər
Sidik daşı xəstəliyi diaqnozu qoyulan müxtəlif daş növləri var. Çox vaxt onların strukturunda müxtəlif maddələr var. Yalnız müəyyən elementin üstünlük təşkil etməsi daşa öz adını verir.
- Kalsium. Onlar ən çox yayılmışdır və kalsium oksalat və kalsium fosfata bölünür.
- Oksalat. Adətən sidik yollarında olur. Belə daşlar otoimmün xəstəliklər, xroniki yoluxucu patologiyalar, alkoqolizm nəticəsində orqanizmin susuzlaşması fonunda əmələ gəlir.
- Uratnye. Sidik turşusunun çox olması nəticəsində baş verir. Çox vaxt piylənmə və gutdan əziyyət çəkən insanlarda diaqnoz qoyulur.
- Fosfat. Bakterial qüsurların fonunda görünür.
- Sistin. Tez-tez amin turşusu mübadiləsinin pozulması prosesində formalaşır. Çox nadirdir.
- Xolesterol. Ən nadir sayılır.
İşarələrhər hansı daşların əmələ gəlməsi xəstəliyin ilkin mərhələlərində və daşların hərəkəti zamanı həmişə eyni qalır. Yalnız neoplazmaların tərkibi və quruluşu fərqlidir.
Diaqnoz
Bir qadında ən azı bir dəfə böyrək kolikası və ya bel nahiyəsində ağrı varsa, urolitiyazı aşkar etmək əslində olduqca asandır. Patologiyanın obyektiv əlamətləri laboratoriya müayinələrinin nəticələri ilə birlikdə həkimə dəqiq diaqnoz qoymağa və birbaşa müalicəyə davam etməyə imkan verir.
Diaqnostik olaraq xəstəyə əvvəlcə müəyyən testlər təyin olunur. Qadınlarda urolitiyaz ilə əvvəlcə müayinə üçün sidik götürmək məsləhət görülür. Standart analiz neoplazmaların təbiətini aşkar edəcək və əlbəttə ki, müvafiq müalicə rejimini seçəcəkdir. pH ən mühüm rol oynayır. 6-ya bərabərdirsə, qadının bədənində çox güman ki, kalsium oksalat və urat daşları var. PH səviyyəsi 7.1-ə çatarsa, bu, maqnezium ilə fosfat daşlarının olduğunu göstərir. 6, 5-in nəticəsi kalsium-fosfat neoplazmalarının meydana gəlməsini göstərir. Əgər pH 5, 5-6 arasında dəyişirsə, sidik turşusundan daşların çıxarılması ilə məşğul ola bilərsiniz.
Düzdür, sidik analizi kifayət qədər dəqiq hesab edilmir və yalnız daş inkişaf mexanizminin necə olduğunu təxmin etməyə imkan verir. O, yalnız bütün orqanizmin hərtərəfli diaqnozunun bir hissəsi kimi istifadə edilməlidir.
Xəstəlik aşkar edildikdə, onun baş verməsinin ilkin səbəblərini müəyyən etmək eyni dərəcədə vacibdir. Buna görə ümumi təhlillər çox vacibdirhormonların və iz elementlərinin tədqiqatlarını da əlavə edin. Tiroid hormonlarının, katekolaminlərin, paratiroid hormonunun, D vitamininin fəaliyyəti yoxlanılmalıdır. Orqanizmdə natrium və kalsiumun səviyyəsini təyin etmək eyni dərəcədə vacibdir. Sidik turşusunun miqdarını qiymətləndirməyə kömək edən analiz də məcburi hesab olunur.
Ultrasəs və ifrazat uroqrafiyası qadınlarda sidik daşı xəstəliyinin ilkin əlamətlərini belə aşkar etmək üçün ən yaxşı üsul hesab olunur.
Müalicənin ümumi prinsipləri
İlk növbədə daşların əmələ gəlməsinin səbəblərini, onların yerini və dəqiq ölçülərini öyrənmək lazımdır. Əgər xəstə özünü normal hiss edirsə, özünə baxa bilirsə və ağrıdan əziyyət çəkmirsə, xəstəxanada terapiya aparmaq lazım deyil.
Qadınlarda sidik daşı xəstəliyinin müalicəsində cərrahi və konservativ üsullardan istifadə etmək olar. Bəzi xalq müalicəsi kifayət qədər təsirli hesab olunur.
Terapiyanın özü şərti olaraq iki mərhələyə bölünür: daşların özlərinin çıxarılması və faktiki olaraq patologiyanın inkişafına səbəb olan metabolik proseslərdəki pozğunluqların düzəldilməsi. Ölçüsü 5 mm-ə qədər olan kiçik neoplazmalar ilə litotrop təsir göstərən dərmanlar istifadə olunur. Lakin iri daşlar yalnız cərrahiyyə və ya ultrasəs litotripsi vasitəsilə çıxarılır.
