Pineal vəzi harada yerləşir? Bu ümumi sualdır. Gəlin bunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Melatonin istehsal edən və cinsi hormonların yetişməsindən qismən məsul olan qırmızı vəzi epifiz adlanır. Beynin bu bölgəsinin funksiyaları hələ tam öyrənilməmişdir, lakin bu gün həyat keyfiyyətinə təsir edən bir neçə xəstəlik var. Onlardan biri beynin pineal bezinin kistinin görünüşüdür. Bu xəstəlik aşkar əlamətlər olmadan keçə bilər, yalnız beynin hərtərəfli müayinəsinin bir hissəsi kimi diaqnoz qoyulur. Adətən onun mövcudluğu damar zədələnməsi, xərçəngin böyüməsi və boyun onurğasının zədələnməsi əlamətlərinə bənzər simptomlara səbəb olur.
Kistin görünüşü
Hər kəs epifizin harada yerləşdiyini bilmir.
Bu vəzin kistası diaqnozu qoyulan xəstələrin ilk duyğularıadətən panika. Ancaq beynin digər patoloji neoplazmaları ilə müqayisədə bu xəstəlik təhlükəli deyil. Beyində yerləşən kist bədxassəli formasiyaya çevrilə bilməyən xoşxassəli şişdir. Buna tez-tez pineal kist də deyilir. Doxsan faiz hallarda bu xəstəlik yavaş ola bilər və endokrin funksiyalara təsir göstərmir.
Sadə dillə desək, belə kistlə yaşamaq mümkündür, lakin arzuolunan deyil. Fakt budur ki, o, ən uyğun olmayan anda özünü hiss etdirəcək bir növ saatlı bomba rolunu oynayır. Müalicə edilmədiyi təqdirdə, onurğa beyni mayesi tədricən beynin mədəcik sektorlarında toplanacaq və belə bir amil damcı xəstəliyinin inkişafına birbaşa yoldur.
Hipofiz vəzinin yerində pineal kist əmələ gəlir. Onun əsas fərqi bol qan dövranıdır. Gecələr qan axını demək olar ki, ikiqat ola bilər. Hipofiz bezinin hüceyrələri eyni zamanda qida və fərdi maddələr alır. Metabolizm prosesində melatonin istehsal olunur, bundan sonra bu hormon birbaşa onurğa beyni mayesinə və qana daxil olur.
Şəkildə epifiz vəzi harada görünür (ona epifiz də deyilir).
Bu vəzin funksiyası nədir?
Mütəxəssislər əmindirlər ki, bütün endokrin sistemin fəaliyyətini tənzimləyən məhz bu vəzidir. Epifiz vəzi qavrayışdan məsul olan görmə aparatının bəzi hissəsi ilə son dərəcə sıx bağlıdır. Bu ifadə edilirişığa cavab olaraq, epifiz vəzinin işi qaranlıqdan dərhal sonra başlayır.
Sonra epifiz vəzi aktivləşir.
Gecələr beynin bu hissəsində qan tədarükü artır, vəzin ifrazat fəaliyyəti yüksəlir və eyni zamanda gündüzlə müqayisədə xeyli çox hormonlar ifraz olunur. Yeri gəlmişkən, əsas melatonindir. Gecə yarısından sonra və səhər altıya qədər pineal bez maksimum işləyir. Vəzinin hormonlarının funksional istiqaməti belədir:
- Hipofiz və hipotalamusa bilavasitə təsir edir, onun daxilində onların işi maneə törədilir.
- Gündəlik iş rejiminin normallaşdırılması həyata keçirilir. Yəni bunun sayəsində insanlar gündüz oyaq, gecələr yatırlar.
- İmmunitetdə artım var.
- Əsəb həyəcanlılığı azalır.
- Orqanizmin qocalma prosesi yavaşlayır.
- Damar tonu sabitləşir.
- Şəkər səviyyəsi azalır.
