Bir çox insanlar tənəffüs yollarının müxtəlif patologiyalarından əziyyət çəkir, bəzən xroniki formaya keçir. Epizodik astma da adlandırılan aralıq astma bu patologiyalardan biridir. Xəstəliyin başlanğıcının əsas səbəbi, bir insanın müxtəlif stimullara qarşı bronxların çox yüksək həssaslığına malik ola bilər. Bunun fonunda iltihabi proseslər baş verir, buna görə xəstələr astma tutmasından əziyyət çəkirlər.
Əgər bu patologiyanı vaxtında müalicə etməsəniz, o zaman ciddi ödem yarana bilər, bunun nəticəsində bronxlar xeyli ölçüdə artacaq. Bundan əlavə, insanların mütəxəssislərin diqqətini tələb edən digər tənəffüs problemləri var.
Xəstəliyin şiddətinin qiymətləndirilməsi
Bu patologiyanın dərəcəsinin nə qədər ciddi olduğunu başa düşmək üçün mütəxəssislər bir neçə göstəriciyə diqqət yetirirlər. Hər şeydən əvvəl, gecə saatlarında bir həftə ərzində simptomların bir insanda nə qədər tez-tez özünü göstərdiyi nəzərə alınır. Əldə edilən məlumatlar gün ərzində xəstəliyin təzahürləri ilə əlaqələndirilməlidir.
Həmçinin letarji və mümkün pozuntuların mövcudluğunu nəzərə alıryuxu ilə. Bundan əlavə, ekspertlər pik çıxış dərəcəsi adlanan mütləq göstəriciləri və simptomların nisbi parametrlərini nəzərə alırlar.
Təsnifat
Bu patologiyanın növləri haqqında danışsaq, o zaman bronxial astmanın infeksiyadan asılı və atopik forması var. Birinci növdən danışırıqsa, bu xəstəliyin səbəbi çox vaxt viral infeksiyadır. Bronxlarda yerləşən selikli qişanın zədələnməsi var. Bu, reseptorların həssaslığının artmasına səbəb olur. Bir insanın tənəffüs edilmiş hava ilə birlikdə qəbul etdiyi qıcıqlandırıcıların fəaliyyəti səbəbindən bronxların əzələ divarlarının güclü daralması baş verir. Bu bronxospazma səbəb olur.
Patologiyanın atopik formasında söhbət orqanizmə təsir edən, xəstəliyin daha ağır mərhələsinə aparan spesifik allergendən gedir. Buna əsaslanaraq, xəstəliyin bir neçə şiddət növü var.
İlkin mərhələdə bronxial astmanın aralıq forması inkişaf edir ki, bu da epizodik xarakter daşıyır. Bu o deməkdir ki, xəstəliyin əlamətləri insanı 7 gündə 1 dəfədən az narahat edir. Tipik olaraq, xəstələr yuxu ilə bağlı problemlərə səbəb olan qısa alevlenmelerden şikayətlənirlər. Hücumun dayandığı intervallarda insan rahatlaşır və ağciyərləri normal işləməyə başlayır.
İntermitent tipli yüngül bronxial astmanın gedişində pik çıxış sürəti nadir hallarda normanın 80%-ni keçir. Bu vəziyyətdə gündəlik dalğalanmalar 20% və ya daha azdır. Bu o deməkdir ki, bu mərhələdə xəstəlik olacaqyalnız xəstə allergenlə birbaşa təmasda olduqda və ya güclü fiziki güclə qıcolmalara səbəb olduqda görünür.
Yüngül aralıqlı bronxial astmanın inkişafının bu mərhələsində xoşagəlməz simptomlara az adam diqqət yetirir. Bu dövrdə bir insan kömək istəsə, hücumları dayandırmaq daha asan olacaq. Xəstəlik inkişaf etməyə davam edərsə, bu, yeni mərhələyə gətirib çıxaracaq.
Davamlı kursun bronxial intermitent astması simptomların həftədə iki dəfədən çox görünməyə başlaması ilə xarakterizə olunur. Bu zaman insan gecə saatlarında qıcolmalardan əziyyət çəkməyə başlayır. Daha sonra patologiyanın inkişafı davam edir.
Üçüncü mərhələdə orta ağırlıqda davamlı bronxial astma görünür. Bu vəziyyətdə xəstə, əsasən gündüz baş verən şiddətli boğulma hücumlarından şikayətlənir. Yuxu ilə bağlı problemlər və əvvəllər tanış olan fiziki fəaliyyətləri yerinə yetirə bilməmək var. Bəzən qıcolmalar həftədə bir dəfədən çox gecə baş verir.
