Hemangioma damarların zədələnməsi nəticəsində əmələ gələn xoşxassəli şişdir. Çox vaxt bu dəri vəziyyəti uşaqlarda və yeniyetmələrdə olur. Yaşlı əhalidə hemangioma daha az rast gəlinir, əsasən arxada lokallaşdırılır. Buna görə də, bunun nə olduğu sualını başa düşməyə dəyər - böyüklərdə onurğanın hemangioması.
Səbəblər
Hazırda geomangiomanın səbəbləri ilə bağlı vahid fikir yoxdur. Məlumdur ki, bu patologiyanın mənşəyi dölün intrauterin inkişafı zamanı damarların əmələ gəldiyi proseslərin uğursuzluğu ilə bağlıdır.
Mütəxəssislər hesab edirlər ki, yenidoğulmuşlarda patologiyanın yaranma ehtimalı aşağıdakı amillərə görə artır:
- Çoxlu hamiləlik.
- 36 yaşdan yuxarı doğum sancısı olan qadın.
- Yeni doğulmuş körpə az çəki və ya vaxtından əvvəl doğulmuşdur.
- Hamiləlik zamanı eklampsi.
- Uşağı daşıyarkən ana müəyyən dərmanlar qəbul edir.
- Ana əlverişsiz ekoloji mühitdə yaşayır.
- Hamiləlik zamanı virus xəstəlikləri.
- Hamiləlik zamanı gələcək ana spirtli içki qəbul ediriçkilər.
Yeniyetməlik dövründə bu xəstəlik hormonal balansdakı dəyişikliklərin və qaraciyər xəstəliklərinin təsiri altında meylliliyin olduğu orqanizmdə görünür.
Yetkinlərdə bu patologiyanın görünüşü zəifləmiş toxunulmazlıq, əlverişsiz ekoloji mühitdə olmaq və ya birbaşa günəş işığında uzun müddət qalmaq kimi səbəblərə görə mümkündür. Yetkinlərdə hemangioma tez-tez onurğada, üzdə və ya dodaqlarda olur.
Simptomlar
Bu xəstəliyin görünüşünü müəyyən etmək olduqca asandır. Yeni doğulmuş körpədə patologiya doğuşdan dərhal sonra müəyyən edilir.
Sadə hemangioma səthdə yerləşən qırmızı və ya tünd qırmızı rəngin formalaşmasıdır. Onun fərqli xüsusiyyəti belə bir formalaşmanın qeyri-bərabər bir formaya malik olmasıdır və hamardır. Formaya bassanız, o, solğunlaşacaq və daha sonra orijinal kölgəsinə qayıdacaq.
Kavernoz hemangioma dərinin altında yerləşir, düyünlü formalaşmadır, yumşaq və elastik teksturalıdır. Əgər belə formalaşmanın üzərinə basarsanız, o, solğunlaşacaq və ölçüsü azalacaq və daha sonra ilkin görünüşünə qayıdacaq.
Hemangiomanın birləşmiş növü daxili və səthi qarışığıdır. Belə bir şişin görünüşü hansı hissənin üstünlük təşkil etdiyindən və toxumanın tərkibində olandan asılıdır.
Yenidoğulmuşlarda hemangioma ilk altı ayda böyüyür, daha sonra onun böyüməsi ləngiyir və ya tamamilə dayanır. Şişin ölçüsü təxminən 15 ola bilərsantimetr və ya daha çox. Və toxunmaq üçün isti olur. Qulaqda şiş yarandıqda, sonra onun böyüməsi prosesində eşitmə funksiyası pisləşir və şiş göz qapağında yerləşirsə, görmə funksiyası pisləşir.
Kavernoz hemangioma
Bu, qan damarlarının "topu" şəklində dərinin altında yerləşən məhdud bir düyündür.
Bu tip damar hemangiomasının müalicəsi çətindir və digər növlər arasında nadirdir, çünki boşluqların içərisində qan laxtaları əmələ gələ bilər və o, orqanların içərisində yerləşə bilər. Əksər hallarda, həyatın ilk günlərində və ya həftələrində görünür və ilk altı ayda ən aktiv şəkildə böyüyür. Onu tanımaq və diaqnoz qoymaq çox asandır, çünki toxunanda yumşaqdır və qəhvəyi rəngə malikdir, əksər hallarda dərinin səthindən yuxarı çıxır.
Dərinin yuxarı təbəqələri ilə yanaşı, insan orqanlarında da kavernöz hemangioma rast gəlinə bilər. Ən təhlükəli yer qaraciyərdir. Bu şişi müayinə etmədən tanımaq mümkün deyil, çünki onun olması asemptomatikdir, zədə ilə qarın boşluğuna qanaxma başlaya bilər, onu dayandırmaq asan olmayacaq, çünki əksər hallarda qan arteriyadan vurur.
