Səhiyyə məlumat sistemində mühüm vahidlərdən biri elektron tibbi qeyddir. Demək olar ki, hər bir tibb müəssisəsi bu sənədlə üzləşir, həkimlər, tibb bacıları və əlavələr öz fəaliyyətlərində ondan istifadə edirlər. QOST-a uyğun olaraq, elektron xəstəlik tarixçəsi tibbi sənədlərin növünə aiddir, hansı ki, tibbi xidmətin keyfiyyətindən asılıdır.
Xəstəxanalarda elektron sənədlərə niyə ehtiyacımız var
Səhiyyə sektorunda informasiya sistemlərinin üstünlük təşkil edən hissəsi mühasibat uçotu funksiyalarının (xidmətlərin və istehlak materiallarının uçotu) tam avtomatlaşdırılması istəyini, yüksək keyfiyyətli elektron tibbi qeydin yaradılmasını və tibbi məlumatların keyfiyyətinin yoxlanılmasını nəzərdə tutur. xəstələrə qayğı əslində ikinci dərəcəli məsələlərdir. Təəccüblü deyil ki, bu cür informasiyalaşdırma tibb işçilərinin işini çətinləşdirir və həyata keçirilməsində çətinliklər yaradır.
Düzgün tətbiqi ilə elektron tibbi tarixçəni saxlamaq çox vacibdirəksər rus həkimlərinin anlayışında kağız üzərindəki adi tibbi qeydlərdən daha asandır. Bu sənədləşdirmə formasının bir sıra üstünlükləri var:
- həkimləri adi "kağız" işləri görmək ehtiyacından məhrum edir;
- tibbi səhvlər ehtimalını minimuma endirir;
- geniş təcrübə və analitika vasitəsilə qayğının keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir;
- xəstələrin tibb müəssisəsinə inam səviyyəsini artırır.
Həkim həmişə tədqiqatın, müayinənin nəticələrini çap etmək, digər mütəxəssislərin tövsiyələri, onların dərman reseptləri ilə tanış olmaq imkanına malikdir. Xəstənin də əlində çıxarış və hər hansı lazımi məlumat almaq hüququ var. Bunun üçün o, tibb müəssisəsinin reyestrinə müraciət etməlidir. Bundan əlavə, elektron tibbi qeyddən (GOST R 52636-2006) mühasibat uçotu üçün lazımi məlumatları çıxarmaq mümkündür, eyni zamanda hesabat sənədlərində uyğunsuzluqların və uyğunsuzluğun olmaması vacibdir. Məsələn, xidmət haqqı ödənildikdə və mühasibatlıq şöbəsində qeyd olunduqda, lakin xəstənin tibbi kitabçasında bu barədə heç nə göstərilmədikdə.
Rusiyada və xaricdə sağlamlıq məlumatı standartları
Ölkəmizdə tibbin informasiyalaşdırılması sahəsində problemlər mütəmadi olaraq müzakirə olunur. Elektron sistemlərin tətbiqinin tərəfdarı olan bir çox ekspertlər beynəlxalq və Avropa standartlarını nümunəvi hesab edirlər. Elektron tibbi tarix sistemləri əcnəbi həkimlərin təcrübə və təcrübəsinə əsaslanır. Eyni zamanda keçid məsələlərinin olduğu bir ölkənin adını çəkmək çətindirkağız qeydlərin elektronlaşdırılması tamamilə həll edilmiş hesab edilə bilər.
Dünyanın müxtəlif ölkələrində informasiyalaşdırmanın mükəmməl olmamasının əsas səbəbi inkişaf səviyyəsində daim bir-biri ilə rəqabət aparan standartların və informasiya sistemlərinin müxtəlifliyi, həmçinin mühüm və çox perspektivli Avropa layihələrinin uğursuzluqlarıdır.. Ona görə də Rusiyanı bu sahədə autsayder kimi təsnif etmək düzgün olmazdı. Qabaqcıl ölkələrin, o cümlədən ABŞ-ın informasiyalaşdırma institutları hələ də başlanğıc mövqedədir: burada tibbi sənədlərin icrasının və aparılmasının avtomatlaşdırılması üzrə müvafiq layihələr bizim yerli layihələrlə təxminən eyni səviyyədədir.
Belə proqramların həyata keçirilməsi səhiyyə sisteminin milli xüsusiyyətlərindən çox asılıdır, ona görə də hər zaman digər güclərin təcrübəsini mənimsəmək məqsədəuyğun və faydalı həll yolu deyil.
