Karpal tunel sindromu (başqa şəkildə karpal tunel sindromu adlanır) müasir bəşəriyyətin kifayət qədər ümumi problemidir. Məsələ burasındadır ki, bu patoloji əlin və biləyin işinə birbaşa təsir göstərir. Bu yazıda biz bu xəstəliyə, onun əsas simptomlarına və əsas müalicə üsullarına daha yaxından nəzər salacağıq.
Patologiyanın təsviri
Biləyin çoxsaylı lifli toxuma dəstələri ilə əhatə olunduğu məlumdur. O, birgə özü üçün dəstək funksiyası rolunu oynayır. Lifli toxuma bölgələri ilə sümük hissələrinin özləri arasında əmələ gələn boşluğa karpal tunel deyilir.
Median sinir, yəni bütün biləkdən keçir, əlin baş, orta və şəhadət barmaqlarına hissiyat verir. Bu bölgədəki toxumaların şişməsi və ya mövqeyinin dəyişməsi bu sinirin sıxılmasına və qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Ona görə də ilk növbədəçox vaxt nevroloji simptomlar ortaya çıxır.
Beləliklə, karpal tunel sindromu tunel neyropatiyalarından biridir və periferik sinirlərin daimi sıxılması və travması nəticəsində zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.
Əsas səbəblər
- Media sinirinin özünün şişi.
- Əlin mexaniki zədələnməsi və zədələnməsi (çıxıqlar, qançırlar, sınıqlar) nəticəsində toxumaların şişməsi.
- Bu sahədə xroniki iltihabi proseslər.
- Kanalın ölçüsü məzmununun həcminə uyğun gəlmir.
- Vəziyyətdə olan qadınlarda xüsusilə sonrakı mərhələlərdə toxuma şişməsi.
- Karpal tunel sindromunun əsasən soyuq mövsümdə diaqnoz qoyulduğuna dair sübutlar var. Bu da öz növbəsində bu patologiyanın inkişafında hipotermiyanın rolunu sübut edir.
Kim risk altındadır?
- Genetik meyli olan insanlar.
- Endokrin xəstəlikləri olan xəstələr.
- Qısaboylu, artıq çəkili insanlar.
- Oral kontraseptivlərdən istifadə edən menopozlu qadınlar.
- Böyrək çatışmazlığından, vərəmdən əziyyət çəkən insanlar.
Simptomlar
İlkin olaraq karpal tunel sindromu baş barmaq, orta və hətta üzük barmaqları nahiyəsində daimi karıncalanma və yanma hissi şəklində özünü göstərir. Bəzi xəstələr ağrıdan şikayət edirlər. Çox vaxt təbiətdə ağrılı olur, biləklərə yayıla bilər. Oyandıqdan dərhal sonrabəziləri ağrı həssaslığının itməsi ilə müşayiət olunan əlin uyuşmasını hiss edir.
Əlinizi aşağı salıb barmaqlarınızı bir az hərəkət etdirsəniz, o zaman narahatlıq çox tez keçir. Bununla belə, o, ayıq olmalıdır. Mütəxəssislər belə bir vəziyyətdə karpal tunel sindromunu istisna etmək üçün gecikmədən məsləhət almağı tövsiyə edir.
İxtisaslı müalicə olmadıqda simptomlar tezliklə özünü yenidən hiss etdirir. Patoloji irəlilədikcə müxtəlif motor pozğunluqları meydana çıxır. Xəstənin əlində hər hansı kiçik əşyaları tutması çətinləşir, tutma gücü azalır, əli əhatə edən hərəkətlərdə qeyri-dəqiqliklər yaranır.
Çox tez-tez dərinin ağarması, bu sahədə tərləmənin artması/azalması şəklində təsirlənmiş nahiyənin mikrosirkulyasiyasının pozulmasının klinik təzahürləri var. Nəticədə dəri və dırnaqların qidalanmasında pisləşmə baş verir ki, bu da onların görünüşünün dəyişməsi ilə müşayiət olunur.