- Qan təzyiqi normallaşır.
- Uşaqlıqda cinsi inkişafı maneə törədir.
- Xərçəng şişlərinin böyüməsi maneə törədilir.
Beləliklə, beyində yerləşən epifiz orqanizmin çox vacib hissəsidir. Epifiz olmadan təkcə melatonin istehsalı pozula bilməz, həm də serotonin adlanan xoşbəxtlik hormonunun emalı çox daha az miqdarda həyata keçiriləcək.
Kist əmələ gəlməsinin səbəbləri
İndi epifiz vəzinin harada olduğu aydın oldu (şəkil göstərilib).
Ortaya çıxan kist tez-tez olurtəsadüfən müəyyən edilir, bir qayda olaraq, maqnit rezonans tədqiqatının aparılması zamanı qurulur. İlkin mərhələdə heç bir klinik təzahür yoxdur. Kistik əmələ gəlməsinin səbəbi aşağıdakı dəyişikliklər nəticəsində baş verən CSF dövranının pozulmasıdır:
- İfrazat lümeninin tıxanmasının görünüşü. Bu, adətən travma və ya əməliyyat nəticəsində baş verir. Yaranan çapıqlar beyin qişaları və yumşaq toxumalar arasındakı lümendə toplanan onurğa beyni mayesinin keçməsinin qarşısını ala bilər.
- Membranların yoluxucu lezyonlarının olması. Məsələn, ən çox echinococcus iltihabi proseslər üçün katalizator kimi çıxış edir. Ponksiyon vasitəsilə serebrospinal mayenin klinik nümunəsi ilə birlikdə anamnezin toplanması həkimlərə patogeni müəyyən etməyə kömək edəcək.
Kanalın tıxanması, bir qayda olaraq, buna genetik meyli olan xəstələrdə baş verir. Epifiz bezinin kistik transformasiyaları onurğa beyni mayesinin lümeninin anatomik strukturlarında sapmalar səbəbindən baş verir və onurğa beyni mayesinin artan özlülüyünün də təsiri ola bilər.
Xəstəliyin əlamətləri hansılardır?
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, belə bir pineal kist nadir hallarda hər hansı bir klinik əlamət və ya təzahürlərin köməyi ilə özünü göstərir. İlkin mərhələlərdə bu formalaşma təsadüfən aşkar edilir.
CSF ilə dolu boşluğun əmələ gəlməsi adətən maqnit rezonansının nəticələri ilə göstərilir.tədqiqat. Şişin bir santimetrə qədər genişlənməsi halında, xəstə serebrospinal mayenin dövranının pozulması ilə əlaqəli xoşagəlməz simptomlar yaşayır və ətrafdakı toxumaların təzyiqi də arta bilər. Bunlar əsas əlamətlərdir. Epifiz bezinin kistik formalaşması, bir qayda olaraq, aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- Baş ağrılarının görünüşü. Söhbət standart analjeziklərin təsiri altında keçməyən miqren tutmalarından gedir. Belə bir ağrı sindromunu aradan qaldırmaq çox çətindir, bəzən yalnız dərman blokadasından sonra mümkündür.
- Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasının olması.
- Görmə və eşitmə qüsurlarının görünüşü.
- Ürəkbulanma və qusma baş verməsi.
Belə kistanın nəticələri nevrotik pozğunluqların və epileptik tutmaların baş verməsində də özünü göstərə bilər. Təbii ki, bu, ölçüsündən asılıdır. Epifiz çox vacibdir və əgər bu neoplazma xəstənin normal həyatına mane olarsa, o zaman həkimlər müalicə kursu təyin edir və beyin kistinin çıxarılmasına qərar verilir.
Təhlükə nədir?
