Müxtəlif vəziyyətlərə görə insan orqanizmində müxtəlif patoloji proseslər inkişaf edə bilər. Onlardan biri hemik hipoksiyadır. Bu səbəbdən bədəndə davamlı olaraq baş verən bioloji proseslər pozulur. Bu, bir sıra uğursuzluqlara, insanın sağlamlığının pisləşməsinə səbəb olur. Hipoksiyanın xüsusiyyətləri, onun növləri və inkişaf mexanizmləri daha sonra müzakirə olunacaq.
Patologiyanın təsviri
Hemik hipoksiya kifayət qədər yayılmış patologiyadır. Onun inkişafının səbəbləri və mexanizmləri xüsusi diqqətə layiqdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu, bədənin oksigen çatışmazlığını yaşamağa başladığı patoloji bir prosesdir. Oksidləşdirici bioloji proseslərin qeyri-kafi olması nəticəsində inkişaf edir. Hipoksiyaya görə orqanizmdə enerji və plastik proseslər pozulur.
Bu vəziyyət həm daxili, həm də xarici səbəblərə görə inkişaf edə bilər. Mübadilədə uğursuzluqlarbədənin prosesləri və ya tənəffüs zamanı oksigenin kifayət qədər tədarükü belə sapmalara səbəb olur.
Hemik hipoksiyanın müxtəlif səbəbləri var. Eyni zamanda, belə bir vəziyyət bir sindrom və ya diaqnoz kimi deyil, ümumi patoloji proses kimi qəbul edilməlidir. Tez-tez gündəlik həyatda oksigen aclığı adlanır. Müxtəlif xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Hipoksiya bir xəstəlik kimi qəbul edilmir. Bu, iltihab və ya distrofiya kimi müxtəlif orqan və toxumalara təsir göstərə bilən kumulyativ bioloji prosesdir. Gələcəkdə patoloji dəyişikliklərin inkişafını müəyyən edir.
Hipoksiyanın inkişafı ilə hüceyrə səviyyəsində pozuntular müəyyən edilir. Onlar şərti olaraq 2 qrupa bölünürlər. Bu dekompensasiya və ya adaptiv reaksiyalar ola bilər. İkinci təzahürlər hipoksiyanın ən başlanğıcında baş verir. Bu zaman orqanizm hələ də toxumaların və orqanların nisbətən düzgün işləməsini təmin edə bilir.
Ancaq uzun müddətli oksigen aclığı ilə orqanizmin ehtiyatları tükənir. Adaptiv reaksiyalar uzun müddət saxlanıla bilməz. Sonra dekompensasiya gəlir. Bu mərhələdə toxumalarda və orqanlarda dəyişikliklər geri dönməz olur. Əvvəlcə orqanlar səviyyəsində oksigen çatışmazlığı olur, sonra isə ölüm baş verir.
İnkişaf mexanizmi
Hemik hipoksiyanın patogenezini nəzərə alaraq, kompensasiya reaksiyalarının hüceyrə səviyyəsində baş verdiyini qeyd etmək lazımdır. Bu zaman baş verən təsirlər toxumalara oksigen tədarükünü artırmaq məqsədi daşıyır. Ardıcıl kompensasiya reaksiyaları orqanlar tərəfindən təmin edilirtənəffüs və ürək-damar sistemləri. Həmçinin, orqanizmdə biokimyəvi proseslər ən çox oksigen çatışmazlığı olan toxumalarda fərqli şəkildə baş verməyə başlayır.
Kompensasiya reaksiyaları davam etsə də, orqan və toxumalarda ciddi oksigen çatışmazlığı müşahidə olunmur. Ancaq eyni zamanda, onun bədənə normal qəbulunu bərpa etmək son dərəcə zəruridir. Bu baş verməzsə, toxumalarda tədricən, yavaş dekompensasiya prosesi başlayacaq. Hüceyrələr zədələnir. Onların aid olduğu bütün orqan nasaz olmağa başlayır.
Hemik hipoksiya müxtəlif təzahürlərlə xarakterizə olunur. Bu prosesin patofiziologiyası xüsusi diqqətə layiqdir. Hipoksiyanın kəskin və xroniki forması var. Onlar müxtəlif yollarla özünü göstərir. Kəskin hipoksiyada, kompensasiya reaksiyaları zamanı qan dövranı və tənəffüs artır. Taxikardiya da görünür, təzyiq yüksəlir. İnsan tez-tez və dərindən nəfəs almağa başlayır. Ürəyin yükü artır. İndi daha çox qan vurmağa məcburdur. Kəskin hipoksiya zamanı qırmızı qan hüceyrələrinin bütün ehtiyatları sümük iliyi və dalağı tərk edir.
