Bildiyiniz kimi, skelet bütün orqanizm üçün dayaqdır. Skelet sistemi olmasaydı, biz nəinki müxtəlif hərəkətləri yerinə yetirə, hətta ayaq üstə dayana bilərdik. Buna görə də, skeletin dəstəkləyici funksiyası həyat üçün zəruri olan ən vacib qabiliyyətlərdən biridir.
Təəssüf ki, sümük xəstəlikləri olduqca yaygındır. Çox vaxt onlar oynaqların patologiyaları ilə əlaqələndirilir. Əksər hallarda dayaq-hərəkət sistemi ilə bağlı problemlər qocalıqda özünü göstərməyə başlayır. Xüsusilə tez-tez menopoz dövründə olan qadınlarda inkişaf edirlər. Buna baxmayaraq, sümük patologiyaları hər yaşda olan insanlarda baş verir. Uşaqlar və yeni doğulmuşlar istisna deyil.
Skelet sisteminin patologiyaları: təsvir
Sümük və oynaqların xəstəlikləri yerişin dəyişməsi, əyilmə və ya dönə bilməmə, ətrafın və ya onurğanın deformasiyası kimi əlamətlərlə əks olunan dayaq-hərəkət aparatının funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunur. Patologiyalar həm anadangəlmə (genetik olaraq inkorporativ), həm də həyat boyu qazanılmış ola bilər. Xəstəliklər lokallaşdırılmış (örtükbir və ya bir neçə sümük) və geniş yayılmış, bütün dayaq-hərəkət sisteminə təsir göstərir. Patologiyalar təbiətdə iltihablı, genetik (anadangəlmə anomaliyalar), şiş ola bilər. Həmçinin, dayaq-hərəkət aparatının zədələnməsinə bədənin sistemli patologiyalarında sınıqlar, oynaqların dislokasiyası, deformasiyalar və kontrakturalar daxildir. İnsan sümükləri xəstəlikləri bütün dünyada eyni dərəcədə yayılıb. Onlar qadın əhali arasında daha çox rast gəlinir. Buna baxmayaraq, dayaq-hərəkət aparatının patologiyası olan kişilərin faizi də yüksəkdir.
Sümük və oynaq xəstəlikləri: çeşidlər
Osteoartikulyar patologiyaların etiologiyası fərqlidir. Bu, müəyyən bir vəziyyətdə hansı növ xəstəliyin baş verdiyindən asılıdır. Buna əsasən, patologiyalar aşağıdakı qruplara bölünür:
- Distrofik lezyonlar. Bunlara uşaqlıqda raxit və böyüklərdə rast gəlinən osteoporoz daxildir. Mikroelementlərin (kalsium, fosfor) çatışmazlığı səbəbindən baş verir. Bu maddələrin çatışmazlığı düzgün olmayan qidalanma ilə, həmçinin qalxanabənzər vəzinin, yumurtalıqların pozulması nəticəsində baş verə bilər.
- İltihabi patologiyalar - osteomielit. Bu xəstəlik mikrob agentlərinin sümük toxumasına daxil olması nəticəsində inkişaf edir. Bu zaman onun məhvi baş verir - nekroz.
- Əzələ-hərəkət sisteminin travmatik lezyonları. Bunlara sınıqlar və qırıq sümüklər daxildir. Bu qrupa həmçinin oynaqların və bağların zədələri (çıxıq, burkulma) daxildir. Travmatik sümük xəstəliyinin səbəblərixarakter təsirlər, sıxılma və digər mexaniki amillərdir.
- Degenerativ (displastik) patologiyalar. Bunlara osteoartrit, Bechterew xəstəliyi daxildir. Bu patologiyaların etiologiyası dəqiq məlum deyil. Onların təbiətcə irsi (genetik) ola biləcəyi, həmçinin sümük toxumasının otoimmün lezyonlarına aid olduğu güman edilir.
- Əzələ-skelet sisteminin şiş lezyonları.
- Nadir genetik sindromlar. Bunlara Paget xəstəliyi, osteogenez imperfekta və s. daxildir.
Sümük patologiyalarının inkişafının səbəbləri
Bütün sümük xəstəliklərinin fərqli etiologiyaya malik olmasına baxmayaraq, bu patologiyaların hər hansı birini təhrik edən amillər var. Bunlara aşağıdakı təsirlər daxildir:
- Səhv pəhriz. Kalsiumla zəngin qidaların kifayət qədər qəbul edilməməsi sümük sıxlığının azalmasına səbəb olur. Nəticədə böyüklərdə osteoporoz inkişaf edir.