Özlüyündə belə bir kist həyat üçün təhlükə yaratmır. Təhlükə epileptik tutmalarda, hidrosefalidə və digər pozğunluqlarda özünü göstərən epifiz vəzinin (şəkildə) həcmli kistik lezyonlarının əlamətləri ilə müşayiət olunur. Ancaq bu neoplazma nadir hallarda böyük ölçülərə çatır. Bu kist genetik olaraq xoşxassəyə meyllidir və buna görə də zərərsiz hesab olunur.
Kistin təhlükəli ölçüsü hesab edilirdiametri bir santimetrdən çox olduqda. Bir qayda olaraq, belə bir formalaşma gonococcus tərəfindən serebrospinal mayenin zədələnməsi nəticəsində inkişaf edir. Bu infeksiyanın mənbəyi itlərlə yanaşı kənd təsərrüfatı heyvanlarıdır. Bu təbəqənin maksimum ölçüsü iki santimetr uzunluğa çata bilər.
Gəlin epifiz vəzinin müalicəsinin nə olduğuna baxaq.
Patologiyanı nə vaxt və necə müalicə etmək olar?
Beləliklə, xəstəliyin terapiyası birbaşa formalaşmanın ölçüsündən və onun böyümə göstəricilərindən asılıdır. Diaqnozu təyin etdikdən sonra həkimlər neoplazmanın böyümə dinamikasını izləyirlər. Bir neçə ay ərzində onun ölçüsü eyni qaldıqda, dərmanlar təyin edilir. Böyük ölçülü MRT-də gec aşkar edilmiş pineal kist adətən konservativ terapiyaya cavab vermir və buna görə də onu yalnız çıxarmaq olar. Əməliyyat üçün göstərişlər həmçinin şişin beynin bitişik strukturuna təsirinin qurulmasıdır, bu adətən xəstələrin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan aşağıdakı simptomlarla ifadə olunur:
- Koordinasiyada pozuntuların görünüşü.
- Tez-tez təzyiq artımları.
- Migren hücumlarının baş verməsi.
- Ürəkbulanma və qusma baş verməsi.
- Görmə funksiyalarının pozulması.
Kistlərin artmasına səbəb olan amillər hələ müəyyən edilməmişdir, ona görə də effektiv profilaktik tədbirlərdən danışmaq sadəcə mümkün deyil. Hazırda ekspertlər ən doğrusu ilə razılaşırlarriski minimuma endirməyin yolu maqnit rezonans görüntüləmə istifadə edərək müntəzəm monitorinqdir. Belə bir araşdırma altı aydan bir aparılmalıdır.
Dərmanların icrası
Konservativ müalicədə kistanın özünə deyil, birbaşa xəstəliyi şişin inkişafına kömək edən orqana təsir edən dərmanlar seçilir. Qeyd etmək lazımdır ki, dərmanlar formalaşmanın ölçüsünü az altmır, ancaq migren, bulanıq görmə və s. şəklində onun simptomlarını aradan qaldırır. Bu adətən xəstənin normal həyat keyfiyyətini təmin etmək üçün kifayətdir və kist öz növbəsində kiçik olmağa davam edəcəkdir. Dərman terapiyası planı adətən tədqiqatın və təhlillərin nəticələrinə əsasən fərdi olaraq hazırlanır. Həkimlər əlavə olaraq aşağıdakı kateqoriyalar üzrə dərmanlar təyin edə bilərlər:
- Venotoniklər və diuretiklərlə müalicə. Bu dərmanlar ümumiyyətlə mədəcik sektorlarından serebrospinal mayenin axını tənzimləyir və bununla da hidrosefalinin inkişafının qarşısını alır.
- Əvəzedici dərmanların istifadəsi. Bunlar melatonin çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün lazımdır.
- Adapterlərdən istifadə. Onlar adətən oyanma-yuxu dövrünü sabitləşdirmək üçün təyin edilir.
- Ağrı kəsici dərmanların istifadəsi. Onlar miqren ağrısını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.
Mövsümi infeksiyalar zamanı xəstələrə immunomodulyatorlarla əlavə olaraq virus əleyhinə preparatlar təyin edilir.
