Xora uzun müddət özünü göstərməyən mürəkkəb bir xəstəlikdir. Peptik xoranın kəskinləşməsi selikli qişanın divarlarının dərin zolaqlarından sonra baş verir. Onikibarmaq bağırsaq xorasının simptomları və müalicəsi xəstəni tam müayinə edən həkim tərəfindən müəyyən ediləcək.
Səbəblər
Patologiyanın əsas səbəblərindən biri Helicobacter pylori adlı bakteriyadır. Buna görə orqanların selikli qişası zədələnir. Ancaq bu mikrob bir çox insanda tapıla bilər, lakin hər kəs bu xəstəliyə həssas olmayacaq. Bir xoranın görünüşü aşağıdakı amillərdən qaynaqlanır:
- Stressli vəziyyətlər və ya depressiya. Bu səbəbdən, vagus sinirinin tonunun üstünlük təşkil etdiyi sinir sistemində bir nasazlıq var. Bu, mədə əzələlərinin və qan damarlarının spazmının görünüşünü təhrik edir. Nəticədə, o, yaxşı qidalanmadan məhrumdur, bunun nəticəsində o, xlorid turşusunun təsirinə həssasdır: divarlarda kaustik mədə şirəsi ilə həzm baş verir.
- İrsiyyət.
- Pis yemək.
- Xlorid turşusu çılğınlığı baş verir.
- Həddindən artıq içməkspirt. Mədə şirəsinin mənfi təsirini artırır və selikli qişanın qoruyucu xüsusiyyətlərini azaldır.
- Nikotinə görə xlor turşusunun sintezində artım müşahidə olunur ki, bu da qidanın normal həzminə mane olur və mədə mukozasının və mədə altı vəzinin qoruyucu faktorlarının istehsalında uğursuzluğa səbəb olur.
Simptomlar
Onikibarmaq bağırsağın xorasının simptomları aşağıdakılardır:
- Qarının aşağı hissəsində, bel nahiyəsinə və qabırğaların altına yayılan şiddətli ağrı.
- Yemək yedikdən sonra 10 dəqiqə ərzində ağrı və ya ac qarına "aclıq ağrısı".
- Həzmsizlik.
- Şişkinlik.
- Bağırsağın kolikası.
- Daimi aclıq hissi.
- Çəki itkisi.
- Dözülməz kəsici küt qıcolmalar nəticəsində zəif yuxu ilə əlaqəli nevroloji pozğunluqlar.
- Metabolik pozğunluqlar: qırmızı, pulcuqlu neoplazmalar, seboreya, bədəndə və baş dərisində görünə bilər.
- Peritonit - nəcisin, ödün, daxili sekresiya vəzilərinin ifraz olunmuş substratlarının hissəciklərinin limfaya daxil olması nəticəsində orqanizmin intoksikasiyası. Peritonit təcili yardım çağırmaq üçün təcili bir siqnaldır. Onun başlanğıcı aşağıdakılarla sübut olunur: rifahın kəskin pisləşməsi, kəskin dözülməz ağrı, ürəkbulanma, başgicəllənmə, boşluq sahəsində yanma hissi.
Onikibarmaq bağırsaq xorası pəhrizinə əməl edilərsə, simptomlar yaxşılaşa bilər, lakin xəstəlik tibbi müalicə tələb edir.
Baxışlar
Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası iltihabi-destruktiv prosesin əmələ gəlmə üsuluna, yeri və gedişinə görə təsnif edilir.
Təhsil yolu ilə:
- sekretor;
- travmatik;
- mübadilə;
- terapevtik - fəsad kimi görünür.
Məkan yeri:
- Bu orqanın ampulünün itməsi.
- Somatik iltihab (orqan bədənində xora əmələ gəlir).
- Postbulbar mədənin məğlubiyyəti. Bu, mədə və bağırsaqlar arasında ara yerdir.
- Birləşmiş məhv.
Axımın xüsusiyyətləri:
- ədviyyatlı;
- subakut;
- bağırsaq divarlarının lümeninin daralmasının əmələ gəlməsi ilə;
- xoralı qişanın cırılması ilə.
Xəstəliyin gedişatının funksional xüsusiyyətləri:
- Turşuluğun artması və ya azalması.
- Hərəkət bacarıqlarının artması və ya azalması.
- Əlavə xəstəliklərin daxil edilməsi. Məsələn, bağırsaq obstruksiyası və ya hemoroid.