Belə proseslər hüceyrələrə oksigen çatdırılması prosesini gücləndirməyə imkan verir. Bunun üçün damarlardan daha çox qan keçir. Hipoksiya yalnız kəskin deyil, həm də şiddətlidirsə, resursların yenidən bölüşdürülməsi var. Qan həyati orqanlara axır və digər sistemləri demək olar ki, tamamilə tərk edir. Buna görə də, ürək və beyin qanın əhəmiyyətli bir hissəsini almağa başlayır. Eyni zamanda, qarın boşluğunun əzələləri və orqanları yaşamağa başlayırkəskin qan təchizatı çatışmazlığı.
Belə proseslər sayəsində kəskin hipoksiya vaxtında aradan qaldırılarsa, insan sağ qala biləcək. Lazımi miqdarda qan almamış bütün orqan və sistemlər nəhayət normal işləyəcəklər. Ancaq kəskin formada uzun müddət davam edən hipoksiya ilə kompensasiya reaksiyaları təsirsiz olur. Tələb olunan miqdarda oksigen tədarükü bərpa edildikdə belə qalacaq geri dönməz dəyişikliklər var.
Hipoksiyanın xroniki formasında kompensasiya prosesləri müxtəlif xəstəliklərin fonunda inkişaf edir. Eyni zamanda qanda eritrositlərin sayı artır. Bu hüceyrələr də oksigenin ötürülməsini asanlaşdıran dəyişikliklərə məruz qalır. Xroniki hipoksiyada ağciyərlərdə alveolların sayı artır. Nəfəs dərinləşir və sinə həcmi artır. Ürək də böyüyür və ağciyərlərdə qan damarlarının sayı artır.
Toxuma hüceyrələri də dəyişikliklərə məruz qalır. Onlar mitoxondrilərin sayını artırır, qan mikrosirkulyasiyasını aktivləşdirir. Buna görə dəridə çəhrayı bir rəng görünür. Bəziləri bu görünüşü sağlam ənlik kimi səhv salır.
Kəskin hipoksiyada adaptiv reaksiyalar refleksdir. Buna görə də, qana kifayət qədər miqdarda oksigen tədarükü bərpa edildikdə, əvvəllər onun çatışmazlığını yaşayan orqan və toxumalar normal işləməyə başlayır. Patoloji xroniki formada reaksiyalar refleks deyil. Buna görə də, oksigen aclığının aradan qaldırılmasından sonra da orqanlar və sistemlər dərhal əvvəlki iş rejiminə qayıda bilmir. Bəzi hallarda bədən ola biləroksigen çatışmazlığından əziyyət çəkməyən xroniki hipoksiya şəraitinə yaxşı uyğunlaşın.
çeşidlər
Hemik və toxuma tipli hipoksiyanın fərqi nədir? Bu proseslərin inkişafının bir qədər fərqli səbəbləri var. Hipoksiyanın əsas xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün onun növlərini nəzərə almaq lazımdır. İnkişaf mexanizminə görə, ekzogen və endogen ola bilər. Birinci halda, bu vəziyyətə hipoksik hipoksiya da deyilir. Bu cür oksigen aclığı ətraf mühitin xüsusiyyətləri ilə əlaqədardır.
Endogen hipoksiyaya insanın malik olduğu xəstəliklər səbəb olur. Hemik (və ya qan) hipoksiya da bu kateqoriyaya aiddir. Bu, anemiya və ya hemoglobinin inaktivasiyası səbəbindən ola bilər. Birinci halda, bir insanın aşağı səviyyədə hemoglobin var. Hemik hipoksiyanın ikinci formasında eritrositlər öz funksiyalarını tam yerinə yetirmir.
Qan hipoksiyasına qanın oksigen tutumunun azalması səbəb olur. Hemoqlobinə oksigeni bağlamaq qabiliyyətini itirir. Çox vaxt bu fenomen karbonmonoksit zəhərlənməsində müşahidə olunur. Anemiya, qırmızı qan hüceyrələrinin hemolizi də bu tip hipoksiyaya səbəb ola bilər. Qan oksigen aclığından əlavə, belə olur:
- Tənəffüs. O, həmçinin ağciyər və ya tənəffüs adlanır.
- Tiraj. Ürək-damar sisteminin funksiyalarının pozulması ilə özünü göstərir. Bu tip patoloji konjestif və ya işemik ola bilər.
- Parça. Buna həm də hipoksik hipoksiya deyilir.
- Substrat.
- Yenidən yüklənir.
- Qarışıq.