"BARS" nədir?
Elektron tibbi qeyd öz-özünə mövcud deyil. Belə bir sənədi xüsusi bir məlumat sistemi çərçivəsində yarada bilərsiniz. Bunlardan biri də BARS Qrupudur. Bu, profilindən və ixtisasından, filialların, tibb mərkəzlərinin sayından və s.-dən asılı olmayaraq tibb müəssisələrinin işinin avtomatlaşdırılması üçün universal vasitədir.
Bu məlumat məhsulu həkim qəbuluna yazılmaqdan və elektron tibbi kitabçanın verilməsindən tutmuş diaqnostika və müalicə prosesinin bütün mərhələlərinin avtomatik uçotu üçün funksionallığın yaradılmasını vəsənədlərin idarə edilməsi, maliyyə hesabatları ilə yekunlaşır. BARS Group-un informasiya sistemləri həm də konkret qurumun ehtiyaclarını nəzərə almaqla fərdi layihələrin formalaşdırılması üçün nəzərdə tutulub.
Bu sistem çərçivəsində yaradılmış pasiyentin elektron tibbi qeydinin özəyi sadə kompüter proqramıdır ki, bu da xidmət və biznes proseslərinin bütün dövrlərini avtomatlaşdırmaqla klinikanın işini səmərəli və səmərəli təşkil etməyə imkan verir.
BARS tibbi məlumat sisteminin üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:
- tibb işçilərinin məhsuldar əməyinin təminatı;
- ziyarətçi loyallığının artırılması;
- mövcud müştərilərə xidmət göstərmək və yenilərini cəlb etmək imkanı;
- rəqabət qabiliyyətini təhlil etmək üçün resursların keyfiyyətinin idarə edilməsi və xəstə axınına nəzarət;
- təqdim olunan xidmətlərin keyfiyyətini obyektiv qiymətləndirmək və onu yaxşılaşdırmaq üçün işləmək bacarığı.
Sistem sadə və mürəkkəb olmayan interfeysə malikdir və bu, yalnız əsas kompüter bacarıqlarına malik olan istifadəçilər üçün çox əlverişlidir. İstifadəçilər təkcə xəstəxanada deyil, həm də internet vasitəsilə dünyanın istənilən yerində elektron tibbi qeydlərə giriş əldə edə bilərlər.
Sistem istifadəçilər üçün təhlükəsiz uzaqdan girişi olan mərkəzləşdirilmiş verilənlər bazasına malikdir. Həkimlər, tibb bacıları və xəstələr üçün istənilən əməliyyat mühitində (Microsoft Windows, Mac OS, Linux və s.) işləyən Veb brauzer vasitəsilə müştəri rejimi mövcuddur. İnformasiya sisteminin özü İT mütəxəssislərinin üç səviyyəli arxitekturanın əsas prinsipi adlandırdıqları üzərində qurulub. Buraya Oracle verilənlər bazası serveri və Veb server, həmçinin Veb brauzer daxildir. Bu kompleks saxlanılan məlumatların yüksək etibarlılığını təmin edir və informasiya inteqrasiyası üçün böyük imkanlar təqdim edir.
Elektron sağlamlıq qeydlərindən istifadə edənlər
Elektron xəstə qeydlərindən danışarkən, onların diaqnostikası və müalicəsi prosesində kağız məlumat daşıyıcılarının istifadəsindən tamamilə qaçmağa imkan verən bir sıra proqram və aparat üsulları və vasitələrini başa düşmək lazımdır. Üstəlik, bu terminin istifadəsi müxtəlif şəraitlərə görə uzun müddət elektron tibbi qeydlə eyni vaxtda istifadə ediləcək kağız sənədlərdən və rentgenoqrafiyadan faktiki olaraq imtina etməyi tələb etmir.
İnformasiya sistemlərindən istifadə şərtləri kağız iş axınına zidd deyil, ona görə də onların paralel mövcudluğuna heç bir maneə yoxdur. Bu kontekstdə belə bir sual yaranır ki, tərtibatçılar informasiya sistemlərinin tətbiqi prosesinə sənədsiz texnologiyalara tam keçid əldə edəcək şəkildə rəhbərlik etməlidirlərmi? Yaxın vaxtlarda tibb müəssisəsinin əksər şöbələrinə bir çox problemləri həll etməyə imkan verən layihənin icrasının başa çatdırılması nəzərdə tutulur. Elektron tibbi qeyd müxtəlif məqsədləri olan bir neçə istifadəçi qrupu üçün nəzərdə tutulub.