Bu dövlətlərin hər birinin özünəməxsus baş vermə təbiəti var. Mədə xorasının spesifik markerləri həzm sisteminin orqanlarında çoxsaylı dəyişikliklər, metabolik proseslərin tam yenidən qurulması, "ac ağrıları"dır.
Diaqnoz
Müayinənin birinci mərhələsində patoloji vəziyyəti müəyyən etmək üçün siz anamnestik məlumatların toplanmasından və qarnın aşağı hissəsinin palpasiyasından istifadə edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə həkimqastroenteroloq xoranın mümkün varlığını təyin edə bildi, əlavə tədqiqatlar təyin olunur - laboratoriya və aparat.
- Xəstənin arterial qanında Helicobacter Pylori-yə qarşı anticisimlərin təyini.
- PH-metriya (mədə şirəsinin bir hissəsi) - turşu tərkibi, reaktiv emissiyalar və təsirlər üçün öyrənilmişdir.
- Onikibarmaq bağırsağın rentgen müayinəsi.
- Endoskopik müayinə - mədə və onikibarmaq bağırsağın divarlarının şəffaflığı.
- Mikroskopik müayinə, təsirlənmiş maddənin hissəcikləri ilə aparılır. Özündə bu, bağırsaq biopsiyasıdır, daha az travmatikdir.
Onikibarmaq bağırsağın rentgen müayinəsi aşağıdakı dəyişiklikləri göstərə bilər:
- Nişin əmələ gəlməsi, boşluq - burada patogen floranın yığılması, zəif həzm olunan qida qalıqları və s.
- Selikli qişalarda dəyişikliklər - bağırsağın bir hissəsinin xoralı formasiyalardan əks istiqamətdə geri çəkilməsi ilə özünü göstərir.
- Xora mili - iltihab sahəsini aydın şəkildə göstərir.
- X-rayda divarda xoralar və çapıqlar hörümçək toru və ya ulduz kimi görünür.
Cərrahi müalicə
Onikibarmaq bağırsağın xorasının cərrahi müalicəsi yalnız ilk xarici problemləri həll edə bilən, lakin səbəb və nəticələri tam aradan qaldırmayan ekstremal təsir formasıdır. Başqa sözlə, əlavə tibbi müalicə və pəhriz terapiyası olmadan istənilən əməliyyat sadəcə faydasızdır.
Xoralı olduqdamədə və onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri, xəstə aşağıdakı əməliyyat təsirlərinə məruz qalır:
- Vaqotomiya. Bağlanmalar, bitişmələr, neoplazmalar və öd, mədə şirəsi, nəcisin axmasının pozulmasının digər səbəbləri ilə mübarizə aparmaq üçün sinir uclarının, qan təmin edən damarların və ifrazat mayelərinin kompleks və zərif şəkildə həyata keçirilməsi.
- Rezeksiya – zədələnmiş nahiyənin götürülməsi və orqanın fəaliyyətini bərpa etmək, onun perist altikasını, qan tədarükünü, ifrazat funksiyasını stabilləşdirmək üçün yeni, süni obyektin implantasiyası. Rezeksiya bir neçə xəstə üçün göstərilir, əksər hallarda yalnız vaqotomiya kifayətdir.
Qeyd etmək lazımdır ki, xora əməliyyatı yalnız peritonit zamanı təyin edilir. Bu, çoxsaylı ağırlaşmaların riski ilə əlaqələndirilir: sepsis, metabolik pozğunluqlar, yapışma əmələ gəlməsi, qanaxma və s.
Müalicə
Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsi xəstəxana şəraitində aparılır. Ülserin sürətlə yaralanması üçün xəstəyə yataq istirahəti və tam emosional istirahət lazımdır. Tam müayinədən sonra müalicə planı təyin edilir. Bir çox cəhətdən strategiya bağırsaqda Helicobacter pylori bakteriyasının mövcudluğundan asılıdır. Terapiyada istifadə edilən əsas dərmanlar mədə ifrazını boğmağa yönəlmiş antisekretor dərmanlardır:
- "Omeprazol".
- "Cimetidin".
Xəstədə Helicobacter pylori varsa, əlavə olaraq depressantlardan istifadə olunur.kimi bakteriyalar:
- "Denol".
- "Vikalin".
Qastroprotektorlar həmçinin bağırsağın təsirlənmiş nahiyələrini xlorid turşusundan qorumaq üçün nəzərdə tutulmuş kompleks terapiyanın bir hissəsidir.