İnkişaf sürəti
Aşağıdakı hipoksiyanın növləri inkişaf sürətinə görə fərqlənir:
- Ani (ildırım). 2-3 dəqiqədən çox davam etmir, lakin bir neçə saniyə ərzində inkişaf edir.
- Ədviyyatlı. Bir neçə on dəqiqə ərzində inkişaf edir, lakin 2 saatdan çox deyil.
- Yarıkəs. Oksigen aclığı 3 saatdan 5 saata qədər davam edir.
- Xroniki. İllərlə davam edə bilər.
Hemik anoksiyanın təsviri
Hemik hipoksiyanın səbəbi nədir? Bu vəziyyət qanın keyfiyyət xüsusiyyətlərinin pozulması halında inkişaf edir. Hemoqlobinin miqdarını azaldır. Təhrikedici faktordan asılı olaraq, bu tip hipoksiya hemoglobinin və ya anemiyanın xüsusiyyətlərinin dəyişməsi ilə əlaqədar ola bilər. Onun müalicəsi də patologiyanın növündən asılıdır.
Anemik hipoksiya ilə qanda hemoglobinin miqdarı azalır. Bu fenomenin səbəbləri bədəndə mayenin tutulması və ya hər hansı bir növ anemiya ola bilər. Bu pozuntular müxtəlif hallarda baş verir.
İkinci formanın hemik hipoksiyanın səbəbləri kifayət qədər spesifikdir. Belə bir patoloji zəhərli qazlar, maddələrlə zəhərlənmə səbəbindən inkişaf edir. Bu səbəbdən oksigen molekullarını daşımaq qabiliyyətini itirən hemoglobin formaları meydana çıxır.
Anemik hipoksiyada hemoglobin normal şəkildə bağlanır. Ancaq qanda çox azdır, bu da təmin etməyə imkan vermirorqan və sistemlərin normal fəaliyyəti. Buna görə xroniki hipoksiya tez-tez inkişaf edir.
Hemik hipoksiya insanlar üçün təhlükəli bir vəziyyətdir. Bunun səbəbləri fərqli ola bilər. Bu, məsələn, hemoglobinin oksigen molekullarını daşımaq qabiliyyətinin pozulması ola bilər, patoloji kəskin formada özünü göstərir. Hemoqlobin kifayət qədər miqdarda ağciyərlərdən keçir. Lakin xassələrini dəyişərək oksigenlə doymaq olmaz. Buna görə də orqanlarda çatışmazlıq olur. Karbonmonoksit, nitratlar, kükürd, nitritlər və s. kimi kimyəvi maddələrlə zəhərlənmə baş verə bilər. Onlar orqanizmdə hemoglobinə bağlanaraq onun xassələrinə təsir edir.
Anemiyanın səbəbləri
Laboratoriya şəraitində insanda hemik hipoksiyanın inkişaf etdiyi aşkarlana bilər. Anemiya tipli patologiyanın səbəbləri müxtəlifdir. Məsələn, müəyyən xəstəliklər ola bilər. Beləliklə, kişilərdə bədəndə dəmirin və ya digər vacib iz elementlərinin və ya vitaminlərin xroniki çatışmazlığı oxşar vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən metabolik proseslər səhv gedir.
Hormonal pozulmalar, ağır menstruasiya, hamiləlik və doğuş, laktasiya qadınlarda qanda hemoglobin çatışmazlığına səbəb ola bilər. Qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez anemiya diaqnozu qoyulur.
Hər iki cinsdə hemoglobin çatışmazlığından yaranan hemik tipli hipoksiyanın səbəbi mədə-bağırsaq traktının gizli xəstəlikləri ola bilər, bağırsaq eroziyası, hemoroid, mədə xorası ilə özünü göstərir. Həmçinin, oxşar nəticə əldə edə bilərsinizparazitar xəstəliklərə, xoş və ya bədxassəli yenitörəmələrə səbəb olur.
Bundan əlavə, yanlış qidalanma ilə hər yaşda və cinsdə olan insanlarda aclıq qanazlığı inkişaf etdirir. Xüsusilə bu vəziyyət tez-tez arıqlamağa çalışan qadınlarda diaqnoz qoyulur. Sərt diyetlər ümumi rifaha mənfi təsir göstərir, anemiya və oksigen aclığının inkişafına səbəb olur. Buna görə də pəhrizə ət, süd, yumurta, paxlalılar, çoxlu göyərti, dənli bitkilər daxil etmək vacibdir. Bu zaman hipoksiya ilə müşayiət olunan xoşagəlməz simptomlar tezliklə keçəcək.
