Eustaki borusu normal olaraq bağlıdır. Yemək udma anında yumşaq damaqda yerləşən müəyyən əzələlərin funksiyasına görə Eustachian borusu açılır və havanın orta qulağa daxil olmasına şərait yaradır. Ərazi daim havalandırılır.
Aerasiya nədənsə pozulubsa, o zaman atmosfer təzyiqi qulaq pərdəsi daxilindəki təzyiqi üstələyir. Nəticədə onun mövqeyi dəyişir, geri çəkilir, promontoriumun divarına yaxınlaşır. Eustachian borusunun iltihabı baş verir, simptomları, müalicəsi bu məqalədə təsvir edilmişdir.
Xəstəliyin səbəbi
Selikli qişanın şişməsi və burun və nazofarenksdə kataral dəyişikliklərlə müşayiət olunan bütün xəstəliklər Eustachian borusunun eyni vaxtda iltihabına səbəb ola bilir, onların müalicəsinə vaxtında başlamaq lazımdır.
Patologiya aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:
- kəskin və ya xroniki formada baş verən burun axması;
- aşağı qabıqların arxa uclarında hipertrofik proses;
- adenoidlərin olması;
- burun-udlaqda neoplazmalar;
- tez-tez təkrarlanan boğaz ağrısı;
- badamcıqlarda ikincili patoloji dəyişikliklərə səbəb ola bilən hipertrofik proses;
- qulağın anatomiyasında qüsurlar;
- əməliyyatdan sonra burun qanaxmaları üçün ön və ya arxa tamponadanın olması.
Adətən tubo-otitə stafilokoklar və ya streptokoklar səbəb olur. Uşaqlarda xəstəlik daha tez-tez pnevmokoklar, həmçinin viral xarakterli xəstəliklər tərəfindən təhrik edilir.
Burun-udlağın infeksiyası Eustachian borusuna, eləcə də orta qulağa uzanır. Nəticədə onun keçiriciliyi kəskin şəkildə azalır.
Xəstədə allergiyaya meyllilik varsa, orta qulağın şişməsi və ifrazatın artması varsa, o zaman xəstəliyin riski xeyli artır. Patoloji prosesin bütün təzahürləri onun qəbul etdiyi formadan asılıdır. Laringoloq tərəfindən müalicə olunan Eustaki borusunun iltihabı kəskin və ya xroniki ola bilər.
Kəskin forma necə görünür
Kəskin forma, bir qayda olaraq, bədənin viral infeksiyası, nazofarenksi alovlandıran soyuqdəymə fonunda inkişaf edir. Kəskin formada davam edən proses zamanı xəstə sabit ümumi sağlamlıq vəziyyətini qeyd edir. Temperatur göstəricisi ümumiyyətlə 38 ºС-dən çox deyil. Güclü ağrı hiss olunmur. Xəstə eşitmə itkisindən, burun tıkanıklığından, öz səsinin eşidilməsinin artmasından (exo eşidilir kimi hiss), qulağa aydın su köçürülməsindən, daimi səs-küydən şikayət edə bilər.
Müayinə zamanı eşitmə borusunun şişməsi, lümeninin daralması, selikli qişanın qıcıqlanması aşkar edilir. Qapalı qulaq pərdəsi təzyiqin azalmasına və divarları incələşən qan damarlarının genişlənməsinə səbəb olur. Bu, qanın kapilyarlardan sızmasına səbəb olur.
Xəstəliyin xroniki gedişi özünü necə göstərir
Kəskin formada bütün əlamətlər müvəqqəti xarakter daşıyırsa və bir müddət sonra narahatlığı kəsilirsə, xroniki gedişatda onlar davamlı olur. Xroniki xəstəlik timpanik membranın və qişanın selikli qişasının bölgəsində atrofiya ilə xarakterizə olunur. Membran buludlu olur, nekroz yarana bilər.
Xroniki gedişatda qulaq pərdəsi geri çəkilir və deformasiyaya uğrayır, borunun lümeni daralır, eşitmə əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir, bəzi yerli nahiyələr qırmızıya çevrilir. Timpanik membranın sklerozu qeyd olunur. İltihab, Eustachian borusunun və qulaqdakı sümüklərin açıqlığını pozan bitişmələrin görünüşünü təhrik edən yapışan otit ilə çətinləşə bilər.
