Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda ən çox sifariş edilən testlərdən biri klinik və ya tam qan sayımıdır (CBC). Bu, onun sadəliyi, əlçatanlığı və yüksək məlumat məzmunu ilə təmin edilir. İlk dəfə olaraq, uşaqlar doğum zamanı sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumat əldə etmək üçün onunla qarşılaşırlar. Həmçinin, körpələrdə klinik qan testinin norması 16 yaşdan kiçik yetkin uşaqlardan fərqlidir.
CBC nədir
Klinik qan testi tibbdə standart analiz hesab olunur və ilk olaraq tibb müəssisəsi ilə əlaqə saxladıqda təyin edilir. O, adını qəbul edilmiş təsnifata uyğun olaraq ümumi klinik tədqiqat metodlarına aid olmasına borcludur.
Üç növ ümumi qan testini ayırd etmək olar:
- Dar tədqiqat (bir və ya iki parametrin öyrənilməsini nəzərdə tutur).
- Standart(on parametr öyrənilir).
- Genişləndirilmiş (10-dan çox parametr yoxlanılır).
Analizin əsas vəzifələrindən biri qırmızı qan hüceyrələrinin - hüceyrəni qırmızı rəngə boyayan hemoglobindən ibarət eritrositlərin, rəngləmə piqmenti olmayan ağ qan hüceyrələrinin - leykositlərin öyrənilməsidir. Bundan əlavə, hemoglobinin miqdarı, ESR və rəng indeksi öyrənilir.
Həmçinin, tədqiqat apararkən nəzərə alınmalıdır ki, klinik qan testini deşifrə edərkən uşaqlarda normalar böyüklərdəkindən fərqlənir. Hansı ki, bu, orqanizmin maddələr mübadiləsi səviyyəsində, sinir sisteminin xüsusiyyətlərində və xəstəliklərin müxtəlif gedişatında olan fərqlərlə izah edilə bilər.
Qan testi üçün psixoloji hazırlıq
Hələ özünü şəxsiyyət kimi dərk etməyən çox gənc uşaqlardan danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, belə hallarda məsuliyyət tamamilə ananın üzərinə düşür. Və onun psixoloji sağlamlıq vəziyyəti tam olaraq uşağın vəziyyətində əks olunur, buna görə də bu vəziyyəti körpəyə ötürməmək üçün prosedurdan əvvəl narahat olmamalısınız.
Uşaq özünü müstəqil bir insan kimi dərk etdiyi andan başqalarına müqavimət göstərməyə başlayır ki, bu da müxtəlif münaqişələrə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, uşaqlar böyüklərə nisbətən qorxu hisslərinə daha çox meyllidirlər, bu da bir az yaxşı müsbət emosiyalar əlavə etməklə həll edilə bilər. Həmçinin, təhlildən əvvəl vəziyyəti çətinləşdirməmək üçün sakit olmalısınız.
Uşağınızı klinik qan testinə necə hazırlamaq olarfizioloji olaraq
Uşaqların hərəkətli psixikası var, ona incə davranmaq lazımdır, lakin uşağın keçirdiyi stressi minimuma endirmək üçün hazırlıq təkcə psixoloji deyil, həm də fizioloji olmalıdır.
Prosedurdan əvvəl kiçik xəstə üçün tələblərdən biri yeməkdən imtina etməkdir, yəni səhər acqarına qan alınır. Lakin bu, biokimyəvi analizdən əvvəl olduğu kimi məcburi qayda deyil, lakin siz yenə də bu məsləhətə əməl etməlisiniz.
İstənilən fizioloji tədbirlər də vacibdir, çünki uşaqlarda bədənə nisbətdə qan həcmi böyüklərə nisbətən daha çoxdur. Buna görə həkimə getməzdən əvvəl uşağın yaxşı yatması lazımdır, çünki bu, qırmızı qan hüceyrələrinə təsir göstərə bilər. Bundan əlavə, tualetə baş çəkməklə bədəni toksinlərdən və digər zərərli maddələrdən boş altmaq lazımdır. Bu, bioloji materialın keyfiyyətinə təsir göstərə bilər. Həmçinin, uşaqlarda klinik qan testi normasını təhrif etməmək üçün uşağı fiziki gücə məruz qoymamalısınız.
Qan testi transkripti
Hazırda bütün laboratoriyalar laborantların işini minimuma endirməyə imkan verən xüsusi avadanlıqla təchiz olunub. Nəticəni əldə etmək üçün ələ keçirilən materialı avadanlıqlara yerləşdirmək və işin bitməsini gözləmək kifayətdir. öyrənmək. Nəticədə xəstələrə bütün göstərişləri əks etdirən vərəq verilir, bəs bunlar nə deməkdir? Bir mütəxəssisdən öyrənmək həmişə mümkün deyil. Sonra insanlar xüsusi yardım üçün müraciət edirlərədəbiyyat və ya daha tez-tez İnternet resurslarına. Onlar uşaqlarda klinik qan testinin bütün deşifrə edilmiş normalarını öyrənməyə çalışırlar, bu normalar böyüklərdəkindən fərqli ola bilər.
