Uşaq dünyaya gələn kimi onun bütün sistem və orqanları yeni həyat şəraitinə uyğunlaşır, əvvəllər iştirak etməyən bədən funksiyaları aktivləşir, beyin prosesləri aktivləşir. Bu proseslərin hər hansı pozuntusundan şübhələnirsinizsə, əlavə müayinə və zəruri hallarda müalicə lazımdır. Beynin və bütövlükdə sinir sisteminin patologiyasını aşkar etmək üçün ən təsirli üsul yeni doğulmuş körpənin beyninin neyrosonoqrafiyasıdır (NSG). Bu üsul uşaqlarda sinir sistemi xəstəliklərini həyatın ilk günlərindən aşkarlamağa imkan verir.
NSG nədir?
NSG əslində ultrasəsdir. Yenidoğulmuşlarda NSG effektiv, informativ instrumental tədqiqatdır. Yenidoğulmuşlar üçün bu üsul kəllə sümüklərinin struktur xüsusiyyətlərinə görə mövcuddur. Fakt budur ki, onlar hələ tam formalaşmayıb və bu fizioloji xüsusiyyət verirböyüməmiş fontanellər vasitəsilə yeni doğulmuş körpələrin beyninin NSG-sini etmək bacarığı.
Belə bir araşdırmanın aparılması prinsipi praktiki olaraq ultrasəs ilə eynidir. Fontanellər vasitəsilə (ön böyük və arxa) ultrasəs dalğaları uşağın beyninə nüfuz edə bilir. Müayinə diapazonu daha böyükdür, fontanellər daha az uzanır. Yenidoğulmuşların beyninin NSG-si doğumdan bir yaşa qədər edilə bilər. Tədqiqat zamanı istifadə edilən ultrasəs dalğaları körpələr üçün tamamilə zərərsizdir. Patologiya nə qədər tez aşkar edilərsə və müalicəyə başlansa, körpə üçün proqnoz bir o qədər əlverişli olar.
NSG proseduru üçün göstərişlər
Bu prosedur beynin fəaliyyəti və sinir sisteminin inkişafı ilə bağlı və ya kəllə-beyin travmasından sonra, məsələn, doğum kanalından keçərkən alınan hər hansı anormallıqdan şübhələndiyiniz zaman təyin edilir. Yenidoğulmuşların beyninin NSG-si sinir sistemi ilə əlaqəli müxtəlif anormallıqları aşkar etmək üçün ən təsirli üsullardan biridir. Tədqiqat üçün göstərişlər xidmət edə bilər:
- vaxtından əvvəl.
- Az çəki.
- Yeni doğulmuş Apgar balı 7/7 və ya daha aşağıdır.
- Böyük çəki ilə böyük körpə.
- Uşaqlıqdaxili infeksiyalar.
- Hipoksiya.
- Rhesus münaqişəsi.
- İnkişaf anomaliyaları.
- Doğuş zamanı körpənin aldığı xəsarətlər.
- Şişmiş fontanellər (yüksək kəllədaxili təzyiqi göstərir).
- Evdə baş xəsarətləri.
- Şübhəserebral iflic kimi nevroloji anormallıqlar.
- Nevroloji xəstəliklər klinikası.
- Kəllə deformasiyaları (qeyri-standart forma).
- Şişlər və iltihab.
- Yüklü tarixə sahib.
Bəzən xarici əlamətlər olmadıqda, ultrasəs müayinəsindən sonra gizli patologiyalar üzə çıxır. Yenidoğulmuşlarda NSG ən kiçik sapmaları belə aşkar etməyə imkan verir.
Hazırlığa ehtiyacım var?
Bu müayinə uşaq üçün tamamilə zərərsizdir. Yenidoğulmuşların beyninin NSG-nin hazırlanması tələb olunmur. Prosedura ağrısızdır, körpəyə narahatlıq yaratmayacaqdır. Ana orada olub həkimə suallarını verə bilər.
Əgər əvvəllər sinir sisteminin patologiyasından şübhələndikdə və yeni doğulmuş körpələrin beyin fəaliyyətində anormallıqlar olduqda, uşağı hərəkətsizləşdirmək və beyin tomoqrafiyası aparmaq üçün ümumi anesteziyadan keçməli idilərsə, bu tələb olunmur. NSG zamanı. Uşaq oyaq ola və aktiv şəkildə hərəkət edə bilər - bu, prosedura mane olmayacaq.
Yenidoğulmuşların beyninin NSG-ni nə aşkar edə bilər?
Kist, içərisində mayenin olduğu qabarcığa bənzəyən damar pleksusudur. Yenidoğulmuşlarda beyin kistləri doğum kanalının keçidi zamanı yarana bilər. Bu halda onlar adətən öz-özünə həll edirlər və heç bir müalicə tələb etmirlər. Onların meydana gəlməsinin səbəbi fərqlidirsə, bu, əlavə müayinə tələb edir.və müvafiq müalicə.