- Günəş işığının olmaması. Bu səbəb raxit kimi bir xəstəliyə gətirib çıxarır. Bu patoloji tez-tez gənc uşaqlarda olur.
- Hormonal balanssızlıq. Bu xüsusilə tiroid bezi üçün doğrudur. Bu orqan skelet sistemi üçün lazım olan kalsium və fosfor arasındakı tarazlığın qorunmasından məsuldur. Həmçinin, paratiroid vəzlərinin və yumurtalıqların fəaliyyətinin pozulması dayaq-hərəkət sisteminin patologiyalarına səbəb ola bilər.
- Skeletdə həddindən artıq gərginlik. Bu səbəb daimi çəkilər, uzun müddət fiziki fəaliyyət, piylənmə deməkdir.
- Xroniki infeksiya ocaqları. Hər hansı bir orqanın bakterial və ya viral infeksiyasının mikrobların skelet sisteminə nüfuz etməsinə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır.
- Sistemik patologiyalar.
- Sümük və oynaq xəstəliklərinə genetik meyl. Məsələn, valideynlərdə osteoartrit və ya gut.
Sümük patologiyalarında klinik şəkil
Sümük xəstəliyinin simptomları patologiyanın özündən, eləcə də şiddətindən asılıdır. Buna baxmayaraq, kas-iskelet sistemi xəstəliklərinin klinik mənzərəsi bəzi ümumi xüsusiyyətlərə malikdir. Bunlara hərəkət zamanı narahatlıq, sümük və ya oynağın deformasiyası, lezyon yerində şişlik və ağrı daxildir. Bu əlamətlər demək olar ki, bütün patologiyalar üçün xarakterikdir. İltihabi sümük xəstəlikləri, sadalanan simptomlara əlavə olaraq, hərarət, ümumi zəiflik, iştahsızlıq ilə özünü göstərir.
Osteoporoz kimi bir patologiyanın heç bir klinik mənzərəsi olmaya bilər. Xəstənin tez-tez zədələnməsi, sümük sınıqlarına səbəb olması səbəbindən adətən xəstəlikdən şübhələnmək mümkündür.
Digər distrofik patoloji osteomalasiyadır. Yetkinlərdə müstəqil bir xəstəlik hesab edilə bilər, uşaqlarda - raxit təzahürü. Osteomalasiyanın əsas əlaməti sümüyün yumşaldığı yerdə ağrı, yerimə zamanı narahatlıqdır.
Dayan-hərəkət sistemi xərçənginin kliniki təzahürləri prosesin mərhələsindən asılıdır. Tipik olaraq, şiş sümük boyunca sıxılma (yüksəklik) sahəsinin görünüşü ilə xarakterizə olunur,böyüməyə. Ağır mərhələlərdə limfa düyünlərində artım, subfebril temperatur, zəiflik müşahidə olunur.
Dayanıq-hərəkət sistemi patologiyalarının diaqnostikası
Xəstədə hansı sümük xəstəliklərinin müşahidə oluna biləcəyini öyrənmək üçün təkcə dayaq-hərəkət sistemini deyil, bütövlükdə orqanizmi müayinə etmək lazımdır. Klinikaya müraciətin əsas səbəbi ağrı, hərəkətin məhdudlaşdırılması, deformasiya şikayətləridir. Mütəxəssis aşağıdakı amilləri öyrənməlidir: zədə və ya həddindən artıq fiziki güc olub-olmaması. Bundan sonra əzələ-skelet sisteminin müayinəsi aparılır. Həkim xəstədən müxtəlif hərəkətlər etməyi xahiş edir və onların fəaliyyətini qiymətləndirir. Laboratoriya məlumatları arasında lökositlər və ESR, sidik turşusu, kalsium və fosfor kimi göstəricilər vacibdir. Həmçinin, xəstə oynaqların ağrı və ya sərtliyindən şikayət edərsə, romatoid faktoru müəyyən etmək üçün analiz aparmaq lazımdır. Bundan əlavə, sümük rentgenoqrafiyası aparılır. Lazım gələrsə, kompüter tomoqrafiyası aparılır.