Uşaqlarda müxtəlif qan elementlərinin tərkibi üçün normalar
Qan elementlərinin tərkibinin normalarını əks etdirən bu cür məlumatlar uşağın orqanizmində patologiyanın mövcudluğunu müəyyən etmək üçün lazım olan göstəricilərin hansı diapazonda olduğunu başa düşmək üçün lazımdır.
Parametrlərə görə bir yaşa qədər uşaqlarda klinik qan testi norması belədir:
- Rəng İndeksi 0,74 - 0,91% (ICHC);
- limfositlər 38,1-72,1% (LYM);
- eozinofillər 1,1 - 6,15% (LYM);
- bazofillər 0-1% (BAS);
- seqmentləşdirilmiş neytrofillər 15.1-45.2%;
- stab neytrofilləri 1,1-5,0%;
- eritrositlər 3,61 - 4,91 x 1012 hüceyrə/l (RBC);
- retikulositlər 3-12 ppm (RTC);
- leykositlər 6.15-12.0 109 hüceyrə/l (WBC);
- ESR 2.0 - 2.12 mm/saat (ESR);
- monositlər 2.0 - 2.12% (MON);
- nemoqlobin 99 - 138 q/l (Hb);
- trombositlər 180,5 - 400 x 109 hüceyrə/l (PLT).
Parametrlərə görə 6 yaşa qədər uşaqlarda klinik qan testi üçün norma belədir:
- Rəng İndeksi 0,82 - 1,05% (MCHC);
- limfositlər 26.1-60.1% (LYM);
- eozinofillər 1,1 - 6,15% (LYM);
- bazofillər 0-1% (BAS);
- seqmentləşdirilmiş neytrofillər 25.1-65.15%;
- stab neytrofilləri 1,1-5,0%;
- eritrositlər 3,51 - 4,51 x1012 hüceyrə/L (RBC);
- retikulositlər 2 ilə 12 ppm (RTC);
- 5, 1-dən 12-yə qədər leykositlər 109 hüceyrə/l (WBC);
- ESR 2.0 - 2.10mm/saat (ESR);
- monositlər 2,0-2,10% (MON);
- hemoqlobin 109-144 q/l (Hb);
- trombositlər 180,5 - 400 x 109 hüceyrə/l (PLT).
Parametrlərə görə 12 yaşdan kiçik uşaqlarda klinik qan testinin norması belədir:
- Rəng İndeksi 0,82 - 1,05% (MCHC);
- limfositlər 24.1-54.1% (LYM);
- eozinofillər 1,11 - 6,16% (LYM);
- bazofillər 0-1% (BAS);
- seqmentləşdirilmiş neytrofillər 35.1-65.2%;
- stab neytrofilləri 1,1-5,0%;
- eritrositlər 3,5-4,7 x 1012 hüceyrə/l (RBC);
- retikulositlər 2 - 10,77 ppm (RTC);
- leykositlər 4, 3-dən 10 x 108 hüceyrə/l (WBC);
- ESR 2.0 - 2.09 mm/saat (ESR);
- monositlər 2,0-2,10% (MON);
- hemoqlobin 113-147 q/l (Hb);
- trombositlər 155-379 x 109 hüceyrə/l (PLT).
Parametrlərə görə 16 yaşdan kiçik uşaqlarda klinik qan testinin norması belədir:
- rəng indeksi 0,79-1% (MCHC);
- limfositlər 24.9-53.8% (LYM);
- eozinofillər 1,12 - 5,1% (LYM);
- bazofillər 0-0.99% (BAS);
- seqmentləşdirilmiş neytrofillər 39,9-64,6%;
- bıçaqneytrofillər 1%-dən 5,3%-ə qədər;
- eritrositlər 3,58-dən 5,09 x 1011 hər litrdə hüceyrə (RBC);
- retikulositlər 1,99 - 10,88 ppm (RTC);
- leykositlər 4, 4-dən 9, 7 x 109 hüceyrə/l (WBC);
- ESR 2,1 - 2,13 mm/saat (ESR);
- hemoqlobin 114-150 q/l (Hb);
- monositlər 2,0-2,10% (MON);
- trombositlər 157 - 390 x 109 hüceyrə/l (PLT).
