Psixi xəstəliklər arasında induksiya psixozları xüsusi yer tutur. Bu patoloji psixi xəstələrlə yaşayan insanlarda müşahidə olunur. Müxtəlif növ aldatmalardan əziyyət çəkən xəstə öz yalan fikirlərini yaxınlarına ötürə bilər. Bu xüsusilə qohumlar üçün doğrudur. Ətrafdakılar xəstənin dediyi o gülünc fikirlərə inanmağa başlayırlar. Bu vəziyyətdə həkimlər sağlam insanda induksiya edilmiş delusional pozğunluqdan danışırlar.
İnsanlar niyə bu qədər məsləhətlidir? Və belə bir psixozdan necə qurtulmaq olar? Bu məsələləri məqalədə nəzərdən keçirəcəyik.
İş tarixçəsi
İnduksiya edilmiş delusional pozğunluq ilk dəfə 1877-ci ildə fransız psixiatrları Falret və Lasegue tərəfindən təsvir edilmişdir. Onlar yaxın qohumluq əlaqələri olan iki xəstədə eyni sanrılı fikirləri müşahidə etdilər. Eyni zamanda, bir xəstə şizofreniyanın ağır formasından əziyyət çəkirdi, digəri isə əvvəllər tamamilə sağlam idi.
Bu xəstəliyə deyilir"ikiqat dəlilik". "Assosiasiyaya görə psixoz" termininə də rast gələ bilərsiniz.
Patogenez
İlk baxışda əqli xəstənin yaxın mühitində aldadıcı düşüncələrə səbəb ola bilməsi qəribə görünür. Niyə sağlam insanlar qəribə fikirlərə həssas olurlar? Bu məsələni başa düşmək üçün patologiyanın inkişaf mexanizmini nəzərə almaq lazımdır.
Mütəxəssislər uzun müddətdir induksiya olunmuş psixozun səbəblərini araşdırırlar. Hazırda psixiatrlar patoloji prosesin iki iştirakçısını ayırırlar:
- Delirium induktoru. Bu vəzifədə ruhi xəstə hərəkət edir. Belə bir xəstə əsl sanrısal pozğunluqdan əziyyət çəkir (məsələn, şizofreniya).
- Alıcı. Bu, əqli cəhətdən sağlam bir insandır, daim aldanan bir xəstə ilə ünsiyyət qurur və onun qəribə düşüncələrini və fikirlərini mənimsəyir. Bu adətən psixiatrik xəstə ilə yaşayan və onunla sıx emosional əlaqəsi olan yaxın qohumdur.
Qeyd etmək lazımdır ki, bir şəxs deyil, bütöv bir qrup şəxs alıcı kimi çıxış edə bilər. Tibb tarixində kütləvi psixoz halları təsvir edilmişdir. Bir xəstə adamın öz aldadıcı fikirlərini çoxlu sayda hədsiz təklif olunan insanlara çatdırması qeyri-adi deyildi.
Çox vaxt induktor və alıcı bir-biri ilə sıx əlaqə qurur, lakin eyni zamanda xarici dünya ilə əlaqəni itirir. Digər qohumları, dostları və qonşuları ilə əlaqə saxlamağı dayandırırlar. Belə sosial təcrid sağlam ailə üzvündə psixoz riskini artırır.
İnduktiv şəxsiyyət xüsusiyyətləri
Artıq qeyd edildiyi kimi, ruhi xəstə insan deliryumun təhrikçisi kimi çıxış edir. Çox vaxt belə xəstələr şizofreniya və ya qocalıq demensiyasından əziyyət çəkirlər. Eyni zamanda, qohumlar arasında böyük nüfuza malikdirlər və dominant və imperativ xarakter xüsusiyyətlərinə malikdirlər. Bu, xəstə insanlara təhrif olunmuş fikirlərini sağlam insanlara ötürmək imkanı verir.
Psixi xəstələrdə hezeyan pozğunluqlarının aşağıdakı formalarını ayırd etmək olar:
- Meqaloman. Xəstə şəxsiyyətinin böyük əhəmiyyətinə və müstəsnalığına əmindir. O, həmçinin xüsusi unikal istedadlara malik olduğuna inanır.
- İpoxondriya. Xəstə ağır və sağalmaz patologiyalarla xəstə olduğuna inanır.
- Qısqanclıq deliriyası. Xəstə əsassız olaraq bir tərəfdaşdan xəyanətdən şübhələnir və daim xəyanətin təsdiqini axtarır. Belə xəstələr aqressiv və başqaları üçün təhlükəli ola bilər.
- Təqib maniyası. Xəstə başqalarına çox inamsızdır. O, hətta digər insanların neytral ifadələrində belə özünə təhlükə görür.
Resipientdə həmişə induksiya edənlə eyni tipli sanrı pozğunluğu var. Məsələn, ruhi xəstə hipoxondriyadan əziyyət çəkirsə, zaman keçdikcə onun sağlam qohumu mövcud olmayan xəstəliklərin əlamətlərini axtarmağa başlayır.
Risk qrupu
Qeyd etmək lazımdır ki, sanrılı xəstələrlə yaxın təmasda olan hər bir insanda induksiya olunmuş psixoz inkişaf etmir. Yalnız müəyyən xarakter xüsusiyyətləri olan müəyyən insanlar bu patologiyaya məruz qalırlar. Risk qrupuna aşağıdakı kateqoriyalar daxildir:
- artan emosional həyəcanlılıq;
- həddindən artıq qəbuledici və inandırıcı;
- fanatik dini;
- xurafatçı;
- aşağı intellekti olan insanlar.