Beləliklə, məsələn, bir müəssisənin idarə edilməsi üçün elektron tibbi qeydlər əməliyyat üçün bir vasitə kimi xidmət edir.müalicə prosesinə nəzarət. İnformasiya bazasının tətbiqi sayəsində baş həkim, şöbə müdirləri, tibbi statistika şöbəsinin və reyestr işçiləri istənilən vaxt etibarlı ümumiləşdirilmiş məlumat almaq imkanı əldə edirlər.
Elektron xəstəlik tarixçəsi sıravi tibb işçiləri üçün xəstələr, onların xəstəlik tarixçələri, əvvəlki müraciətlər haqqında ətraflı məlumatlara daimi çıxışı təmin edir. Alimlər üçün tibbi qeydlər inkişaf və tədqiqatda istifadə olunan müntəzəm məlumatların toplanması və təhlili obyektləridir. Elektron xəstəlik tarixçəsi müəssisənin planlaşdırma və təsərrüfat strukturlarının əməkdaşları üçün də rol oynayır. Tibbi kart tibbi və diaqnostik proses zamanı maliyyə əməliyyatlarını izləməyə kömək edir.
Yuxarıda göstərilən bütün istifadəçi qruplarının elektron tibbi tarixçənin rolu ilə bağlı öz baxışları var və buna görə də sistemin tətbiqi prosesinin öz tələbləri var ki, bu da çox vaxt ziddiyyətli olur. Bu mənada, elektron tibbi qeydlərin tətbiqi üzrə layihə menecerlərinin vəzifəsi sistemin inkişafının və modernləşdirilməsinin bütün mərhələlərində istifadəçilər arasında ağlabatan kompromis tapmaqdır.
Daxili məzmun
Elektron tibbi qeydin strukturunu hansı sənəd tənzimləyir? Rusiya Federasiyasında standartlaşdırmanın məqsəd və prinsipləri 27 dekabr 2002-ci il tarixli "Texniki tənzimləmə haqqında" Federal Qanunla aydın şəkildə müəyyən edilmişdir və Rusiya Federasiyasının milli standartlarının praktiki istifadəsi qaydaları GOST R 1.0-2004 "Standartlaşdırma" dır. Rusiya Federasiyasında. Əsas müddəalar”. ƏsasSəhiyyənin informasiyalaşdırılmasının bu sahəsini tənzimləyən hüquqi akt Rusiya Federasiyasının "GOST R 52636-2006 Elektron tibbi qeyd" milli standartıdır.
Avtomatlaşdırılmış tibbi qeydlər onlarda olan məlumatın növünə görə təsnif edilə bilər. Elektron xəstə qeydindəki bütün məlumatlar bir neçə hissədən ibarətdir:
- formal hissə, o cümlədən pasport məlumatları, nozoloji forma, manipulyasiyaların ümumi təsviri, məsləhətçilərin, diaqnostiklərin nəticələri və s.;
- qismən rəsmiləşdirilmiş məlumat (şikayətlərin və simptomların təsviri, tibb müəssisəsinə qəbul zamanı xəstənin ümumi vəziyyətinin qiymətləndirilməsi, laboratoriya müayinələrinin nəticələri);
- rəsmiləşdirilə bilməyən məlumat.
Sonuncu kateqoriyaya anamnezin özü, iştirak edən həkimin və ya digər yüksək ixtisaslı mütəxəssislərin diaqnozla bağlı şərhləri, xəstənin müşahidə gündəlikləri və ətraflı, lakin həmişə heç bir standartlara, təsvirə uyğun gəlməyən digər bölmələr daxildir. Üstəlik, bir neçə qrupa bölünmə məlumatın miqdarı ilə deyil, avtomatlaşdırılmış proseslər üçün bu amil prinsipial əhəmiyyət kəsb etmir, lakin onların konsolidasiyası imkanı ilə əlaqədardır. Elektron tibbi qeyd şablonu aşağıdakı məlumatları ehtiva edir:
- qəbul məlumatları (tarix və vaxt, ilkin diaqnoz, gəliş anındakı vəziyyət);
- xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı şöbələrin kodları (xəstə pullu xidmətlərdən istifadə edirsə);
- müayinə əsasında klinik diaqnoz;
- boşalma tarixi;
- statistik məlumat;
- ziyarətlər və göstərilən xidmətlər haqqında məlumat;
- ilkin və sonrakı yoxlamaların sənədləri;
- diaqnostik nəticələr;
- müvəqqəti əlillik vərəqələrinin formaları;
- cərrahi müdaxilələrin protokolları, anesteziya baxımı;
- reanimasiya şöbəsində qalma kartı.