Rəng seçimi
Bu parametrin təyini yalnız analiz əl ilə aparıldıqda həyata keçirilir və qırmızı qan hüceyrələrində olan hemoglobinin miqdarını göstərir. Hemoqlobinin məzmunu ilə əlaqədar olaraq, bu parametrin üç dəyəri fərqləndirilir:
Hipoxromiya. Bu zaman hüceyrədə hemoglobin demək olar ki, yoxdur, buna görə də hüceyrə nüvəsinin rəngi yoxdur
Normoxromiya. Adına əsaslanan bu dəyər uşaqlarda klinik qan testinin normasına uyğundur və nüvənin rəngi dairənin rəngindən bir qədər açıqdır və eritrosit bədəninin rəngindən fərqlənir
Hiperxromiya. Bu vəziyyət hüceyrənin hemoglobinlə həddindən artıq doymasına uyğundur və eritrosit gövdəsinin rəngini nüvənin kölgəsindən ayırmaq mümkün deyil
Eritrositlərin çökmə sürəti
Eritrositlərin çökmə sürətini və ya ESR-ni ölçməklə çoxlu sayda anormallıq aşkar edilə bilər. Uşaqların klinik qan testi üçün normalar cədvəlinin göstəricilərinə nisbətdə sürət artırılırsa, bu, susuzlaşdırma, aclıq və ya varlığını göstərə bilər.həddindən artıq fiziki fəaliyyət. Həddindən artıq əhəmiyyətlidirsə, bu, bir infeksiyanın, iltihab prosesinin və ya üzvi zəhərlərlə zəhərlənmənin inkişafının əlaməti ola bilər. Analizin digər parametrlərini araşdıraraq daha dəqiq diaqnoz qoymaq olar.
Leykositlər
Leykositlər bütün ağ qan hüceyrələri deməkdir və aşağıdakılara bölünür:
- Qranulyar leykositlər.
- Dənli deyil.
Birinci qrupa bazofillər, neytrofillər, eozinofillər daxildir. İkinciyə - trombositlər və monositlər. Yüksək ağ qan hüceyrələrinin sayı uşağın bədənində infeksiya, iltihab və ya lösemi inkişafını göstərə bilər. Məxmərək, QİÇS, qızılca və ya hepatit viruslarının, radiasiya xəstəliyinin mümkün olması ağ qan hüceyrələrinin miqdarının azalması ilə göstəriləcəkdir. Daha dəqiq diaqnoz əlavə göstəriciləri öyrənmək və onları uşaqlarda klinik qan testinin normaları ilə müqayisə etməklə də həyata keçirilir.
Limfositlər
Limfositlər insan immunitetinin ayrılmaz hissəsidir, ümumi qan testində çoxluğu ilə seçilirlər. Tədqiq olunan bioloji materialda limfositlərin sayı ilə bağlı iki patoloji vəziyyət var:
- Limfositoz.
- Limfopeniya.
Limfositoz və ya norma ilə müqayisədə limfositlərin sayının artması aşağıdakıları göstərə bilər:
- leykozun olması;
- duzların və ya ağır metalların səbəb olduğu zəhərlənmə;
- müxtəlif mənşəli infeksiyalar;
Dərmanların və ya limfositlərin səviyyəsinin artmasına səbəb olan maddələrin istifadəsi səbəbindən də mümkündür.məsələn, bal və ya aloe.
Limfopeniyaya səbəb ola bilər:
- vərəm çubuğu;
- HİV;
- kimyaterapiya kursu;
- şüa terapiyasından istifadə;
- radiasiya xəstəliyinin olması;
- tərkibində hormonlar olan dərmanlar qəbul etmək;
- allergiya;
- lupus.
Eozinofillər
Eozinofillər boya eozinə həssas olan leykositlərdir. Bu boya şüşə slaydda bu tip qan hüceyrələrini aşkar edə bilir. Bundan əlavə, onlar faqositoz qabiliyyətinə malikdirlər. Qanda eozinofillərin miqdarının artması aşağıdakı xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir:
- helmintozlar;
- otoimmün xəstəliklər;
- allergiya;
- infeksiyalar;
- xərçəng böyümələri.
Normaldan aşağı səviyyələr müxtəlif mənşəli iltihab və sepsisə, eləcə də ağır metal zəhərlənməsinə səbəb ola bilər.
Bazofillər
Bazofillər ağ qan hüceyrələrinin ən böyük qrupudur. İmmunitet reaksiyasının ilk mərhələsində, xüsusən də allergik reaksiya zamanı iştirak edirlər. Onlar həmçinin immunoqlobulin qranullarını daşıya və zəhərlərin orqanizmə daxil olmasının qarşısını ala bilərlər.