Fizioterapiya
Fizioterapiya, dərman müalicəsinin effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Terapiya sinusoidal modulyasiya edilmiş cərəyanları əhatə edir, prosedur qan dövranını yaxşılaşdırır və iltihabı azaldır.
- İstilik, yarı spirt kompresləri.
- Elektroforez, ultrasəs və mikrodalğalı terapiya.
Bədən Tərbiyəsi
Bir çoxlarını sual maraqlandırır, onikibarmaq bağırsaq xorası ilə bədən tərbiyəsi etmək olarmı? Xüsusi hazırlanmış məşqlər bağırsağın motor və sekretor funksiyalarını normallaşdırmağa, qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir. Konjestif xoraların qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Yataq istirahətindən sonra müalicənin son mərhələsində fizioterapiya məşqləri təyin edin.
Bitkilərlə müalicə
Yuxarıda göstərilən üsullara və pəhrizə əlavə olaraq onikibarmaq bağırsaq xorasının kəskinləşməsi ilə alternativ müalicə üsullarından istifadə edilir.
Xoraların St John's wort və kələm ilə müalicəsi:
- St John's wort çiçəkləri (təzə) incə doğranmalı və 0,5 litrlik bankaya qoyulmalıdır. Belə bir həcm üçün 150 q xammal tələb olunur. Sonra hər hansı bitki yağı bankaya dökülür, lakin tercihen təmizlənməmiş zeytun yağı ağzına qədər. Nəticədə qarışıq 6 saat su banyosunda buxarlanır, süzülür və soyudulur. üçün gündəlikhər yeməkdən yarım saat əvvəl 2 xörək qaşığı həlim istehlak etməlisiniz.
- Kələm şirəsinin üç hissəsi kərəviz suyunun bir hissəsi ilə qarışdırılır ki, həcmi 250 ml olsun və yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl içilir. Bu suyu bir ay ərzində hər gün içmək lazımdır. Kələm suyu pomidor və ya limon suyu ilə də qarışdırıla bilər.
Psilium xorasının müalicəsi:
- 40 q bağayarpağı 200 ml qaynar suya tökülür və bir saat dəmlənir. İnfuziya hər yeməklə bir stəkanda qəbul edilir.
- 100 q ip, celandine, St John's wort və bağayarpağı əzilərək yaxşıca qarışdırılır. Qarışıqdan böyük bir qaşıq bir stəkan qaynar su ilə tökülür, bükülür və iki saat dəmlənir. İnfuziya süzülür və yeməkdən əvvəl böyük bir qaşıqda qəbul edilir.
Qalendula xorasının müalicəsi
Belə bir bitki əsasında vəsait götürməzdən əvvəl əks göstərişlərlə tanış olmalısınız:
- Kalendula kəskinləşmə dövründə istifadə edilməməlidir.
- Kalendula uşaqlar, yeniyetmələr, hamilə qadınlar və ana südü verənlər tərəfindən istifadə edilməməlidir.
- Həmçinin, otun spirt dəmləmələri heç bir halda istifadə edilmir, çünki onlar bağırsağın selikli qişasını qıcıqlandırır.
- Qalendulanın güclü allergen olduğunu xatırlamağa dəyər, ona görə də ehtiyatla istifadə etmək lazımdır.
Bir neçə reseptə baxaq:
- Qalendula yağı. 60 qram kalendula çiçəkləri 200 ml hər hansı bir bitki yağı ilə tökülür. Qarışığı su banyosuna qoyun və 80 dərəcəyə qədər qızdırın. Qarışıq üç saat saxlanılır, sonra bir gün israr edir. Yeməkdən əvvəl və ya sonra 5 ml yağ qəbul etməlisiniz. Yeməkdən dərhal əvvəl yağı istifadə edə bilməzsiniz, yarım saat gözləmək lazımdır. Yeməkdən sonra - bir saat yarımlıq fasilə saxlamağa dəyər.
- Süd və bal ilə kalendula yağı. 250 ml süddə 5 qram bal və kalendula əlavə edin. Yaxşı qarışdırın və için. Bu vasitə hər səhər qəbul edilməlidir. Qarışıq köhnə yaraları sağ altmaq və yeni yaraların qarşısını almaq üçün əladır.
Xoraların otu və yonca ilə müalicəsi
Yanğın otu və yonca eyni nisbətdə - hər biri 1 qaşıq, incə doğranıb su ilə tökülür. İki stəkan mayeyə ehtiyacınız olacaq. Gündəlik infuziya içmək lazımdır.
