Qan orqanizmdə bir sıra mühüm funksiyaları yerinə yetirir. Ona görə də imtahandan keçərkən ilk növbədə onun göstəriciləri qiymətləndirilir. Anormallıqlar aşkar edilərsə, həkim bir sıra xəstəlikləri təyin edə bilər. Gələcəkdə müalicənin effektivliyi diaqnozun vaxtından asılıdır. Qanın bir çox göstəriciləri var. Onlar daha sonra müzakirə olunacaq.
Ümumi xüsusiyyətlər
Qan göstəriciləri müxtəlif testlər zamanı öyrənilir. Bunlardan ən çox yayılmışı iki diaqnostik üsuldur. Bunlar ümumi (klinik) və biokimyəvi analizlərdir. Bu cür tədqiqatlar insan sağlamlığının vəziyyəti haqqında nəticə çıxarmağa imkan verir. Buna görə də, onlar ilk növbədə profilaktik və diaqnostik məqsədlər üçün təyin edilir.
Tam qan analizi tibbi müayinələrdən keçərkən, həmçinin müəyyən şikayətlər və simptomlar görünəndə müxtəlif həkimlərə müraciət edərkən məcburi tədqiqatlar siyahısına daxil edilir. Biokimya xüsusi bir sıra patologiyaları aşkar etmək üçün aparılır.
Tədqiqat üçün qanbarmaqdan və ya damardan götürülür. İlkin ümumi analizdən keçmək lazımdırsa, prosedura acqarına deyil, gələ bilərsiniz. Bununla belə, tədqiqat həmişə profilaktik məqsədlər üçün aparılmır. Daha tez-tez laboratoriyada öyrənilən göstəricilərin diapazonu olduqca genişdir. Bu vəziyyətdə, boş bir mədədə analizə gəlmək lazımdır. Əks halda, etibarlı nəticə əldə etmək mümkün olmayacaq.
Bu şərt biokimyəvi analizdən keçərkən məcburidir. Səhər hətta bir fincan şəkərli çay içsəniz, bəzi kateqoriyalarda qan sayının artacağı bir nəticə əldə edə bilərsiniz. Qısa bir istirahətdən sonra da analiz aparmalısınız. Fiziki stress altında test materialının bəzi parametrləri dəyişə bilər.
Analizlərin hansı vaxtda aparıldığını, şəxsin hansı vəziyyətdə olduğunu da nəzərə alırlar. Beləliklə, məsələn, hamilə qadınlar üçün tamamilə fərqli norma göstəriciləri istifadə olunur. Həmçinin, uşaqlarda və böyüklərdə tədqiqatın nəticəsi çox fərqli ola bilər. Qadınlarda menstruasiya zamanı ESR səviyyəsi arta bilər, trombositlərin sayı isə azalır. Bu vəziyyətdə normadır. Ona görə də testləri düzgün verməlisiniz.
Klinik Analiz
Diaqnozun qoyulmasında çox vaxt böyük əhəmiyyət kəsb edən tam qan sayına bir neçə məcburi eksponentin müayinəsi daxildir. Onlar müəyyən edilmiş standartlara uyğun olmalıdırlar. Əks təqdirdə, müəyyən bir patologiyanın inkişafını güman edə bilərik. Belə bir diaqnoz düşmənçilik olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verirbakteriya, virus və mikroblar, immunitet sisteminin necə işlədiyi. Eyni zamanda hormonal fon, fermentlər də qiymətləndirilir. Tədqiqat qanın fiziki və kimyəvi vəziyyətini qiymətləndirir.
Bu müayinə tibb müəssisəsinin kömək istəyən bütün xəstələri tərəfindən aparılır. Həmçinin, imtahan zamanı bu prosedur məcburidir. Bu yanaşma sadə və informativdir. Təqdim olunan təhlil ən çox barmaqdan araşdırma üçün material götürməyi əhatə edir. Daha az hallarda damardan qan tələb olunur.
Diaqnostika zamanı mümkün allergenlərə və dərmanlara reaksiyalar aşkar edilir. Bu, uyğun olmayan dərmanları və komponentləri aradan qaldıracaq. Bununla belə, yekun diaqnoz qoymaq üçün bir sıra əlavə müayinələr tələb olunacaq.
