Fleboloq kimdir? Bu həkim nə müalicə edir? Hər kəs belə sirli bir həkim peşəsi haqqında eşitməmişdir. İnsanlar adətən bu barədə yalnız belə bir mütəxəssisin səlahiyyətinə aid olan diaqnoz qoyulduqdan və birbaşa ona müalicəyə göndərildikdən sonra öyrənirlər. Fleboloji xəstəliklərin nadir olmamasına baxmayaraq, adi klinikada bu ixtisas üzrə həkim tapmaq çox çətindir.
Flebologiya nədir və fleboloq kimdir?
Flebologiya təkcə damarların funksiyalarını və strukturunu öyrənən deyil, həm də venoz xəstəliklərin müalicəsi üsullarını, onların diaqnostikası və profilaktik tədbirlərini inkişaf etdirən tibb sahəsidir. Bu, əsasən aşağı ətraflarda yerləşən damarlarda ixtisaslaşan damar cərrahiyyəsində xüsusi bir sahədir. Son illərdə flebologiya xüsusi intensivliklə inkişaf edir. Fakt budur ki, həyatın müasir ritmi, ekologiya, stress, pis vərdişlər, həddindən artıq iş çox vaxt bir çox xəstəliklərin, o cümlədən damar xəstəliklərinin kəskinləşməsinə səbəb olur. Cəmi bir neçə onilliklər əvvəl bəziləri haqqındaonların heç xəbəri də yox idi. Yeni diaqnostik üsullar və diqqətli araşdırma həkimlərə, o cümlədən phlebologistə daha çox imkanlar verdi. Bu naməlum həkim nə müalicə edir? Bu, aşağı ətrafların damar xəstəliklərinin diaqnostikası, müalicəsi və profilaktikası ilə məşğul olan mütəxəssisdir.
Flebologiya tarixi
Damar xəstəliklərinin mövcudluğu qədim Misirdən məlumdur. Dəfələrlə tədqiqatçılar qazılmış mumiyaları araşdırarkən varikoz damarlarının xarici əlamətlərini müşahidə etdilər. Bundan əlavə, misirlilərin bu patologiyanın müalicəsi üçün üsullar hazırladıqlarına dair sübutlar var idi. Həmçinin, onun mövcudluğunun təsdiqi qədim tibb alimləri Hippokrat və İbn Sinanın əsərlərində qeyd edilmişdir.
Trendelenburg varikoz damarlarının səbəbini yalnız 19-cu əsrdə tapa bildi. Onun müşahidələrinə görə, bu sapma damarlarda qan dövranının pozulması ilə əlaqədardır. Sağlam bir insanda proses qanın safen venalardan bud sümüyünə axdığı şəkildə baş verir. Patoloji vəziyyətində, əks axıntı meydana gəlir, bunun sayəsində damarlar daşır və varikoz damarları əmələ gəlir. Sonra problemin yeganə effektiv həlli təklif edildi - böyük sapen venanın çıxarılması, onun kəsişməsi və ya bağlanması. 20-ci əsrin əvvəllərində bir neçə oxşar cərrahi müdaxilə edildi, lakin hamısı müsbət nəticə vermədi. Tədricən, həkimlər əməliyyatların travmasını minimuma endirmək üçün üsullar inkişaf etdirə bildilər.
Rentgen aparatı ortaya çıxanda həkimlər damar xəstəliklərini daha çox müayinə edə bildilər. Bunun üçünonlara kontrast agent yeridildi və şəkil çəkildi, ona görə xəstəliyin mürəkkəbliyi, xarakteri və xüsusi yeri qiymətləndirildi. Fleboloji anormallıqların öyrənilməsində mühüm rol yerli həkimlərə məxsusdur: Reinberq, Əsgərxanov, Filatov, Krakovski və Bakulev.
Bir qədər sonra tibb praktikasında ultrasəs adı ilə hamının bildiyi innovativ diaqnostik üsul ortaya çıxdı. Onun sayəsində yalnız patologiyanın özünü deyil, həm də xəstələrin damarlarının ümumi topoqrafiyasını, o cümlədən damarlarda qan axınının sürətini və istiqamətini təyin etmək mümkün oldu. Bu diaqnoz farmakoloji və daha konservativ müalicə ilə əvəz edilən əməliyyatların sayını əhəmiyyətli dərəcədə az altdı. Bu, skleroterapiya adlanır və xüsusi dərmanlar vasitəsilə qan damarlarına daxili təsirdən ibarətdir
Ən çox rast gəlinən damar xəstəlikləri
Beləliklə, fleboloqun kim olduğunu anladıq. Bu mütəxəssis xüsusi olaraq nəyi müalicə edir? Ən çox görülən damar xəstəlikləri arasında varikoz damarları, tromboflebit və hörümçək damarları var. Praktikada ən çox rast gəlinən belə patologiyalarla olur. Bir az daha az trofik xoralar, flebopatiya və venoz çatışmazlığı ilə fleboloqlara müraciət edirlər.