Bu formasiyalar üçün daha az təhlükəli yerlər selikli olmayacaq:
- ağız;
- auricle;
- gözlər.
Və bu təhlükəlidir, çünki kavernöz hemangioma artımı zamanı insan görmə və ya eşitmə qabiliyyətini itirə bilər. Şəkərli diabetdə müalicə daha mürəkkəbdir, çünki yaranın infeksiyası və xoraların əmələ gəlməsi riski var.
Xəstəliyin ərazidə lokalizasiyasıbaşlar
Körpənin başındakı hemangioma ilkin vaxtda ümumiyyətlə vizual olaraq aşkarlanmaya bilər və bir müddət sonra görünə bilər. Bu, onun kiçik ölçüdə olması və uşaq böyüdükcə öz-özünə böyüməsi ilə əlaqədardır. Eyni zamanda, əgər bu şiş təsdiqlənibsə, o zaman müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır.
Ancaq siz maye azotla da bu estetik qüsurdan tamamilə xilas ola bilərsiniz. Həkimlər başındakı bu dəri vəziyyəti üçün tibbi müalicə təklif edirlər. Uşağın strukturunda qan damarlarının olması ilə hemangioma varsa, həkim müntəzəm müayinələr təyin edir.
Hər halda, uşağınızda hemangioma əlamətlərini müəyyən etmisinizsə, onu həkimə müraciət edin. Bu şiş təhlükəli deyil və estetik xarakter daşıyır. Müalicə üçün müəyyən qaydalardan istifadə edərkən, iz olmadan keçə bilər. Başda hemangiomanın olması zamanı ağırlaşmalar praktiki olaraq aşkar edilmir.
Xəstəliyin onurğada lokalizasiyası
Bir çoxları bunun nə olduğu ilə maraqlanır - böyüklərdə onurğa hemangioması. Bu bədxassəli şiş deyil. Təhsilin inkişafı vertebral bədəndə baş verir. Bu şişlə medullada qan damarlarının həddindən artıq böyüməsi müşahidə olunur.
Səbəblər
Genetik meyl böyük rol oynayır. Əsas səbəblər bunlar ola bilər:
- yerli toxuma oksigen aclığı;
- həddindən artıq estrogen.
İkinci səbəbə görə hemangiomanın daha çox olduğu aydındırqadınlarda baş verir. Şişin heç bir əlaməti yoxdur. Bəzən ağrı hiss oluna bilər, lakin ümumiyyətlə həyat boyu heç bir şəkildə özünü göstərmir. Ağrı yalnız şiş böyük olduqda baş verir.
Onurğa hemangiomasının bir neçə müalicəsi var. Şişin böyüməsinin MRT monitorinqi və ya sümüklərin və oynaqların tamamilə çıxarılmasından istifadə olunur. Şişin necə müalicə ediləcəyi, formalaşmanın gedişindən asılı olaraq həkim tərəfindən seçilir.
Patologiya aşkar edildikdə, hemangiomanın niyə təhlükəli olduğunu anlamaq üçün xəstələr tez-tez müayinə olunmalıdırlar. Müayinə bir və ya daha çox vertebranın sıxılmasını müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Həmçinin, müalicə üsulu şişin ölçüsü və yerindən asılıdır. Populyar bir üsul radiasiya terapiyasıdır. Bu üsul güclü rentgen şüalarından istifadə edir, bunun nəticəsində şişin hissəcikləri məhv edilir.
Böyrək hemangioması
Böyrək hemangioması orqanın xoşxassəli şişidir. Bu xəstəlik çox nadirdir. Böyrək hemangioması orqanın bütün strukturunda böyüyən qan damarlarına bənzəyir.
Bu böyrək vəziyyəti müxtəlif növ ola bilər:
- Rasemoz. Onunla qan damarları qalınlaşır, serpantin genişlənir və bir-birinə bağlanır, tez-tez damar boşluqları əmələ gəlir. Bu tip qan damarlarının inkişafında anomaliyadır. Ən çox uşaqlarda rast gəlinir.
- Kavernoz. O, damar mağaralarından - bir-biri ilə anastomozlarla əlaqə saxlayan boşluqlardan əmələ gəlir. Ancaq böyrək hemanjiomunun qadir olduğunu xatırlamağa dəyərbədxassəli olmaq, yəni bədxassəli şiş formasına çevrilmək. Bu halda onun xassələri dəyişəcək. Bu formalaşma mexanizmi plasentanın formalaşması zamanı, fetus ananın orqanlarından hüceyrələr aldıqda başlayır. Yetişməmiş dölün immun sistemi fetusun böyrəklərinə təsir edə biləcək bir sıra antikor istehsal edərək bu hüceyrələrə reaksiya verir. Yetkinlərdə bu şişin səbəbləri tam başa düşülməyib, lakin ekspertlər bunun genetik meyl və ya orqanizmin otoimmün xəstəlikləri olduğunu irəli sürürlər.