Bazofillərin yüksək səviyyələri aşağıdakı patologiyaları aşkar edə bilər:
- nefroz;
- anemiya;
- allergiya;
- miyeloid lösemi;
- hipoteza;
- külək dəyirmanı;
- dalaq xəstəlikləri.
Bu qan elementinin qəbulu səbəbiylə tərkibində azalma baş verə bilərbəzi antibiotiklər atipik reaksiya kimi.
Neytrofillər
Neytrofillər faqositik funksiyanı yerinə yetirən və məqsədini yerinə yetirdikdən sonra ölən ağ qan hüceyrələridir. Neytrofillərin səviyyəsi ilə əlaqədar olaraq 2 patoloji vəziyyət fərqlənir:
- Neytrofiliya (bu elementin tərkibi normadan artıqdır).
- Neytropeniya (bu elementin tərkibi normadan aşağıdır).
Neytrofiliya ilə müxtəlif daxili orqanların infarktı, bakterial invaziya, sepsis, leykemiya, abses kimi patologiyalar mümkündür. Neytropeniya kemoterapi və radioterapiya kursları, genetik xəstəliklər, tireotoksikoz, leykemiya və ya virus invaziyası səbəbindən baş verə bilər.
Eritrositlər
Eritrositlər tərkibində hemoglobin olan hüceyrələrdir. Onlar mühüm rol oynayırlar - oksigenin toxumalara çatdırılmasını və karbon qazının çıxarılmasını həyata keçirirlər. Bu formalaşmış qan elementinin olmaması ilə aşağıdakı patologiyalar baş verə bilər:
- dehidrasiya;
- ürək-damar sisteminin asteniyası;
- eritremiya;
- böyrək arteriyasının stenozu.
Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması aşağıdakı səbəblərə görə mümkündür:
- pəhrizdə kifayət qədər protein yoxdur;
- qan xəstəlikləri;
- anemiya;
- üzvi zəhərlərlə zəhərlənmə.
Retikulositlər
Tibblər retikulositləri hələ yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələri adlandırırlar. Uşaqların qanında onların miqdarı böyüklərdəki sayından çoxdur. Bu fakt uşaqlarda orqanizmin özünün olması ilə izah edilə bilərdaha gəncdir və böyümə faktorunun böyük təsiri var.
Hemoqlobin
Hemoqlobin oksigeni saxlamaq və nəql etmək qabiliyyəti ilə xarakterizə olunan qan elementidir. Bu, dəmir molekullarının tərkibinə görə mümkündür. Artan hemoglobin tərkibi aşağıdakılarla izah edilə bilər:
- eritremiya;
- anadangəlmə ürək xəstəliyi;
- dehidrasiya;
- ürəyin patologiyaları;
- sidik sisteminin xəstəlikləri.
Hemoqlobinin azaldılması aşağıdakı səbəblərə görə mümkündür:
- leykoz;
- talassemiya;
- böyük qan itkisi;
- bədənin tükənməsi;
- dəmir çatışmazlığı
- vitamin çatışmazlığı.
Monositlər
Monositlər bütün ağ qan hüceyrələrinin ən aktiv faqositləridir. Onların qanda miqdarından asılı olaraq 2 şərt var:
- Monositoz (normaldan yuxarı).
- Monositopeniya (normal səviyyədən aşağı).
Monositoz səbəb ola bilər:
- otoimmün tip xəstəliklər;
- fosfor zəhərlənməsi;
- çoxlu miyelom;
- limfoqranulomatoz.
Monositopeniyanın səbəbləri ola bilər:
- anemiya;
- sepsis;
- kortikosteroidlərin istifadəsi;
- leykoz;
- cərrahi müdaxilə.
Trombositlər
Trombositlər rəngsiz və qanın laxtalanmasında mühüm rol oynayan qeyri-nüvəsiz, bikonkav hüceyrələrdir. Trombositoz ilə, kimi patologiyalar:
- vərəm;
- xərçəng şişləri;
- fiziki yüklənmə;
- açıq yaralanmalar;
- səhv əməliyyat və ya dalağın çıxarılması.
Trombositlərin sayı azdırsa (trombositopeniya), siz:
- anemiya;
- DIC;
- vaxtından əvvəl;
- hemofiliya;
- lupus;
- artan metabolizm.
Əsasən bütün uşaqların qan hüceyrələrinin məzmunu üçün eyni normaya malik olmasına baxmayaraq, onların miqdarı klinik analiz zamanı aşkar edilir, istisnaların olduğunu unutmamalıyıq. Buna görə də, düzgün təhsil almadan müstəqil olaraq diaqnoz qoymağa çalışmamalısınız və normadan sapma aşkar etsəniz, məsləhət üçün həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