Beləliklə, məlum olur ki, karpal tunel sindromuna diqqət yetirilməməlidir. Yuxarıda təsvir edilən simptomlar bu vəziyyətdə həyəcan siqnalı kimi çıxış edir. Xəstə həkimə müraciət etməzsə, fəsadların yaranma ehtimalı artır.
Diaqnoz
Bu vəziyyətə səbəb olan səbəb, bir qayda olaraq, xəstənin müayinəsi və onun həyat tərzinin xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi (anamnez toplama) zamanı müəyyən edilir. Çox vaxt sindromun diaqnozu bununla məhdudlaşır.
Bəzi hallarda mütəxəssislər əlavə olaraq əyilmə və uzatma testi, Tinel testi, rentgen, MRT, ultrasəs və elektromiyoqrafiya təyin edirlər. Son test əzələlərin elektrik impulslarının təsiri altında daimi büzülmə qabiliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Onun sayəsində həkim karpal tunel sindromunu təsdiqləyə və ya median sinirin zədələnməsinin başqa səbəbini müəyyən edə bilər.
Müalicə
Belə bir patoloji ilə yalnız iki müalicə variantı mümkündür: dərman müalicəsi və ya cərrahi müdaxilə.
Karpal tunel sindromunu necə müalicə etmək olar? Konservativ terapiya problemin görünüşünü təhrik edən fəaliyyətin tamamilə dayandırılmasını nəzərdə tutur. Bundan əlavə, ekspertlər güclü tutma hərəkətlərindən, biləyin əyilməsindən və ya əyilməsindən çəkinməyi tövsiyə edir.
Əla həll xüsusi sarğı taxmaqdır. Erkən mərhələlərdə simptomların təzahürünü azaldır, biləyi istirahətdə saxlayır. Bandaj ağrı və uyuşmanı neytrallaşdırmağa kömək edir.
Dərman terapiyasına gəlincə, bu zaman iltihab əleyhinə dərmanlar təyin edilir ("Aspirin", "Ibuprofen"). Onların əsas məqsədi şişkinliyi az altmaqdır. Vitamin B6 ağrıları neytrallaşdırmağa kömək edir.
Belə sadə vasitələr karpal tunel sindromunu aradan qaldırmağa kömək etmirsə, müalicə "Kortizon" preparatının inyeksiyaları ilə tamamlanır. Onlar birbaşa kanalda şişkinliyi az altmaq üçün istifadə olunur.
Əla həllfizioterapiya (akupunktur, daimi maqnit sahəsi) nəzərdə tutulur. Əvvəllər zədələnmiş toxumalarda metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün təyin edilir.
Alternativ müalicə variantları
Bu patoloji konservativ terapiyanın səmərəsiz olduğu halda cərrahi müdaxilə tələb edir. Əməliyyat lokal anesteziya ilə həyata keçirilir. Prosedurun özü zamanı cərrah biləyin eninə bağını kəsir ki, bu da median sinir və vətərlərə təzyiqi az altmağa, normal qan tədarükünü bərpa etməyə imkan verir.
Əməliyyatdan sonra xəstəyə təxminən 12 gün ərzində gips şinası qoyulur. Reabilitasiya tədbirlərinə xüsusi masaj, fizioterapiya məşqləri, termal prosedurlar daxildir. Xəstənin iş qabiliyyəti əməliyyatdan təxminən beş həftə sonra tam gücünə qayıdır.
Karpal tunel sindromu və ağırlaşmalar
Qeyd etmək lazımdır ki, bu patoloji həyat üçün təhlükə yarada bilən pozğunluqlara aid edilmir. Bununla belə, uzun müddət xəstə olan şəxs zaman keçdikcə normal olaraq əli ilə adi hərəkətləri yerinə yetirmək qabiliyyətini itirə bilər. Fövqəladə səlahiyyətli terapiya belə xoşagəlməz fəsadın qarşısını ala və əlin işini tam bərpa etməyə kömək edə bilər.