Qaraciyərin hemangioması
Hemangiomanın ölçüsü nisbətən kiçikdirsə və 5-6 sm daxilindədirsə, əksər hallarda simptomlar özünü göstərmir. Yaşla şiş böyüyür və özünü hiss etdirir. Bağırsaq və mədə nahiyəsində narahatlıq və ağrı var. Darıxdırıcı, lakin pirsinqli ağrı sonda dözülməz olur. Əgər xəstəlik vaxtında aşkarlanmazsa, o zaman hemangioma təhlükəsi şişin qopması və daxili qanaxma ola bilər.
Diaqnoz
Xəstəliyə diaqnoz qoymağın ən məşhur üsulu ultrasəs müayinəsidir. Nəticələr qaraciyər hemangiomasını göstərirsə, maqnit rezonans görüntüləmə aparılmalıdır, xəstəliyin tam və informativ mənzərəsini verəcəkdir. Hemangiomanın ultrasəs müayinəsindən sonra həkim demək olar ki, düzgün müalicəni təyin edə bilər.
Müalicə
İlkin mərhələdə aşkar edildikdə, hemangioma üçün heç bir müalicə təyin edilmir. Daha çox iləağır formalarda güclü dərmanların istifadəsi ilə hormon terapiyası təyin edilir. Onlar yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi və lazımi testlərdən keçdikdən sonra istifadə edilməlidir. Xəstəliyin sürətli inkişafı və hemangioma təhlükəli bir ölçüyə çatdıqda, onu kəsmək lazımdır. Cərrahi üsul yalnız kritik vəziyyətlərdə, xəstəliyin onkoloji formaya keçməsi təhlükəsi olduqda istifadə olunur.
Hemangioma ilə nə etməli? Lazer Terapiyası
Hemangiomanı aradan qaldırmaq üçün lazer üsulu uğurla istifadə olunur. Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstənin konsultasiyası tələb olunur. Onun nəticələrinə əsasən avadanlığın parametrləri tənzimlənir, müalicənin qrafiki və müddəti müəyyən edilir. Lazerlə təmizləmə metodunun bir sıra üstünlükləri var.
Prosedur tamamilə ağrısızdır. Güclü hava axını dəri sahəsini sərinləşdirir. Eyni zamanda, yüngül bir narahatlıq yüngül yanma hissi yaradır. Ən zərif xəstələr buna heç bir çətinlik çəkmədən dözürlər.
Əməliyyatın yüksək sürəti. Bir sahəni emal etmək bir neçə dəqiqə çəkir. Müştərinin prosedura zehni olaraq köklənməyə vaxtı belə yoxdur, çünki artıq bitmişdir. Ən yüksək səmərəlilik xüsusi müasir lazer sistemlərinin istifadəsi ilə əldə edilir.
Bu üsul qan damarları ilə əlaqəli qüsurların müalicəsində ən çox tətbiq edilir. Bir qayda olaraq, kiçik bir sahənin müalicəsi üçün bir prosedur kifayətdir. Lazer hərəkətinin dəqiqliyi və seçiciliyi dərinin səthinin zədələnməsinin qarşısını alır. Bu, yanıqların qarşısını alır və yaçapıqlar. Müalicə prosesində əldə edilən nəticələrlə əlaqədar plana düzəlişlər edilir.
Lazer terapiyası zəmanəmizdə ən çox yayılmış və uyğun variantdır və hamısı ona görə ki, prosedur ağrısızdır, çünki lazerlər soyuq dərini qoruyan sistemə malikdir, yəni anesteziyaya ehtiyac yoxdur. Həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün uyğundur. Hemangiomanı qızdıran lazer, damarların bir-birinə yapışmasına səbəb olur, formalaşma həll olunur, dəridə izlər olmadan. Prosedur bir mərhələdə baş vermir, adətən 4-6 həftə ərzində. Bu üsul böyük hemangiomaların çıxarılması ehtimalına görə çox rahatdır. Göz qapaqları kimi istənilən yer lazer üçün əlçatandır.
Propranolol ilə Müalicə
Sübut edilmişdir ki, əgər hemangioma 5 aydan kiçik uşaqlarda müalicə olunarsa, o zaman 80% hallarda əməliyyat olmadan tamamilə yox ola bilər. İndi bununla məşğul olan mərkəzlər təşkil edirlər. Bu, tibbdə əsl irəliləyişdir. Müalicə sistemi eynidir, yalnız qan damarlarının tıxanması dərman vasitəsi ilə həyata keçirilir. Və şiş azalır, qanla doymağı dayandırır və damarlar sadəcə yox olur. Bu üsul o qədər də əlverişli deyil, çünki şişlik kimi nəticələr var.
