Bəzən həkimlər xəstələrinə çətin "sefalji" diaqnozu qoyurlar. Bu nədir? Bu xəstəliyin səbəbi nədir? Buna nə səbəb oldu? Bundan əbədi olaraq xilas olmaq mümkündürmü?
"sefalji"nin tərifi
Az adam "sefalgiya" sözünü bilir - bu, ən çox görülən baş ağrısıdır. Statistikaya görə, hər on nəfərdən doqquzu ildə ən azı bir dəfə bunu yaşayır. Hətta dünyada Baş Ağrılarının Tədqiqi üzrə Beynəlxalq Assosiasiya var və onların təsnifatını (ICGB) hazırlayıb.
Sefalgiya əksər hallarda müstəqil xəstəlik hesab edilmir və yalnız bəzi patologiyaların əlaməti və ya orqanizmin xarici stimullara reaksiyasıdır. Bu günə qədər baş ağrılarının təzahürünün 200-ə yaxın müxtəlif forması məlumdur: başın yalnız müəyyən bir hissəsində lokalizasiyadan tutmuş bütün nahiyələrdə, boyun və üz bölgəsində palpasiya olunana qədər; zəifdən tez keçən, ağrılı, bir neçə gün davam edən. Beynin sinir liflərində ağrı reseptorları yoxdur, buna görə də sefalji yaranırstimulun beyin qabığına deyil, periostun, gözlərin, selikli qişaların, burun sinuslarının, dəri altı toxumanın reseptorlarına, həmçinin qan damarlarının, əzələlərin və sinirlərin baş və ya boyun hissəsində yerləşən reseptorlara təsiri toxumalar.
Təsnifat
Bütün baş ağrıları iki növə bölünür - birincili və ikincili. İkinci dərəcəli sefalalgiya beyin şişi kimi bir xəstəliyin fonunda baş verən baş ağrısıdır.
Nadir hallarda, ikincili sefalji təhlükəli deyil - məsələn, böyük dozada dərmanların istifadəsi nəticəsində yaranıbsa. Çox vaxt ikinci dərəcəli baş ağrısı narahatedici bir simptomdur. Ondan xilas olmaq üçün əsas xəstəliyin müalicəsi tələb olunur. Birincili sefalalgiya gərginlik baş ağrısı, miqren, trigeminal nevralgiya, klaster baş ağrısı və davamlı hemikraniyadır. Bu baş ağrıları ən çox sinir gərginliyi və ya təzyiq dəyişiklikləri nəticəsində yaranır. Patogenezinə görə baş ağrıları nevralji, vazomotor, əzələ gərginliyi, likorodinamik və qarışıq olmaqla bölünür.
Vasomotor sefalji: bu nədir
Damarlarda təzyiqin dəyişməsi nəticəsində yaranan baş ağrısına vazomotor deyilir. Bir sıra xüsusiyyətlərə görə miqren də bu tip sefalaljiyə aiddir. Bu, irsi ola bilən nevroloji xəstəlikdir.
Miqrenə psixoloji həddən artıq gərginlik, hava şəraiti, stress, müəyyən növ qidaların (pendir, qoz-fındıq, dəniz məhsulları) istifadəsi səbəb olur.və ya içkilər (şampan, pivə), yorğunluq, yuxu olmaması. Migren, başın müəyyən bir hissəsində ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə ilə müşayiət olunan pulsasiya edən bir təbiətin şiddətli ağrı hissləri ilə xarakterizə olunur. Bəzən proses göz yuvalarına, çənəyə və ya boyuna təsir göstərir. Migren ilə, bir qayda olaraq, beyin şişləri və kəllə zədələri yoxdur. Artan qan təzyiqi nəticəsində yaranan vasomotor sefalji oyandıqdan dərhal sonra və ya gərgin məşqdən sonra baş verə bilər. Hipertansif bir böhranda sefalhalji olduqca güclü ağrı hissləri ilə ifadə edilir və nöbet və qarışıqlığa çata bilər. Təzyiqdə azalma ilə, insan yatarkən və ya başı aşağı vəziyyətdə olduqda vazomotor baş ağrısı başlaya bilər.
