Uşaqlıq qadının əsas reproduktiv orqanıdır. Onun xarici epitelial təbəqəsi inkişaf etməkdə olan dölü təbii mühitin mənfi təsirlərindən etibarlı şəkildə qoruyur. Xarici dünya ilə ünsiyyət qurmaq üçün serviksdə yerləşən servikal kanal adlanan bir kanal var. O, müxtəlif infeksiyaların içəriyə nüfuz etməsinə mane olan xüsusi bir seliklə doldurulur.
Uşaqlığın bu hissəsinin bəzi xüsusiyyətləri qadının hamiləliyinin sağlam gedişatına bəlkə də ən mühüm təsir göstərir. Beləliklə, hamiləliyin həftələrinə görə uşaqlıq boynunun uzunluğu dölün daşınmasına nəzarət edən tibb mütəxəssislərinə müəyyən patologiyaların və ya hətta aşağı düşməyə səbəb ola biləcək digər pozğunluqların mümkünlüyünü mühakimə etməyə imkan verir.
Servikal uzunluq və doğuş
Zəif cinsin hər bir nümayəndəsi uşaqlıq boynunun fərqli uzunluğuna malikdir. Norm fərdi xəstənin orqanizminin fərdi xüsusiyyətlərinə əsasən müəyyən edilir.
Ancaq bütövlükdə və bədən üçün xüsusi bir təhlükəxüsusilə hamiləlik uşaqlıq boynunun normal uzunluğu deyil, boyun kanalının qısalmasıdır.
Əsas reproduktiv orqanın belə struktur xüsusiyyəti bəzən anadangəlmə ola bilər. Ancaq əksər hallarda bu patoloji bir qadının reproduktiv sistemində müxtəlif tibbi müdaxilələr nəticəsində baş verir. Məsələn:
- induksiya edilmişabort;
- diaqnostik küretaj və s.
Bundan əlavə, qızın uşaqlıq boynunun uzunluğu cərrahi müdaxilələr nəticəsində və ya eroziya ocaqlarının elektrik cərəyanı ilə yandırılması zamanı yaranan çapıq toxumasından təsirlənə bilər.
Tibbi nəzarətə ehtiyac
Doğuşdan əvvəl uşaqlıq boynunun uzunluğu körpənin doğulması prosesinə təsir göstərdiyinə görə, sözügedən patologiyanı müəyyən etmək üçün müayinə üçün konsepsiya planlaşdırmazdan əvvəl ginekoloqla məsləhətləşmək məsləhətdir.
Bundan əlavə, hamiləliyin bütün dövrü ərzində həkim nəzarətində olmaq vacibdir. Bu, həkimə servikal kanalın və uterusun fundusunun uzunluğunu və vəziyyətini müşahidə etməyə imkan verir. Onlar normaya uyğun olmalıdır və dölün inkişaf dərəcəsindən asılı olmalıdır.
Təbii ki, təsvir edilən pozuntu, bir çoxları kimi, gözləyən ananın nəslini dünyaya gətirməsinə və dünyaya gətirməsinə mane olmayacaq, lakin bir mütəxəssisin müşahidəsi bizə mümkün patologiyaları vaxtında müəyyən etməyə və lazımi tədbirlər görməyə imkan verəcəkdir. onları aradan qaldırın.
Uşaqlıq boynunun daxili strukturunun xüsusiyyətləri
Sözügedən daxili orqan,uşaqlıq yolunu bitirən, zahirən qadının əsas cinsiyyət düyününün aşağı ətrafına yapışmış dairəvi əzələdir.
Uşaqlıq boynunun köməyi ilə onun daxili boşluğu vajina ilə, ikincisi vasitəsilə isə xarici mühitlə təmasda olur. Bunun üçün qoruyucu funksiyaları yerinə yetirən seliklə dolu olan servikal kanaldan istifadə edilir.
Hamilə olmayan qadının kanalı qapalı vəziyyətdədir. Uşaqlıq boynunun qapalı hissəsinin uzunluğu təxminən 3 və ya 4 santimetrdir.
Ancaq uşaqlıq borularında mayalanma baş verən kimi və yumurta uşaqlıq boşluğunda hazırlanmış endometrial təbəqəyə implantasiya edilən kimi uşaqlıq boynu kanalı ilə metamorfoz baş verir və uşaqlıq boynunu körpənin gələcək görünüşünə hazırlayır.
