Sidik sisteminin patologiyaları çox yaygındır. Böyrəklərin zədələnməsi onların funksional çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Böyrəklərin xroniki iltihabının xüsusiyyətləri hansılardır? Hansı terapiya tələb olunur?
Xroniki nefrit
Böyrəklərdə lokallaşdırılmış xroniki iltihaba "nefrit" deyilir. Adətən orqanların ikitərəfli zədələnməsi var. Xəstəliyin etioloji faktoru fərqli ola bilər. Nefritlərin təsnifatı məhz baş vermə səbəbinə əsaslanır. Bütün bu iltihab variantları təkcə təbiəti ilə deyil, həm də klinik mənzərəsi ilə fərqlənir.
Etiologiya
Etioloji variantlardan biri də əhalinin qadın yarısında daha çox rast gəlinən pielonefritdir. İltihab kaliks və pelvisə təsir edir və belə bir lezyonun səbəbi infeksiyadır. Böyrəyə ya qanla (hematogen) və ya uretradan daxil olur. İltihabi proses sidik ifrazının pozulması ilə müşayiət olunur və sidikdə qan aşkar edilə bilər. Ağrılar bel nahiyəsində lokallaşdırılır, kəskinləşmə dövründə güclənir.
Başqa bir seçim qlomerulonefritdir, hansı kiglomeruli və qismən borucuqları təsir edir. İmmunitet pozğunluqları iltihab prosesini təhrik edə bilər. Həmçinin predispozisiya edən amillər onkoloji formasiyalar və abseslərdir. Xroniki proses relapslarla xarakterizə olunur. Bu dövrdə ürəkbulanma, kserostomiya, zəiflik və nəcisin pozulması baş verir.
Radiasiya nefritləri orqanizmin ionlaşdırıcı şüalanmaya məruz qalmasından sonra baş verir. Erkən distrofiya ilə müşayiət olunan borucuqların sürətli iltihabı və sonra - atrofiya var. Bu böyrək çatışmazlığına səbəb olur. Xroniki dövrdə zəiflik və artan qan təzyiqi narahat edir.
Tubulointerstisial nefrit başqa bir patologiya növüdür. İltihab borucuqları, həmçinin interstisial və ya ara toxumaları əhatə edir. Səbəb zəhərli dərmanların, bəzi dərmanların hərəkəti ola bilər. Xəstəliyin mümkün viral təbiəti. Orqanlar hipertrofiya ilə xarakterizə olunur - ölçüləri böyüyür, funksiyaları pozulur.
Həmçinin təcrid olunmuş irsi jade. Buraya eşitmə və görmə pozğunluğu ilə müşayiət olunan Alport sindromu daxildir. Kişilərdə patoloji daha şiddətlidir.
Bütün növ nefritlərin əlamətləri hansılardır?
Xroniki forma metabolik pozğunluğun əlaməti olan daimi ödem sindromu ilə xarakterizə olunur. Laboratoriya tədqiqatında albuminuriya və xolesterinemiya qeyd olunur. Bundan əlavə, arterial hipertenziya sindromu xarakterikdir, yəni təzyiqin dövri olaraq artması.
Sonrakı mərhələlər ilə xarakterizə olunurintoksikasiya sindromu müşahidə olunan böyrək funksiyasının pisləşməsi. Nəticədə qanda toksinlər və şlaklar (azotlu birləşmələr) görünür. Bu sindromun simptomları yorğunluq, ümumi pozğunluq, baş ağrıları və yüksək qan təzyiqidir. Uremiyanın artması, yəni sidik turşusunun yığılması ilə onu tərlə xaric etmək mümkündür. Dəri quruyur. Daha ağır hallarda ölüm mümkündür.
Alevlenme: simptomlar
Xroniki formanın təkrarlanması zamanı əsas şikayət bel və çanaq nahiyəsində lokallaşdırılmış şiddətli ağrılardır. Sidik ifrazı ağrılı olur, yanma hissi var. Laboratoriya tədqiqatları sidikdə qan, irinli axıntıları aşkar etməyə imkan verir. Oliquriya var - diurezin azalması. Ödem davam edir. Tamamlayıcı baş ağrısı, ürəkbulanma (tez-tez qusma), yorğunluq, xerostomiya, ishal, qızdırma və hipertoniyadır. Xroniki nefrit həddindən artıq qızdırma, hipotermiya, yoluxucu proses zamanı kəskinləşməyə çevrilə bilər.
