Təəssüf ki, bu gün ürək-damar sistemi xəstəlikləri hətta ölkə əhalisinin gənc hissəsi arasında da yaygındır. Statistika göstərir ki, insultun yayılması Rusiyada 1000 nəfərə təxminən 3-4 nəfər təşkil edir ki, bu da kifayət qədər yüksək rəqəmdir. Bir vuruşu necə tanımaq olar? Onun simptomları və müalicəsi. İnsanlar insultdan sonra xəstəxanada nə qədər qalırlar?
Tərif
İnsult beyində qan dövranının kəskin və qəfil pozulmasıdır ki, bu da orqanın fəaliyyətinin geri dönməz pozulmasına gətirib çıxarır. İki növ vuruş var - işemik və hemorragik. Birinci növ daha çox yaşlılarda diaqnoz qoyulur, ikinci növ isə 45 yaşdan kiçik əhali üçün xarakterikdir.
İşemik insult və ya beyin infarktı beyni qanla təmin edən mühüm arteriyalar daraldıqda və ya tıxandıqda inkişaf edir. Lazımi oksigendən məhrum olan hüceyrələri ölür.
Hemorragik insult orqanı qidalandıran arteriyaların zədələndiyi travmatik olmayan beyindaxili qanaxmadır.
Neçə nəfər insult ilə xəstəxanadadır? Eyni xəstəliyin iki çeşidi çox fərqli olduğundan, onların müalicəsi əsaslı şəkildə fərqlidir. Lazımi müalicənin müddəti birbaşa beyin zədəsinin dərəcəsindən asılıdır.
Simptomlar
Xəstəliyi nə qədər tez tanıya və tibbi yardıma müraciət edə biləcəyiniz insult keçirən xəstəxanada neçə nəfərin olduğundan asılıdır. Xəstəliyin ilk əlamətləri adətən aşağıdakılardır:
- üz və ya barmaqların və ayaq barmaqlarının uyuşması;
- kəskin və artan baş ağrısı;
- gözlər önündə "uçur";
- ürəkbulanma, qusma;
- başgicəllənmə;
- kosmosda oriyentasiya itkisi;
- nitq pozğunluqları.
Bundan əlavə, insultun xəbərçisi olan aşağıdakı simptomları ayırd etmək olar:
- Hava dəyişdikdə tez-tez baş verən baş ağrısı.
- Hərəkətlə pisləşən başgicəllənmə.
- Daimi və ya aralıq ola bilən qulaqlarda səs-küy və ya cingilti.
- Xüsusilə yaxın keçmişdə baş vermiş hadisələrlə əlaqədar yaddaşın kəskin pisləşməsi.
- Yuxu pozğunluqları.
Xroniki yorğunluq və ya performansın pisləşdiyi təqdirdə də həkimlərdən kömək istəməlisiniz.
İnsultu necə aşkar etmək olar?
Həkimlər deyirlər ki, onların həyatını xilas etmək üçün cəmi 5 saat vaxtları varbu xəstəlikdən təsirlənən şəxs. İnsult ilə xəstəxanada neçə nəfər var? Müalicə və bərpa müddəti tamamilə ilk yardımın vaxtında necə göstərilməsindən asılıdır. Təəssüf ki, insan insult keçirdiyini dərk etməyə bilər, ona görə də ətrafdakılar bu əlamətlərə diqqətli olmalıdırlar:
- Bir insandan gülümsəməsini istəsəniz, o zaman üzün bir tərəfi hərəkətsiz qalır, ağızın küncü isə aşağı düşür.
- Hər iki əlinizi yuxarı qaldırmağa çalışsanız, insan xahişi yalnız qismən yerinə yetirə biləcək - yalnız bir əza qalxacaq.
- Nitq həm də ləng ola bilər, "ağızda sıyıq" hissi və ya şəxsin sadə cümlələri və ya öz adını deyə bilməməsi ilə.
Bu halda dərhal təcili yardım çağırmalısınız.