Elektron tibbi qeyd üçün tələblər hansılardır
QOST 52636-2006-a uyğun olaraq, elektron tibbi kitabçanın ilkin tibbi sənəd kimi istifadəsi qadağan edilmir. Belə tibbi kartda xəstənin müntəzəm müşahidələrinin qeydləri, təyin olunmuş pəhrizlər, resept vərəqələri, nəticələri olan laboratoriya testləri, manipulyasiyalar, fizioterapiya, masaj seansları, məşq terapiyası və s. haqqında qeydlər var. Müasir klinikaların əksəriyyətində boşalma hesabatları da elektron şəkildə tərtib edilir. Siz tibbi kartdan çıxarış və ya arayışı daha tez əldə edə bilərsiniz.
Elektron formada tibbi kitabça kodlaşdırmanın məcburi mərhələsindən keçir - bu, tibbi reseptlər və xəstənin diaqnozu ilə bağlı məlumat sistemində avtomatik yeniləmə əməliyyatıdır. Bundan əlavə, oxşar rejimdə statistik kupon avtomatik olaraq doldurulur. Elektron tibbi kitabçanın və müvafiq proqramların, əlavə alt sistemlərin istifadəsi poliklinikada, stasionarda və ya tibb müəssisəsinin digər şöbələrində elektron sənəd dövriyyəsinə son keçidə kömək edir.
GOST-a uyğun olaraq,Elektron tibbi qeyd bir sıra tələblərə cavab verməlidir. Xüsusi əhəmiyyət kəsb edir:
- xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin təsviri, əvvəlki müayinələr və ya müalicə ilə bağlı bütün məlumatların mövcudluğu;
- bir tibb müəssisəsinin xəstələri və tibb işçiləri tərəfindən sistemin bərabər əsasda istifadəsinə təminat verilməsi;
- məlumatı saxtalaşdırmadan qorumaq üçün artıq edilmiş qeydləri dəyişdirmək qeyri-mümkündür;
- uzaqdan giriş;
- mühasibat hesabatlarının yaradılması üçün məlumatların qəbulu;
- ixtisaslaşdırılmış müayinə üçün tələb oluna biləcək məlumatın mövcudluğu.
Elektron tibbi qeydin saxlanmasını məhdudlaşdıran əsas problem qeydlərə girişin məhdudlaşdırılması və geriyə qüvvədə olan dəyişikliklərin qadağan edilməsi üçün dəqiq işlənmiş mexanizmin olmaması, habelə hər bir qeyd haqqında ətraflı məlumatın olmamasıdır (onu kim yaradıb və zaman), sızmalara qarşı zəif qorunma.
Poliklinikalarda xəstələrin elektron qeydləri
Bu gün biz tibb müəssisələrində, o cümlədən dövlət xəstəxanalarında istifadə olunan elektron tibbi qeydlərin bir neçə modeli və bir sıra proqramlar haqqında bilirik. Poliklinika xəstə qeydlərinin yaradıldığı əsas yerdir. Bəzi müəssisələrdə, adətən bir daşıyıcıda (USB açarı, sosial kart və s.) Birləşdirilmiş xəstələrin şəxsi elektron rəqəmsal imzalarından istifadə edərək elektron sənəd dövriyyəsi modeli istifadə olunur. O, həmçinin tibbi sığorta məlumatlarını saxlaya bilər.
Elektron imzanın ikinci nüsxəsi elektron şəkildə saxlanılır. Açarlar qurumun şifrəli anbarına göndərilir. Bütün mütəxəssislərin və tibb bacılarının elektron sənəd kabinetinə çıxışı təmin edən maddi mühitdə öz şəxsi açarı var. Verilənlər bazasına hər bir giriş qeydə alınır və bütün giriş epizodlarının qeydi avtomatik olaraq yaradılır. Hər xəstə ziyarətindən sonra həkim açarı ilə imzalanan və xəstənin rəqəmsal imzası ilə şifrələnən yeni XML faylı yaradılır. Bu hərəkətlər mütəxəssisin və xəstənin şəxsiyyətini təsdiq edir, sonunda qeyd tarixi göstərilir.