Ayaq damarlarının xəstəliyinin simptomları
Fleboloqa nə vaxt müraciət etmək lazımdır? Varikoz damarlarının müalicəsi, tromboflebitin müalicəsi onun əsas ixtisasıdır. Ancaq patologiyanın inkişafını və onunla əlaqəli ağırlaşmaları gözləməmək daha yaxşıdır. Birinciyə diqqət yetirməksimptomlar, xroniki bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Xəstələri xəbərdar etməli olan əlamətlər həmişə aşkar olmur və bir çoxları onları kifayət qədər ciddi qəbul etmir, xəstəliyi tetikler və beləliklə də onun sonrakı müalicəsini çətinləşdirir.
Ayaqlarda bənövşəyi və ya mavi rəngdə çıxan damarları, topuqların və ya ayaqların ətrafındakı dəridə tünd piqmentasiyanı, oynaqlarda yaraları görsəniz, dərhal bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Ağrı, şişlik və ya bəzən ayaq krampları kimi daha az şübhəli simptomlar da yorğunluq və ya həddindən artıq gərginliyə aid edilməməlidir. Onlar ciddi problemlərin yaxınlaşdığını göstərə bilər.
Müasir diaqnostika
Damarların vəziyyətinin diaqnostikasına mütləq ultrasəs doppleroqrafiyası və ya angioskaninq daxildir. Lazım gələrsə, dupleks damar taraması, fleboqrafiya və ya flebomanometriyadan da keçməli olacaqsınız. Qəbul zamanı həkim, şübhəsiz ki, təsirlənmiş sahələri palpasiya edəcək və patoloji dəyişikliklərin görünən təbiətini araşdıracaq. Bundan əlavə, bir sıra təhlillər aparılmalıdır. Hansılara ehtiyac var, iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Damar xəstəliklərində qismən tromboplast və ya trombin vaxtı, qanın laxtalanma sürəti, fibrinogen, protrombin indeksi və digərləri yoxlanıla bilər.
Ayaqlarda qan damarlarının müalicəsi
Fleboloqun necə və nə ilə məşğul olması, yəqin ki, damarlarla bağlı patoloji anormallıqlarla qarşılaşan insanlar üçün maraqlıdır. Müalicə üçün müasir tibb konservativ və cərrahi üsulları təklif edə bilərüsulları. Ola bilsin ki, bu səbəbdən çoxları onlara kimin kömək edə biləcəyini dəqiq bilmir: fleboloq və ya cərrah, hansı həkim varikoz damarlarını və tromboflebiti müalicə edir.
Mühafizəkar üsullara dərman, kompressiya, skleroterapiya və fitoterapiya daxildir. Terapevtik tədbirlərin xəstəliyin öhdəsindən gələ bilmədiyi hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur. Sonra cərrahlar flekbetomiya edirlər, dərinin altındakı böyük venanın gövdəsini çıxarırlar, qan axını aradan qaldırırlar və ya dərin damar plastik cərrahiyyəsinə müraciət edirlər. Varikoz damarları müalicənin sürətini və mürəkkəbliyini müəyyən edən bir neçə inkişaf mərhələsinə malikdir.
Skleroterapiya ilk mərhələdə damar xəstəliklərinin müalicəsində
İlkin mərhələdə xəstəlik yalnız kiçik damarlara təsir edir, əsas gövdələrə yayılmır. Belə bir vəziyyətdə həkim çox güman ki, skleroterapiyada israr edəcək. Onun bir neçə çeşidi var. Belə ki, mikroskleroterapiya ayaqlarda və kiçik damarlarda ulduzları çıxarmaq üçün istifadə olunur. Bu, nazik iynələrin köməyi ilə damarlara xüsusi bir maddənin, sklerozantın daxil edilməsindən ibarətdir.
Mikroköpüklü skleroterapiya zamanı eyni maddə köpük kimi yeridilir. Bu üsul hətta qalın damarların patologiyalarının müalicəsində və varikoz damarlarının mövcudluğunda təsirli olur. Ozon skleroterapiyası telangiostazı aradan qaldırmağa kömək edən ozon-oksigen qarışığının istifadəsini nəzərdə tutur. Kiçik damarlar və ulduzlar da laxtalanmadan istifadə etməklə çıxarıla bilər - termal və ya lazer. Sonuncu, gəmiləri çıxarmaq lazım olsa belə istifadə olunurüz və bədənin digər hissələri.
