Plasenta başlanğıcda körpənin özü ilə eyni hüceyrələrdən inkişaf edən çox vacib bir orqandır. 11-16 həftəyə qədər ona xorion, embrionun villi membranı deyilir: onun villi uşaqlıq divarının qalınlığına nüfuz edir, oksigen və qida onların vasitəsilə körpəyə daxil olur, onun tullantıları və karbon qazı çıxarılır. Bu müddətdən sonra tam hüquqlu bir plasenta meydana gəlir, bu da bir çox villi var, lakin qidalanma ilə yanaşı, hamiləliyin qorunmasına kömək edən hormonlar (xüsusilə progesteron) istehsal edir (plasentanın meydana gəlməsindən əvvəl bu funksiya yerinə yetirilir. yumurtalıqdakı sarı bədən tərəfindən).
Plasenta kontraktil funksiyaya malik deyil, lakin uşaqlığa bağlanır - güclü və böyük bir əzələ, hətta doğuş başlamazdan əvvəl qısa müddət ərzində vaxtaşırı "məşq edir" və bu, azalma ilə ifadə olunur. onun ayrı-ayrı bölmələri qısa müddət ərzində. Adətən plasenta bunlara uyğunlaşırhərəkət edir və ona heç bir şey olmur, lakin bəzən onun daha böyük və ya daha kiçik bir hissəsi uterusun divarından aşındıqda bir vəziyyət yaranır. Sonra döl əziyyət çəkir, çünki qidalanması pozulur. Bundan əlavə, bu vəziyyət ananın və dölün ölümünə səbəb ola bilər, buna görə də plasenta çatışmazlığı əlamətləri həm hamilə qadınların, həm də onların ailələrinin diqqətinə çatdırılmalıdır.
Plasenta dekolmanı nədir?
Normalda plasenta uterusun yuxarı hissəsinə, yəni dibinə, adətən arxa divarı boyunca bağlanmalıdır, lakin bəzən çıxışa - servikal kanala daha yaxın yerləşir. Buna plasenta previa deyilir. Uşağın yeri uterusdan çıxışın hər iki tərəfində yerləşdikdə, ondan çıxışı maneə törətdikdə, tam və ya mərkəzi ola bilər. Həm də ola bilər ki, plasentanın olması lazım olduğundan bir qədər aşağıdır. Belə plasentasiya ayrılmağa meylli amildir.
Beləliklə, normal yerləşmiş və ya plasenta previa aşılana bilər. Onun necə dəqiq yerləşməsi plasentanın parçalanmasının simptomlarından asılıdır.
Həmçinin təzahürlər belə amillərdən asılı olacaq:
- dəstə davam edir və ya dayana bildi;
- uşaqlığın divarından harada ayrılıb - mərkəzdə və ya kənarında;
- hamiləliyin və hətta doğuşun hansı vaxtında belə bir vəziyyət yaranıb: erkən mərhələdə plasentanın ayrılması, əgər onun çox kiçik bir hissəsi uşaqlıq divarından uzaqlaşıbsa, mülayim gedişat və əlverişlidir. proqnoz, çünki sonradan uşağın yeri hələ də böyüyəcək və inkişaf edəcək və çox güman ki, qüsur bağlanacaq və "böyüyəcək".
Plasenta ayrılmasının əlamətləri hansılardır?
Üç əlamət əsas hesab olunur:
1) Müxtəlif intensivlikdə vaginal qanaxma.
2) Qarında, onun aşağı hissələrində ağrı.
3) Dölün əzab əlamətləri: ürək döyüntüsünün dəyişməsi, onun motor fəaliyyətinin artması və ya azalması.
Klinik vəziyyətdən asılı olaraq plasentanın pozulmasının simptomları aşağıdakılardır:
I. Plasenta previa kəsilməsi kənarda baş verərsə, əsasən yalnız qanaxma var, demək olar ki, heç bir ağrı yoxdur. Əgər belə kiçik bir nahiyə aşılırsa, döl əziyyət çəkmir.
II. Plasenta, harada yerləşməsindən asılı olmayaraq, mərkəzi bölgədə aşınırsa və qanaxma dayanırsa (yəni ayrılma qeyri-proqressivdir), onda heç bir simptom olmaya bilər. Qadın bu hadisəni ultrasəsdə və ya daha sonra öyrənir, sonra bir az qəhvəyi qan ayrılır.
III. Əgər marjinal seqmentdə normal yerləşmiş plasentanın qopması aşınırsa, üç simptomdan ikisi mövcud ola bilər: qanaxma və ağrı. Əgər qanaxma dayanmazsa, o zaman döl əziyyət çəkməyə başlayır, sancılar və vaxtından əvvəl doğuş (yaxud birinci trimestrdə plasental abortdursa, aşağı düşmə) başlaya bilər.
IV. Plasentanın mərkəzi hissəsinin qopması baş verdikdə, qan plasentanın arxasında toplanır. Buna retroplasental hematoma deyilir. O, qanaxma dayansa da, təkdirplasentanı daha da aşındıra bilir. Nəticədə, əhəmiyyətli bir sahə və hətta bütün plasenta aşındırıla bilər. Belə bir qismən ayrılan qan həmişə xaricə buraxılmır. Sonra plasentanın kəsilməsinin simptomları belədir: zəiflik, solğunluq, qadının ürəyinin döyüntüsü, qarın nahiyəsində ağrı hiss edir, uşaqlığın gərginliyi, körpə əvvəlcə daha tez-tez hərəkət edir, sonra tamamilə sakitləşə bilər. Uterusun divarlarının hematomadan qanla daha da hopdurulması ilə ağrı güclənir, uterus rahatlaşmır. Qan çıxış yolu taparsa, vajinadan tökülür.
V. Doğuş zamanı plasenta aşılana bilər. Sonra qanaxma da baş verir, laxtalar buraxıla bilər. Uterus sancılar xaricində yaxşı istirahət etmir, əgər döl əziyyət çəkirsə, onda onun tünd nəcisi - mekonium xaric olur. Bu əlamətlər mama-ginekoloqlar tərəfindən qeyd edilməlidir
Plasentanın ayrıldığını düşünürsənsə nə etməli?
Hamiləlik zamanı hər hansı qan axıntısı ilə, hətta qəhvəyi rəngli "daub" olsa belə, üfüqi mövqe tutmalı və sizi müşahidə edən ginekoloqunuza məlumat verməlisiniz. Qırmızı qan buraxılarsa, dərhal yatmaq lazımdır, hətta tualetə getmək üçün qalxmayın, təcili yardım çağırdığınızdan əmin olun və özünüzü maksimum dinclik təmin edin. Uşaq (ultrasəsə görə) normal inkişaf edərsə, ağır gestoz və ya xroniki patologiyanız yoxdursa, ən ciddi yataq istirahəti ilə qanaxmanı dayandırmağınız və sonra kömək vaxtında gəlməsi ehtimalı yüksəkdir. Plasentanın ayrılması zamanı qanaxmanın dayandırılması o demək deyil ki, siz ayağa qalxa biləsiniz, hətta bir neçə gün gəmidə yatarkən tualetə belə getməli olacaqsınız.