Kistin cərrahi çıxarılması
Bunun müalicəsiradikal bir şəkildə xəstəlik yalnız bədənin hərtərəfli diaqnozundan sonra atılan ciddi bir addımdır. Belə bir əməliyyat həyat üçün müəyyən bir risklə əlaqələndirilir, bu baxımdan, yalnız ekstremal hallarda, beynin düşmə riski olduqca yüksək olduqda tövsiyə olunur. Patologiyanın radikal müalicəsinin yalnız üç növü var:
- Tam silmə həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı kəllə açılır, qabıqla birlikdə şiş də kəsilir. Bu texnika residiv riski olmadan formalaşmadan birdəfəlik xilas olmağa imkan verir, lakin bu üsul çox travmatikdir, ona görə də son vaxtlar çox nadir hallarda istifadə olunur.
- Şant həyata keçirilir. Bu üsul kəllə qutusunda kiçik bir çuxur qazmağı əhatə edir, bunun vasitəsilə içəriyə bir drenaj hortumu daxil edilir. Bu, ətrafdakı toxumalara zərər vermə riski olmadan formalaşmanın məzmununu pompalamağa imkan verir. Bu metodun çatışmazlıqları var. Qıvrımın gövdəsi natamam çıxarıla bilər və ya infeksiya drenajdan daxil ola bilər.
- Endoskopiya. Bu texnika manevraya çox bənzəyir, lakin fərq ondadır ki, drenaj borusu ilə birlikdə deşikdən endoskop adlanan xüsusi cihaz daxil edilir. Bu, şişin divarlarını və əlavə olaraq içəridən ən yaxın toxumaları işıqlandırmağa imkan verir ki, bu da onların zədələnmə riskini minimuma endirir. Bu, müsbət rəylər qazanmış formalaşmanın cərrahi çıxarılmasının ən az təhlükəli üsuludur. Endoskopiyanın yeganə dezavantajı onun yalnız böyük formasiyalar üçün uyğun olmasıdır.
Pineal vəzi başqa necə müalicə olunur?
Xalq üsulları ilə müalicə aparmaq olarmı?
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, dərman müalicəsi müşayiət olunan simptomları aradan qaldırmağa yönəlib və xəstəliyin özünü müalicə etmir. Xalq müalicəsinin heç biri birbaşa xəstəliyin özünə təsir göstərə bilmir, buna görə də alternativ tibb reseptlərinin köməyi ilə mütləq müalicəni gözləmək mümkün deyil. Beləliklə, pineal bezin funksiyalarını xalq üsulları ilə stimullaşdırmaq işləməyəcək, ancaq toxunulmazlığın artırılmasına diqqət yetirə bilərsiniz. Sonra uşaqlarda beynin epifizinin müalicəsinin xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirək.
Uşaqlarda patologiyanın müalicəsinin xüsusiyyətləri
Gənc xəstələrdə vəzinin əmələ gəlməsini erkən mərhələdə müəyyən etmək olduqca çətindir. Bu xəstəliyi verən xüsusi əlamətlər yoxdur və böyüməni yalnız ultrasəs müayinəsində görə bilərsiniz. Bir qayda olaraq, uşaqlar başındakı ağrıdan və ya yuxululuğun olmasından şikayət edirlər, lakin çox vaxt valideynlər yerli terapevtlə birlikdə bu şikayətləri digər xəstəliklər və ya stresli vəziyyətlərlə əlaqələndirirlər. Uşaqda belə bir şişin inkişafı fonunda görmə kəskinliyi azala bilər, lakin, əlbəttə ki, valideynlərin görəcəyi ilk şey körpəni endokrinoloqa deyil, oftalmoloqa aparmaqdır.