Qadınlarda urolitiyaz üçün pəhriz
Belə bir xəstəlik üçün menyu neoplazmanın növündən və patologiyanın gedişatının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq tərtib edilməlidir. Amma nə olursa olsun,belə bir diaqnozu olan hər hansı bir qadına çoxlu su içmək göstərilir - gündə ən azı iki litr su. Mümkün qədər liflə zəngin qidalardan istifadə etmək də məsləhətdir.
Qadınlarda urolitiyaz üçün pəhriz gündəlik menyuda qızardılmış və hisə verilmiş ət, zəngin bulyonlar, şokolad, kakao, lobya və qəhvə miqdarını məhdudlaşdırmalıdır. Belə bir pəhriz ilk növbədə urat daşları olanlara göstərilir. Spirtli və ədviyyatlı qidalardan tamamilə imtina etmək son dərəcə vacibdir.
Kalsium daşları ilə qarşılaşan qadınlarda sidik daşı xəstəliyi üçün qidalanma fermentləşdirilmiş süd məhsulları, turşəng, kahı, yerkökü, kakao, çiyələk, qara qarağat və qəhvədən məhrum edilməlidir. Əlavə olaraq B6 vitamini gündə üç dəfə yeməklə birlikdə 0,02 q qəbul etmək tövsiyə olunur. Ən azı bir ay içmək lazımdır.
Fosfat yenitörəmələri olan qadınlarda urolitiyaz üçün pəhriz süd məhsulları, meyvələr, yumurtalar və tərəvəzlərin miqdarını məhdudlaşdırmalıdır. Menyuya mümkün qədər çox balıq, un məhsulları və ət daxil edilməlidir.
Bədəndə sistin daşlarının olması bol su içməyi və duz qəbulunun məhdudlaşdırılmasını nəzərdə tutur. Başqa qadağalar yoxdur.
Dərman terapiyası
Təbii ki, tam sağalma üçün belə diaqnozu olan hər bir xəstə müəyyən dərmanlar tələb edir. Qadınlarda urolitiyazın müalicəsi, xarakterik bir patoloji olan ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün zəruri olan antispazmodiklər və analjeziklərin istifadəsini nəzərdə tutur. Tez-tezxəstələrə "No-shpy", "Analgin", "Ketarol", "Baralgin" qəbul etmək tövsiyə olunur. Şiddətli, dözülməz böyrək kolikası halında, həkim narkotik analgetiklər təyin edə bilər.
Praktiki olaraq həmişə qadınlarda urolitiyazın müalicəsi yalnız ağrıkəsicilərin deyil, həm də daşların sürətlənmiş boşalmasını təşviq edən vasitələrin istifadəsini nəzərdə tutur. Məsələn, bu məqsədlə tez-tez İbuprofen, Tamsulosin, Nifedipin, Naproksen istifadə olunur.
Dərmanlar, bir qayda olaraq, aşkar edilmiş neoplazmaların kimyəvi tərkibi nəzərə alınmaqla fərdi qaydada seçilir:
- kalsium oksalat daşları Blemaren, maqnezium oksidi, Hipotiyazid, B6 vitamini ilə müalicəyə ehtiyac duyur;
- sidik turşusu əsasında - "Allopurinol" və "Blemaren" tələb olunur;
- kalsium-fosfat daşları ilə, antibakterial preparatlar, bor turşusu, bitki mənşəli preparatlar, "Hipotiazid", maqnezium askorbat, metionin təyin edilir;
- sistin daşları askorbin turşusu, Blemaren, penisilinlə müalicə tələb edir.
Sidik testinin nəticələrinə görə iltihabi proses aşkar edilərsə, müvafiq antibiotiklər məcburi olaraq təyin edilir.
Bütün zəruri dərmanlar diaqnoz əsasında nefroloq və ya uroloq tərəfindən fərdi olaraq seçilir.
Daşların əməliyyatsız çıxarılması
Dərman terapiyası səmərəsizdirsə və ya əks göstəriş olarsa, xəstə üçün fərqli müalicə rejimi seçilir. Sidik sisteminin orqanlarından neoplazmaları məhv etməyə və aradan qaldırmağa imkan verən bir çox minimal invaziv və daha az travmatik üsullar var. Bu prosedurlara daxildir:
- litoliz;
- ureterolitholapoxia;
- sidik axarında instrumental cərrahiyyə;
- uzaqdan litotripsi;
- çıxarma;
- kontakt litotripsi.
Cərrahiyyə
Daşın ölçüsü 5 sm-dən çox olduqda, mütəxəssislər adətən xəstəyə cərrahiyyə əməliyyatını tövsiyə edirlər. O, həmçinin sidik axarında daşlar üçün də göstərilir.
Açıq əməliyyatlar bu gün çox nadirdir. Belə bir müdaxilə adətən iki mərhələdən ibarətdir: daşın əzilməsi və çıxarılması. Digər terapiya üsullarından fərqli olaraq, belə bir əməliyyat orqanizmin bərpasının daha çətin və daha uzun müddətini təmin edir.