Gərginlik baş ağrısı
Ən çox rast gəlinən xroniki (müntəzəm olaraq, ayda 15 dəfədən çox baş verən) və epizodik gərginlik tipli baş ağrılarıdır.
Sefalgiya sindromu bu halda sinir sisteminin həddindən artıq yüklənməsi, həmçinin insanın xarakterinin fərdi psixoloji xüsusiyyətləri, onun şübhəli olması, "özünü yemək", narahatçılıqdan yaranır. Gərginlikli sefalji ilə başın hər hansı bir bölgəsindəki ağrı lokallaşdırılmır. Alın, məbədlər, başın arxasında hiss edilə bilər. Şapka taxmaqdan, daramaqdan, parlaq işıqdan, yüksək və ya kəskin səslərdən, qoxulardan intensivləşə bilər. Xəstələr tez-tez ürəkbulanma və qusma ilə qarşılaşırlar. Bir qayda olaraq, belə bir baş ağrısı rahatlaşıranaljeziklər.
Liquorodinamik baş ağrıları
Liquorodinamik sefalji kəllədaxili təzyiqin dəyişməsi nəticəsində yaranan baş ağrısıdır. Onun artmasına ödem və beyin şişləri, travmatik beyin xəsarətləri, qanaxma və digər xəstəliklər səbəb olur.
Bu vəziyyətdə ağrının təbiəti əyilmədir, başın narahat mövqeyi ilə ağırlaşır və qusma, bəzi hallarda isə huşunu itirmə ilə müşayiət olunur. Kəllədaxili təzyiqin azalması kəllə və beyin qişalarının sümüklərinin bütövlüyü pozulduqda, müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası ilə, serebrospinal mayenin itirilməsi ilə baş verir. Belə hallarda sefalji sindromu, hərəkətlə və dik vəziyyətdə ağırlaşan drenaj ağrıları ilə özünü göstərir. Bir qayda olaraq, monotondur, lakin uzundur.
Diaqnoz və müalicə
Baş ağrısı birinci dərəcəlidirsə, nadir hallarda baş verirsə və analjezik qəbul etdikdən sonra və ya ümumiyyətlə müalicə olunmadan tez keçib gedirsə, heç bir test tələb olunmur. Bu cür ağrılarla, onların görünmə vaxtını, ehtimal olunan səbəbi (yuxu olmaması, həddindən artıq yorğunluq və s.) qeyd etməyiniz lazım olan qeydlər aparmaq tövsiyə olunur. Beləliklə, onların meydana gəlməsinin səbəbini başa düşə və aradan qaldıra bilərsiniz. Ancaq xəstədə davamlı sefalji varsa, sadə müşahidə ilə səbəbi müəyyən etmək mümkün deyil. Bu nədir? Başın müntəzəm olaraq ağrıdığı hallar, ağrı sindromu orta dərəcədən yuxarıdır, uzun müddət keçmir, analjeziklərlə aradan qaldırmaq çətindir və ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Onlar klinik tələb edirtəzyiq ölçülməsi, göz dibi müayinəsi, elektroensefaloqrafiya, baş tomoqrafiyası və bəzən hətta bel ponksiyonunu əhatə edən müayinələr. Belə baş ağrılarının müalicəsi onlara səbəb olan səbəbi aradan qaldırmağa əsaslanmalıdır. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə lazımdır. Sefalji əsas xəstəliklə əlaqəli deyilsə, profilaktik tədbirlər yaxşı təsir göstərir. Onlar masaj kursları, akupunktur, manuel terapiya, balanslaşdırılmış pəhriz, düzgün gündəlik rejim, müntəzəm nəfəs məşqləri və pis vərdişlərdən imtina etməkdən ibarətdir.