Sümük Xəstəliklərinin Differensial Diaqnozu
Bir sümük xəstəliyini digərindən ayırd etmək üçün xəstəni diqqətlə müayinə etmək lazımdır. Bir zədə meydana gəldikdə dərhal rentgen çəkilir və diaqnoz çətin deyil. İltihabi prosesdən əzanın müayinəsi (irinli məzmunlu yaranın olması, hiperemiya və ödem), bədən istiliyinin artması və laboratoriya məlumatları (leykositoz, sürətlənmiş ESR) səbəbindən şübhələnə bilər. Sümüklərdəki distrofik dəyişikliklər rentgen şüalarından istifadə edərək diaqnoz edilir. Bir şiş və ya kista şübhəsi varsa, kompüter tomoqrafiyası aparılır. Klinik mənzərəyə görə osteoartrit və ya ankilozan spondilit kimi patologiyalar (daha çox) aşkar edilir. Onlar dayaq-hərəkət sisteminin açıq deformasiyası və yerişdə dəyişiklik ilə fərqlənirlər.
Sümük xəstəlikləri: patologiyaların müalicəsi
Yüngül ağrı və ya məhdud hərəkətlə belə, həkimə müraciət etməlisiniz. Zədə aldıqda, rentgen çəkdirmək və vaxtında gips qoymaq vacibdir, çünki sümük düzgün sağalmaya bilər, bundan sonra daha uzun müalicə tələb olunacaq. Yaralar görünsə, həkimə də müraciət etməlisiniz. Bu xüsusilə diabet və varikoz damarları olan xəstələr üçün doğrudur. Bu patologiyaların kas-iskelet sistemi ilə əlaqəli olmamasına baxmayaraq, trofik ülserlər osteomielitin inkişafına səbəb ola bilər. Onurğanın əyriliyi, düz ayaqları və yerişin pozulması halında bir ortopedə müraciət etmək lazımdır. Travmatoloq oynaqların sınıqları və dislokasiyası üçün məsuliyyət daşıyır. Revmatoloq otoimmün proses nəticəsində yaranan iltihablı reaksiyalar üzrə ixtisaslaşmışdır.
Sümük patologiyaları üçün pəhriz terapiyası
İstənilən sümük xəstəliyi pəhriz saxlamaq üçün göstəricidir. Düzgün qidalanma yalnız sümükləri gücləndirməyə deyil, həm də patologiyanın daha da inkişafından qaçmağa kömək edəcəkdir. Ən çox travmatik və distrofik xəstəliklərə aiddir. Bədəndə kalsiumun lazımi səviyyədə olmasını təmin etmək üçün süd məhsulları istehlak etmək lazımdır. Bu elementin ən yüksək tərkibi pendirin, kəsmikin, kefirin sərt sortlarında müşahidə olunur. Həmçinin kalsium mənbələri qaraciyər, kələm və qoz-fındıqdır. Şəkər, üzüm, lobya və spirtli içkilər tövsiyə edilmir.
Tibbi və cərrahi müalicə
Sümüklərin və oynaqların iltihabi xəstəliklərində NSAİİ qrupunun dərmanları istifadə olunur. Bunlara "Diklofenak", "Artoxan", "Aertal" dərmanları daxildir. Ağrı kəsicilər də tövsiyə olunur. Məsələn, "Ketonal" dərmanı. Bu dərman travmatik sümük lezyonları üçün də lazımdır. Menopoz zamanı qadınlar tez-tez osteoporoz inkişaf etdirirlər. Sümük kövrəkliyini az altmaq üçün estrogen tərkibli dərmanların istifadəsi tövsiyə olunur. Əzələ-skelet sisteminin ağır deformasiyası ilə cərrahi müdaxilə aparılır. Həmçinin, şişin aşkarlanması və osteomielitin inkişafı zamanı cərrahi müalicə göstərilir.
Sümük patologiyalarının qarşısının alınması
Sümük patologiyalarının yaranması və ya inkişafının qarşısını almaq üçün pəhrizə riayət etmək, artıq çəkidən xilas olmaq lazımdır. Həm də bir sıra fiziki məşqlər etmək tövsiyə olunur, lakin burada əsas şey onu aşmamaqdır. İltihabi proseslərin qarşısının alınması xroniki xəstəliklərin (sinüzit, tonzillit) kəskinləşməsi zamanı infeksiya ocaqlarının sanitarlaşdırılması və antibiotik terapiyasıdır.
