Utlaq və qırtlaq zədələri - insan bədəninin bu hissəsinin aldığı zədələr. Onların səbəbləri birbaşa sahə faktorlarına və ya dolayı təsirlərə təsir edə bilər. Təsir xarici, daxili mümkündür. Hal-hazırda, ICD-10-da qırtlaq zədələnməsi S10-S19 kodları ilə kodlaşdırılmış boyun zədələri qrupuna aiddir. Ayrı-ayrılıqda qırtlağın spesifik zədələnməsi təsnif edilir, məsələn, yanıqlar səbəbindən alınanlar T20-T32 kimi şifrələnir.
Terminologiya və kodlaşdırma haqqında
ICD-də qırtlaq travması əsasən boyun zədələri qrupunda nəzərə alınır. Eyni kateqoriyaya qırtlağın yaxınlığındakı sahələr daxildir: boyun arxası, yaxası sümüklərinin üstündəki sahə. Diaqnozların ümumi qrupu bu bölgənin elementlərinin yaralanmalarını, dislokasiyalarını və qırıqlarını birləşdirir. Bu təsnifat yalnız kimyəvi komponentlərin təsiri altında əldə edilən yuxarıda qeyd olunan yanıqları, yüksək temperaturu istisna edir. ICD-də ayrıca bir kateqoriya insan bədəninə xarici bir obyektin nüfuz etməsi ilə əlaqəli xəsarətlərdir. Əgər bu qırtlağın zədələnməsinə səbəb olubsa, diaqnoz T17.3-dür.
Əgərqırtlağın açıq, qapalı xəsarətləri donma ilə izah edilə bilər, ICD işi T33-T35 kimi kodlaşdırılacaq. T63.4 kodu xüsusi vəziyyətə həsr olunub: insanlar üçün zəhərli heyvan və ya həşərat dişləməsi nəticəsində xəsarət.
Növlər və növlər
Hazırda klinik təcrübə bir sıra meyarlara əsaslanan bütün hallar üçün təsnifat sistemindən istifadə edir. Qırtlağın əsas travma növləri: daxili, xarici. Qrupa daxil olmaq üçün zərərin nədən ibarət olduğunu təhlil edirlər. Təsirli bir faiz halında xarici xəsarətlər birləşdirilir, qırtlağa əlavə olaraq, yaxınlıqdakı digər orqan və toxumalar da əziyyət çəkir. Daxili xəstəliklər çox vaxt təcrid olunur, yalnız qırtlağa təsir edir.
Nüfuz edən və nüfuz etməyən xəsarətləri ayırmaq da adətdir. Müəyyən bir qrupa aid olmaq üçün xarici strukturun nüfuz etmə faktı aşkar edilir. Zərərin xüsusiyyətlərini qiymətləndirərək, iş qapalı və ya açıq kimi təsnif edilir.
Ümumi Səbəblər
Çox vaxt bütün problemlərin mənbəyi qırtlağa vurulan zərbədir, daha çox insan yumruğu da daxil olmaqla küt əşya ilə. Tez-tez klinik praktikada, idman fəaliyyəti zamanı, yol qəzasında alınan xəsarət halları. Nəhayət, zədə boğulma cəhdinin nəticəsi ola bilər.
Küt travma ilə insana danışmağa imkan verən bağlar tez-tez yırtılır və hipoid sümüyünün bütövlüyü pozulur. Belə hal adətən qırtlaq qığırdaqlarının zədələnməsi ilə müşayiət olunur.
Penetran yaralar daha çox izah olunurgüllə, bıçaq zərbəsi. Bütün halların təxminən 80%-i nüfuz edən yaralardır.
Tibbi tədbirlər (biopsiya, bronxların daxildən müayinəsi, intubasiya) fonunda daxili travma yarana bilər. Tez-tez (xüsusilə uşaqlıqda) zədə iti kənarları olan bir cismin qırtlağa nüfuz etməsi ilə əlaqəli olur.