Hamiləliyi müşayiət edən dəyişikliklər
Uşaqlıq boynu kanalının hamiləlik dövründə keçirdiyi çevrilmələr hormonal təsirlər və uşaqlığın əzələ qatında qan dövranının artması ilə əlaqədardır. Bu, xüsusi vasitələrdən istifadə edərək daxili müayinə zamanı bir ginekoloq tərəfindən diaqnoz qoyulan xarici divarların mavimsi rəngi ilə göstərilir. O, həmçinin uşaqlıq boynunun həftələr üzrə uzunluğunun qəbul edilmiş normalara uyğun olub-olmadığını müəyyən edir.
Bundan başqa, qadın bu fizioloji vəziyyətdə olanda, kanalı dolduran uşaqlıq boynu seliklərinin miqdarı artır. Bu, hamilə qadının vajinasında inkişaf edə bilən patogen mikrofloraya qarşı uğurla mübarizə aparmağa imkan verir.
Dəyişikliklər ilə baş verirbədəndə estrogen hormonunun artan konsentrasiyasından təsirlənən epitel təbəqəsi. Nəticədə qadın cinsiyyət orqanının ölçüsü və həcmi əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Nəzarət olunan parametrlər
Hamiləlik zamanı bir ginekoloq tərəfindən adi müayinə zamanı uşaq dünyaya gətirmə prosesinə ən çox təsir edən bir neçə göstərici müəyyən edir:
- hamiləlik həftəsinə görə uşaqlıq boynu uzunluğu;
- hamiləliyin müəyyən mərhələlərində əsas reproduktiv orqanın metrik ölçüləri;
- uşaqlığın fundusunun vəziyyəti, daha doğrusu, hamiləliyin birinci, ikinci və (və ya) üçüncü trimestrində onun hündürlüyü.
Bütün nəzarət edilən dəyişənlər normaldırsa, dölün düzgün inkişafından danışa bilərik. Göstəricilərdən biri ümumi qəbul edilmiş parametrlərdən kənara çıxdıqda, gələcək körpəyə mənfi təsir göstərən bir patoloji ola bilər.
Dölün inkişafında müəyyən bir dövrdə qadının uşaqlıq boynunun nə qədər uzun olduğunu bilmək xüsusilə vacibdir. Axı, məsələn, uterus fundusunun hündürlüyündə sapmalar qadın orqanının fərdi struktur xüsusiyyətlərindən asılıdır və hər bir fərdi xəstə üçün fərqli ola bilər. Və boyun kanalının uzunluğundakı uyğunsuzluq demək olar ki, həmişə pozuntudan xəbər verir.
Servikal ölçüsünün təsiri
Uşaqlıq boynunun hamiləliyin həftələrinə görə uzunluğu onun tamamlanmasının və sağlam doğuşun müvəffəqiyyətinə birbaşa təsir edir. Çünki, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu parametrin monitorinqiultrasəs diaqnostik cihazlarının köməyi ilə müayinə zamanı xüsusi diqqət yetirilir.
Bu, digər məsələlərlə yanaşı, aşağı düşmə təhlükəsini vaxtında aşkarlamağa və onun qarşısını almaq üçün lazımi tədbirlər görməyə imkan verir.
Mərdədən asılı olaraq kanal uzunluğu
Uşağın doğulduğu bütün dövr ərzində boyun kanalının uzunluğunu nəzərə alın:
- hamiləliyin əvvəlində uşaqlıq boynunun uzunluğu 30 mm, əzələ toxuması elastik deyil, dəri siyanotikdir;
- hamiləliyin 20-ci həftəsində uşaqlıq boynunun uzunluğu 36-46 mm;
- uşaqlıq boynunun uzunluğu 32 həftə və ya daha çox olanda körpənin keçidinə hazırlıq olaraq bir qədər kiçilir (10 mm-ə qədər).
Doğum prosesi
Uşaq dünyaya gəlməmişdən əvvəl uşaqlıq boynunun normal uzunluğu 10 mm-dən çox olmamalıdır. Bundan əlavə, servikal kanalın xarici hissəsi kiçik pelvisin mərkəzinə doğru hərəkət edir. Reproduktiv sistemin sancılar üçün hazırlıq dərəcəsi aşağıdakı parametrlərlə müəyyən edilir:
- Uşaqlıq boynunun uzunluğu. Məzənnə yuxarıda göstərilib.
- Uşaqlıq boynu kanalını dolduran selikin tutarlılığı.
- Servikal dilatasiya.
Yeni doğulan körpənin başının sərbəst keçməsi üçün çıxışın diametri artır.
Lakin həddindən artıq açıqlama da normal sayılmamalıdır. Belə bir vəziyyət sözdə ektopiyanın yaranmasına, yəni uterusun daxili epitelinin vaginal boşluğa daxil olmasına səbəb ola bilər. Gələcəkdə bu eroziyaya səbəb ola bilər.