Kriodestruksiya ilə dondurulmuş hemangioma
Bu üsul digər üsulların hemangioma çata bilmədiyi hallarda istifadə olunur. Ağrı kəsici istifadə edilmədən həyata keçirilir.
Maye azot tətbiq olunur. Prosesdə, aşağı temperatur səbəbiylə, hemangioma hüceyrələri ölür, lakin qalırdeşilə bilməyən kiçik bir baloncuk, öz-özünə sağalacaq. Bəzi hallarda sürətli təsir üçün məlhəm istifadə olunur. Bu müalicənin dezavantajı qalacaq ləkədir. Əvvəlcə çəhrayı, sonra isə demək olar ki, görünməz olacaq.
Hormonoterapi
"Prednisolone" preparatının köməyi ilə həyata keçirilir. Bir uşaqda hemangioma yerinin həyati orqanlara təsir etdiyi nadir hallarda istifadə olunur: tənəffüs, görmə. Bu müalicə seçimi köməkçi istifadə üçün nəzərdə tutulub.
Cərrahiyyə
Hemangiomanın müalicəsinin son dərəcə təhlükəli üsuludur, çünki bu "qlomerulusun" səthi zədələnirsə, o zaman qanaxma riski var.
Bu, belə yerlərdə xüsusilə təhlükəlidir:
- boyun;
- sinə nahiyəsində;
- kəmər və qarın sahəsi;
- kəmər zədələnməsinin baş verə biləcəyi yer.
Doğru dozalarda şüalanma
Çox qədim müalicə üsuludur, çünki radiasiya dozaları təkcə hemangiomalara deyil, həm də bütövlükdə insan orqanizminin funksiyalarına ciddi təsir göstərir. Ancaq hemangiomaların yerləşdiyi yerlər var ki, burada digər üsullardan imtina etmək mümkün deyil. Məsələn, göz yuvası.
Nəticələr
Hemangiomanın təhlükəli nəticələri:
- dərinin strukturuna nüfuz etməsi, yaxınlıqdakı orqanların yayılması və məhv edilməsi;
- əzələlər, sümüklər, onurğa kimi bədən komponentlərinin hemangioma əmələ gəlməsi yerində məhv edilməsi;
- beynin arxa hissəsində dağıdıcı təsirin baş verməsi;
- kimi daxili orqanlara dağıdıcı təsir göstərirqaraciyər, böyrəklər və dalaq;
- infeksiyanın əlavə birləşməsi;
- hemangioma yerində,xərçəngqabağı strukturların əmələ gəlməsi;
- trombosit çatışmazlığı və anemiyanın baş verməsi;
- sapıqlar, çapıqlar və s. kimi kosmetik pozğunluqlar
Yeni doğulmuş uşaqların valideynləri üçün məsləhət
Hər bir halda yenidoğulmuşlarda hemangioma xüsusi diqqət tələb edir. Sonradan müqayisə etmək və artımın olub-olmadığını başa düşmək üçün təhsilin fotoşəkilləri çəkilir, sadəcə ölçülür, aydan ay perqament və ya sellofan üzərində təsvir edilir. Körpənin də böyüdüyünü nəzərə almaq lazımdır. Əgər şiş uşağın böyüməsinə uyğun olaraq artırsa, bu, sadəcə olaraq toxuma böyüməsidir. Əgər o, dəfələrlə böyüyübsə, bu, şişin özünün böyüməsidir.
Hüceyrənin böyüməsinə səbəb olmamaq, zərər verməmək üçün necə başa düşmək çox vacibdir. Niyə bu baş verə bilər? Masajın qan axını artırdığı və formalaşma inkişaf edə biləcəyi üçün bu bölgəni sürtmək tövsiyə edilmir. Hemangioma mexaniki və kimyəvi zədələrdən qorunmalıdır. Bunun baş verdiyi ərazilərdə formalaşmanı mümkün qədər tez aradan qaldırmaq tövsiyə olunur. Çünki hər bir xoşxassəli şişin travmatizasiyası onun bədxassəli olmasına, yəni bədxassəli olmasına gətirib çıxarır.
Hemangiomalar, hər hansı digər xoşxassəli və ya bədxassəli şişlər kimi, uzun müddət günəşə məruz qalmamalıdırlar, çünki onlar, mol kimi, günəşdə çoxalırlar. Bir qayda olaraq, uşaqda şiş bədənə uyğun böyüyürsə, orqanlara müdaxilə etmirsə,zədələnmir, sonra çıxarılmır. 6 və ya 7 yaşlarında onlar çox vaxt tamamilə yox olurlar.
