Statistikaya görə ishal ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Yetkinlərin 90% -dən çoxu ildə bir dəfə bu problemlə qarşılaşır. Yetkinlərdə ishal üçün dərmanlar müxtəlif farmakoloji qruplara aiddir və xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq istifadə olunur.
Niyə ishal inkişaf edir?
İshal nəcisdən intensiv şəkildə ayrılması ilə müşayiət olunan bağırsağın normal fəaliyyətinin pozulmasıdır. Bu, bağırsaq lümenindən zərərli məhsulların çıxarılmasına yönəlmiş bədənin qoruyucu reaksiyasıdır. Uzun sürən ishal susuzlaşdırma, qida maddələrinin itirilməsi və faydalı mikrofloranın yuyulması ilə təhdid edir.
İshal yalnız xəstəliyin əlamətidir. Buna aşağıdakı amillər səbəb olur:
- Antibiotik terapiyası nəticəsində normal bağırsaq mikroflorasının pozulması.
- Əksər alimlərin əlaqələndirdiyi əsəbi bağırsaq sindromustress.
- Qida ilə və ya ümumi bakterial xəstəliklə qəbul edilən patogen mikrobların çoxalması.
- Viral səbəb.
- Təkhüceyrəli parazitlərin yaratdığı xəstəlik.
- Helmintlər nəticəsində ishal (qurd infeksiyası).
- Adi pəhrizinizi dəyişərkən ishal - səyahətçi ishali.
Hər növ ishalın müalicəsi yumşaq bir pəhriz və lazım olduqda xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq və simptomları aradan qaldırmaq üçün dərman qəbul etməyi nəzərdə tutur.
Antibiotiklər
Bu böyüklər üçün ishal dərmanları viral və ya bakterial ishal üçün təyin edilir. Sistemli antibiotiklər istifadə olunur, çünki bağırsaqlardan bakteriyalar asanlıqla qan dövranına daxil olur və bütün bədənə yayılır. Dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Xəstəliyin törədicisinin həssaslığının laboratoriya təyini aparılsa, yaxşı olardı.
Yüngül ishal zamanı antibiotiklərin qəbulu məqsədəuyğun deyil, çünki onlar özləri faydalı bağırsaq mikroflorasının məhv olması səbəbindən həzm pozğunluğuna səbəb olurlar.
Ev şəraitində ishalın müalicəsində bağırsaq antiseptikləri qrupuna daxil olan digər antibakterial preparatlardan istifadə edilir.
Bağırsağın antiseptikləri
Bu qrupa böyüklərdə ishal üçün tanınmış dərmanlar daxildir.
- Furazolidon. Nitrofuranlar qrupundan bir dərman. Bakterial və invaziv diareyanın müalicəsi üçün təyin edilirtəbiət (salmonellyoz, dizenteriya, amöbiaz, giardiasis, trichomoniasis). 3-5 gün ərzində gündə dörd dəfə yeməkdən əvvəl 0,2 q qəbul edin.
- "Enterofuril". Analoqlar - "Nirofuroxazide", "Ersefuril", "Stopdiar". Nitrofuranın törəməsidir, streptokoklara və stafilokoklara qarşı aktivdir, salmonella, Escherichia coli və bir sıra digər qram-mənfi bakteriyalara təsir göstərir. Faydalı bağırsaq mikroflorasının fəaliyyətini pozmadığı üçün açıqlanmayan bir təbiətdəki ishalın müalicəsində geniş istifadə olunur. Alkoqol ilə uyğun deyil.
- İntertiks. Bakteriyalara, Candida cinsindən olan göbələklərə və dizenterik amöbaya inhibitor təsir göstərir. Əsasən göbələk mənşəli ishalın müalicəsi və səyahət edənlərdə amebiazın qarşısının alınması üçün istifadə olunur. 1 aydan çox tövsiyə edilmir.
- "Rifaksimin". Analoq - "Alpha Normix". Çox geniş spektrli antibakterial fəaliyyətə malikdir. Sidiyi qırmızımtıl rəngləndirir. Tez-tez bağırsaqlarda əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün təyin edilir.
Dərmanlar qana sorulmur, ancaq bağırsağın lümenində hərəkət edir. Onlar patogen bakteriyalara qarşı geniş təsir spektrinə malikdir, bəziləri göbələklərə və protozoalara qarşı təsirlidir. Hesab olunur ki, bağırsaq antiseptikləri faydalı mikrofloraya minimal ziyan vurur və bağırsaqda bakterial tarazlığı bərpa edir.
