Son illərdə otoimmün patologiyalar daha tez-tez baş verir. Belə xəstəliklərdən biri də romatoid artritdir. ACCP üçün qan testi bu xəstəliyi erkən mərhələlərdə yüksək dəqiqliklə müəyyən etməyə kömək edir. Bu, müalicəyə vaxtında başlamağa, sabit remissiyaya nail olmağa və ciddi ağırlaşmalardan qaçmağa imkan verir. Bu diaqnostika metodunun tam adı siklik sitrulinləşdirilmiş peptidlərə qarşı antikorların analizidir.
Analiz nədir
Qan testi ACCP üçün nə göstərir? Romatoid artrit ilə bədənin müdafiə işində ciddi bir uğursuzluq var. İmmunitet sistemi səhvən oynaq membranlarının hüceyrələrini xarici zülallar kimi müəyyən edir. Öz sağlam toxumalarına qarşı artan antikor istehsalı başlayır.
Nəticədə oynağın qabığı tədricən iltihablanır. Patoloji irəlilədikcə qığırdaq məhv olur və sümük toxuması deformasiya olunur. Xəstəlik şiddətli artralji ilə müşayiət olunur. Xəstə təsirlənmiş oynaqda kəskin ağrıdan narahatdır. Patoloji inkişaf etmiş hallardaəlillik müəyyən edilir.
Siklik sitrulinləşdirilmiş peptid normal olaraq sağlam insan orqanizmində mövcuddur. Lakin maddələr mübadiləsində iştirak etmir və böyrəklər vasitəsilə sürətlə xaric olur. Romatoid artritli bir xəstədə bədəndə bu proteinin tərkibi artır. Nəticədə immunitet sistemi peptidi yad olaraq tanıyır. Zülala qarşı antikorlar istehsal edir, onların miqdarı ACCP üçün qan testindən istifadə etməklə müəyyən edilə bilər.
Revmatoid faktor testi
Otoimmün mənşəli artritdə həkimlər başqa bir müayinə təyin edirlər. Bu, romatoid faktor (RF) üçün qan testidir. Ancaq bu diaqnostik üsul daha az dəqiqdir. Xəstəliyin başlanğıcında RF halların yalnız yarısında aşkar edilir. Bu tədqiqatın köməyi ilə patologiyanın erkən mərhələlərini müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Bundan əlavə, romatoid faktor yalnız otoimmün xəstəliklərdə müsbət ola bilməz. Belə bir nəticə vərəm, şiş, qaraciyər patologiyaları ilə mümkündür.
Antikor testinin faydaları
80% hallarda ACCP üçün qan testi xəstəliyi erkən mərhələdə aşkar edir və onun nəticələrinin dəqiqliyi 98% təşkil edir. Peptidə qarşı antikorların meydana gəlməsi otoimmün patologiyanın əsas göstəricisidir. Romatoid artrit bəzən bu diaqnostik metoddan istifadə etməklə hətta klinik simptomlar başlamazdan əvvəl də müəyyən edilə bilər.
Resept üçün göstərişlər
Bu müayinə olduqca bahalıdır. Mürəkkəb bir ferment immunoassay istifadə edərək həyata keçirilirtəhlil. Buna görə də, həkim belə bir diaqnostik metodu yalnız aşağıdakı hallarda təyin edir:
- ən azı 2 ay davam edən davamlı oynaq ağrısı sindromu;
- səhər oynaqlarda sərtlik hissi;
- sümük iltihabının əlamətləri;
- otoimmün patologiyalara genetik meyl;
- rentgendə sümük toxumasında kistlər;
- biokimyəvi qan testində anormallıqlar.
Bu tədqiqat müalicəyə vaxtında başlamağa və oynaqların hərəkətsizliyindən və deformasiyasından qaçmağa imkan verir.
Təhlizə hazırlanır
Diaqnoz damardan biomaterial götürülməklə aparılır. 1-3 gündən sonra xəstə ACCP üçün qan testinin transkripti ilə bir forma alır. Test nəticələrinin etibarlı olması üçün imtahana hazırlaşmaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:
- Analiz ciddi olaraq ac qarına alınır. Son yeməyə qan nümunəsindən 8-12 saat əvvəl icazə verilir. Müayinə günü yalnız su içə bilərsiniz.
- Diaqnostik testdən təxminən 3 gün əvvəl siz ədviyyatlı, yağlı və qızardılmış qidaları, həmçinin spirtli içkiləri yeməyi dayandırmalısınız.
- Qan vermədən bir neçə gün əvvəl pəhriz əlavələri qəbul etməyi dayandırın.
- Testdən 12 saat əvvəl fiziki gücdən qaçınmaq vacibdir. Həmçinin, bu müddət ərzində fizioterapiya edilməməlidir.
Nəticələrin transkripti
Hər xəstə üçün vacibdirACCP üçün qan testinin təfsirini və normasını başa düşmək. Tədqiqatın nəticələrində az miqdarda antikor aşkar edilərsə, bu həmişə patologiyanı göstərmir. Belə immunoqlobulinlər sağlam insanda ola bilər, lakin onların çox az hissəsi əmələ gəlir. Antikorların miqdarı 1 litr qan üçün vahidlərlə ölçülür (U/ml).
İnsanın antikor səviyyələri 3 ilə 5 U/ml arasındadırsa, nəticə mənfi sayılır. Bu, ACCP üçün qan testi üçün normadır. Bu nəticə patologiyanın olmadığını göstərir.
5 U/ml-dən çox, lakin 17 U/ml-dən az olan göstəricilər immunitet sistemində anormallıqları göstərir. Belə bir nəticə zəif müsbət adlanır. Bu, həmişə romatoid artrit demək deyil. Antikorlar sistemik lupus eritematosus, Crohn xəstəliyi və digər otoimmün xəstəliklərdə yüksələ bilər. Bu halda, revmatoloqlar diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün əlavə tədqiqatlar təyin edirlər.
Antikor səviyyələri 17 U/ml-dən çox olarsa, xəstəyə revmatoid artrit diaqnozu qoyulur. Bu müsbət test nəticəsidir. Bununla belə, göstəricilərin təhrif edilməsinin kiçik ehtimalını nəzərə almaq lazımdır. Təhlilin yanlış müsbət nəticəsi bilirubinin səviyyəsinin artması, hiperqammaglobulinemiya, qanda çox miqdarda yağın olması (lipemiya) ilə müşahidə edilə bilər. B7 vitamininin (biotin) qəbulu da göstəriciləri təhrif edə bilər. Əgər bu amillərin hamısı yoxdursa, o zaman çox güman ki, insanda revmatoid artrit var.
Tədqiqat tez-tez olurrevmatoid faktor müsbət nəticə göstərdi və ACCP üçün qan testi xəstəliyi aşkar etmədi. Bu halda, ekspertlər daha dəqiq diaqnostik test kimi spesifik peptidlərə qarşı antikorların test nəticələrinə etibar edirlər.
Antikor testim müsbət olarsa nə etməliyəm? Bu vəziyyətdə təcili olaraq bir revmatoloqla əlaqə saxlamaq və müalicə kursundan keçmək lazımdır. Müasir terapiya üsulları sabit və uzunmüddətli remissiyaya nail olmağa, həmçinin ağır fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