Ümumi qan göstəriciləri müəyyən edilmiş normalarla müqayisə edilir. Bu, tədqiqatın aparılması prosesində xəstənin yaşını, cinsini və ümumi vəziyyətini nəzərə alır. Alınan materialın bəzi xüsusiyyətləri ideal səviyyədən saparsa, bu fenomenin səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Yenidən imtahan verməli ola bilərsiniz. Ancaq çox vaxt həkim sapmaların görünüşünə hansı amilin təsir etdiyini göstərə biləcək bir sıra əlavə testlər təyin edir.
Biokimya
Qanın biokimyəvi göstəriciləri müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikasında da istifadə olunur. Belə bir müayinə müxtəlif profilli tibb mütəxəssisləri tərəfindən təyin edilir. Bu diaqnostik metodun göstəricilərinin siyahısı genişdir. Bu tədqiqat metodu olub olmadığını müəyyən etməyə imkan veririnsanın daxili orqanlarının fəaliyyəti. Həmçinin, onun köməyi ilə vitamin və mikroelementlərə ehtiyacı müəyyən etmək, həmçinin fermentlərin, hormonların səviyyəsini qiymətləndirmək, metabolik proseslərin patologiyalarını müəyyən etmək mümkündür.
Qan biokimyası demək olar ki, bütün daxili orqanların xəstəliklərinin şübhəli inkişafı üçün təyin edilir. Hamiləlik dövründə bu analizə xüsusi ehtiyac yaranır. Biokimya üçüncü və birinci trimestrdə aparılır. Hamiləlik dövründə toksikoz, mənfi amillər varsa, analiz daha tez-tez aparılır.
Bu tip diaqnozun aparılması düzgün hazırlıq tələb edir. Venöz qan alındığı üçün xəstəxanaya acqarına gəlmək lazımdır. Tədqiqat üçün material 8:00-11:00 arasında təhvil verilir. Analizdən əvvəl və aparıldığı gün axşam təmiz su içə bilərsiniz. Digər içkilərə icazə verilmir. Bir gün əvvəl ağır yemək yemək də qadağandır. Şam yeməyi mümkün qədər yüngül olmalıdır. Yağlı, qızardılmış, duzlu, turş, şirin istisna edilməlidir.
Xəstə hər hansı dərman qəbul edirsə, bu barədə həkiminə məlumat verməlidir. Onlardan bəziləri tədqiqatın nəticələrinə təsir göstərə bilər. Testdən əvvəl ən azı bir saat siqaret çəkməyin. Diaqnozdan bir gün əvvəl istənilən miqdarda spirt içmək qadağandır. Testdən əvvəl fiziki fəaliyyəti də az altmalısınız. Ofisə girməzdən əvvəl 15-20 dəqiqə sakit oturmaq lazımdır. Bu müayinələr zamanı hansı qan parametrlərinin araşdırılması ətraflı nəzərə alınmalıdır.
Klinik göstəriciləraraşdırma
Klinik müayinə siyahısına hansı qan parametrləri daxildir? Laboratoriyada nəzərə alınan məcburi xüsusiyyətlərin siyahısı var. Ən ümumi olanlar bunlardır:
- eritrositlər;
- hemoqlobin;
- trombositlər;
- retikulositlər;
- ESR;
- leykositlər.
Həmçinin, bu təhlil bir sıra digər göstəriciləri də əhatə edə bilər. Bununla belə, sadalanan xüsusiyyətlər məcburidir.
Hemoqlobin nəticələrdə Hb latın hərfləri ilə göstərilir. Bu qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin ən vacib komponentlərindən biridir. Onun azalması bədəndə dəmir və ya müəyyən vitamin çatışmazlığını, sintez pozğunluğunu göstərir. Bu sapma anemiyanın inkişafını göstərir. Göstəricidə əhəmiyyətli bir artım ilə həkim ürək və ya ağciyər çatışmazlığının mövcudluğunu təklif edə bilər. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün bir sıra digər tədqiqatlar aparılır. Bu rəqəm qadınlar üçün 120-140 q/l, kişilər üçün isə 135-160 q/l olmalıdır.
Eritrositlər daşıma funksiyasını yerinə yetirir (RBC ilə işarələnir). Onlar bütün toxumalara oksigeni çatdırırlar. Eyni zamanda, əks istiqamətdə hərəkət edərək, karbon qazı alırlar. Bəzən normadan sapmaların səbəbləri fizioloji amillərdir. Ancaq bəzi hallarda patoloji səbəb olur. Qan parametrlərinin normalarını nəzərə alaraq demək lazımdır ki, kişilər üçün bu göstərici hər µl üçün 4-5,5 milyon, qadınlar üçün isə 3,7-4,7 milyon µl səviyyəsində olmalıdır.
Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı qan itkisi ilə azalır,sümük iliyi tərəfindən onların düzgün istehsal edilməməsi. O, həmçinin beriberidən, qeyri-sağlam həyat tərzindən də təsirlənə bilər. Onların sayının artması ürək, ağciyər xəstəlikləri və ya hematopoetik sistem sahəsində müşahidə olunur.
Retikulositlər
Normal qan göstəriciləri xəstənin yaşına uyğun olaraq təyin edilir. Beləliklə, klinik analizdə məcburi göstəricilərdən biri retikulositlərin sayıdır. Bunlar daha sonra qanın köhnə elementlərini meydana gətirən gənc hüceyrələrdir. Onlar qırmızı qan hüceyrələrinə çevriləcəklər. Bu göstərici RTC hərfləri ilə işarələnir.
Onlar müəyyən sürətlə istehsal edilməlidir. Bu prosesdə pozuntular böyrəklərdə və sümük iliyində patologiyaların inkişafını göstərir. Kişilərdə belə hüceyrələrin sayı ümumi sayının 0,24%-1,7%-i olmalıdır. Qadınlarda retikulositlər 0,12% ilə 2,05% arasında olmalıdır.
Qan itkisi ilə gənc hüceyrələrin sayı arta bilər. Bu olduqca normaldır. Yaxın gələcəkdə belə şərtlər müşahidə edilməmişsə, retikulositlərin sayının artması qanda zərərli virusların, qan funksiyalarını pozan mikroorqanizmlərin mövcudluğunu göstərir. Onların sayının azalması böyrəklərin, sümük iliyinin funksiyalarının pozulmasını göstərir.
ESR
Digər mühüm göstərici ESR-dir (ESR ilə işarələnir). Yetkinlərdə bu göstərici 15 mm / saata qədər olmalıdır. ESR-də artım bədəndə iltihab prosesinin, qan itkisinin və ya zəhərlənmənin olduğunu göstərir.
Həmçinin davam edirdiaqnostika, rəng göstəricisi kimi bir xüsusiyyət müəyyən edilir. MCHC təyin edilmişdir. Eritrositlərin hemoglobinlə doymasını xarakterizə edir. Bu göstəricinin norması 30-370 q / l təşkil edir. Rəng indeksində artım yoxdur. Azalma dəmir çatışmazlığının olduğunu göstərir.
Leykositlər, trombositlər
Qanda trombositlər Latın PLT hərfləri ilə təyin olunur. Laxta əmələ gətirərək qanaxmanı dayandırırlar. Normalda yetkinlərdə və uşaqlarda təqdim olunan qan sayı cinsdən asılı olmayaraq 1,4-3,4 q / l təşkil edir. Bu göstərici artırsa, bu, zədənin mövcudluğunu göstərir. Həmçinin, bu göstərici bədxassəli bir şişin və ya digər patologiyaların inkişafını göstərə bilər. Yaxın keçmişdə əməliyyat keçirmiş şəxsdə trombositlərin sayının artması normal sayılır.
Trombositlərin sayının azaldılması orqanizmin kimyəvi maddələrlə zəhərlənməsini, infeksiyanın olmasını, həmçinin leykoz xəstəliyini göstərə bilər. Bəzi dərmanlar trombosit sayını azalda bilər. Buna görə də, sınaqdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Leykositlər immun sisteminin hüceyrələridir. Onlar müxtəlif xəstəliklərlə, yad toxumalarla mübarizə aparırlar. Onların sayı yaşa görə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Bu göstərici kontekstində uşaqlarda qan göstəriciləri böyüklərdəki tədqiqatların nəticələrindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənəcəkdir. Norm cinsi nəzərə alınmaqla hər bir yaş qrupu üçün müəyyən edilir. Ümumiyyətlə, bu göstərici litr başına 4,5109-10109 təşkil edir. Hesab aşağı düşübsə, obədənin müdafiə qabiliyyətinin azaldığını göstərir. Leykositlərin çox olması orqanizmdə infeksiyanın inkişafını, yüksək qan itkisini göstərir.
