Uşaqlarda traxeitin simptomlarını və müalicəsini nəzərdən keçirək. Bu patologiya nədir, necə müalicə olunur?
Uşaq traxeiti müxtəlif mənşəli nəfəs borusu üzərində iltihabi və yoluxucu təsirlərlə xarakterizə olunan tənəffüs patologiyasıdır. Bir uşaqda traxeit quru öskürək, atəş, sternumun arxasında ağrı ilə keçir. Onun diaqnozu klinik şəkil, laringoskopiya, auskultasiya və traxeobronkoskopiya məlumatlarına əsaslanır. Bir uşaqda traxeitin müalicəsi antibakterial, antiviral və ya etiotrop dərmanların, ekspektoranların istifadəsini əhatə edir; fizioterapiya (UHF, inhalyasiya, induktotermiya, elektroforez), döş qəfəsinin sürtülməsi, xardal plasterləri.
Uşaqlarda niyə traxeit görünür?
Uşaqda kəskin traxeit çox vaxt viral mənşəli olur: o, əsasən paraqrip, qrip, tənəffüs yoluxucu xəstəliklərdən qaynaqlanır.sinsitial virus, adenoviruslar və s.
Uşaqların bakterial traxeiti ən çox traxeyanın travması və ya yad cismin səbəb olduğu virus infeksiyası, son intubasiya və digər səbəblərdən sonra inkişaf edir. Bakterial agentlər arasında stafilo-, pnevmo- və streptokokk, moraksella, hemofil infeksiya və s.-nin etioloji rolu müəyyən edilmişdir.
Tənəffüs yollarının xlamidiya və mikoplazmal lezyonlarına tez-tez rast gəlinir, qarışıq infeksiya - bakterial-viral, viral-mikoplazmal və başqaları.
Uşaqlarda aktinomikoz, aspergilloz, kandidozun törətdiyi göbələk traxeit və ya traxeomikoz nadirdir.
Uşaqda traxeit yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsi ilə baş verən yoluxucu xəstəliklərin (skarlatina, qızılca, difteriya, göy öskürək və s.) olması halında inkişaf edə bilər, yəni ikinci dərəcəli ola bilər. Allergik traxeit uşağın orqanizminin göbələk, dərman və qida allergenlərinə, eləcə də ev tozuna həssaslığının artması ilə inkişaf edir.
Uşaqlarda traxeit soyuq, tozlu və ya quru havanın inhalyasiyası, aktiv və passiv siqaret çəkmə, hipotermiya, burun tənəffüsünün pozulması (adenoidlərlə, burun çəpərinin əyilməsi, hipertrofik rinit və s.), xroniki infeksiya (çoxlu kariyes) nəticəsində irəliləyir., sinüzit, tonzillit).
Traxeitin xroniki və ya uzun müddətli kursu ən çox raxit, hipovitaminoz, qidalanma pozğunluğu, diatez, immuniteti zəif olan xəstələrdə müşahidə olunur.
Uşaqda traxeitin müalicəsi aşağıda müzakirə olunacaq.
Uşaq traxeitinin növləri
Klinik gedişatının xüsusiyyətlərinə görə kəskin və xroniki traxeit fərqləndirilir. Bir uşaqda mənşəyinə görə, traxeit həm birincili (yəni müstəqil bir patoloji), həm də ikincil ola bilər (yəni əsas infeksiya özünü göstərir). Tənəffüs yollarının digər hissələrinin pozğunluqları ilə birləşmədən uşaq traxeiti traxeobronxit, laringotraxeit, rinofaringotraxeit formasını ala bilər.
Xroniki lezyonlarda inkişaf edən traxeyada patomorfoloji xarakterli dəyişikliklərə görə, hipotrofik forma, damarlar genişləndikdə və selikli qişa şişdikdə atrofik forma (selikli qişa incələşir) fərqlənir. Görünüşün səbəbindən asılı olaraq, uşaqda allergik və yoluxucu (göbələk, bakterial, viral, qarışıq) traxeit var.
Uşaqlıq traxeitinin əlamətləri
Uşaq traxeiti ən çox sadə virus infeksiyası kimi başlayır: ağrı və boğaz ağrısı, burun axması, ümumi zəiflik, refleks öskürək, qızdırma və baş ağrıları var. Uşaqda traxeitin patoqnomonik simptomu ağrılı, quru və paroksismal öskürəkdir, əsasən gecələr və ya oyandıqdan dərhal sonra görünür.