Eyni zamanda, bitki mənşəli infuziya lehinə çay istifadəsindən imtina etməyə dəyər. Alət antiinflamatuar xüsusiyyətlərə malikdir. Mədə-bağırsaq traktının digər xəstəliklərində də təsirlidir.
Pəhriz
Terapiyanın məcburi hissəsi onikibarmaq bağırsaq xorasının kəskinləşməsi üçün pəhrizdir. Belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkən bir insanın düzgün qidalanması son dərəcə vacibdir. Bir neçə xüsusi hazırlanmış pəhriz var ki, onların məqsədi orqanlara və bütövlükdə orqanizmə yükü az altmaq, kimyəvi və termal təsirləri az altmaqdır.
Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası üçün pəhriz üçün pəhrizdə yağlı, həddindən artıq duzlu və ədviyyatlı qidaların olmaması xarakterikdir, bütün ədviyyatlı, ağır və yağlı ətlər, göbələklər, qoz-fındıq, toxum, qurudulmuş meyvələr xaric edilir. Tamamilə izləyiralkoqollu və qazlı içkilər, qəhvə, qara çay, kofeinli içkilər, sitrus meyvələri, turş meyvə və giləmeyvə, onlardan şirələr və meyvə içkiləri, ağ kələm (lakin onun şirəsi bu xəstəlik üçün dərman kimi istifadə olunur) istisna edilsin.
Qaynadılmış şorbalar, xüsusilə süd və ya püresi şorbalar, onikibarmaq bağırsağın xorasının kəskinləşməsi zamanı pəhriz zamanı qidalanma üçün ən yaxşısıdır. Belə şorbalar yüngül tərəvəz və ya toyuq bulyonunda, tərəvəz və ya makaron əlavə edilməklə süddə bişirilə bilər. Pəhrizə çoxlu miqdarda süd məhsulları daxil etmək lazımdır: süd, qaymaq, kəsmik. Az yağlı kəsmikdən, bal əlavə etməklə desert üçün güveç və ya sufle hazırlaya bilərsiniz. Bununla belə, quru meyvələr, şəkər, qoz-fındıq istisna edilməlidir.
Həmçinin pəhrizdə müxtəlif dənli bitkilər olmalıdır. İrmik, qarabaşaq yarması, düyü, yulaf ezmesi - bu taxılları həm az yağlı süddə, həm də suda bişirmək olar. Şirinlik üçün bal əlavə edilir.
Alevlenmenin aradan qaldırılmasından bir neçə həftə sonra yağsız ət və balıq pəhrizə qayıdır: toyuq, hinduşka, dana əti, dovşan, pollock, cod. Yeməklər yalnız bir cüt üçün hazırlanır və ya minimum miqdarda duz ilə qaynadılır. Buxarlanmış kotletlər, süd sousu ilə küftə mükəmməldir. Bütün damarlar, qığırdaqlar, dəri parçaları və fasya ətdən çıxarılmalıdır.
Gündəlik yeməyinizə yağ əlavə etmək üçün bitki yağı əlavə etməlisiniz, lakin gündə 1 çay qaşığından çox olmamalıdır. Turşu olmayan giləmeyvə, jele, pudinglər, su ilə seyreltilmiş şirələr üzərində çox miqdarda jele istifadə etmək faydalı olacaq.
Onikibarmaq bağırsağın xorası üçün pəhrizdə yalnız ağ, dünənki çörəyə icazə verilir, ən yaxşısı isə ondan duz, ədviyyatlar əlavə edilmədən krakerlər.
Gündə səkkiz ədədə qədər toyuq yumurtası - qaynadılmış və ya yağsız buxarda bişmiş omlet şəklində.
İstənilən şirələr bərabər nisbətdə su ilə seyreltilməlidir, yaşıl çay, jele, itburnu bulyonundan istifadə edə bilərsiniz. Ağ kələm suyu bağırsaq mukozasının iltihabı üçün əla dərman olacaq.
Ümumilikdə gündəlik qəbul üç min kilokalori təşkil etməlidir. Müsbət dinamikanı müşahidə edərkən, pəhrizə daha ağır yeməklər daxil edilir, müalicənin sonunda həftədə iki və ya üç kiçik çörək və sitrus jeli və ya jele mümkündür. Unutmayın ki, bütün yeməklər isti olmalıdır. Çox soyuq və ya isti yeməklər yeyilməməlidir.