Enterosorbentlər
Bu qrupa "Smekta" daxildir - bu, 1 nömrəli ishal əleyhinə dərmandır. Adsorbentlərin fəaliyyəti zərərli maddələrin - toksinlərin, patogen bakteriyaların, artıq öd və xlor turşusunun bağlanmasına və onların xaric edilməsinə əsaslanır.bağırsaqlar. Sorbent hissəcikləri məsaməli bir quruluşa malikdir, onların əksəriyyəti təbii materiallardan hazırlanır: qabıqlı qaya, seolitlər. Onlar bağırsaqlardan sorulmur. Hər hansı bir etiologiyalı ishal üçün təyin edin. İrritabl bağırsaq sindromu ilə enterosorbentlər ishalı aradan qaldırmır, lakin qazları birləşdirərək və meteorizmi aradan qaldıraraq xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir.
Aktivləşdirilmiş kömür də enterosorbentlərə aiddir, lakin müasir dərmanlar olmadıqda həkimlər onun istifadəsinə icazə verirlər - o, 5-6 dəfə az effektivdir və bağırsağın selikli qişasını mexaniki zədələyir. Kəskin ishalın müalicəsi üçün tövsiyə olunan dərmanlar:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- Polisorb,
- Attapulgit.
Adətən enterosorbentlər 3-5 gün ərzində qəbul edilir, lakin bir həftədən çox deyil.
Normal mikrofloranı bərpa edən vasitə
Hərəkətinə görə mikrofloranın normallaşması üçün preparatlar probiyotiklərə və prebiyotiklərə bölünə bilər. Probiyotiklər faydalı bakteriyaların mədəniyyətini ehtiva edir, prebiyotiklər isə bağırsaqda öz mikroblarının inkişafını stimullaşdıran bir substratdır. Həkimlər hansı diareya dərmanının təyin olunmasından asılı olmayaraq probiyotik qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bunlar aşağıdakı dərmanlardır:
- Eubicor. Öldürülmüş maya və qida kəpəklərinə əsaslanan preparat. Sorbentlərin xüsusiyyətlərinə malikdir.
- "Hilak forte". Tərkibində faydalı bağırsaq mikroflorasının metabolik məhsulları olan prebiotik.
- "Bağlantılar". İncə və qalın yaşayan 3 növ bakteriyadan ibarətdirbağırsaqlar: laktobakteriyalar, enterokoklar və bifidobakteriyalar.
- "Bactisubtil" və bənzərləri ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") patogen mikrofloranın böyüməsini maneə törədən Bacillus cinsindən olan bakteriyaların sporlarını ehtiva edir.
Eyni qrupa "Enterol" dərmanı daxildir, lakin bu barədə ayrıca danışacağıq.
Enterol
Hər hansı bir mənşəli ishal üçün ən yaxşı müalicə Enterol probiotikidir. Tərkibində Saccharomyces cinsindən olan qurudulmuş göbələklər var. Bağırsaq lümenində bu mikroorqanizmlərin fəaliyyəti sayəsində Enterol onu digər probiotiklərdən fərqləndirən kompleks təsirə malikdir.
- Patogen mikrofloraya birbaşa supressiv təsir faydalı bakteriyalara təsir etmir.
- Saccharomyces bakterial toksinləri bağlayır və ya xüsusi fermentlər ifraz edərək onları parçalayır.
- İmmunomodulyator təsirə malikdir və poliaminlərin buraxılması hesabına bağırsaq şirəsinin istehsalını stimullaşdırır. Onlar həmçinin antikor istehsalını stimullaşdırmaqla antiviral fəaliyyətə malikdirlər.
Göbələk əleyhinə dərmanlar qəbul edərkən enterol aktivliyi azalır.
Dehidrasiya
Kəskin ishal bədəndən əhəmiyyətli miqdarda maye və elektrolitləri xaric edir.
İshala qarşı digər dərmanların təyin edilməsindən asılı olmayaraq onlar doldurulmalıdır. Hansı dərmanlar su balansını ən yaxşı şəkildə bərpa edir? Bunlar ilk növbədə aptek şoran məhlullarıdır:
- Rehydron.
- Qastrolit.
Suda seyreltilmiş toz şəklində satılır. Tez-tez və kiçik hissələrdə içmək lazımdır.