Nəhayət, zəhərli kimyəvi maddələr və ya çox isti buxar tənəffüs edildikdə yanma baş verir.
Həkimi nə vaxt görmək lazımdır
Qırtlaq zədəsinin simptomları zədənin yerindən və genişliyindən asılıdır. Bir qayda olaraq, tənəffüs pozulur: yüngül problemlərdən öz-özünə nəfəs ala bilməməyə qədər. Disfoniya laringeal zədələri müşayiət edir, xüsusilə səs telləri təsirləndikdə özünü göstərir. Qırtlaq girişinin bütövlüyü pozulursa, disfagiya mümkündür, yəni xəstə normal şəkildə udqunmaz.
Əsəb strukturlarının pozulması ilə müşayiət olunan qırtlaq travmasının simptomlarına neyropatik parezlər daxildir. Xarici travma ilə qanaxma adətən sabitlənir, bu da xarici müşahidəçi üçün nəzərə çarpır. Əgər zədə daxilidirsə, qanaxma da bədənin daxilində baş verir. Belə bir fəsadın vizual nəzərə çarpan əlaməti qanlı xəstənin öskürməsidir.
Həkim necə kömək edə bilər
Qırtlaq zədəsinin müalicəsi şok əleyhinə tədbirlərlə başlayır. Mütəxəssislərin vəzifəsi qanaxmanı dayandırmaq və tənəffüs sisteminin işini normallaşdırmaq, bununla da ağciyərlərə sabit hava tədarükünü və onun mübadiləsini təmin etməkdir. Xəstə başını bir az qaldıraraq üfüqi bir vəziyyətdə yerləşdirilməlidir,və boyunu hərəkətsiz vəziyyətdə düzəldin. Oksigen ilə baxım terapiyasını təyin edin, maskalı avtomatlaşdırılmış sistem vasitəsilə ventilyasiya. Qidalar bir boru vasitəsilə həzm sisteminə daxil olur.
Qırtlaq və nəfəs borusu travmasının müalicəsi zamanı xəstəyə dərman kompleksi göstərilir. Kursun xüsusiyyətləri işin nüanslarına diqqət yetirərək seçilir. Bir qayda olaraq, antimikrobiyal terapiya, həmçinin ağrıları aradan qaldırmaq, şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün vasitələr lazımdır. Çox vaxt müalicə iltihab ocaqlarının fəaliyyətini maneə törətmək üçün bir kurs və infuziya proqramını əhatə edir. Antimikrobiyal preparatlar inhalyasiya şəklində istifadə olunur. Geniş miqyaslı zədələnmə və skelet pozğunluqları, mütərəqqi amfizem, qığırdaq bütövlüyünün pozulması, təcili cərrahiyyə göstərilir. Bol qanaxma halında edilməlidir. Yardımın göstərilməsində gecikmə ölümcül ola bilər.
Məsələnin aktuallığı
Statistikalar göstərir ki, qırtlaq və nəfəs borusu zədələri həyatımızda nisbətən nadir hallarda olur. Artım hərbi münaqişələr zamanı müşahidə olunur, lakin mülki həyatda bu cür problemlər daha çox idman və qəzalarla əlaqələndirilir. Bununla belə, zorakılıq faktorları da mümkündür. Zədənin xüsusiyyətlərini qiymətləndirərək, onlar subglottic bölgənin, tiroid-hioid qişasının zədələnməsindən danışırlar.
Yerləşmənin nüanslarından və zədələnmənin şiddətindən asılı olmayaraq, qırtlaq zədəsi (küt, kəsilmiş, bıçaqlanmış, hər hansı digər) həmişə insanın vəziyyətinin pisləşməsinə, həyati funksiyaların pozulmasına gətirib çıxarır. Bir çox insanlarda aşağı qan təzyiqi var və qırtlaq stenozu halları nadir deyil. Qalxaritmiya və taxikardiya, qızdırma. Bəzi təzahürlər tənəffüs pozğunluqları, digərləri - zədənin özü və ya onun nəticələri, o cümlədən patoloji mikrofloranın işğalı ilə izah olunur. Qırtlağın zədələri və papillomaları xüsusi tibbi yardım tələb edir və onlardan şübhələndikdə dərhal yardım göstərilməlidir.