Patogenez
Xroniki nefrit adətən kəskin variantın nəticəsidir. İltihab hadisələri azalır və hiperplastik proseslərlə tamamlanır. Nefrit zamanı fibroblastların fəaliyyəti aktivləşir, onların əsas funksiyası birləşdirici toxuma komponentlərinin əmələ gəlməsidir. Onların fəaliyyətini stimullaşdırarkən, skleroz meydana gəlir. Böyrəyin struktur elementləri geri dönməz şəkildə birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Böyrək parenximasına xas funksiyaları yerinə yetirmədiyi üçün sidik ifrazının fəaliyyətisistem pozulur - böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.
Diaqnoz
Qlomerulonefrit, pielonefrit, tubulointerstisial nefrit və digər növlər bir-birindən, eləcə də digər patologiyalardan diferensiallaşdırılmalıdır. Diaqnoz sorğu, müayinə və əlavə üsulların nəticələrinə əsaslanır. İlk növbədə, xəstə ilə sorğu aparılır, ehtimal olunan etiologiya - infeksiyalar, toksik təsirlər, dərmanlar və s. Standart üsullar arasında patologiyanın aşkarlanmasına kömək edəcək sidik və qan testləri var. Sidik testləri, məsələn, Zimnitsky və Nechiporenkoya görə tövsiyə olunur. Onlar təkcə sidiyin tərkibini deyil, həm də gündəlik diurezin vəziyyətini izləməyə kömək edəcəklər. Effektiv diaqnostik üsul biopsiya, yəni histoloji müayinə üçün toxuma nümunəsidir. Bu, skleroz proseslərini izləməyə kömək edəcək. Ultrasəs, rentgen müayinəsi və tomoqrafiya da tətbiq olunur.
Əlavə üsullar diaqnozu təsdiqləməyə imkan verir. Şikayətlər əsasında (ödem və arterial hipertenziya) nefritdən şübhələnmək olar.
Terapiya
Böyrək nefritinin müalicəsi xəstəliyin etiologiyasından asılıdır. Məsələn, bakterial patologiyalar antibiotiklərin təyin edilməsini tələb edir ("Cefuroxime", "Ciprofloxacin"). Viral səbəb (məsələn, tubulointerstisial nefrit) müvafiq antiviral terapiya tələb edir. Bu səbəbdən xəstəliyin müxtəlif etioloji variantlarını fərqləndirmək vacibdir.
Etiotrop terapiyaya əlavə olaraq simptomatik müalicə tələb olunur. təyin edildifunksional hüceyrələrin qorunmasına kömək edən sitostatiklər ("Doxorubicin", "Cyclophosphamide"). Residiv dövründə, patoloji prosesin bölgəsində ağrı, bolluq və şişkinliyi azaldan antiinflamatuar dərmanlar lazımdır. Arterial təzyiqin artması antihipertenziv dərmanların (“Lisinopril”, “Captopril”) istifadəsini tələb edir.
Pəhriz
Xəstəlik dövründə qidalanmaya nəzarət etməlisiniz. Xroniki nefrit böyrəklərə təsir göstərir, buna görə də ifrazat funksiyası pozulur. Buna görə çox duz yeməyi dayandırmalısınız. Konservləşdirilmiş yeməklər, ədviyyatlar və böyük miqdarda spirt içmək kontrendikedir.
Qarşısının alınması
Xroniki tipli böyrək nefritləri adətən kəskin nefritin nəticəsidir. Buna görə də, profilaktik tədbirlər böyrəklərin kəskin iltihabının erkən diaqnozu və sonrakı müalicəsindən ibarətdir. Müntəzəm tibbi müayinələr aparılarsa, erkən mərhələdə xəstəlikdən şübhələnmək mümkündür - sidiyin ümumi analizində sapmalar xəstənin nefroloqun konsultasiyasına göndərilməsinin göstəricisidir.
Jade böyrək xəstəliyidir və onların funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır. Xroniki forma geri dönməzdir və böyrək çatışmazlığının meydana gəlməsinə səbəb olur. Patoloji həyat tərzinin düzəldilməsi və bir sıra dərmanların istifadəsini tələb edir. Kəskin formanın vaxtında müalicəsi onun meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Vaxtında diaqnoz kömək edəcək.