Flebektomiya ikinci mərhələdə damar xəstəliklərinin müalicəsi kimi
Bu seçim Kiyevdə və ya hər hansı başqa şəhərdə phlebologist tərəfindən xəstəliyin ikinci mərhələsi olan xəstələr üçün tövsiyə olunur. Əsas olan və dərinin altında yerləşən damarların qapaq aparatının mütərəqqi məhv edilməsi ilə birincidən fərqlənir. Klassik flebektomiya ümumi anesteziya altında stasionar şəkildə aparılır. Onun mahiyyəti qasıqda və ayağın ən altındakı kəsiklər vasitəsilə zədələnmiş damarların çıxarılmasındadır. Bəzən radiotezlik ablasiyası, lazer koaqulyasiyası və ya Varadi miniflebektomiyası ilə əvəz edilməklə belə bir müdaxilənin qarşısını almaq olar.
Xəstəliyin üçüncü mərhələsində damarların müalicəsi
Fleboloq bu və ya digər müalicə üsulunun məqsədəuyğunluğunu müəyyən edir. Varikoz damarlarının üçüncü mərhələsində bir mütəxəssis adətən hansı müalicəni və hansı texnikanı tövsiyə edir? Bu, venoz qan axınının pozulması ilə müşayiət olunur, buna görə ayaqlarda trofik ülserlər əmələ gəlir. Onlar müxtəlif ölçülərə və dərinliyə malik ola bilər, bu da birbaşa xəstənin özündən asılıdır. Mütəxəssis ziyarətini nə qədər təxirə salsa, patoloji dəyişikliklər bir o qədər çətinləşir.
Həmçinin tez-tez digər həkimlərin səhlənkarlığı üçüncü mərhələyə gətirib çıxarır ki, bu mərhələyə xəstə əvvəllər müraciət etmiş, lakin effektiv müalicə almamış, qiymətli vaxtını itirmişdir. Bir çox phlebologists konservativ müalicə və gözləmə taktikasına müraciət etməyə çalışır. Bu, xoraları bir az sağ altmaq, iltihabı aradan qaldırmaq və həcmini az altmaq üçün lazımdır. Yalnız sonraBundan sonra onlar kombinə edilmiş flebektomiya ilə əməliyyata başlayırlar.
Ayaqların damar xəstəliklərinin qarşısının alınması
Profilaktik məqsədlər üçün aşağı ətrafların damarlarının xəstəliklərinə meyilli olan insanlara ayaqlarına yükü az altmaq tövsiyə olunur. Ev tapşırığını mümkün olduqca oturmuş vəziyyətdə edin. İstirahət zamanı düz ayaqların altına qoyulmuş yorğan və ya yastıqdan bir roller istifadə edin. Əlbəttə ki, həmişə deyil, gündə bir neçə dəfə 15 dəqiqəlik belə bir möhlət edilməlidir. Mütləq isti vannaları istisna etməli və rus hamamını və Fin saunasını unutmalı olacaqsınız. Gündə ən azı bir dəfə ayaqlarınızı sərin su ilə yumaq daha yaxşıdır. Artıq çəki varsa, təcili olaraq onunla vidalaşmaq çox arzu edilir. Siz həmçinin ağır əşyaları qaldırmaqdan, həddindən artıq dar p altar və narahat ayaqqabı geyinməkdən çəkinməlisiniz. Gəmiləri düzəltmək və onlara yükü az altmaq üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi taytlar və ya corablar axtarmağa dəyər.
İş yerində ayaqlarınızı ayaqlarınızın üzərinə atmadan, kürəyinizi düz tutaraq düz oturmaq lazımdır. Ən yaxşı seçim, aşağı taburedən istifadə etmək və ya əgər varsa, onları masanın altındakı çarpazlara qoymaqdır. Əzələlərin şişməsindən qaçın, vaxtaşırı ayaqların vəziyyətini dəyişdirin, onları hərəkət etdirin, ayaqları fırladın və ən azı yarım saatda bir dəfə bir az gəzmək və uzanmaq üçün stuldan qalxın. Tətildə dənizə getmək tövsiyə olunur. Orada daha çox ot, çınqıl və ya qum üzərində ayaqyalın gəzməyə çalışın. Varikoz damarlarınız, tromboflebitiniz, venoz çatışmazlığınız, xoralarınız varsa, günəş yanığı qəti şəkildə kontrendikedir. Daha çox kölgə, daha az günəş - indi sizindirqanun. Gündəlik istifadə üçün damar bərkidici krem və ya gel əldə edin.
Fleboloqa baş çəkmək
Müalicənin tez nəticə verməsi, mümkün qədər yumşaq və təsirli olması üçün mütəxəssis seçimi çox vacibdir. Adi bir dövlət klinikasında onu tapmaq demək olar ki, mümkün olmadığı üçün şəxsi phlebologist tələb olunacaq. Yaxşı bir phlebologist yalnız nəzəriyyəçi və terapevt deyil, həm də praktiki cərrah olmalıdır. Bacarıqlı məsləhət bərpaya gedən yolda ilk addımdır.