Paroksismal öskürəyin səbəbi ağlama, dərin nəfəs alma, temperaturun dəyişməsi ola bilər (məsələn, otaqdan bayırda çıxarkən). Öskürək tutmaları tez-tez bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edə bilərqusma ilə müşayiət olunur.
Öskürək tutması zamanı və ondan sonra çiyin bıçaqları arasında və döş sümüyünün arxasında xam, küt ağrı və yanma hissi var. Uşaqlar başqa bir hücuma səbəb olmaqdan qorxurlar və buna görə də nəfəslərinin dərinliyini məhdudlaşdırırlar, bununla əlaqədar olaraq nəfəsləri səthi və sürətli olur. Öskürək hücumu ilə interkostal geri çəkilmələr görünür, yəni əzələlər hərəkət edir. 3 yaşındakı bir uşaqda traxeitin müalicəsi vaxtında aparılmalıdır. Bu niyə vacibdir?
Kataral quru traxeit mərhələsində bəlğəm çətinliklə öskürür, əksər hallarda selikli özlü topaqlara bənzəyir. Bir neçə gündən sonra bu sirr irinli-selikli olur və daha sərbəst ayrılır və buna görə də öskürək artıq xəstəyə ağrı vermir.
Subglottik traxeitin əlamətləri uşaq laringitinin klinikasına bənzəyir. Patologiyanın bu forması "hürən" obsesif öskürək, boğaz ağrısı, boğuq səs ilə müşayiət olunur, iltihab prosesi qırtlağa keçdikdə, laringotraxeit (yalançı krup) stenozu ilə çətinləşə bilər.
Xroniki forma
Xroniki traxeit uşağı gündüzlər daimi öskürək və gecələr isə obsesif öskürək tutmaları, disfoniya şəklində səs pozuntuları, ümumi zəiflik, subfebril vəziyyətlə narahat edir.
Körpələrdə traxeitin axması xüsusilə təhlükəlidir, çünki öskürək refleksinin inkişaf etməməsi səbəbindən körpə məhsuldar şəkildə bəlğəmi öskürə bilmir. Bu vəziyyətdə uşaqda traxeit bronxopnevmoniya, traxeobronxit, bronxiolit və tənəffüs çatışmazlığı, hətta asfiksiya ilə çətinləşə bilər.
Uşaqda traxeitin simptomları və müalicəsi tez-tez əlaqələndirilir. Bunu məşhur pediatr Komarovski də təsdiqləyir.
Uşaqlıq traxeitinin diaqnostikası
Uşaq traxeiti auskultativ, klinik, laborator və endoskopik göstəricilər əsasında diaqnoz qoyulur. Pediatrdan əlavə, şübhəli vəziyyətdə olan xəstə uşaq pulmonoloqu, immunoloq, allerqoloq və otorinolarinqoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır.
Ən tez-tez traxeitli uşaqda fit quruduqları, eləcə də sərt nəfəslər eşidilir. Kəskin traxeiti olan xəstələrdə endoskopiya (traxeobronkoskopiya, laringoskopiya) vasitəsilə ödemli parlaq qırmızı trakeal selikli qişa aşkar edilir, tez-tez qan tökülmələrini və az miqdarda viskoz sekresiyanı təyin edir. Bakterial mədəniyyət üçün bəlğəm toplamaq çətindir, buna görə də terapevtik və diaqnostik məqsədlər üçün traxeya aspirasiyası sonrakı PCR tədqiqatı, sirrin bakterioloji, virusoloji təhlili ilə həyata keçirilir.
Uşağın döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası pnevmoniya və bronxit kimi ağırlaşmaları istisna etmək üçün aparılır. Traxeitlə əlaqəli nazofarenksin patologiyaları faringoskopiya, rinoskopiya, boğazdan səpin, paranazal sinusların rentgenoqrafiyası və allergik testlərlə müəyyən edilir.
Uşaqda traxeitin müalicəsi
Traxeitin terapevtik rejiminin vacib məqamları hər gün nəm təmizləmə, lazımi hava rütubətini saxlamaq, körpəni qıcıqlandırıcı mənbələrlə (tat, tüstü və s.) təmasdan istisna etməkdir.səs yükü məhdudiyyəti.