Qadınlarda urolitiyazın xalq müalicəsi ilə müalicəsi
Bəzi reseptlər bu patoloji ilə mübarizədə effektivliyi ilə həqiqətən məşhurdur. Bu vasitələrdən biri də Yordanovun kolleksiyasıdır. Onun hazırlanması üçün sizə lazımdır: nanə, qatırquyruğu və gicitkən yarpaqları, itburnu və ardıc giləmeyvələri, ağsaqqal çiçəkləri.
Sadalanan komponentlərin hamısı bərabər miqdarda götürülərək qarışdırılmalıdır. 2 xörək qaşığı otlar üçün bir litr qaynar su lazımdır. Hazırlanmış vasitənin dəmlənməsinə, süzülməsinə və gündə 3 dəfə yeməklə qəbul edilməsinə icazə verilməlidir. Tək doza 50 ml-dir. Adətən,bir qadında böyrəklərin urolitiyazının müalicəsi olduqca uzundur. Buna görə patologiyanın kəskin gedişində kontrendikedir.
Xırda daşları hər cür sidikqovucu otlarla yox etmək olar:
- kalsium və fosfat - kök bitkisi, St John's wort, cəfəri, dulavratotu, zoğal, rue, ayıgiləsi və kalamusun birləşməsi;
- Urik turşusu yenitörəmələri - çiyələk yarpaqları, zoğal, qatırquyruğu, ağcaqayın, cəfəri və şüyüd toxumları kömək edəcək;
- qarğıdalı ipəyi, düyün otu, qatırquyruğu, nanə, çiyələk oksalat daşlarından xilas ola bilər.
Xırda daşları aradan qaldırmaq üçün bir neçə bitkidən həlim hazırlamaq olar, sadalanan maddələrin hamısından istifadə etmək lazım deyil. Qarışığın hər 2 xörək qaşığı üçün bir litr qaynar su alınır. Çarəni üç saatdan çox olmayaraq israr etmək lazımdır. Hazırlanmış dərman gündə üç dəfə sərxoş olmalıdır. Müalicə kursu 2-3 həftə davam etməlidir. Hər bir doza üçün 20 ml-dən çox olmayan vəsait içmək lazımdır.
Qarşısının alınması
Əlbəttə ki, sidik daşı xəstəliyinin inkişafının qarşısını almaq onu sonradan müalicə etməkdən qat-qat asandır. Həkimlər daş əmələ gəlməsi prosesini yavaşlatmağa və onlardan qurtulmağa kömək edəcək bir neçə sadə qaydaya əməl etməyi məsləhət görürlər. Ən azı bir dəfə böyrək kolikası keçirmiş bütün qadınlar üçün bu şərtlərə əməl olunması arzu edilir.
- İçki balansı. Gün ərzində ən azı iki litr su içmək məsləhət görülür. Yaz aylarında bu səviyyə üçə qədər artırıla bilərlitr.
- Susuzlaşdırmanın qarşısının alınması. İsti iqlimdə daha çox maye içmək lazımdır, lakin kiçik hissələrdə.
- Pəhriz. Balanslaşdırılmış bir pəhriz patoloji riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Pəhriz seçimi ən yaxşı mütəxəssisə verilir. İstəyirsinizsə, gündəlik menyu faydalı multivitamin kompleksləri və əlavələrlə tamamlana bilər.
- Duz məhdudiyyəti. Yeməkləri duzsuz etmək əksinə daha yaxşıdır. Həddindən artıq duz böyrəklərə yükü artırır və patologiyanın yaranmasına səbəb olur.
- Fiziki fəaliyyət. Bel və mədədə orta gərginlik böyrəklərə qan axını yaxşılaşdırır, bu da maddələr mübadiləsini və detoksifikasiya prosesini stimullaşdırır.
Residivlərin qarşısının alınması
Sidik-cinsiyyət sistemi orqanlarında daşların təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün siz:
- bütün xəstəlikləri vaxtında müalicə edin;
- müntəzəm məşq edin;
- oturaq həyat tərzindən qurtulun;
- yaxşı yeyin;
- əməliyyatdan sonra fiziki müalicə edin;
- ildə bir dəfə D vitamini və kalsium səviyyəsini yoxlayın;
- eyni tezliklə uroloqa müraciət edin;
- bir neçə aydan bir qan və sidik testləri aparın.
Bu sadə tədbirlər genitouriya sisteminin orqanlarında daşların əmələ gəlməsi ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə az altmağa və patologiyanın bütün xoşagəlməz təzahürlərini aradan qaldırmağa imkan verir.
Fərdlər
Vaxtında olmadıqda vəMüvafiq terapiya ilə urolitiyaz bir qadını belə ağırlaşmalarla təhdid edir:
- hidronefroz;
- paranefrit;
- pyonefroz;
- anemiya;
- xroniki iltihab;
- nefroskleroz;
- böyrək çatışmazlığı.
Yanlış müalicə, həkim tövsiyələrinə laqeyd yanaşma və bir mütəxəssisin icazəsi olmadan xalq üsullarından sui-istifadə - bütün bunlar kifayət qədər ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.