Fleboloq nə edə bilməlidir? Bu həkimin nə ilə müalicə etdiyi artıq müəyyən edilmişdir, amma bunu necə edir, siz də bilmək lazımdır. Məlumdur ki, insan orqanizmindəki bütün orqanlar bir-birinə bağlıdır, buna görə də hər hansı bir xəstəlik onlardan yalnız birinin müalicəsi ilə məhdudlaşa bilməz, kompleks olmalıdır. Beləliklə, damar xəstəlikləri zamanı təkcə venoz sistem deyil, digərləri də hücuma məruz qalır. Bundan əlavə, müalicənin effektivliyi daha çox nəticələrin və təzahürlərin aradan qaldırılmasında deyil, həm də uğursuzluğun baş verdiyi səbəblərdən asılıdır. Bu əlaqəni izləmək, problemin mənbəyini tapmaq və mümkün qədər tez və ağrısız şəkildə aradan qaldırmaq çox vacibdir.
Bu sahədə mütəxəssislərin çoxu damar cərrahlarıdır. Artıq bir mütəxəssis phlebologistlə tanış olduğunuz üçün (kimdir və nə ilə müalicə olunur, yuxarıda yazdıq), müəyyən bir həkimin öz təcrübəsində istifadə etdiyi üsulları ətraflı öyrənməlisiniz. Buna görə də, qəbulda dərhal bu barədə soruşmaq, müalicənin klassik və ya cərrahi olaraq hansı prinsiplərə əsasən aparılacağını aydınlaşdırmaq daha yaxşıdır. Və ya bəlkəo, varikoz damarlarının müalicəsinin digər innovativ üsullarını mükəmməl bilir və ya xarici həmkarlarının qeyri-ənənəvi, eksperimental üsullarından istifadə edir. Hər halda, bu, yalnız hərtərəfli diaqnozdan sonra, müəyyən bir işin fərdiliyini nəzərə alaraq müəyyən edilə bilər.
Ənənəvi tibbin mifləri
Fleboloqun kim olduğunu, nəyi və hansı üsullarla müalicə etdiyini bilmək üçün hər kəs dövlət klinikalarının ofislərində boş-boş gəzib vaxt itirmədən, ayaqlarda damarlarda problem yarandıqda ünvana müraciət etməlidir. Bu problemin ciddiliyini xatırlamağa dəyər və heç bir halda öz-özünə dərman verməyin və daha da şübhəli xalq vasitələrindən istifadə etməyin. Venöz sistemin xəstəlikləri ilə mübarizə üsulları haqqında çoxlu yanlış fikirlər var. Artıq minlərlə insanın sınandığı, ancaq özlərinə zərər verən bu mifləri dağıtmağa dəyər.
Deməli, ayaqların damar xəstəlikləri hirudoterapiya ilə müalicə olunmur. Zəlilər qanı bir müddət incələşdirir, çünki onun axını sürətlənir. Xəstə venoz çatışmazlığa xas olan simptomların bir qədər yüngülləşdiyini və qismən yox olduğunu görə bilər. Ancaq bu müvəqqəti bir hadisədir, çünki səbəb hələ də aradan qaldırılmayıb və xəstəlik yalnız daha ağır formada yenidən qayıdır.
Möcüzəvi hesab edilən dərmanların və ən son cihazların reklamına inanmayın. Əgər onlar mövcud olsaydı, şübhəsiz ki, müasir tibb cərrahi əməliyyatlara ehtiyacdan qurtulmaq üçün bu üsulları artıq qəbul edərdi. Amma yenə dəhəyata keçirilir və phlebology xəstələrin əziyyətini yüngülləşdirmək və həkimlərin işini asanlaşdırmaq üçün daim yeni effektiv vasitələrin axtarışındadır. Bütün nailiyyətlər artıq mütəxəssislər tərəfindən fəal şəkildə tətbiq olunur və növbəti dərman və ya cihaz icad edilən kimi o, şübhəsiz ki, özəl klinikaların arsenalında peyda olacaq.
Heç bir kələm yarpağı, bağayarpağı, infuziya və həlimlər, hətta daha çox sidik terapiyası, alternativ təbabətin tərəfdarlarının inanclarına baxmayaraq, xəstə damarları sağ altmağa kömək etməyəcəkdir. İnsan öz üzərində belə təcrübələr apararkən varikoz damarları daha da inkişaf edir, tromboflebit irəliləyir, ayaqlarda hörümçək damarları böyüyür. Yalnız yaxşı təcrübəli fleboloq belə xəstəliklərin aradan qaldırılmasına kömək edə bilər.