Diqqət edin
Qırtlağın açıq, qapalı travması fonunda şüur çaşdırıla bilər, lakin bəzi xəstələrdə tamamilə qorunub saxlanılır, baxmayaraq ki, tamamilə şüursuz vəziyyət halları da nadir deyil. Bu, adətən zərərin dərəcəsindən və zədənin şiddətindən, təbiətindən, xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Bəzən qırtlaqın kəsilməsi, bıçaqlanması, küt yaralanması qalxanabənzər vəzinin bütövlüyünün pozulması ilə müşayiət olunur. Əgər iş ağır qanaxma ilə müşayiət olunarsa, bundan şübhələnmək olar. Karotid arteriyaların zədələnmə ehtimalı da var. Bu vəziyyət son dərəcə təhlükəlidir, bir neçə dəqiqə ərzində insan ölə bilər. Bu damarların zədələnməsinin bir neçə saniyə ərzində ölümə səbəb olduğu hallar var.
Yardım nüansları
Qırtlaq zədələndikdə ilk və ən vacib tədbir qanaxmanın dayandırılmasıdır. Şərtlər buna imkan verirsə, qan itkisini doldurmaq üçün tədbirlər dərhal başlamalıdır. Əksər hallarda xəstələrə traxeotomiya göstərilir. Qalxanabənzər vəzin-hioid qişasının bütövlüyünün pozulması halında əməliyyatın bir hissəsi olaraq qırtlaq toxumalarını hioid sümüyünə yapışdıraraq nahiyəni təbəqələrlə tikmək lazımdır. Bunun üçün həkimlər xromlanmış katqutdan istifadə edirlər. Zərər subglottic bölgədə lokallaşdırıldıqda, bunu etmək lazımdırxəstə ərazini tikmək üçün təbəqələr.
Qırtlaq zədəsi zamanı xəstəni qida ilə təmin etmək üçün zond quraşdırmaq lazımdırsa, hətta zədələnmiş nahiyəni tikməzdən əvvəl də daxil edilir. Bu, yarada infeksiya riskini minimuma endirir. Təsvir edilən zədədə stabil vəziyyəti saxlamaq üçün antibiotiklər böyük dozalarda verilir.
Əgər zədə bıçaqlanıbsa, amfizemə, stenoz tənəffüsə diqqət yetirmək lazımdır: belə xüsusiyyətlərin olması halında xəstənin vəziyyətini stabilləşdirmək üçün əlavə tədbirlər tələb olunur.
Öncə xəstənin təhlükəsizliyi
Qırtlaq zədələndikdə əsas tədbirlər tənəffüs funksiyasının normallaşması ilə bağlıdır. İlk yardım başa çatan kimi xəstəyə tetanoz əleyhinə serum verilməlidir. Gələcəkdə o, iltihab əleyhinə dərmanların uzun kursuna dözməli olacaq.
Zərər güllədirsə, nadir hallarda yalnız qırtlaq əziyyət çəkir. Bir qayda olaraq, özofagus və farenks, damar və sinir sistemlərinin bütövlüyü pozulur. Onurğa sütunu, beyin, tiroid bezi prosesdə iştirak edə bilər. Kor, keçici, tangensial yaraları və tangensial olaraq alınan yaraları ayırmaq adətdir. Diaqnostik tədbirlər arasında rentgenoqrafiya ən maraqlı və faydalı hesab olunur - xarici obyekti tez və dəqiq şəkildə lokallaşdırmaq, şəkildən qırtlaq skeletinin vəziyyətini qiymətləndirmək mümkündür. Terapevtik kurs nəfəs almağı normallaşdırmağa, şok vəziyyətini aradan qaldırmağa və təsirlənmiş sahələri müalicə etməyə yönəldilmişdir. İltihabi proseslərin fəaliyyətini dayandırmaq, ümumi gücləndirmək üçün dərmanlar seçilirbədəni gücləndirir və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir.