İlk Yardım
Vaxtında nə qədər yardım göstəriləcəyi, xəstəxanada işemik insult olan neçə nəfərin olduğundan asılıdır. Ən vacib məqamlardan biri yalnız kəskin vəziyyəti tanımaq və sonra təcili yardım çağırmaq deyil, həm də xəstəyə mümkün olan bütün yardımı göstərməkdir. O, aşağıdakı əməliyyatlardan ibarətdir:
- İnsan huşunu itirəndə onu ən rahat vəziyyətə keçirmək lazımdır.
- Baş bir tərəfə çevrilməlidir ki, xəstə öz qusmasından boğulmasın.
- Tibbi komandaya məlumat vermək üçün insanın qan təzyiqinə nəzarət etmək vacibdir.
Təcili yardım həkimləri bütün simptomları təsvir etməlidir,və həmçinin şəxs haqqında məlumat verin.
Reanimasiyada müalicə
Reanimasiya şöbəsi onunla seçilir ki, orada insanın həyati vacib orqanlarının funksiyalarını bərpa etmək üçün bütün lazımi tədbirlər görülür. İnsultdan sonra xəstəxanada neçə nəfər var? Xəstənin reanimasiya şöbəsində qalma müddəti tibbi qaydalara əsasən 21 gündür. Bundan sonra xəstənin vəziyyətini təyin edən tibbi konsultasiya yığılır. Bəzi hallarda reanimasiya şöbəsində qalma müddəti 30 günə və ya daha çox uzadıla bilər.
Stasionar müalicə
Şəxsin vəziyyəti stabilləşdikdən sonra reabilitasiya terapiyası üçün ümumi müalicə şöbəsinə köçürülür. İnsult ilə xəstəxanada neçə gündür? Xəstənin xəstəxanada qalma müddəti zədənin şiddətindən asılı olaraq hesablanır. Çox vaxt bu müddət 90 gün və ya 3 aydır.
Bu vaxt tamamilə aşağıdakı amillərdən asılıdır:
- Motor funksiyaları bərpa edin.
- Bərpalanmış şüur və öz fikirlərini aydın ifadə etmək və ya kömək çağırmaq bacarığı.
- Beyin ödeminin azalıb-azalmadığını və təsirlənmiş beyin lobunda nə qədər qan dövranının bərpa olunduğunu.
- Həmçinin qeyd edilir ki, qan təzyiqi və ürək döyüntüsü normallaşmalıdır.
Xəstənin reanimasiya şöbəsindən köçürülməsi zamanı onun olmadan edə bilməsi çox vacibdir.ventilyatordan istifadə edin və adi yeməyinizi yeyin.
Reabilitasiya
İşemik insultdan sonra xəstəxanada neçə nəfər var? Müalicə uğurlu olarsa, xəstə 3 aydan sonra xəstəxanadan buraxılır. Bundan sonra o, ambulator şəraitdə reabilitasiya keçməlidir. Təcrübəli mütəxəssislərin rəhbərliyi altında reabilitasiya mərkəzində insultdan sonra sağalmaq da mümkündür.
İşemik insultdan sonra tam sağalma müddəti 2 aydan 5 aya qədərdir. Bununla belə, bəzi nitq qüsurları və ya motor koordinasiyası pozulmuş olaraq qala bilər. Bədənin tam bərpası üçün vaxt fərdi olaraq hesablanır.
Terapiyanın Prinsipləri
İnsult xəstəsi reanimasiya şöbəsinə daxil olduqdan sonra həkimlər aşağıdakı vəzifələrlə üzləşirlər:
- Bədən istiliyinin monitorinqi və onun 37, 5 həddi keçməsinin qarşısının alınması. Bu zaman qızdırmanı az altmaq üçün parasetamol və ya digər maddələr əsasında dərmanlar verilir.
- İşemik insult zamanı trombla bağlanmış beyin lobuna oksigen verilməməsi nəticəsində yaranan kəskin baş ağrısı ilə mübarizə aparın. Bu məqsədlər üçün "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen" kimi dərmanlar tətbiq olunur.
- Göstərildiyi təqdirdə qıcolma əleyhinə dərmanların qəbulu. Karbamazepin, Gabapentin, Topiramat kimi dərmanlar istifadə olunur.
