Revmatoid artrit birləşdirici toxumalara təsir edən və oynaqları tədricən məhv edən çox mürəkkəb xəstəlikdir. Bundan yalnız böyüklər deyil, uşaqlar da əziyyət çəkə bilər. Odur ki, xəstəliyin terapiyası dərhal başlamalı, bu patologiyanın xroniki formalarına yol verilməməlidir.
Bu nədir?
Xalq arasında bu patoloji infeksion-allergik xarakter daşıyan oynaq revmatizmi kimi tanınır. Əsasən yeniyetmələr bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Bu xəstəlik gənclərin patologiyası hesab olunur. Yetkinlər və yaşlılar bundan daha az əziyyət çəkirlər. Bu xəstəliyin digər formalarından fərqli olaraq, romatoid artrit geri çevrilir, yəni vaxtında müalicə ilə patoloji tamamilə müalicə edilə bilər. Ancaq onu nəzarətsiz qoysanız, zaman keçdikcə ürək xəstəliyi və ya endomiyokardit kimi ağırlaşmalar inkişaf etməyə başlayır. Bu xəstəlik ən çox altı yaşından kiçik və on altı yaşdan yuxarı olmayan gənc xəstələrdə baş verir.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Bu diaqnoz Avropa ölkələrində yayılıb vəABŞ-da. Onların Asiya ölkələrində ondan əziyyət çəkmə ehtimalı çox azdır, Afrika ölkələrində isə belə bir patoloji ümumiyyətlə baş vermir.
Müasir mütəxəssislər artıq bu xəstəliyin dəqiq səbəblərini müəyyən ediblər. Bu, ilk növbədə, qrip, faringit, sinüzit və ya tonzillit ilə təhrik edilən daha erkən revmatizmdir. Uşağa gəlincə, hətta banal soyuqdəymə, hipotermiya, düzgün qidalanmamaq və ya emosional və ya fiziki həddən artıq iş də patologiyaya səbəb ola bilər.
İmmun sistemindəki uğursuzluqlar yoluxucu ocaqlar səbəbindən baş verir. Patologiyaya səbəb olan budur. Həmçinin, onun görünüşü, A qrupu beta-hemolitik streptokokların zəifləmiş bədənə daxil olmasından əvvəl ola bilər, buna görə tonzillit meydana gəlir. Ona görə də bu xəstəliyə laqeyd yanaşmaq olmaz, lakin özünü müalicə etmək çox təhlükəli ola bilər.
Uşaqlarda romatoid artritin inkişafında eyni dərəcədə ümumi faktor avtonom sinir sisteminin pozğunluqlarıdır.
Xəstəliyin əlamətləri
Patologiya prosesi kifayət qədər mürəkkəbdir. Bu xəstəliyin toksinləri bədənin vəziyyətinə pis təsir göstərir, buna görə də immunitet sistemi xarici hesab olunan öz toxumalarına hücum edən antikorlar istehsal edir. Belə reaksiyanın nəticəsi oynaqlarda baş verən iltihablı prosesdir və infeksiyadan yalnız bir neçə həftə sonra görünür.
Bundan sonra xəstəlik çox tez inkişaf etməyə başlayır, ilk növbədə iri oynaqları (ən çox diz oynağını) təsir edir. Kəskin görünürağrı, iltihablı mayenin yığılması səbəbindən meydana gələn şişkinlik, həmçinin xəstə oynaq ətrafındakı dərinin qızartı, qığırdaq toxumasının məhv olması səbəbindən deformasiya, bədən istiliyi yüksəlir. Romatoid artritin xarakterik əlaməti onun sürətlə yayılmasıdır. Patologiya tez bir zamanda bir oynaqdan digərinə keçir, qoşalaşır, nəticədə poliartrit yaranır. Bəzən belə bir hərəkətlə ilk oynaqda ağrı yox ola bilər. Lokalizasiyanın bu dəyişməsi orta hesabla hər iki-üç gündə baş verə bilər. İnsan minimal hərəkətlilik şəraitində belə şiddətli ağrı yaşayır.
Proqnoz
Ümumilikdə romatoid artrit üç həftədən çox davam etmir. Xəstəliyin inkişafında ən yüksək nöqtəyə çatdıqda, oynaqların kəskin iltihabı yox olur. Hərəkətlər sərbəst olur və onların amplitudası bərpa olunur, ağrı yox olur və digər oynaqlara keçir. Amma sonda heç bir müalicə olmadıqda belə tamamilə yox olur.
Bu xüsusiyyət bu xəstəliyin məkrliliyidir, çünki sonradan bu patoloji ürəyin həm xarici, həm də daxili qabıqlarına təsir göstərir. Müasir müalicə üsullarından istifadə edilərsə, xəstəliyin gedişatını bir neçə günə qədər az altmaq olar.
Yuxarıda qeyd olunan əlamətlərin olması revmatik və revmatoid artriti ayırd etməyə imkan verir. İkincisi otoimmün təbiətlə xarakterizə olunur.
Patologiya növləri
Bu xəstəlik xəstəliyin sürətindən asılı olaraq növlərə bölünür.