Gül yaraları: xüsusiyyətlər
Qırtlağın zədələnməsi məhz bu səbəbdəndirsə, nəfəs traxeotomiya ilə normallaşdırıla bilər. Qan axınının qarşısını almaq üçün damar ligaturları, xarici karotid arteriyanın bağlanması göstərilir. Vəziyyət bunu tələb edirsə, əks halda insanı xilas etmək mümkün deyilsə, ümumi karotid arteriya da bağlanır. Şokun aradan qaldırılması üçün tədbirlər qeyri-spesifikdir, ümumiyyətlə cərrahi təcrübə üçün qəbul edilir.
İltihabı yatırmaq üçün yüksək dozalı antibiotiklər və patoloji mikrofloraya qarşı mübarizə aparan yarı sintetik preparatlar göstərilir. Desensibilizatorların və sulfa preparatlarının istifadəsi geniş yayılmışdır.
Qapalı Yaralanma
Belə bir zədə orqana yad cismin nüfuz etməsi ilə baş verə bilər. Səbəb sümüklər, metal əşyalar və digər əşyalar ola bilər. Boğulma zamanı qırtlaq zədəsi bağlanacaq. İntubasiya zamanı və ya laringoskopiya zamanı selikli qişanın bütövlüyü pozulduğu hallar var. Tibbi alətlərin uzunmüddətli və kobud təsiri qranulomaların spesifik formasına səbəb ola bilər. Çox vaxt belə bir zədə səs çıxarmaq qabiliyyətinə cavabdeh olan qatın sərbəst kənarında lokallaşdırılır: insan bədəninin anatomik quruluşu elədir ki, burada üzvi toxumalar və tibbi alətlər ən sıx qarşılıqlı əlaqədədir.
Qırtlağın qapalı travması (boğulma, intubasiya və ya digər aqressiv faktorla əlaqədar) selikli qişaların bütövlüyünün zədələnməsi sahəsində lokallaşdırılmış güclü və kəskin ağrıları göstərir. Bir şeyi udmağa çalışdığınız zaman hisslər xüsusilə tələffüz olunur. Ən parlaq ağrı sindromu, selikli qişaların epiglottisini əhatə edən aritenoid qığırdaqlarda lokallaşdırılmış zədələrə xasdır. İnfiltrasiya, şişkinlik abses meydana gəlməsini başlatır, xəstənin nəfəs alması çətinləşir. İltihabi proses yaxınlıqdakı toxumaları və orqanları əhatə edə bilər, bunun nəticəsində udma qabiliyyəti pozulur, disfagiya narahatdır. Şiddətli və kəskin ağrı hətta tüpürcəyi udmağa imkan vermir. Yan tərəfdən görünə bilər: xəstə başını stasionar vəziyyətdə saxlamağa çalışır. Vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün servikal, qırtlaq yanal şəkilləri etmək göstərilir. Məlumat məzmunu kifayət deyilsə, kontrast agent istifadə olunur.
Nə etməli
Qırtlağın qapalı zədələnməsi zamanı xəstənin vəziyyəti, xəstəlik tarixi, zədələnməyə səbəb olan amillər qiymətləndirilərək yardım üsulları seçilir. Tənəffüs yollarının stenozu, infiltrasiya, absesin aşkarlanması zamanı nahiyə açılmalı, maksimum şişkinlik olan yerlərdə selikli qişa kəsilməlidir. Darlığın ikinci və ya üçüncü səviyyəsində traxeotomiya göstərilir.
