Gözün çıxarılması və ya enukleasiya cərrahi müdaxilədir, nəticəsi insan göz almasının tamamilə çıxarılmasıdır. Yalnız ənənəvi terapiya ilə gözü xilas etmək mümkün olmadığı hallarda təyin edilir. Belə bir əməliyyatın sonunda xəstə daha bir neçə gün həkimlərin nəzarəti altında olmalıdır.
Enukleasiya texnologiyası
Xəstəni əməliyyata təyin etdiyi andan onu bu prosedura hazırlamağa başlayırlar. Bu uşaqdırsa, ona ümumi anesteziya verilir, böyüklər üçün - yerli. Daha sonra şəxs əməliyyat masasına qoyulur və xüsusi cihaz - göz qapaqlarını genişləndirən cihaz vasitəsilə göz bəbəyi açılır. Sonra gözü çıxarmazdan əvvəl cərrah konyunktivanı kəsir və ətrafını kəsir.
Bundan sonra xüsusi qarmaqşəkilli cihazla göz yuvası qarmaqlanır və düz bağırsaq əzələləri kəsilir. Bu zaman oblik əzələlər toxunulmaz qalır. Artıq kəsilmiş əzələləri həkim çıxarır və xüsusi p altar sancaqları ilə bağlayır. Sonra qayçı göz almasının arxasına sarılır, optik siniri kəsir, sonra onu əhatə edir.əzələlər. Bundan sonra gözün çıxarılması baş verir - enukleasiya. Qanaxma hallarında hidrogen peroksid və xüsusi hazırlanmış tamponla dayandırılır.
Növbəti addımlar
Əməliyyatdan sonra xəstə həkim nəzarəti altında tibb müəssisəsinin divarları arasında olmalıdır. Bir müddət sonra o, xəstənin fizioloji xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq sifarişlə hazırlanan implant alacaq.
Süni göz qalan vətərlərə yapışdırılır. Vizual olaraq implantı insan gözündən ayırmaq mümkün deyil, bu da insanın özünü rahat hiss etməsinə və normal həyat sürməsinə imkan verir.
Əməliyyatdan Sonra Müalicə
İnsanın gözü çıxarıldıqdan sonra iltihabi proseslərin inkişafının qarşısını almaq üçün ona reabilitasiya terapiyası kursu təyin edilir. Həmçinin, xəstə yerli məlhəmlərdən və ya göz damcılarından istifadə etməlidir. İmplantın yerini dəyişdirə bildiyi hallar var ki, bu da diskomfort və narahatlığa səbəb ola bilər. Belə bir pozuntu estetik olmayan bir görünüşə malikdir. İmplantın uyğunsuzluğu yalnız ikinci əməliyyatla düzəldilə bilər.
Əməliyyat üçün əks göstərişlər
Enukleasiya, katarakta əməliyyatı kimi, bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Əməliyyat başlamazdan əvvəl xəstəyə bunlar barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Beləliklə, enukleasiya üçün əsas əks göstəriş başqa adlanan irinli iltihabdır.panoftalmit. Belə bir iltihab prosesi orbitin bölgəsinə, sonra isə beyinə yayıla bilər. Bədənin ümumi infeksiyası zamanı da enukleasiya kontrendikedir.
Enukleasiya üçün göstərişlər
Enukleasiya üçün əsas göstəricilər bunlardır:
- Kor gözdə kəskin ağrının görünüşü.
- Gözün daxili komponentini məhv edən xəsarətlər.
- Kor gözdə 3 aydan çox davam edən iltihablı proses.
- Son mərhələ qlaukoma.
- Yırtıq gözü çıxarmaq lazımdır.
- Göz almasının kosmetik məqsədlər üçün çıxarılması.
Əməliyyatdan əvvəl ağrı kəsici
Xəstəyə anesteziya verildikdən sonra göz çıxarılır. Uşaqlara ümumi anesteziya verilir. Yetkinlərdə - lokal anesteziya. Əməliyyatdan yarım saat əvvəl xəstəyə 1 ml 1% morfin məhlulu verilir. Həmçinin, novokainli adrenalin nazik dəri vasitəsilə aşağı göz qapağına yeridilir. Bəzi hallarda həkim konjonktival membranın anesteziyasını həyata keçirir. Eyni zamanda buynuz qişanın yaxınlığında (konyunktivanın altına) novokain adrenalin yeridir.
Xəstə anesteziya dozasını aldıqdan sonra 5-7 dəqiqə gözləmək lazımdır və əməliyyata davam edə bilərsiniz. Novokainin xəstədə allergiyaya səbəb olduğu hallar var. Sonra həkim bu dərmanı başqası ilə əvəz edir.
Enukleasiyanın fəsadları
Xəstələr arasında gözlərin çıxarılması ilə bağlı rəylər fərqlidir. Onların əksəriyyəti normal həyat sürür və etmirdiskomfort hiss etmək. Amma elə hallar olur ki, insan bu və ya digər səbəbdən əməliyyatdan sonra fəsadlar yaşayır. Enukleasiyadan sonra ən çox görülən ağırlaşmalar qanaxma və iltihabdır. Həkimlər antibiotik terapiyası ilə sonuncu ilə mübarizə aparır.
Lakin buna baxmayaraq, əməliyyatdan sonra xəstə özünü rahat hiss edir və əvvəlkindən daha yaxşı həyat sürür.
Həmçinin əməliyyatın uğursuz başa çatması fonunda aşağıdakı fəsadlar mümkündür:
- Sideroz, gözdə uzun müddət dəmir birləşmələrinin olması səbəbindən baş verən enukleasiyanın ağırlaşmasıdır. Orada bir həftədən bir ilə qədər qala bilərlər. Siderozun təyin oluna biləcəyi ilk əlamət lens altında siderotik piqmentin yığılmasıdır.
- Xalkoz enükleasiyanın ən ciddi və çətin komplikasiyasıdır. Kalkoz gözdə mis birləşmələrinin olması ilə xarakterizə olunur. Dəmirdən fərqli olaraq, yalnız atrofik proseslərə səbəb olmur, həm də göz almasında əhəmiyyətli iltihablı proseslərə kömək edir. Bu fəsad həm də göz toxumalarında misin əriməsi ilə müşayiət olunur və nəticədə irinli proseslərə çevrilir. Çox vaxt xalkozun ilk əlamətləri əməliyyatdan bir neçə ay və ya hətta bir neçə il sonra görünə bilər. Mis, digər maddələrlə müqayisədə, yavaş-yavaş parçalanır və gözün içərisində parçalanır, bu da bu komplikasiyanın inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə ləngidir. Xalkoz həmçinin irisin və onun buludlanması ilə xarakterizə olunuryaşılımtıl rəng. Yuxarıda göstərilən xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, bu komplikasiya ön kamerada mis birləşmələrinin ən böyük yığılması ilə müşayiət olunur. Gələcəkdə xalkoz tez-tez görmə aparatının xəstəliklərinə çevrilir. Onların arasında qlaukoma, katarakt, bəzən yaxınlıqdakı canlı əzələlərin və sinirlərin tam ölümü var. Bəzən ikinci gözün korluğu, görmə sərhədlərinin azalması və skotomaların görünüşü (işığın tamamilə olmadığı görmə sahəsinin kiçik sahələri) ola bilər.