Çox vaxt orta dərəcədəaçıq bir simptom romatoid artritin uzanan bir forması üçün xarakterikdir. Onun müalicəsi çox uzundur və təxminən altı ay çəkir.
Patologiyanın inkişafı zamanı onun simptomları praktiki olaraq yoxdursa, xəstəliyin gizli forması var. Onu heç bir diaqnostik üsulla aşkar etmək mümkün deyil. Yalnız ürək xəstəliyi formalaşdıqdan sonra xəstəliyin özü aşkarlanır.
Xəstəliyin dalğalı gedişi davamlı residivləşən patoloji növü üçün xarakterikdir. Parlaq alevlenmeler və natamam remissiyalar, həmçinin bir çox orqanların mütərəqqi xəstəlikləri var. Uşaqlar üçün bu proses ürək qapaqlarının tez-tez baş verməsi səbəbindən çox əlverişsizdir.
Kəskin revmatoid artrit tez inkişaf edir və onun simptomları çox intensiv olur, daxili orqanlara təsir edir və güclü sərxoş olur. Bu növün sürətli reaksiya və intensiv müalicə tələb edən kifayət qədər mürəkkəb patogenezi var. Yalnız bundan sonra əlverişli proqnoz gözləmək olar. Əks halda, gecikmiş terapiyanın gözlənilən effekti verməyə vaxtı olmayacaq.
Patologiyanın yarımkəskin növü yaranır və daha yavaş inkişaf edir. Uşaqlarda onun kliniki əlamətləri o qədər də aydın deyil.
Xəstəliyin formaları və təzahürləri
- Revmatik poliartrit böyük oynaqlarda miqrasiya ağrıları və şişkinlik və ya kiçik oynaqlarda poliartralji ilə xarakterizə olunur. Bu forma özlüyündə təhlükəli deyil, çünki oynaqlarda heç bir dəyişiklik baş vermir. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, patologiyanın səbəbi idiinfeksiya səbəbiylə revmatik proses. Və müalicə olunmazsa, onun ürəyi təhlükədədir.
- Demək olar ki, bütün xəstələrdə revmatik ürək xəstəliyi adlanan orqan zədələnməsi inkişaf edir. Bununla həm hər bir qabıq fərdi, həm də hamısı birlikdə əziyyət çəkə bilər. Xəstəliyin bu formasının kəskin başlanğıcı poliartritlə müşayiət olunur və uzanan bir kursun simptomları o qədər də müxtəlif deyil. Burada yeganə əlamət ürək çatışmazlığıdır.
- İlkin patoloji prosesdə miokarditin parlaq klinik mənzərəsi və ağır gedişi olmur. Xəstə ürək bölgəsində narahatlıq və ya dözülən ağrı qeyd edir və yüngül fiziki güclə yüngül nəfəs darlığı və ya taxikardiya görünür. Gələcəkdə təkrarlanan miokardit parlaq ürək ağrısı və ekstrasistol ilə xarakterizə olunur. Çox tez-tez bu forma ilə xəstəlik irəliləyir, qan dövranını pozur və miokardın kontraktilliyini azaldır.
- Xəstəliyin ən əlverişsiz forması qapaq, parietal və xordal kimi növləri olan endokarditdir. Bunlardan birincisi valvulit adlanır, həm xəstəni, həm də həkimi ən çox narahat edir. Bu müxtəliflik ürəyin qapaq aparatına təsir göstərir. Ən çox aorta və mitral qapaqlar, triküspid qapaqlar isə daha az rast gəlinir.
- Kəskin revmatik qızdırma ilə əlaqəli perikardit yüngül simptomlara malikdir, buna görə də nadir hallarda aşkar edilir, lakin olduqca tez-tez inkişaf edir. Bu tip simptomlar tez yox olur və müalicəyə yaxşı cavab verir.
İlk mərhələdə aktiv prosesin aydın mənzərəsini əldən versəniz, gələcəkdə romatoid artrit diaqnozu ürək xəstəliyinin əmələ gəlməsi, qan dövranının pozulması və patologiyanın keçidi səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşə bilər. xroniki residiv kursa.
Sinir sisteminin zədələnməsi
Əksər hallarda bu patoloji ürəyin ciddi zədələnməsinə səbəb olur. Amma bu xəstəlik az dərəcədə olsa da, sinir sisteminə mənfi təsir göstərə bilər. Bu dəyişikliklər xüsusilə qızlarda yaygındır.
Hər yerdə baş verən nizamsız şiddətli əzələ hərəkətləri ola bilər. Bu fenomen xoreik hiperkinez adlanır.
Uşağın hərəkətlərini idarə etmək çətinləşir, özü heç nə edə bilmir (hərəkətsiz dayana və ya yeriyə bilməz).
Ümumi əzələ distoniyası ilə onsuz da zəifləyən əzələlərin hipotenziyası üstünlük təşkil edir. Çox vaxt bu prosesin fonunda vegetativ-damar distoniyası görünür.
Psixopatoloji pozğunluqlar nəticəsində təhsil çatışmazlığı və ya keçid yaşı ilə deyil, məhz revmatik proses tərəfindən təhrik edilən emosional qeyri-sabitlik yaranır.