Məsafədən giriş əldə etmək və ya elektron tibbi qeydin ehtiyat nüsxəsini yaratmaq üçün siz tibb müəssisəsinin məlumat bazasını federal serverlə sinxronlaşdırmalısınız ki, bu da həm də geri tarixli məlumatların saxtalaşdırılması və saxtalaşdırılmasından qorunma təmin edir. Eyni zamanda, federal serverin özündə qeydləri oxumaq mümkün deyil, çünki bunun üçün həkimlərin və xəstələrin şəxsi açarları tələb olunur.
Xəstə başqa tibb müəssisəsinə getmək istəyirsə və ya xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edirsə, açarını götürüb bu xəstəxananın işçilərinin müvəqqəti saxlancına verməlidir. Bu, əsas xəritəyə və yeni qeydlərə uzaqdan daxil olmağa imkan verəcək. Bunun üçün əvvəlcə yerli serverdən məlumat tələb etməlisiniz. Əgər mövcud deyilsə, federal məlumat bazalarına sorğu göndərilir. Xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı xəstənin etibarlı açarı yoxdursa, onun üçün müvəqqəti açar yaradılır və bu, tibbi qeydin aparılması üçün istifadə olunacaq. Eyni zamanda, gündəlikdata federal məlumat bazası ilə sinxronlaşdırılır.
Məlumat sızması riski
Elektron tibbi qeydin hər hansı bir nümunəsində hesabatlar üçün məlumatlar təkcə tibbi qeydin özündə deyil, həm də tibb müəssisəsinin ayrıca məlumat bazasında yer alır. Xəstənin ziyarəti və görüşləri ilə bağlı məlumatların bir hissəsi avtomatik olaraq depersonallaşdırılmış məlumat şəklində ötürülür ki, bu da işğal edilmiş və boş çarpayıların sayını asanlıqla müəyyən etmək və xəstələnmə hallarının faizini hesablamaq üçün istifadə edilə bilər. Quraşdırılmış tətiklər diaqnostika sahələrinin avtomatik doldurulmasını və çıxarışın verilməsini təmin edir.
Yalnız elektron tibbi qeydin ümumi müddəalarını bilməklə ondan istifadənin nə qədər rahat olduğu qənaətinə gəlmək asandır. Xəstənin xəstəliyi ilə bağlı müraciət etdiyi iştirak edən həkim və hər hansı dar profilli mütəxəssis onun ayrı-ayrı fraqmentləri, çıxarışları deyil, bütün tibbi tarixlə tanış ola biləcəklər. Xəstənin istənilən vaxt bu və ya digər məlumatın kağız üzərində verilməsini tələb etmək hüququ var. Üstəlik, proqramda bir növ nasazlıq baş versə belə, sistemin təhlükəsizliyi təmin edilir: bu halda materialın ehtiyat nüsxələri avtomatik olaraq yaradılır. O, həmçinin qeydlərin qanunsuz dəyişdirilməsindən və məlumat sızmasından qorunma təmin edir.
Eyni zamanda, elektron tibbi kitabçada zəif cəhətlər var. Rostekhregulirovanie 27 dekabr 2006-cı il tarixli 407-st., Ed. 2009-01-06-cu il tarixli), GOST R 52636-2006-nı təsdiqləmiş, mümkün sayında dəqiq bir məhdudiyyət yoxdur.məhkəmə qərarından əvvəl müayinə. Bu gün standart şərtlərdə elektron tibbi kitabça əsasında bir neçə müayinə aparıla bilər və məhkəmə qərarına qədər müraciət edən hər kəsə giriş icazəsi verilsə, məxfi məlumatların sızması riski artacaq.
Elektron tibbi qeydlərin əsas üstünlükləri
Müayinə və test nəticələri ilə bağlı məlumatların, digər tibbi məlumatların daxil edilməsi birbaşa müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlər (terapevt, cərrah, otolarinqoloq, oftalmoloq, kardioloq, pulmonoloq, infeksionist və s.) tərəfindən uçotun yaradılması zamanı həyata keçirilir.. Elektron sağlamlıq qeydi modulları doldurulmuş məlumat daxiletmə formaları ilə gəlir. Onlar həkimlərin iştirakı ilə illər ərzində aradan qaldırılmış sistemlərdən istifadə etməklə hazırlanır və dövlət və kommersiya sektorunda tibb müəssisələrində istifadə olunur.
