Bu il Qastroenterologiya Cəmiyyətinin Konqresi baş tutdu - qastroenteroloqlar cəmiyyətinin müntəzəm forumlarının ən böyüyü. Qastroenterologiya Cəmiyyəti 100 ildən artıqdır ki, mövcuddur və yaranma müddətinə görə dünyada üçüncüdür. Onun konqresləri iki ildən bir, hər dəfə fərqli universitet şəhərində keçirilir və müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlərin - qastroenteroloqların, cərrahların, endoskopistlərin, ailə həkimlərinin, pediatrların, eləcə də fiziologiyanın nəzəri, fundamental problemləri ilə məşğul olan mütəxəssislərin diqqətini cəlb edir. və həzm sisteminin patologiyası.
Qastrit müalicəsinin yeni dünya üsullarının inkişafı
Konqresin əsas məqsədi həkimlərin davamlı hazırlanması və onların peşəkarlıq səviyyəsinin yüksəldilməsi idi - məruzələr mühazirə xarakteri daşıyırdı və həkimləri həzm sistemi xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi ilə bağlı mövcud bilik səviyyəsi ilə tanış etdi., xəstənin antrum (mədə) tərəfindən təsirləndiyi halda zəruri tədbirlər üçün milli, Avropa və dünya təlimatları. Konqresdə 1500-dən çox mütəxəssis iştirak edib. Konqresdə digərləri ilə yanaşı bir qrup həkim də iştirak edibRusiyadan endoskopistlər.
Helicobacter pylori pylori (Helicobacter pylori) - qastritin ümumi səbəbi
Yetkin əhalinin böyük əksəriyyəti Helicobacter pylori ilə yoluxduğuna görə (və buna görə də ən azı xroniki qastritin morfoloji xüsusiyyətlərinə malikdir) bir çox Qərb ölkələrində antrumun xroniki qastritinin diaqnozu kliniki hesab edilmir. Bu morfoloji anlayışdır və patologiyanın klinik əlamətləri olduqda funksional (xorasız) dispepsiya kimi qəbul edilir. Helicobacter pylori-nin sevimli lokalizasiyası, bildiyiniz kimi, antrumdur (mədə), ona görə də xroniki Helicobacter pylori qastriti adətən antrumun zədələnməsi ilə başlayır.
Mədənin selikli qişasının antrumunda əsas və parietal hüceyrələrin olmadığını nəzərə alsaq, qastritin hipoturşuluqla müşayiət olunmadığı aydın olur. Əksinə, Helicobacter pylori G-hüceyrələrini stimullaşdırmağa, qastrin istehsalını artırmağa və mədənin antrumunda polip əmələ gətirməyə qadirdir. Məhz bu səbəbdən antral qastrit tez-tez onikibarmaq bağırsağın xorası ilə birləşir.
Lakin Helicobacter pylori-nin antrumda uzun müddət qalması bu nahiyədə atrofik dəyişikliklərə gətirib çıxarır və Helicobacter pylori tədricən proksimal istiqamətə doğru hərəkət edir və bu da antrumun xorasına səbəb olur. Bu, mədə gövdəsinin epitelinin tədricən atrofiyasına gətirib çıxarır ki, bu da, xüsusən də əsas və onların sayının azalması ilə özünü göstərir.parietal hüceyrələr və buna görə də mədə ifrazı.
Yuxarıdakı patogenetik aspektləri nəzərə alaraq, xroniki qastritin ümumi qəbul edilmiş təsnifatının nə üçün Sidney-Hyuston, 1996-cı il olduğu aydındır. Xroniki qastritin əsas forması atrofik olmayan (antral) qastritdir, antrum (mədə) olduqda. təsirlənir və ifrazat çatışmazlığı baş vermir.
Xroniki pankreatit
Xroniki pankreatit xroniki iltihabdır, mədə altı vəzi toxumasının onun parenximasının, fibrozunun və sonrakı mərhələlərində endokrin parenximanın məhv edilməsi ilə zədələnməsidir. Antrum (mədə) təsirləndikdə xroniki pankreatitin tezliyi 6-9% -dir. Patoloji proses 6 aydan çox davam edərsə, xroniki pankreatit belə olur.
Təsnifat: spirtli pankreatit, xroniki təkrarlayan pankreatit, yoluxucu, irsi, idiopatik, otoimmün.