Limfositlər
İmmunitet sisteminin digər əsas komponenti limfositlərdir. Bu qan göstəriciləri də klinik analiz zamanı yoxlanılır. Onlar təhlildə LYM hərfləri ilə təyin olunur. Yetkinlərdə onlar qanda 1 litrə 1, 2109-3109 olur. Onların sayının artması ilə infeksiyanın inkişafı diaqnozu qoyulur. Aşağı göstərici böyrək çatışmazlığının inkişafını, toxunulmazlığın pozulmasını, bədənin tükənməsini göstərə bilər.
Leykosit formulu
Qan parametrlərinin normalarını nəzərə alaraq, müxtəlif növ lökositlərin sayının nisbəti kimi bir göstəricini nəzərə almaq lazımdır. Bu hüceyrələr müəyyən funksiyaları yerinə yetirə bilər. Bu nisbətə leykosit formulası deyilir. Onun istifadəsi infeksiya, xərçəng və digər patologiyaların inkişafını müəyyən etməyə imkan verir.
Qanda neytrofillərin norması leykositlərin ümumi sayının 50-70%-ni təşkil edir. Göstərici artıbsa, bu, infeksiyanın inkişafını göstərir. Daxili orqanlarda, tənəffüs yollarında müəyyən edilə bilər. Həm də xroniki metabolik pozğunluqları göstərə bilər. Neytrofillərin sayının azalması bəzi spesifik patologiyaların olduğunu göstərir.
Eozinofillər sağlam insanın qanında leykositlərin ümumi sayının 1-5%-i həcmində olmalıdır. Bu göstəricinin artması ilə həkim bədəndə allergik reaksiya, bağırsaq parazitləri və bir sıra digər patologiyaların mövcudluğundan şübhələnə bilər. Əgəronların səviyyəsi aşağı düşüb, bu, ağır metal zəhərlənməsini, iltihabın olduğunu göstərə bilər.
Bazofillər qanda praktiki olaraq aşkar edilmir. Onlar leykositlərin ümumi sayının yalnız 0-0,5%-ni təşkil edir. Bir sıra spesifik xəstəliklər onların səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Həmçinin, dalağın çıxarılması, qida allergiyası və ya xoralı kolitdən sonra hormonal dərmanların qəbulu bu hüceyrə növünün böyüməsinə səbəb ola bilər.
Monositlər ölü toxuma və bakteriyaları udmaq üçün lazımdır. Onların artması vərəm, sifilis, romatoid artrit və bir sıra digər xəstəliklərin inkişafını göstərir. Aşağı səviyyəyə endirmək də norma deyil.
Biokimyəvi parametrlər
Biokimyəvi analizə bir sıra göstəricilər daxildir. Əsas olanlar qlükoza, ümumi protein, bilirubin, kreatinindir.
Qan şəkəri göstəriciləri mədə altı vəzinin düzgün işləməsini göstərir. Normalda bu göstərici 3,5-6,5 mmol / l təşkil edir. Göstəricinin artması diabetin inkişafını göstərir. Bir şəxs analizdən əvvəl yemək yeyirsə, zəif çay içirsə, göstərici normaldan yüksək ola bilər. Ona görə də ac qarına qan vermək vacibdir. Qlükoza səviyyəsi azaldıqda, qidalanma və ya hormonal pozğunluqlardan danışırlar.
Ümumi protein 60-80 q/l arasında olmalıdır. Qaraciyərin, böyrəklərin, eləcə də qidalanmanın pozulması halında bu göstərici azala bilər. Xüsusilə tez-tez bu cür pozuntular pəhriz saxlayan insanlarda olur. Pəhriz balanslı deyilsə, müxtəlif pozğunluqlar yaranır.
Bilirubin 20,5 mmol/l-dən çox olmamalıdır. BuGöstərici qaraciyərin keyfiyyətini əks etdirir. Bu göstəricinin artması hepatitin inkişafını, həmçinin xolelitiyazın mövcudluğunu göstərə bilər. Həmçinin, bu göstərici eritrosit ölümünün sürətlənməsi ilə artır.
Normal kreatinin səviyyəsi 0,18 mmol/l-dir. Bu göstərici böyrək funksiyasının keyfiyyətini qiymətləndirir. Nəticə normadan yüksək olarsa, xəstəyə böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulur. Bu göstəricinin azalması ilə immunitet sistemindəki pozğunluqlardan danışırlar. Pəhriz və həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirməliyik.
Əsas qan parametrlərini, onların standartlarını nəzərə alaraq, müayinənin nəticələrini qiymətləndirə bilərsiniz. Diaqnoz yalnız həkim tərəfindən aparılır.