Kistik epifiz vəzini göstərə biləcək başqa bir əlamət böyümənin sürətlənməsidir. Bu, müəyyən bir hormonun konsentrasiyasının artması ilə birbaşa bağlıdır. Uşağın boyu və çəkisi yaşı üçün normadan əhəmiyyətli dərəcədə artıq olarsa, bumaqnit rezonans tomoqrafiyasını təyin etmək üçün endokrinoloqla əlaqə saxlamaq üçün səbəb kimi xidmət edir.
Amma bu tip diaqnoz belə bu patologiyanı mütləq dəqiqliklə müəyyən etmək iqtidarında deyil. Maqnetik rezonans tomoqrafiyasından sonra növbəti addım, bədxassəli təbiəti istisna etmək üçün formalaşmanın biopsiyasıdır. Yalnız böyümənin xarakterini təsdiqlədikdən sonra iştirak edən həkim terapiya planını tərtib edəcəkdir. Sonra, bu xəstəlik müalicə olunmazsa, mümkün risklərin və fəsadların nə olduğunu öyrənin.
Mümkün fəsadlar və risklər
Pineal vəzin kalsifikasiyası baş verə bilər. Bu, kalsium duzlarının sirrin səthinə çökdüyü bir prosesdir, onlar mayedə həll olunmur. Başqa bir şəkildə, bu xəstəliyə kalsifikasiya deyilir. Bu, müxtəlif yaşlarda baş verə bilər və adətən belə formasiyaların ölçüsü 1 sm-dən çox deyil. Mütəxəssislər bildirirlər ki, onlar orqanizmə o qədər də böyük zərər vermir, lakin patologiyanı müalicə etmək lazımdır.
Beynin epifiz vəzi melatonin istehsalına cavabdeh olduğu üçün kistanın əmələ gəlməsi onun işini əhəmiyyətli dərəcədə poza bilər. Eyni zamanda, bir insanda yuxu pisləşə bilər, qıcıqlanma görünəcək və xəyali vəziyyətlər meydana çıxacaq. Həkim müalicə almağı tövsiyə edərsə və xəstə bundan imtina edərsə, o, aşağıdakı mümkün ağırlaşmalara hazır olmalıdır:
- Çox güman ki, koordinasiyada pozuntular olacaq.
- Qol və ayaqların parezi ilə birlikdə mümkün iflic.
- Eşitmə və görmənin tam itkisi.
- Demans ilə birlikdə inkişaf edə bilərəqli gerilik.
Xəstəyə kiçik kista (diametri bir santimetrə qədər) diaqnozu qoyulduqda və formalaşma ümumiyyətlə böyümədikdə və xarici simptomlar kimi özünü göstərmədikdə, terapevtik müalicə təyin edilmir. Ancaq nəzərə almaq lazımdır ki, əlverişsiz şərtlər fonunda şiş böyüməsinin artması mümkündür. Bu, adətən çox melatonin istehsal edildikdə və borucuğun lümeni daraldıqda baş verir. Hormonal stimullaşdırma hamiləliklə yanaşı böyüməyə də səbəb ola bilər.
Ona görə də qadında belə bir xəstəlik aşkarlanıbsa və o, uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsa, mümkün riskləri aradan qaldırmaq üçün mütləq həkimi ilə məsləhətləşməlidir. Performansı artırmaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:
- Tam qaranlıqda yatın, gecə işığına ehtiyac yoxdur.
- Heç bir halda gecə yarısından sonra oyaq olmamalısınız.
Bu beyin orqanının çoxsaylı kistlərinin inkişafının qarşısını almaq üçün exinokokk infeksiyasının qarşısını almaq lazımdır. Bunun üçün də sahibsiz heyvanlara toxunmamalısınız. Əllərinizi onlarla təmasdan dərhal sonra sabun və su ilə yuyun. Bundan əlavə, insan yeməklərindən ev heyvanlarını qidalandırmamalısınız. Bir insana beynin pineal gövdəsinin kisti diaqnozu qoyularsa, onun tibbi tövsiyələrə əməl etməsi kifayətdir. Bu xəstəliyin proqnozu müsbətdir.