Yüksək dozada antimikroblar müalicə üçün vacibdir. Geniş spektrli antibiotiklər istifadə olunur. Sulfanilamidlərin təyin edilməsi təcrübəsi geniş yayılmışdır. Şiddətli ödem və stenoz ilə xəstəyə destenoterapiya üçün dərmanlar verilir.
Xarici qapalı zədə
Bu sahədə ixtisaslaşmış travmatoloqlar və cərrahlar üçün nəşrlərə baxsanız, aşağıdakıları öyrənə bilərsiniz: adətən, zədələrin təsviri və xüsusi bir terapevtik yanaşmanın xüsusiyyətləri ilə birlikdəhallar da bütün foto prosesləri təsvir edir. Qırtlaq olduqca mürəkkəb bir orqandır, buna görə də qeyri-mütəxəssis üçün bu cür fotoşəkillər olduqca az semantik yük daşıyır, lakin ixtisaslaşdırılmış nəşrlərin mətn hissəsi böyük maraq doğurur. Xüsusilə, bu cür dərsliklərdən və broşürlərdən öyrənmək olar ki, xarici qapalı zədələrə daha çox qançır və sıxılma, qığırdaq sınığı fonunda diaqnoz qoyulur. Bu, boğulma zamanı da mümkündür.
Bu tip yaralanmalar məişət xəsarətləri arasında ən çox rast gəlinən, qırtlağın zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Onlar istehsalda bir qədər az yayılmışdır. Reflekslər və damarlara təsir, boyun sinir sistemi yaralanan insanı tez bir şəkildə şok vəziyyətinə gətirir. Təsirə məruz qalan bölgə güclü və kəskin şəkildə ağrıyır, bu xüsusilə tüpürcəyi udduğunuzda hiss olunur. Ağır zədə ilə xəstə qan tüpürür, servikal amfizem inkişaf edir, tezliklə sinə, qarın və arxanı tutur. Tənəffüs funksiyası zəifləyir, stenoz mümkündür.
Necə kömək etmək olar
Xarici qapalı zədə halında zərərçəkmiş dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Artıq müayinə mərhələsində tənəffüs sisteminin xüsusiyyətlərinə diqqət yetirilir və traxeotomiyanın aktuallığı müəyyən edilir. Şok vəziyyətini aradan qaldırmaq üçün dərman kursu təyin edilir, qan köçürülür və novokain blokadası aparılır.
Xəstəyə zədələnmiş nahiyələri qıcıqlandırmayan yumşaq qidalar yeməsi göstərilir. Yemək yemək prosesi tənəffüs sisteminə hissəciklərin atılması ilə müşayiət olunarsa, siz məcbur olacaqsınız.xüsusi zond istifadə edin.
Qırtlaq yanıqları
İki növ yanıq var: kimyəvi yanıqlar və istilik. Birincisi, inhalyasiyaya, konsentrasiya edilmiş aktiv maddələrin qəbuluna səbəb ola bilər. Əksər hallarda vestibulyar laringeal aparat əziyyət çəkir. Aktiv maddə ilə təmas sahəsi yanıq yeridir. Üzvi toxumaların reaksiyası əksər hallarda şişlik, qızartı, fibrinoz lövhədir. Vəziyyət çox ağır olarsa, qırtlaq skeletinin bütövlüyü pozulur.
Qırtlağın yanması ilə bölgənin disfunksiyası dərhal ifadə edilir: qurbanın nəfəs alması, danışması çətinləşir, səs dəyişir, afoniya mümkündür. Laringoskopiya apararsanız, zədələnməni lokallaşdıra, təsirlənmiş ərazinin ölçülərini təyin edə, glottisdəki dəyişikliyi qiymətləndirə, infiltrasiyanın mövcudluğunu və onun xüsusiyyətlərini və şişkinliyin ölçüsünü təyin edə bilərsiniz. Laringoskopiya fibrinoz lövhənin varlığını aydınlaşdırmağa, onun əhatə etdiyi sahələrin nə qədər böyük olduğunu müəyyən etməyə imkan verir.