- Su balansının qorunmasınatrium xlorid məhlulunun damcı yolu ilə daxil edilməsi ilə böyük bədən.
- Daimi qan təzyiqinin monitorinqi.
- Xəstənin ürək fəaliyyətinin monitorinqi.
- Daimi qan qlükoza ölçmələri.
Ehtiyac olarsa, xəstə insan ventilyatora qoşulur və xüsusi zond vasitəsilə qida daxil edilir.
Trombolitik terapiya tez-tez istifadə olunur, bunun nəticəsində beyində qan laxtası toxuma plazmogenezinin aktivatorunu daxil etməklə əriyir. Prosedur üçün əks göstəriş 40 yaşdan yuxarı yaşda, həmçinin xəstəliyin kəskin başlanğıcından 4,5 saatdan çox vaxt keçdikdədir.
Çox vacib bir məqam sidikqovucuların tətbiqi ilə beyin ödeminin aradan qaldırılmasıdır. Konjestif pnevmoniya, tromboemboliya, tromboflebit, yataq yaralarının infeksiyası kimi ölümcül nəticələrin də qarşısı alınmalıdır. İnsult ilə xəstəxanada neçə nəfər var? Xəstə yalnız həyati funksiyaları bərpa edildikdən sonra reanimasiya və ya terapevtik şöbədən buraxılmalıdır.
Bərpa müddəti
İnsultdan xilas olmuş şəxsin reabilitasiyası reanimasiya şöbəsindən köçürülən kimi başlamalıdır. Əvvəlcə yüngül masaj və ya passiv gimnastika kimi ehtiyatlı üsullar tətbiq olunur, daha sonra xəstəni bəzi məşqlərə bağlamaq lazımdır.
Kompleks terapiya xüsusi nəticələr verir, o cümlədən fizioterapiya, psixiatrlar, loqopedlər və nevropsixoloqlarla seanslar. Həmçininsimulyatorlardan, o cümlədən robotlardan istifadə etməklə fiziki fəaliyyəti bərpa etmək üsulları təşviq edilir. Bu yolla insan öz fizioloji imkanlarından istifadə etməyi yenidən öyrənə bilər. Onu da başa düşmək lazımdır ki, insult beyin fəaliyyətinə düzəlməz ziyan vurur və buna görə də psixo-emosional vəziyyətə təsir edir, ona görə də xəstənin yaxınlarının və dostlarının dəstəyinə ehtiyacı var.
İnsultdan sonra neçə gün xəstəxanada qalırsınız? Xəstələrin reabilitasiyası prosesi kifayət qədər ləng gedir, buna görə də müvəffəqiyyəti yalnız bir neçə aylıq müalicə və mütəxəssislərlə təlimdən sonra gözləmək olar. Eyni zamanda insan bu vaxtın yarısını xəstəxanada keçirəcək, ikinci yarısında isə evdə həkimlərin göstərişlərinə əməl edəcək.
Proqnoz
İnsult ilə xəstəxanada nə qədər qalırlar? Müalicənin müvəffəqiyyəti yalnız həkimlərin səlahiyyətli hərəkətlərindən deyil, həm də xəstənin yaşından, beyin lezyonunun genişliyindən asılıdır. Əgər xəstənin zəkası qorunub saxlanılırsa, bərpaedici terapiyada mühüm amil xəstənin yaşamaq istəyidir.
Qeyd etmək lazımdır ki, insult keçirən xəstələrin təxminən 35%-i ilk ay ərzində, 20%-i isə bir il ərzində ölür. Sağ qalanların yalnız 20%-i, əgər xəstəlik beynin həyati loblarına təsir etməmişsə və bu insanlar bir il ərzində tam sağalsalar, əvvəlki həyatına qayıda bilirlər. Həmçinin, sağ qalanların 18%-i adekvat düşünmək və danışmaq qabiliyyətini tamamilə, xəstələrin 48%-i isə itirir.müstəqil hərəkət etmək bacarığı. Bu cür məyusedici statistikaya baxmayaraq, işemik insult hemorragik insultdan daha yaxşı sağ qalma proqnozuna malikdir.