Uşaqlarda kəskin traxeitin etiotrop müalicəsi, lazım gələrsə, antiviral preparatlarla ("Alfa İnterferon", "İnterferon") və antihistaminiklərlə ("Desloratadin", "Cetirizine", "Mebhydrolin" və s.). Xəstəliyin bakterial mənşəyi təsdiqlənərsə, o zaman antimikrobiyal sistem agentləri (makrolidlər, penisilinlər, sefalosporinlər, ftorxinolonlar), həmçinin sprey şəklində yerli antibiotiklər təyin edilir.
Quru zəiflədən öskürəyi dayandırmaq üçün öskürək əleyhinə vasitələrdən istifadə olunur; bəlğəmin daha yaxşı çıxması üçün - ekspektoran və mukolitik dərmanlar. Dərmanları birbaşa tənəffüs yollarına çatdırmaq üçün ultrasəs inhalyasiyası və nebulizer müalicəsi istifadə olunur.
Uşaqlarda traxeit ilə öskürəyin kompleks müalicəsinə isidici kompreslər, ayaq vannaları, döş qəfəsinin sürtülməsi, xardal plasterləri daxildir. Uşaq traxeitində istifadə olunan fizioterapevtik üsullardan ən təsirlisi induktotermiya, tənəffüs sisteminin patologiyaları üçün masaj, elektroforez, UHF.
Rekonvalessensiya mərhələsində orqanizmin qoruyucu xüsusiyyətlərini gücləndirmək üçün balanslaşdırılmış gündəlik rejimi təşkil etmək, düzgün qidalanma, vitamin və immunomodulyatorların qəbulu, orta səviyyədə fiziki fəaliyyət lazımdır.
Komarovskiyə görə, uşaqda traxeitin simptomları və müalicəsi bir-biri ilə sıx bağlıdır.
Evdə fizioterapiya
Traxeitdə tənəffüs sisteminin bir çox patologiyalarından fərqli olaraq əhəmiyyətlidir.tənəffüs boğazının rütubətini artırmaq imkanı. Ola bilsin ki, bu, yalnız inhalyasiya ilə olur.
Hazırda uşaqda traxeitin müalicəsində nebulizer uğurla istifadə olunur. Aşağıdakı maye kapsula yerləşdirilə bilər:
- duz məhlulu (bir stəkan suya bir çay qaşığı duz);
- qələvi mineral su;
- aşqarsız su;
- yalnız buxar və isti inhalyasiya üçün istifadə edilən bitki xammalının infuziyası və ya həlimi;
- dərman məhlulları.
Uşaqlarda traxeitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi çox effektivdir.
Mükəmməl nəticələr göstərən yerli müalicələr:
- aşağı ətrafların qızdırılması (ayaqları yağlamaq üçün porsuq yağı, yun corablar);
- boyun və yuxarı sinə nahiyəsini sıxır;
- döş sümüyünə isidici məlhəmlər.
Uşaqlarda traxeitin evdə müalicəsi olduqca sadədir, lakin bu, yalnız həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
Porsuq yağı, istiləşdirici məlhəmlər tənəffüs yollarının və qan damarlarının lümeninin yerli genişlənməsinə kömək edir. Bu, nəm və hava mübadiləsini artırmağa, traxeyanın selikli qişasında kirpiklərin perist altikasını artırmağa və buna görə də xaricə daha çox patogen komponentləri çıxarmağa imkan verir.
Xomeopatik və xalq təbabətinin digər xəstəliklər kimi yalnız allergiya olmadığı və mütəxəssisin icazəsi olduqda istifadə olunduğunu xatırlamaq çox vacibdir.
Uşaqlarda traxeitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi zamanı xəstənin kifayət qədər maye qəbul etməsi lazımdır.həcm. Bu, çox miqdarda çıxan bəlğəm və yüksək temperatur ilə mümkün olan susuzlaşdırmanın qarşısını alır. Tər və böyrəklərlə xaric edilən maye xəstənin bədənindən hər hansı xəstəlik zamanı orqanizmdə yaranan zəhərli maddələri xaric edir.