Müalicə
Difteriya ehtimalı dərhal istisna edilməlidir. Xəstəyə ciddi bir rejim təyin edilir və işin nüanslarına əsasən dərman proqramı seçilir. İlk bir yarımdan iki həftəyə qədər ciddi şəkildə səssiz qalmalı və yalnız yumşaq və isti yeməklər yeyin. Yeməkdə duzun miqdarı ciddi şəkildə məhdudlaşdırılır. Çobanyastığı və ya adaçayı həlimlərindən istifadə edərək mütəmadi olaraq yaxalamaq məcburiyyətində qalacaqsınız. Tezlik - gündə iki dəfə; müddət - üç həftə.
Yanıq fibrinoz plyonkaların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunursa, güclüvə pis qoxular, kalium permanganat ilə durulamalar qoyulur. Yaxşı nəticələr inhalyasiya müalicəsi ilə əldə edilə bilər. İnhalyasiya üçün ərik, doggi, mentolun təbii efir yağları, həmçinin süspansiyon şəklində hidrokortizonla birləşdirilmiş antimikrobiyal preparatlar istifadə olunur. Proqramın müddəti 15 prosedura qədərdir.
Xəstəyə bədənin ümumi gücləndirilməsi kursu və fəsadların yaranma ehtimalını az altmaq üçün antiinflamatuar dərmanlar göstərilir. Ağrı kəsicilər istifadə olunur.
Termal yanıq
Daha tez-tez isti qazın, buxarın təsadüfən və ya qəsdən inhalyasiyası ilə təhrik edilir. Klinik praktikada belə hallar nadirdir. Nadir hallarda, yalnız qırtlaq əziyyət çəkir, adətən xəstə farenksi əhatə edən birləşmiş zədələrlə gəlir. Vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün laringoskopiya göstərilir. Adətən, selikli qişaların şişməsi aşkar edilir. Terapevtik yanaşma yuxarıda göstərildiyi kimidir.
Beyin sarsıntısı, kontuziya
Beyin sarsıntısı skelet hissələrinə, selikli qişalara və sinir sisteminə aqressiv təsir nəticəsində baş verə bilər. Kontuziya təkan, sarsıntı, zərbə nəticəsində yaranan pozuntular kompleksidir. Eyni zamanda dərinin bütövlüyü qorunur, qırtlaq skeleti yerdəyişmir və qırılmır. Zərər infiltrasiyaya, zonanın şişməsinə səbəb olur, qanaxma səbəbiylə hematoma səbəb olur. Səy tətbiq edərkən, qısa müddət ərzində huşunu itirmə və hətta ölüm ehtimalı var. Yerli simptomlar - nəfəs darlığı, pozulmuş və ağrılı udma.
Terapevtik kurs - ümumi. Ürək və qan damarlarının işini idarə etmək üçün göstərilir. Bacarmaqantiinflamatuar və antimikrobiyal dərmanlar təyin edin. Stenoz inkişaf edərsə, traxeotomiya edilməlidir.
Dislokasiya
Bəzi hallarda zədə ümumi xarakter daşıyır. Bu, qırtlaq əllər, əşyalar tərəfindən sıxıldığı təqdirdə inkişaf edir. Dislokasiyanın qismən forması, qırtlaqın yalnız bir elementinin, məsələn, oynağın zədələnməsi halıdır. Yaralanma siyanozu təhrik edir, xəstə nəfəs ala bilmir, laringoskopiya laringeal lümenlərin daralmasını və vokal qatın funksionallığının məhdudlaşdırılmasını göstərir. Ayrı-ayrı qığırdaqlar anatomik cəhətdən düzgün mövqedən kənara çıxır.
Xəstəyə kömək etmək üçün qığırdaq düzəldilməlidir. Bu, yalnız zədədən sonra ilk dəfə mümkündür. Tez-tez azalma üçün yeganə seçim cərrahiyyə olduğu hallar var. İşin mümkün fəsadları glossofaringeal sinirin bütövlüyünün və funksionallığının pozulmasıdır, qurbanı udmaq mümkün deyil.