Bağırsağın tonusuna təsir edən dərmanlar
İshala qarşı hansı dərman zərərli ola bilər? Loperamid tez-tez kəskin ishalın dayandırılması üçün istifadə olunur. Bu arada, onun hərəkəti xəstəliyin səbəbinə deyil, yalnız simptomların müalicəsinə əsaslanır. Loperamid opiat dərmanlar qrupuna aiddir. Bağırsaq reseptorlarına təsir edərək, dərman hamar əzələləri rahatlaşdırır və perist altika (qida kütlələrinin təşviqi) yavaşlayır və ya tamamilə dayanır. Beləliklə, bağırsaqlardan zərərli məhsulları və toksinləri çıxarmaq üçün bədənin müdafiə reaksiyası olaraq ortaya çıxan ishal dayanır. Bu yanaşma çox az xəstəliklərin müalicəsində özünü doğruldur:
- Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu.
- Crohn xəstəliyi.
- Sekretor ishal.
- Kolon xərçənginin müalicəsində.
Loperamidin tez-tez istifadəsi, həmçinin 1-dən çox kapsul qəbulu tövsiyə edilmir.
İmmunitet Gücləndiricilər
Kəskin bağırsaq infeksiyası həmişə ishal inkişaf etdirir. Müalicə - antibakterial dərmanlar qrupundan olan dərmanlar və immunitet sistemini stimullaşdıran maddələr. 1990-cı illərin sonlarında yerli alimlər tərəfindən hazırlanmış əla dərman Galavit immunomodulyatorudur. İstifadəyə dair digər göstərişlər arasında intoksikasiya və qızdırma simptomları ilə müşayiət olunan kəskin bağırsaq infeksiyaları üçün tövsiyə olunur. "Galavit" diareyanın müalicəsi üçün təyin olunan bütün dərmanlarla uyğun gəlir. Tabletlər, şamlar və ampulalar şəklində istehsal olunur. Bir dəfə iki tablet, sonra xəstəliyin əlamətləri yox olana qədər 3-4 gün ərzində gündə 3-4 dəfə 1 tablet qəbul edin. Adətən 1-2 gün kifayətdir.
Zəhərlənmə və ishal üçün dərmanları necə birləşdirmək olar
Yetkinlərdə ishal üçün dərmanları necə birləşdirmək olar? Əgər qızdırmasız ishal və zəhərlənmə əlamətləri (baş ağrısı, qusma, tərləmə, ürək ritminin pozulması) varsa, onda təxmini müalicə rejimi aşağıdakı kimidir:
- "Smekta" - gündə üç dəfə 1 paket. Dərman, qida və digər dərmanların qəbulu arasında fasilə vermək lazımdır. Müalicə kursu 2-4 gündür.
- "Enterol" - 7-10 gün səhər və axşam yeməkdən 1 saat əvvəl.
- Susuzlaşdıqda Regidron içmək.
Yetkinlərdə qızdırma, qusma, baş ağrısı olan ishal üçün dərmanlar:
- "Smecta" və "Enterol"a əlavə olaraq "Enterofuril" 200 mq gündə dörd dəfə 3 gün ərzində qəbul edilir.
- "Qalavit" - ishal, qusma və qızdırma yox olana qədər gündə 3-4 dəfə dilin altına tabletlər.
Antibiotiklər və Enterofurildən başqa digər antibakterial dərmanlar öz-özünə təyin oluna bilməz, çünki onlar bağırsaqda mikroflorada disbalans yaradır və vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Loperamid fövqəladə hallarda istisna olaraq qəbul edilir.
Kəskin zəhərlənmə əlamətləri, sarsılmaz qusma, qan nəcisində çirklər varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Həm də tibbi müayinə tələb edirdiareya 3-4 gündən çox davam edərsə müdaxilə. Zəhərlənmə və ishal üçün dərmanlar mütəxəssis tərəfindən təyin olunmalıdır.
Bir çox insanlar ishal simptomlarından əziyyət çəkirlər, xüsusən də səyahət zamanı pəhriz dəyişikliyi, stresli vəziyyətlər və ya lazımsız yeməklər yeyərkən. Xəstəliyin yüngül dərəcəsi ilə, enterosorbentlər və bağırsaq antiseptikləri qrupundan dərmanlar alaraq evdə müalicə kursu keçirə bilərsiniz. Normal mikrofloranı bərpa etmək üçün probiyotiklər kursu içmək məsləhətdir.