Xəstəlik uşaqlarda necə özünü göstərir
Uşağın qulaq kanalının anatomiyası böyüklərin quruluşundan çox fərqlidir. Buna görə də uşaq qulaq xəstəliklərinə daha çox meyllidir. Uşaqlarda östakitin əlamətləri böyüklərdəki kimidir. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- səs-küyün olması;
- burun tıkanıklığı;
- eşitmə itkisi.
Evstaki borusu kimi nahiyədə iltihab yaranarsa nə etməli? Evdə müalicə tövsiyə edilmir. Bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Xəstəliyin diaqnozu
Xəstəliyi ancaq larinqoloq müəyyən edə bilər. Diaqnoz klinik təzahürlərə və otoskopiyaya əsaslanır. Manipulyasiya timpanik membranın geri çəkilmə dərəcəsini, malleusun sapının qısalmasını, kiçik bir prosesin qulaq kanalına doğru kəskin çıxmasını aşkar edə bilər.
Eşitmə itkisini təyin etmək üçün təmiz ton audiometriyası aparılır. Bundan əlavə, paranazal sinusların regenti həyata keçirilir, eşitmə borularının funksiyası Toynbee boş qurtum testi, Polticer testi və sözdə Valsalva manevri ilə yoxlanılır.
Müalicə prinsipləri
Eustaki borusunun iltihabı necə dayandırılır? Müalicə hərtərəfli diaqnozdan və iltihab prosesinin səbəbini aydınlaşdırdıqdan sonra başlayır. Onu müəyyən etdikdən sonra patogeni aradan qaldırmaq lazımdır ki, sağalma mümkün qədər tez baş versin.
Xəstəlik təcili müalicə tələb edir, çünki kəskin forma tez bir zamanda xroniki kurs keçir və davamlı eşitmə itkisinə səbəb ola bilər. Və bu, xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Dərmanlı müalicə
Eustaxitin müalicəsi onun altında yatan səbəbdən asılıdır. Nazofarenksin patologiyası halında, terapiya onun aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Təyyarədə uçarkən və ya suda qaldırıb enərkən atmosfer təzyiqi sıçradıqdaqulaqların üfürülməsi normal udma və sıxılmış burun dəlikləri və bağlı ağız ilə kəskin ekshalasiyanın köməyi ilə istifadə olunur.
Yevstaki borusunun iltihabı (müalicə, dərmanlar yalnız larinqoloq tərəfindən seçilir!) müxtəlif dərmanlarla dayandırılır. Əsas istiqamət, Eustaki borusunun və nazofarenksin damarlarının daralmasına kömək edən dərmanların istifadəsidir. Bu qrupa "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen" daxildir. Onlar resept olmadan verilir. Damcılar gündə 2-3 dəfə buruna vurulur. Siz bu vəsaiti beş gündən çox olmayan müddətə istifadə edə bilərsiniz.
Antibakterial dərmanlara qulaq damcıları "Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil" daxildir. Əlavə terapiya olaraq antihistaminiklər fəaliyyət göstərir - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
Bəzi hallarda yerli hormonal dərmanlar təyin edilir. Məsələn, Nasonex, Avamys, Flixonase istifadə olunur. Onların aydın antiinflamatuar təsiri var.
Eustachian borusu kimi bir bölgədə iltihab aşkar edilərsə, müalicə antiinflamatuar dərmanların və mikrobların istifadəsini nəzərdə tutur. Adətən, qulağa daxil olan dərmanlar istifadə olunur (gündə üç dəfə 3-4 damcı). Onlar 10 gündən çox istifadə edilməməlidir.
Topikal iltihabəleyhinə dərmanlar kimifuratsilin və bor turşusu 3% tətbiq edin. Ağızdan istifadə üçün Amoxiclav, Cefuroxime, Afenoxin kimi antibiotiklər təyin edilə bilər. Onlar gündə iki dəfə, 250-700 mq dozada, ciddi şəkildə həkim təyinatına uyğun olaraq qəbul edilir.
Yevstaki borusunun kateter vasitəsilə üfürülməsi yüksək effektivliyə malikdir. Hidrokortizon və ya adrenalin yeridilir. Düzgün terapiya ilə xəstəlik bir neçə gün ərzində dayanır. Tədbirlər gec görülərsə, xəstəlik xroniki ola bilər və müalicəsi çətinləşə bilər.
Prosesə laqeyd yanaşıldıqda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Timpanik membranın bölgəsində bir kəsik edilir, içərisinə mayenin sorulması üçün bir kateter daxil edilir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır.