Uşaqlarda allergik traxeitin müalicəsi
Bu halda LOR və allerqoloq tərəfindən müşahidə olunmağınız lazımdır. İlk növbədə, provokasiya faktorunu tamamilə aradan qaldırmalısınız. Yalnız bundan sonra terapiyanın uğurlu nəticəsi haqqında danışmaq olar. Çox vaxt antihistaminiklər, bakteriya aşkar edilərsə, antibiotiklər təyin edilir. Antitüsivlər də təyin olunur. Onlar bəlğəmin çıxarılmasına kömək edəcək.
Uşaq terapiyasının xüsusiyyətləri
Bir yaşa qədər uşaqlarda traxeitin müalicəsi nədən ibarətdir? Bu patoloji adətən 1-2 yaşa qədər uşaqlar nadir hallarda xəstələnirlər. Onlarda bütün tənəffüs yollarında ümumi iltihabi proses var. Uşaq xəstədirsə, təcili olaraq həkim çağırmaq lazımdır, çünki xəstəliyin kəskin gedişində temperatur həmişə çox yüksək olur.
Körpələrdə traxeitin simptomları - gecələr nəfəsin tutulması ilə müşayiət olunan paroksismal öskürək, qusma istəyi ilə uzun öskürəklər.
Əgər patoloji bakterial xarakter daşımırsa, o zaman antibiotiklər təyin edilmir. Müxtəlif öskürək siropları, virus əleyhinə dərmanlar, immunomodulyatorlar təsirlidir.
Traxeitin proqnozu və qarşısının alınması
Uşaqda kəskin traxeit varsa, o zaman proqnoz ən çox əlverişlidir: vaxtında və düzgün müalicə ilə, sağalma iləon-on dörd gün ərzində baş verir. Öskürək uzun müddət davam edərsə, pediatr və ya LOR həkimi ilə ikinci məsləhətləşmə tələb olunur, əlavə müayinə lazım ola bilər.
Bir mütəxəssisin göstərişlərinə əməl edilmədikdə və ya özünümüalicə üsullarından istifadə edilərsə, residiv ehtimalı var və xəstəlik xroniki mərhələyə keçə bilər. Bu vəziyyətdə, trakeal selikli qişa həmişə əhəmiyyətli və ya kiçik xoşagəlməz təzahürlərin mənbəyi olacaqdır:
- demək olar ki, daimi boğaz ağrısı;
- kəskinləşmələr vaxtaşırı baş verir, bronxotraxeal ağacın iltihabi prosesində iştirak etmək təhlükəsi var;
- pnevmoniya və bronxit kimi ağırlaşmalar.
Uşağın orqanizmini bütövlükdə gücləndirmək üçün patologiyanın qarşısını almaq və onu xroniki mərhələyə çevirmək xüsusilə vacibdir. Doğuşdan sərtləşmə prosedurlarını həyata keçirmək lazımdır:
- uşaq kifayət qədər nəm, sərin, təmiz havası olan otaqda olmalıdır;
- fiziki fəaliyyət aktiv və tercihen açıq havada olmalıdır;
- istənilən havada hər gün (tercihen gündə iki dəfə) gəzmək lazımdır;
- zəruri yağlar, karbohidratlar və zülallar, mikroelementlər və vitaminlər dəsti ilə düzgün qidalanma;
- gün rejimi sadələşdirilməli, passiv əyləncə və həddən artıq iş istisna edilməlidir.
Uşaqlarda laringit və traxeitin müalicəsində tənəffüs orqanlarının müqavimətini gücləndirmək üçün yayda dənizə getmək, profilaktika üçün ümumi tonik dərmanlar qəbul etmək lazımdır (məsələn, porsuq).yağlı) payız və qışda.
Traxeit nadir hallarda ayrıca xəstəlik kimi baş verir. Çox vaxt laringit (laringotraxeit görünür) kimi bir patologiyanın nəticəsi olur və ya traxeobronxit ilə ağırlaşır.
Uşaqlarda kəskin traxeit vaxtında müalicə olunmazsa, bu, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Fərdlər
Əksər hallarda adekvat müalicə ilə uşaqlar tam sağalırlar. Bir sıra hallarda traxeit xroniki bir mərhələyə keçə bilər və ya belə ciddi fəsadlara səbəb ola bilər:
- pnevmoniya;
- retrofaringeal absesi;
- bronxiolit;
- sepsis;
- bronxit;
- boğazın arxasındakı toxumanın iltihabı.
Uşaqlarda traxeitin simptomlarına və müalicəsinə baxdıq.
