ENMG - bu nədir? Bu, bədənin sinir sisteminin diaqnostik müayinəsi metodunun qısaldılmış adıdır - elektroneyromiyoqrafiya. ENMG müayinəsi əzələlərin və periferik sinirlərin vəziyyətini öyrənməyə imkan verir. Bu cür diaqnostika prinsipini başa düşmək üçün insanın sinir sisteminin strukturunu qısaca qeyd edək.
ENMG hansı prosesləri izləyə bilər?
İnsanın sinir sistemi nədir? Bunlar iki nəhəng, funksional və anatomik olaraq bir-birinə bağlı şöbələrdir - mərkəzi və periferik. Bunlar sinir kökləri, pleksuslar və sinirlərdir.
Sonuncular bədənin bütün toxuma və orqanlarında yerləşir. Sinir yolları normal olaraq əzələlərdən, reseptorlardan və analizatorlardan müxtəlif məlumatları ötürməyə imkan verir. Bəzi xəstəliklər və xəsarətlər həssas impulsun yolunu pozur - sürünmə hissi, əzanın uyuşması, ağrı və ya temperatur həssaslığı ilə bağlı problemlər var. Bəzi insanlar periferik sinirlərin zədələnməsi səbəbindən görmə və ya eşitmə qabiliyyətini itirirlər. Ən ağır hallarda motor sinir kökləri və əzələlər arasındakı əlaqənin pozulması iflic və parezə səbəb olur. Bunun səbəbipozuntular ENMG-ni izləməyə imkan verir. Elektroneuromioqrafiya xüsusi aparatdan istifadə edərək sinir və əzələlərin funksional vəziyyətini yoxlayır. Onun köməyi ilə əvvəlcə periferik sinirin süni stimullaşdırılması həyata keçirilir. Və sonra elektroneuromiyoqraf əzələnin reaksiyasını qeyd edir. Beyin qabığının vəziyyətini araşdırarkən onlar əksinə hərəkət edirlər: onlar eşitmə, görmə və digər zonaları qıcıqlarla stimullaşdırır və mərkəzi sinir sisteminin reaksiyasını qeydə alırlar.
ENMG - bu nədir və necə olur?
Stimulyasiya elektromioqrafiyası başqa cür keçiricilik sürətlərinin öyrənilməsi adlanır (xarici ədəbiyyatda - NCS). Onun həyata keçirilməsi zamanı H-refleks və F dalğasının tədqiqi də aparılır. Bu prosedurun diaqnostik dəyəri neyrotravma, neyropatiya və radikulopatiyalar üçün yüksəkdir. Müxtəlif ENMG-ni üz sinirlərinin və yanıb-sönən refleksin öyrənilməsi adlandırmaq olar. Üz zədələri halında, mümkün qədər erkən - ilk iki gündə diaqnoz qoymaq çox vacibdir. Bu, xəstəliyin proqnozunu təyin edəcək, müalicəni tənzimləyəcək. 10 gündən sonra təkrar-təkrar üz əzələlərində iflic yaranarsa həyata keçirilir
Miastenik sindromda sinir-əzələ ötürülməsi tədqiqatına ehtiyac ola bilər. Bu, müxtəlif tezliklərin impulsları ilə stimullaşdırılan liflərin əzələ potensialını öyrənmək üçün bir texnikadır. Xəstənin bədənində elektron implantlar olduqda (məsələn, ürək ritmini düzəltmək üçün) stimullaşdırma mioqrafiyası mümkün deyil.
İğne ENMG
Bu tip tədqiqat invazivdir. Tədqiq etmək üçün əzələyə nazik bir iynə elektrodu batırılırdenervasiya ən erkən mərhələlərdə dəyişir. Əzələ lifləri istirahətdə və funksional testlər zamanı yoxlanılır. ENMG iynəsinin diaqnostik metod kimi istifadəsi üçün müəyyən əlamətlər lazımdır: neyron lezyonunun şübhəsi. Onun köməyi ilə bir nevroloq, davam edən sinir prosesinin xüsusiyyətlərini qiymətləndirə biləcəkdir. Həmçinin, bu metodun yüksək məlumat məzmunu miyotoniyanın öyrənilməsində qeyd olunur. Hərəkət bölməsinin strukturu (üç səviyyədən ibarətdir - aksonal, neyron və əzələ) patoloji proseslər nəticəsində dəyişir. Əzələ lifinin elektrik fəaliyyətinin hərtərəfli təhlili yalnız növü deyil, həm də kompensasiya dəyişikliklərinin mərhələsini təyin edəcəkdir. Sizə lezyonun baş verdiyi səviyyəyə diaqnoz qoymağa imkan verir.
Yerüstü (qlobal) ENMG
Metod qeyri-invazivdir. Əzələ potensialları dəri səthindən onun bütövlüyünü pozmadan çıxarılır - bu, bu tip ENMG-nin daha yaxşı tolerantlığının səbəbidir. Bu nədir və onun xüsusiyyətləri nədir? Daha çox əzələ araşdırıla bilər.
Usul ENMG iynəsi yerinə yetirilə bilmədiyi halda amiotrofik yanal sklerozdan şübhələnənlər üçün tövsiyə olunur. Bu, məsələn, aşağı ağrı həddi, uşaqlıq, artan qanaxma, ötürülən yoluxucu xəstəliklər ola bilər. Biz öz əks göstərişləri olan və baş və ətrafların müxtəlif sinir və əzələlərində həyata keçirilə bilən müxtəlif diaqnostik üsulları sadaladıq. Tədqiqatdan əvvəl həkim məqsədləri müəyyən edəcək vətədqiqat məqsədləri və istədiyiniz metodu təyin edin. ENMG miotonik sindromlarda, sinaptik lezyonlarda, müxtəlif təbiətli neyropatiyalarda (o cümlədən zəhərli, iltihablı və metabolik), sirinqomieliyada, poliradikulonevritdə differensial və aktual diaqnostikaya kömək edir. Dinamikanın öyrənilməsi təyin olunmuş terapiyanın təsirini qiymətləndirməyə və patoloji prosesin sonrakı gedişatını proqnozlaşdırmağa imkan verəcək.