Yenidoğulmuşlarda kəllədaxili təzyiqin artması NSG istifadə edərək aşkar edilə bilər. Bu araşdırma beyinin inkişafında qan dövranı pozğunluqları və ya doğuş xəsarətləri nəticəsində yaranan müxtəlif anomaliyaları aşkar etməyə imkan verir.
Hipertoniya sindromu yarımkürələrdən birinin yerdəyişməsi ilə özünü göstərən ciddi patologiyadır. Səbəb şiş, qanaxma və ya böyük kist ola bilər. Belə bir patoloji mütəxəssisə erkən müraciət tələb edir.
Yenidoğulmuşlarda intraventrikulyar və ya parenximal qanaxma NSG testi ilə də aşkar edilə bilər. İntraventrikulyar qanaxmalara hipoksik və ya vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə daha çox rast gəlinir. Parenximal tez-tez uşaqlıqda döldə inkişaf edir. Belə bir patoloji ilə müalicə doğuş anından dərhal başlayır.
Hidrosefali beynin bir və ya bir neçə mədəcikinin böyüməsidir. Belə bir patoloji nevroloqa təcili müraciət və reanimasiya tələb edir.
Yenidoğulmuşların beyninin NSQ-nin köməyi ilə az qala həyatın ilk günlərindən sinir sisteminin ciddi pozğunluqlarını aşkar etmək olar. Bu araşdırma sayəsində övladları tam sağalmış və erkən uşaqlıqdan əlil olmayan valideynlərin rəyi hər hansı bir şübhə yarandıqda prosedurun aparılmasının məqsədəuyğunluğundan xəbər verir. Ekspertlər də eyni fikirdədir.
NSG yeni doğulmuşlar. Transkripsiya
Bu tədqiqatın transkriptinin oxunması yalnız həkim tərəfindən həyata keçirilir. Haradaəmək fəaliyyətinin bütün nüansları nəzərə alınır:
- Doğuş necə oldu - fəsadlı və ya fəsadsız.
- Onlar nə qədər davam etdi.
- Döldə hipoksiya var idi.
- Yenidoğanda doğuş travması olubmu.
- Uşaq çəkisi və s.
Bütün bu məlumatları nəzərə alaraq həkim bir nəticə çıxarır. Yenidoğulmuşların beyninin NSG kimi bir araşdırma ilə məlumatların dekodlanması bəzi körpələr üçün normaya çevrilə bilər, digərləri üçün deyil (doğuş zamanı ağırlaşmaları nəzərə alaraq). Tədqiqat aşağıdakı məlumatları qiymətləndirir:
- Beyin strukturlarının simmetriyası və ya asimmetriyası. Normalda tam simmetriya olmalıdır.
- Beyin qabığında şırımların və qıvrımların aydınlığı.
- Beyin mədəciklərinin simmetriyası və homojenliyi, anekoik. Ləpələrin (möhürlərin) olması qanaxmaları göstərir.
- Damar klasterlərinin hiperekogenliyi və homojenliyi.
- Leukomalacia çatışmazlığı (medulla strukturunun həddindən artıq yumşaqlığı).
- Kist yoxdur.
Normal NSG dəyərləri
Yenidoğulmuşların NSG-nin, həyatın ilk günlərindəki uşaqlarda beynin bəzi hissələrinin ölçülərinin normalarının öyrənilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onlar aşağıdakı cədvəldə əks olunub.
| Yeni doğulmuş körpənin beyninin bölünməsi | mm ilə standart ölçülər |
| Yan mədəciyin ön buynuzu | 1-2 |
| Buynuz gövdəsi (dərinlik) | 4 |
| yarımferalararası çat | - 2 |
| Üçüncü mədəcik | - 6 |
| Böyük tanker | 3-6 |
| Subaraxnoid boşluq | - 3 |
Yaşla birlikdə normal göstəricilər dəyişir, lakin beynin tamamilə bütün hissələrinin simmetrik inkişafı və strukturunun vahidliyi həmişə normadır.
Patologiya aşkar edilərsə nə etməli?
Patologiya aşkar edildikdə dərhal panikaya düşməməlisiniz. Dərhal uşaq nevroloqundan kömək istəmək yaxşı olardı. Axı, müalicə nə qədər erkən başlasa, körpə üçün proqnoz bir o qədər əlverişlidir. Çox vaxt patoloji tamamilə müalicə olunur. Və kist kimi bir sapma ümumiyyətlə müalicə tələb etməyə bilər. Bir qayda olaraq, neonatal beyin kistləri öz-özünə həll olunur. Yalnız müşahidə tələb olunur.
Tədqiqat xərcləri
Müxtəlif tibb müəssisələrində yeni doğulmuş körpənin beyninin NSG tədqiqatının qiyməti bir qədər fərqli ola bilər. Onun təxmini dəyəri 1000 rubl təşkil edir. Əlavə olaraq dopplerometriya apararsanız, qiymət 1500 rubla qədər ola bilər. Ucuz araşdırma körpənin sağlamlığı ilə bağlı ciddi problemləri vaxtında fərq etməyə və aradan qaldırmağa imkan verir.