Etiologiya: alkoqolizm; pəhrizin pozulması (yağlı, qızardılmış qidalar); soyuq tər, huşunu itirmə ilə dövri hipotansiyon; bağırsaq parezi; qonşu orqanların sıxılma sindromu: sarılıq, duodenostaz, splenomeqaliya.
Diaqnoz: tam qanın analizi: leykositoz, sürətlənmiş ESR, eozinofiliya.
Xroniki qastritin müalicəsində yeni tendensiyalar
Xroniki atrofik qastritin müalicəsində uğurlu istiqamətlər arasında əvəzedici terapiyanı qeyd etmək lazımdır, lakin bu gün onu həyata keçirmək çətindir.mədə hüceyrələri tərəfindən pepsin və xlorid turşusu istehsalının çatışmazlığını düzəltmək üçün dərmanların olmaması (bu istiqamətin dərmanlarından biri - "Acidin-pepsin" - son vaxtlar apteklərdə nadir hallarda rast gəlinir). Aşağı turşuluğu olan xroniki qastritin müalicəsinin tərkib hissələrindən biri həzm pozğunluqlarını müəyyən dərəcədə kompensasiya edən ferment preparatlarıdır. Mədənin antrumunun eroziyasında təsirli olurlar. Bunlara Panzinorm daxildir. Belə xəstələrin müalicəsi üçün mədənin motor funksiyasını normallaşdıran dərmanlar istifadə olunur. Bəzi xəstələrə mədə epitelinin sitoprotektiv xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün Sucralfate (Venter) və vismut preparatları təyin edilir. Disbiotik dəyişikliklər zamanı eubiotiklər və ya probiyotiklər əlavə edilir.
Mədə damcıları ilə müalicə
Bu gün qastroenteroloji şöbələrdə xəstələr üçün perspektivli müalicə antioksidantların, xüsusilə A, E, C vitaminlərinin istifadəsidir. Lakin bu gün onlar xəstələrə həlim və ya tinctures deyil, dərman qarışıqlarından hazırlanmış hazır fitopreparatları tövsiyə edirlər. otlar. Onların arasında "mədə damcıları" dərmanı diqqətə layiqdir. Onun bir neçə növü var (xoleretik, ürək, sakitləşdirici və s.). Mədə damcıları şəklində olan bu növlərdən biri mədə antrumunun sekretor çatışmazlığı və eroziyası olan xroniki qastrit xəstələrinin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. "Mədə damcıları" dərmanı 4 bitki komponentindən ibarətdir. 2 komponent (gentian sarısının köklərivə centaury otu) acıdır, daha 2 (çobanyastığı çiçəkləri və zirə toxumu) spazmolitik təsirə malikdir.
Antrum (mədə) harada müalicə olunur?
Qastroenterologiya şöbəsi qastroenteroloji profili olan xəstələrə ixtisaslaşmış stasionar yardımın göstərilməsi üzrə diaqnostik, konsultativ, təşkilati və metodiki işləri həyata keçirir. Qastroenteroloji xəstəlikləri olan xəstələrə təcili yardım göstərir.
Qastroenteroloji xəstələrin sosial və əmək adaptasiyasına yönəlmiş reabilitasiya tədbirləri kompleksini həyata keçirir. Həzm sistemi xəstəliklərinə tibbi yardımın göstərilməsi sahəsində yeni nailiyyətləri klinik praktikaya daxil edir və onların həyata keçirilməsinin effektivliyini təhlil edir.
Elmi-praktik konfranslar, seminarlar hazırlayır və keçirir, elmi tədqiqatların nəticələrini qastroenteroloji xidmətin təcrübəsinə daxil etmək məqsədi daşıyır. Şöbənin işinin təşkili qastroenterologiya şöbəsi haqqında əsasnamə ilə müəyyən edilir.
Şöbədə planlı xəstəxanaya yerləşdirmə şəhərin qastroenteroloji kabinetləri, rayon terapevtləri, ailə təbabətinin ümumi praktikantları istiqamətində həyata keçirilir.
Həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri olan xəstələr şöbəyə göndərilir. Təcili göstərişlər üçün xəstəxanaya yerləşdirmə təcili yardım qrupları, növbətçi həkim istiqamətində həyata keçirilir.