Sınıq
Yetkinlik dövründə qığırdaqlı qırtlaq sistemi tədricən sümükləşir, buna görə də zədə sınığa səbəb ola bilər. Həm də birbaşa birtərəfli, iki tərəfli faktorla və ya bir dairədə ola bilər. Bir qayda olaraq, qığırdaq sınığı qan axınının pozulmasına gətirib çıxarır. Klinik praktikada, daha tez-tez tiroid, krikoid elementlərinin bütövlüyünün pozulması ilə məşğul olmaq lazımdır.
Əvvəlcə qurban huşunu itirir, dərisi solğunlaşır, şiddətli ağrılar olur. Başınızı çevirsəniz, danışmağa və ya hərəkət etməyə çalışsanız, ağrı aktivləşir. Tipik əlamətlərə öskürək, səsin səsinin səsi çıxması və udma problemi daxildir. Stenoz tədricən inkişaf edir. Qurban soyuq tər tökür, narahatdır, ürək çatışmazlığı əlamətləri artır.
Vacib Xüsusiyyətlər
İlk vaxtlarda işin diaqnozu adətən çətin olmur: artıq müayinə mərhələsində qırtlaq çıxıntısının yerdəyişməsi müşahidə olunur və bu nahiyəyə toxunmaq şiddətli ağrılara səbəb olur. Toxunduqda xarakterik bir səs eşidə bilərsiniz - buna krepitus deyilir. Qığırdaqların ayrı hissələri bir-birinə sürtülür, bu da xüsusi bir səs yaradır. Şişkinlik tədricən artır, dərinin altında amfizem əmələ gəlir, təsvir olunan ilkin simptomları gizlədir. Qırtlaq sınığı üçün larinqoskopiya çətindir, müayinə tünd qırmızı nahiyə və məhdud hərəkətliliyi göstərir.
Zərərin lokalizasiya sahəsini, pozuntuların xarakterini aydınlaşdırmaq üçün boyun rentgenoqrafiyası aparılmalıdır. Vəziyyət strangulyasiya, ikincil infeksiya, qanaxma ilə çətinləşə bilər. Adətən fəsadlar olduqca erkən baş verir.
Müalicə traxeotomiyadan, sınığın kiçildilməsindən, ehtimal ki, əməliyyatdan ibarətdir. Parçaları düzəltmək üçün tamponad göstərilir.
Yaralı
Səbəb əşya, iti kənarı olan alət, deşmə ola bilər. Bir qayda olaraq, lokalizasiya sahəsi ən kiçik müqavimət sahəsidir, yəni membran (krikotiroid, tiroid-hioid). Əgər yara atış, partlayış nəticəsində yaranıbsa, deməli polimorfik xarakter daşıyır. Adətən, bir çox qırıqlar aşkar edilir, zədələr yırtılır, nüfuz edən sahələr mümkündür və olmur. Bəzənxarici simptomlar olduqca kiçikdir, məsələn, bıçaq xəsarəti ilə, digər hallarda dərhal nəzərə çarpır (qəlpə ilə yara). Qanın ifrazı, aspirasiya boğulmalara səbəb ola bilər. Əksəriyyətində amfizem, şiddətli öskürək və disfagiya var. Yaralanma anı şok və tənəffüs depressiyası ilə müşayiət olunur. İkincili infeksiya, xroniki stenoz ehtimalı yüksəkdir.
Qurbana tənəffüs funksiyasını bərpa etmək, təsirlənmiş ərazinin müalicəsi üçün təcili əməliyyat göstərilir. Şoka və yoluxucu işğala qarşı dərmanlar təyin edin. Bir müddətdən sonra xəstə stenoza səbəb ola biləcək çapıqları aradan qaldırmaq üçün əməliyyata göndərilir.