Patologiyanın yaş və cinsdən asılılığı
Hər iki cinsdən olan ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda patoloji proses adətən kəskin şəkildə başlayır və çoxlu sayda əlamətlərə malikdir. Yeniyetməlik dövründə qızlar bu xəstəlikdən daha çox əziyyət çəkirlər. Proses yavaş-yavaş inkişaf edən revmatik ürək xəstəliyi ilə başlayır. Bu fonda ürək xəstəliyi yaranır və xəstəliyin özü uzanır vətəkrarlanan.
Yetkin oğlanlar bu xəstəliyi olan xəstələrin xüsusi qrupunu təşkil edir. Kəskin başlanğıc və yaxşı müəyyən edilmiş simptomlarla xarakterizə olunur. Əksər hallarda vaxtında terapiya tam sağalmanı təmin edir, lakin gənclərin təxminən 10%-də hələ də patologiyanın fonunda formalaşmış ürək xəstəliyi var.
Revmatoid artrit simptomlarının müalicəsi böyüklər üçün lazım olmayacaq, çünki onlar praktiki olaraq bundan əziyyət çəkmirlər. Ancaq eyni zamanda, təkrarlanan revmatik ürək xəstəliyinin inkişafı halları nadir deyil (əsasən qadınlarda). Ürək xəstəliyi uzanan və mütərəqqi xarakter daşıyır və on ildən çox müddət sonra birləşmiş və əlaqəli ürək qüsurları baş verir.
Profilaktik tədbirlər, mütəxəssis nəzarəti və adekvat müalicə həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra və vəziyyəti xilas edə bilər.
Revmatoid artrit və romatoid artrit: fərqlər
Ümumi artikulyar sindroma baxmayaraq, bunlar öz əlamətləri və səbəbləri olan müxtəlif xəstəliklərdir. Birincisi, vaxtında terapiya ilə iz qoymadan keçən yüngül bir patoloji hesab olunur. Romatoid artrit əzələ atrofiyasına və oynaq deformasiyasına səbəb olan, həmçinin daxili orqanlara təsir edən otoimmün xəstəlik hesab olunur.
Revmatoid artritdən fərqli olaraq, romatoid artritin etiologiyası hazırda məlum deyil. Bu patoloji kəskin başlanğıc olmadan tədricən, yavaş-yavaş özünü göstərir. Ağrılar orta dərəcədə xroniki xarakter daşıyır və ilk növbədə kiçik oynaqları təsir edir. Tezliklə romatoid prosesin xarakterik bir xüsusiyyəti görünür - deformasiyaoynaqlar.
Lakin revmatik və revmatoid artritin əsas fərqi ondan ibarətdir ki, birinci ilə müqayisədə ikinci xəstəliyin nəticəsi daha az əlverişlidir.
Revmatik xəstəliyin diaqnozu
İlk növbədə mütəxəssis son infeksiyalara diqqət yetirməklə anamnez toplayır. Bundan əlavə, prosesin əlamətlərini müəyyən etmək üçün müayinə aparır. Geniş qan testi patologiyanın diaqnozunda mühüm rol oynayır.
Həmçinin, ilkin tədbirlərə streptokokların olması üçün farenksdən alınan material, elektrokardioqram daxildir. Uşaqlarda və gənclərdə xəstəliyin ağır vəziyyətlərində dəyişiklikləri təyin etmək üçün rentgen müayinəsi təyin edilir. Amma ilk hücumda çox məlumat vermir. Ultrasəs qüsurun olmadığını və ya mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edəcək.
Dərman terapiyası
Onun kursuna adətən iltihab əleyhinə, qızdırmasalıcı və spesifik revmatik dərmanlar daxildir. Streptokokları basdırmaq üçün penisilin qrupu antibiotiklərə ehtiyac var və onlarla birlikdə disbakteriozun qarşısını almaq üçün probiyotik preparatlar lazımdır. Mütəxəssis tərəfindən seçilmiş vitaminlər kursu orqanizmi gücləndirməyə və toxunulmazlığı artırmağa kömək edəcək.
Fizioterapiya
Kəskin dövrdə əks göstərişlərə malikdir və yalnız ondan sonra istifadə olunur. Bu fəaliyyətlər qan dövranını yaxşılaşdırır, istiləşmə effektinə malikdir və oynaqların toxumalarının normal qidalanmasını bərpa edir.
Fizioterapevtik prosedurlar son terapevtik kursdur və onları sanatoriyada aparmaq daha yaxşıdır.spa müalicəsi.
Revmatoid artriti xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar?
Belə bir patologiyanın müalicəsində kifayət qədər təsirli ola bilərlər. Xalq müalicəsi ağrıları aradan qaldıra və xəstənin ümumi vəziyyətini yüngülləşdirə bilər, lakin onlar öz-özünə istifadə edilməməlidir.
Südə və yeməyə kari və ya zerdeçal əlavə edilə bilər. Və təsirlənmiş oynaqları celandine ilə yağlayın. Hər gün yatmazdan əvvəl propolis və ya çobanyastığı həlimindən kompreslər çəkə bilərsiniz.