Patologiyalar
Kiçik servikal kanal, bir neçə dəfə qeyd edildiyi kimi, körpənin daşınması prosesi üçün əhəmiyyətli təhlükə yaradır. Bu halda ginekoloqla bütün prosesə nəzarət etmək mütləqdir və bəzi hallarda yalnız əməliyyat kömək edə bilər.
Hamiləlik zamanı qadının uşaqlıq boynunun nə qədər qalacağı orqanizmdə hormonların konsentrasiyasına bağlıdır.
Bundan əlavə, bilmək lazımdır ki, kanalın yalnız çox kiçik uzunluğu deyil, həm də həddindən artıq açılması hamiləliyin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Qəbul edilmiş 6 mm-dən çox olan çuxurun diametri doğuş prosesinin başlanğıcını (adətən vaxtından əvvəl) və daha erkən bir tarixdə - aşağı düşmə təhlükəsini göstərir.
Uşaqlıq boynu kanalının çox qısa olması (20 mm-dən çox olmayan) xəstədə istmik-servikal (IC) çatışmazlıq olduğunu göstərir. Belə bir vəziyyət nəslin planlaşdırılması mərhələsində müvafiq şəkildə müalicə edilməlidir.
Diaqnostika ultrasəs diaqnostik aparatının köməyi ilə aparılır. Bunun üçün müxtəlif sensorlar istifadə olunur:
- vaginal;
- transabdominal.
Bu prosedurlar yalnız orqanın xarici ölçülərini deyil, həm də servikal açılışın xarici kəsilməsinin yaxınlığını təyin etməyə imkan verir.
Müalicə
Müəyyən edilmiş pozuntunun aradan qaldırılmasına yönəlmiş tədbirlər ona səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq təyin edilir.
Belə ki, əgər istmik-servikalçatışmazlıq bədəndə hormonların istehsalına cavabdeh olan bədənin endokrin sistemindəki nasazlıqlarla təhrik edilir, müalicə zəruri komponentləri ehtiva edən dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir.
Patologiyanın səbəbi ikibuynuzlu uşaqlıq olduqda, xəstəyə serklaj etmək tövsiyə olunur. Hamiləlikdən əvvəl ibtidai buynuz çıxarmaq üçün bir əməliyyat edildiyi və qalanı dölün ana bətnində tam böyüməsinə imkan vermədiyi halda bunu etmək xüsusilə vacibdir. Eyni zamanda, uşaqlıq boynuna güclü təsir aşağı düşməyə səbəb ola bilər, ona görə də müalicəni gecikdirməməlisiniz.
Bunun üçün servikal serklaj deyilən əməliyyat edilir. Bu prosedur zamanı uşaqlıq boynuna və müvafiq olaraq uşaqlıq boynu kanalına onun açılmasının qarşısını alan xüsusi dairəvi tikişlər qoyulur.
Bu prosedur sizə xəbərdarlıq etməyə imkan verir:
- amnion kisəsinin cırılması;
- qadında vaxtından əvvəl doğuş.
Bəzən serklaj dərinin cərrahi açılışı olmadan həyata keçirilir. Bunun üçün boyunda vajina vasitəsilə yerləşən müxtəlif mamalıq pessarları istifadə olunur ki, onlar da boyun kanalının açılmasına imkan vermir.
İstənilən halda hamilə qadına bu patoloji diaqnoz qoyulduqda o, daim ginekoloqun daimi nəzarəti altında olmalıdır. Bundan əlavə, təmin etmək vacibdir:
- hər hansı stress şəraitinin olmaması;
- sağlamlığın vəziyyətinə diqqətli və diqqətli münasibət;
- Ehtiyac olduqda vaxtında tibbi yardım göstərmək.
Nəticə
Bədəndəki bütün sistemlər bir-birinə bağlıdır. Hamiləliyin gedişi də daxil olmaqla bütün sistem və proseslərin işləməsi hər bir orqanın düzgün işləməsindən asılıdır.
Uşaqın doğulması zamanı uşaqlıq boynundakı servikal kanalın uzunluğu, eləcə də hamiləliyin hər mərhələsində onun dəyişməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Müxtəlif patologiyalar uşaqlıq boynunun uzunluğuna təsir edə bilər və buna görə də ultrasəs diaqnostikasından istifadə edərək bu parametrə daim nəzarət etmək lazımdır. Belə bir prosedur, patologiyalar aşkar edilərsə, vaxtında müalicəyə başlamağa imkan verəcəkdir.
Əks halda hamiləlik abortla başa çata bilər.
Sağlamlığınıza qarışmayın!