İnformasiya sistemi mətnin daha sürətli daxil edilməsi üçün nəzərdə tutulmuş alətlərin istifadəsini nəzərdə tutur. Kontekst qovluqları giriş sahələrinə təyin edilir və ən çox yayılmış ifadələr və terminologiyanı verir. İstinad kitablarının iyerarxik quruluşu sayəsində uzun ifadələr qurmaq mümkündür. Elektron tibb tarixinin standart modulunun quraşdırılması, öz-özünə əlavə etmək üçün mövcud olan bir çox kataloqun bir anda daxil edilməsini təmin edir və cari axtarış rejimi kataloqda lazımi şərtləri tez tapmağa imkan verir. Beləliklə, məsələn, əczaçılıq məlumat kitabçaları sayəsində həkim yalnız fərdi olanı göstərən hazır şablona uyğun bir dərman təyin edə bilər.parametrlər (doza, müalicə müddəti və s.).
Ümumi müddəalara əsasən, elektron tibbi qeyd istənilən istifadəçiyə xəstə haqqında məlumatı tez daxil etməyə imkan verən rahat sistemləşdirilmiş vasitədir. İnformasiya sistemi elektron rəqəmsal imza formatında giriş hüquqlarının və açarların mövcudluğu şəraitində tibbi qeydlərə girişin maksimum təhlükəsizliyini təmin edir. Ən populyar MIS "BARS Group" xəstə qeydlərinə baxmaq və istənilən həcmdə lazımi məlumatları tez tapmaq imkanı verir. Makroəvəzetmə funksiyasından istifadə edərkən tibbi qeydlərin əvvəlki qeydlərindən məlumatları köçürmək və eyni tipli rəsmi məlumatların (əməliyyat protokolları, müşahidə gündəlikləri, profilaktik tibbi müayinələr və s.) daxil edilməsini asanlaşdırmaq mümkündür.
İstifadəçi elektron tibbi qeyd əsasında çıxarışlar, arayışlar yarada, onları çap edə və ya bu sənədlərin surətlərini saxlaya, həmçinin xəstə haqqında məlumatlara, onun xəstəliyinin əvvəlki epizodlarına əyani şəkildə baxa, onlarla tanış ola bilər. diaqnoz, resept siyahıları üzrə ekspert rəyləri.
Təbii tarixçənin elektron formasında istənilən profildən olan mütəxəssislər üçün protokollar yaratmaq rahatdır. Həkimlərin karta sənədləri və hətta səsli mesajları əlavə etmək imkanı var. Elektron tibbi qeydin formatı onu baxmaq və ya dəyişiklik etmək üçün kompüterə və ya digər cihazlara qoşula bilən istənilən daşıyıcıya ötürməyə imkan verir. BARS tibbi məlumat sistemində xəstənin elektron tibbi qeyd modulu maliyyə kimi sistem modulları ilə sıx inteqrasiya olunub.mühasibat müəssisəsi, yataq fondu, aptek və s.
Bitirmə
Elektron tibbi qeyd çoxdan qəribə və qeyri-adi bir şey hesab edilmir. Bu gün bu informasiya vasitəsindən əksər tibb müəssisələri istifadə edir, bir çox tibb müəssisələri buna maraq göstərir və artıq bu sistemi tətbiq etməyə hazırlaşır. Elektron tibbi qeydin xəstəxana sənəd dövriyyəsinin əvəzsiz elementinə çevrilməsi üçün müəssisənin rəhbərliyi addım-addım məqsədlər qoymalı və avtomatik məlumat blokunun istifadəsi ilə bağlı məsələləri ardıcıl şəkildə həll etməlidir.
Elektron tibbi qeydin aparılması qaydalarını müəyyən edən normativ hüquqi akt Rostekhregulirovanie-nin əmridir. Onun nəşri, sonsuz sənədləşmə ehtiyacını qismən aradan qaldıraraq, heyətin işini əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdırmağa və prosesi avtomatlaşdırmağa imkan verdi. Proqram həkimlərə qeydlər yaratmağa, xəstəlik tarixini, müalicə şərtlərini təhlil etməyə və diaqnozlar, təyin olunmuş terapiya, şikayətlər, prosedurlar haqqında əvvəlki qeydlərdə olan digər məlumatları nəzərə almağa kömək edir.