Zəhərlənmə
Müxtəlif kimyəvi maddələrlə zəhərlənmə zamanı hemik hipoksiyanın əlamətləri də müəyyən edilir. Bu zaman qanda hemoglobinin miqdarı kifayətdir, lakin oksigeni daşıya bilmir. Zəhərlənmə müxtəlif hallarda baş verə bilər. Çox vaxt bu, yanğın zamanı baş verir. Əgər insan dəm qazı ilə nəfəs alırsa, onda kəskin hipoksiya inkişaf edir.
Ancaq çox adam bilmir ki, dəm qazından əlavə, siqaret tüstüsü, avtomobilin qazı, həlledicilər və s.-nin inhalyasiyası da oxşar nəticələrə gətirib çıxarır. Bəzi kimyəvi maddələrin tərkibində nitratlar və nitritlər olur. Beləliklə, siz anilin, bertolet duzu, metilen mavisi, naftalin, kalium permanqanat və s. kimi maddələrlə zəhərlənə bilərsiniz.
Digər zəhərli maddələr
Qan tipli hipoksiya insan aşağıdakı maddələrlə təmasda olduqdan sonra diaqnoz edilə bilər:
- Anestezin.
- Vikasol.
- Aspirin.
- Hidroksilamin.
- Qırmızı qan duzu.
- Novokan.
- Selitra.
- Azot oksidi.
- Sulfanilamid preparatları (məsələn, Biseptol).
- Fenilhidrazin.
- Fenasetin.
- Citramon.
- Kinonlar.
Zəhərli maddələr, hemoglobinlə təmasda olduqda onun keyfiyyətini dəyişir. Sadalanan zəhərlənmə üsullarına əlavə olaraq, insan silos istehsalı zamanı, asetilen qaynağı zamanı, həmçinin defoliantlar, herbisidlər, partlayıcı maddələr və s. ilə təmasda olduqda əziyyət çəkə bilər.
Simptomatikalar
Hemik hipoksiya xüsusi təzahürlərlə xarakterizə olunur. Simptomlar fulminant istisna olmaqla, bütün formalarda görünür. Bu vəziyyətdə, simptomların görünməsi üçün sadəcə vaxt yoxdur. İldırım sürətində hipoksiya ilə sürətli ölüm baş verir (2 dəqiqədən çox deyil).
Kəskin forma 2-3 saat davam edir. Oksigen çatışmazlığı bir anda bir neçə orqan və sistemdə özünü göstərir. Nəfəs alma sürətlənir, ürək döyüntüsü də sürətlənir. Qan təzyiqi düşür. Bundan əlavə, hipoksiyanın səbəbləri aradan qaldırılmırsa, insan komaya düşür. Əzab, ardınca ölüm gəlir.
Simptom yarımkəskin formada
Hemik hipoksiyanın yarımkəskin formasında hipoksik sindrom inkişaf edir. İlk növbədə mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları inkişaf edir. Oksigen çatışmazlığına ən çox həssas olan beyindir. Onun toxumalarında nekrotik ocaqlar tez görünür. Nəticədə qanaxma baş verə bilər. Bu səbəbdən insan ilkin mərhələdə eyforiya hiss edir. Vəziyyəti həyəcanlanır, yerində otura bilmir. Eyni zamanda, insan adətən bu fenomenin nə qədər ciddi olduğunu başa düşmür.
Hipoksiya aradan qaldırılmazsa, beyin qabığının funksiyalarının inhibəsi görünür. Bu vəziyyətin təzahürü spirt intoksikasiyasına bənzəyir. Yuxusuzluq, başgicəllənmə, letarji və tinnitus var. İnsan baş ağrısı və letarji hiss edə bilər. Bəzən nəcis və sidik, qusma, ürəkbulanma məcburi axıdılması var. Əvvəlcə hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasını, sonra isə konvulsiyaları müşahidə edə bilərsiniz. Sonuncular xarici stimulların iştirakı ilə görünür. Əvvəlcə üzün əzələləri seğirməyə başlayır, sonra qol və ayaqlarda qıcolmalar müşahidə olunur. Sonra qarın əzələlərinin qeyri-sabit daralmaları birləşir.
Kimyəvi zəhərlənmə baş verdikdə dəri çəhrayı rəng alır. Təzyiq düşür, adam komaya düşür. Eyni zamanda beyin funksiyaları zəifləyir. Təzyiq 20 mm Hg-dən aşağı düşərsə. Art., insan ölür.
Xroniki hemik hipoksiyada simptomlar daha az ifadə edilir. Zamanla onlar tamamilə yox ola bilər. İnsan tədricən uyğunlaşır.