Müalicənin təsirini artırmaq üçün fizioterapiya aparılır, kompreslər də tətbiq olunur. Fizioterapiyadan UVİ, burun nahiyəsinin UHF, lazer terapiyasını qeyd etmək lazımdır.
Yevstaki borusunun iltihabını başqa necə aradan qaldırmaq olar? Qorunmuş azalmış eşitmə ilə kəskin bir kursdan sonra müalicə eşitmə borularının üfürülməsi və ya pnevmatik masaj üsulunun istifadəsini əhatə edir. Üfürmə üçün Politzer üsulu və ya kateterizasiya istifadə olunur.
Politzer üsulu və kateterizasiya
Politzer boyunca qulağın üfürülməsi rezin boru ilə zeytunla birləşdirilən rezindən hazırlanmış şar vasitəsilə həyata keçirilir. Zeytun xəstənin burun dəliyinə daxil edilir. Burun qanadları sıxılır. üçünqulaq pərdəsinə hava daxil olduqda, xəstə havanı udmalı və "kuku" sözünü yüksək səslə hecalarla tələffüz etməlidir. Heca vurğulandıqda, damağın velumu qaldırılır və farenksin arxa divarına basılır. Bu zaman həkim balonu yüngülcə sıxır. Havanın daxil olmasına nəzarət otoskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir.
Uğurlu manipulyasiyalarla, bir qayda olaraq, 1-3 prosedurdan sonra xəstənin vəziyyəti optimallaşdırılır. Eşitmə bir neçə günə yaxşılaşa bilər. Bu vəziyyətdə, 1-2 gündən sonra əlavə təmizləmə tələb olunur. Prosedurlar 2-3 həftə ərzində həyata keçirilir.
Politzer metodu effektiv deyilsə, eşitmə borusunun kateterizasiyası aparılır. Xüsusi qulaq kateteri və rezin balon vasitəsilə qulaq pərdəsinə hava üfürülür. Manipulyasiyadan sonra timpanik membranın pnevmatik masajı aparılır.
Kateterizasiyanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, qulaq pərdəsinə dəyişən təzyiq tətbiq edilir ki, bu da onun elastikliyini artırmağa kömək edir, onu hərəkətli edir və eşitmə itkisinə səbəb olan çapıqların yaranmasının qarşısını alır.
Xalq müalicələrindən istifadə
Yevstaki borusunun iltihabını başqa necə aradan qaldırmaq olar? Xalq müalicəsi ilə müalicə bir sıra reseptlərin istifadəsini nəzərdə tutur:
- Aloe suyu 1:1 nisbətində qaynadılmış ilıq su ilə qarışdırılır. Bu vasitə hər 5 saatdan bir burun içinə vurulur. Bundan əlavə, tampon onunla isladılır və qulağa daxil edilir.
- Burun içinə damcılanan soğan suyuyatmazdan əvvəl və qulaq nahiyəsinə isti lampa qoyulur.
- Evkalipt, celandine lavanda, yarrow bərabər nisbətdə alınır. İki qaşıq bitki kolleksiyası 0,5 litr qaynar su ilə tökülür. Məhsul 12 saat termosda dəmlənir. Dəmləmə gündə üç dəfə ¼ fincan üçün içilir.
Xəstəliyin ağırlaşmaları
Eustachian borusunun iltihabı (simptomlar, bu məqalədə təsvir etdiyimiz xalq müalicəsi və dərmanlarla müalicə) vaxtında terapiya ilə, bir qayda olaraq, tamamilə aradan qaldırılır və heç bir ağırlaşmaya səbəb olmur. Ancaq xəstəliyin əlamətlərinin silinməsi səbəbindən xəstə həmişə larinqoloqla vaxtında görüş almır, bu da arzuolunmaz nəticələrə səbəb olur. Eşitmənin davamlı azalması, kəskin formada irinli otit mediası, membranın deformasiyası, orta qulaqın toxumalarında çapıqlar ola bilər. Eustaxit də tam eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.
Qarşısının alınması
Müalicəsi kifayət qədər çətin olan Evstaki borusunun iltihabının qarşısını almaq üçün onu təhrik edən xəstəlikləri vaxtında dayandırmaq lazımdır. İmmunitet sistemini daim gücləndirməli, çox sayda antibiotik istifadə etməməli, pis vərdişlərdən imtina etməlisiniz. Sağlam qalın!