Belə insanlar onlar üçün danılmaz avtoritet olan xəstənin istənilən sözünə kor-koranə inanırlar. Onları aldatmaq çox asandır. Zaman keçdikcə onlarda psixi pozğunluq yaranır.
Simptomatikalar
İnduksiya edilmiş psixozun əsas simptomu hezeyan pozğunluğudur. Birincisi, belə bir pozuntu induktorda özünü göstərir və sonra asanlıqla təklif olunan alıcıya ötürülür.
Son vaxtlara qədər sağlam insan narahat və şübhəli olur. O, xəstənin ardınca çılğın fikirləri təkrarlayır və onlara səmimiyyətlə inanır.
Bu halda həkimlər paranoid şəxsiyyət pozuntusu diaqnozu qoyurlar. Bu pozuntu ağır psixi xəstəliyə aid edilmir, lakin bu, norma və patologiya arasında sərhəd vəziyyətidir.
Təcrübəli psixiatr resipientdə yaranmış pozğunluğu xəstə insanda olan həqiqi xəyaldan asanlıqla ayırd edə bilər. O, aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:
- Resipient aldadıcı fikirləri tamamilə məntiqlə ifadə edir.
- İnsanın şüurunda bulanıqlıq yoxdur. Fikirlərini sübut etməyi və mübahisə etməyi bacarır.
- Eşitmə və vizual halüsinasiyalarçox nadirdir.
- Xəstənin intellekti tamdır.
- Xəstə həkimin suallarına aydın cavab verir, zamana və məkana yönəlib.
Diaqnoz
Psixi pozğunluğu laboratoriya və instrumental üsullarla təsdiqləmək mümkün deyil. Buna görə də diaqnozda əsas rolu xəstənin sorğulanması və anamnezin toplanması oynayır. İnduksiya edilmiş psixi pozğunluq aşağıdakı hallarda təsdiqlənir:
- İnduktor və alıcıda eyni deliryum varsa.
- İnduktor və alıcı arasında daimi və sıx təmas aşkar edilərsə.
- Resipient əvvəllər sağlamdırsa və heç vaxt psixi pozğunluğu olmayıbsa.
Həm təhrikçiyə, həm də resipiyentə ciddi psixi xəstəlik (məsələn, şizofreniya) diaqnozu qoyularsa, o zaman diaqnoz təsdiqlənməmiş hesab olunur. Həqiqi hezeyan pozğunluğu başqa bir şəxs tərəfindən törədilə bilməz. Belə hallarda həkimlər iki xəstədə eyni vaxtda psixozdan danışırlar.
Psixoterapiya
Psixiatriyada induksiya olunmuş psixoz məcburi dərman müalicəsi tələb edən patologiya deyil. Axı, ciddi şəkildə desək, xəstəliyin bu formasından əziyyət çəkən adam ruhi xəstə deyil. Bəzən bütün patoloji təzahürlər dərhal yoxa çıxdığından, delirium induktorunu və alıcını müəyyən müddətə ayırmaq kifayətdir.
Paranoid şəxsiyyət pozğunluğu əsasən psixoterapevtik üsullarla müalicə olunur. Əhəmiyyətli bir şərtresipientin delirium induktorundan təcrid olunmasıdır. Ancaq bir çox xəstə bu cür ayrılığı çox çətin yaşayır. Bu anda onların ciddi psixoloji dəstəyə ehtiyacı var.
İnduksiya edilmiş hezeyanları olan xəstələr müntəzəm davranış terapiyası seanslarında iştirak etməlidirlər. Bu, onlara ruhi xəstələrlə düzgün ünsiyyət qurmağı öyrənməyə və başqalarının aldadıcı fikirlərini dərk etməməyə kömək edəcək.
Dərmanlı müalicə
İnduksiya edilmiş psixozun tibbi müalicəsi nadir hallarda tətbiq edilir. Dərman terapiyası yalnız ağır xəstə narahatlığı və davamlı delusional pozğunluqlar üçün istifadə olunur. Aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- kiçik antipsikotiklər - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepresanlar - Fluoksetin, Velaksin, Amitriptilin, Zoloft;
- trankvilizatorlar - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Bu dərmanlar narahatlıq əleyhinə təsirə malikdir. Dərmanların psixikaya sakitləşdirici təsirindən sonra aldadıcı fikirlərin yox olduğu vaxtlar olur.
Qarşısının alınması
İnduksiya edilmiş psixozun qarşısını necə almaq olar? Sanrılı xəstələrin qohumlarının vaxtaşırı psixoterapevtə müraciət etmələri faydalıdır. Psixiatrik xəstə ilə bir yerdə yaşamaq insan üçün bir sınaqdır. Belə stressin fonunda hətta sağlam insanlarda da müxtəlif sapmalar yarana bilər. Buna görə dəruhi xəstələrin qohumlarının tez-tez psixoloji yardım və dəstəyə ehtiyacı olduğunu xatırlamaq vacibdir.
Xəstə bir insanın ifadələrinə və mühakimələrinə tənqidi yanaşmaq lazımdır. Psixiatrik xəstənin hər sözünə kor-koranə inanmaq olmaz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bəzi hallarda aldadıcı təsvirlər çox inandırıcı görünə bilər.
Xəstə ilə yaşayan insan onun psixikasına diqqət yetirməlidir. Təbii ki, ruhi xəstələrin yaxınlarının ciddi qayğısına və diqqətinə ehtiyacı var. Bununla belə, xəstə bir insanın çılğın fikirlərindən uzaqlaşmaq çox vacibdir. Bu, səbəb olan psixi pozğunluqların qarşısını almağa kömək edəcək.
