Paraproktit kifayət qədər yayılmış xəstəlikdir, düz bağırsağa yaxın pararektal toxumanın iltihabi prosesləri şəklində ifadə edilir. Bu, adətən böyüklərdə olur.
Xəstəliyin inkişafının səbəbləri
Paraproktit patogen pararektal toxuma daxil olduqda baş verir - Escherichia coli, Staphylococcus aureus və ağ. Qarışıq mikroflora da mümkündür. Adətən, xəstəliyin inkişafına hemoroid, anus ətrafında dərinin çatları və cızılması, düz bağırsağın selikli qişasının zədələnməsi, perineal hematomlar kömək edir.
Paraproktitin ülseratif kolitin ağırlaşması, düz bağırsağın travması və ya Crohn xəstəliyi nəticəsində baş verdiyi hallar var.
Paraproktit, simptomlar
Xəstəliyin mümkün kəskin forması və xroniki. Əslində, bu eyni xəstəlikdir, lakin inkişafın iki mərhələsindədir. Xəstəliyin kəskin forması düzgün müalicə almazsa, xroniki paraproktitə axır. Bu vəziyyətdə, infeksiya köhnə yaraların yerlərində uzun illər hərəkətsiz qalmağa qadirdir. Bir insanın toxunulmazlığı zəiflədikcə paraproktit pisləşir, simptomları irinli olur.sızır.
Xəstəlik xəstə toxumanın infiltrasiyası və aydın ödem ilə xarakterizə olunur.
Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır. Simptomları zəiflik, titrəmə, baş ağrısı və hərarət şəklində ifadə olunan paraproktit də düz bağırsaqda ağrının görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Xəstəlik formaları
Abseslər harada yerləşdiyinə, hansı formada olduğuna görə paraproktit aşağıdakılara bölünür:
- ischiorectal;
- subkutan;
- çanaq-rektal;
- submukozal;- düz bağırsağın arxasında.
Siyatik-rektal paraproktit, ilkin mərhələdə simptomları narahat etməyə bilməz, ischiorektal boşluqda yerləşir və çanaq toxumasına qədər uzanır.
Dəri altı paraproktit anus ətrafındakı dəri qatının altında cəmləşir. Xəstə xüsusilə defekasiya zamanı ağrı hiss edir. Dəri iltihablıdır, lezyon yerində şişlik var.
Pelvik-rektal paraproktit ən ağır, eyni zamanda ən nadir forma hesab olunur. İltihab çanaq dibinin üstündə yerləşir, bu da onu erkən mərhələdə rəqəmsal müayinə ilə aşkar etməyə imkan vermir.
Submukozal paraproktit lifin selikli qişa qatında yerləşir. Düz bağırsağın rəqəmsal müayinəsi bu xəstəliyi aşkar edir. Belə paraproktitin rektumda ağrı şəklində simptomları var, lakin subkutan forma kimi intensiv deyil.
Xəstəliyin arxasında rektal forma varyalnız bir fərqləndirici xüsusiyyət. İlkin olaraq, abses düz bağırsağın arxasındakı toxumada yerləşir, lakin irin həm də siyatik-rektal nahiyəyə daxil ola bilər.
Müalicə
Xəstəliyin ilkin mərhələsi konservativ müalicə ilə yaxşı aradan qaldırılır. Bunlar: kompleks antibiotik müalicəsi, kalium permanganatın əlavə edilməsi ilə oturaq isti vannalar, UHF terapiyası. Lakin paraproktitin əksər hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur. Əməliyyat zamanı abses açılır, ölü toxumalar çıxarılır, irin çıxması təmin edilir. Əməliyyatdan sonrakı müalicə tibbi nəzarətdən və ciddi yataq istirahətindən ibarətdir.