Belə olan halda xəstələrə qıcolmaları dayandıra bilən dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Bu cür vasitələr təsirsizdirsə, xəstəliklər davamlı ağır mərhələyə keçir. Bu vəziyyətdə, gün ərzində kəskinləşmələr baş verməyə başlayır. Şəxs ağır tənəffüs çatışmazlığı əlamətlərindən əziyyət çəkir. Bir və ya daha çox hücum gecə baş verir.
Uşaqlıq astmasının təzahürlərinə gəlincə, bu vəziyyətdə körpələr ən çox astma zamanı fit çalırlar.nəfəs alma vaxtı. Bir qayda olaraq, çox gənc xəstələrdə bronxial astma ən çox aşağı tənəffüs yollarında viral infeksiyaların görünüşündən qaynaqlanır. Bu problemə məhəl qoyulmazsa, bu, xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər, bu səbəbdən yeni patologiyaların inkişaf riski var.
Klinik şəkil
Bir qayda olaraq, əsas simptomlar arasında mütəxəssislər şiddətli nəfəs darlığını, quru və məhsuldar olmayan öskürəyi fərqləndirirlər. Bəzi hallarda insan hətta qusur. Bu, nəfəs alma səsini gücləndirir. Simptomlar əsasən gecə və ya gündüz baş verə bilər.
Fasiləvi bronxial astma ilə bir insanın vəziyyəti gün ərzində dəyişə bilər. Bir mütəxəssislə vaxtında əlaqə saxlamaq çox vacibdir. Bir xəstədə astmanın atopik forması varsa, bu vəziyyətdə standart simptomlara əlavə olaraq, allergik reaksiyalar əlavə olunacaq. Bir qayda olaraq, qıcıqlandırıcı ilə təmas istisna edildikdən sonra yox olurlar.
Hamiləlikdə simptomlar
Əgər hamilə qadınlardan danışırıqsa, bu halda klinik mənzərə bir qədər fərqli olacaq. Hamilə xəstələr də boğulma tutmalarından şikayətlənirlər, lakin eyni zamanda onlar üçün dərin nəfəs almağın çətinləşdiyini, ekshalasiyanın çətinləşdiyini və uzun sürdüyünü qeyd edirlər.
Bəzi qadınlarda intermitent bronxial astmanın klassik simptomları inkişaf etməzdən əvvəl güclü öskürək, tez-tez asqırma, dəri səpgiləri görünür. Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün ədalətli cinsin ortopne mövqeyini alması lazımdır. Bu o deməkdir ki,xanımın oturduğunu, irəli əyildiyini və çiyinlərini qaldırdığını.
Qıcolmalar zamanı nitq zəifləyir. Öskürək bəlğəm çıxara bilər ki, bu da bəzən qusmağa səbəb olur. Həmçinin sürətli ürək döyüntüsü və bəzi hallarda dərinin siyanozu var.
Bir qayda olaraq bronxial astmadan əziyyət çəkən insanda tənəffüs zamanı köməkçi əzələlərin tutulması olur. Bu o deməkdir ki, o, həm də çiyin qurşağını və qarın nahiyəsini qaldırır. İnhalyasiya zamanı burun qanadları güclü şəkildə şişməyə başlayır. Buna görə nəfəs darlığı hətta allergen olmayan şeylər tərəfindən də tetiklenebilir. Məsələn, astma tutması tütün tüstüsünün qoxusu, güclü ətir və ya işlənmiş tüstünün inhalyasiyası ilə baş verə bilər.
Əgər xəstəlik ağırdırsa, bu zaman xəstə döş sümüyünün aşağı hissələrində ağrılardan şikayətlənir. Bu, daimi boğulan öskürək səbəbiylə diafraqmanın daimi həddindən artıq gərginlik yaşamağa məcbur olması ilə bağlıdır. Bu cür hücumlar özbaşına və ya dərman qəbul etdikdən sonra sona çatır.
Diaqnoz
Aralıq tipli atopik formada yüngül bronxial astmanın gedişində, ilk növbədə, bu xəstəliyin müəyyən edilməsi üçün standart tədbirlər həyata keçirilir. İlk mərhələdə xəstə analizlər üçün qan verməlidir. Sidik və bəlğəm də öyrənilir.
Bundan sonra döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası çəkilir. Xarici tənəffüs müayinəsi aparılır. Bundan əlavə, bir allergist ziyarət etmək tövsiyə olunur. O, dəri nümunələri götürməli və qanda hər hansı bir maddənin olub olmadığını müəyyən etməlidirinsana xas immunoqlobulin. Xəstəlik təcili müalicə tələb etmirsə, o zaman allergik reaksiyalara səbəb ola biləcək müxtəlif maddələri sınaqdan keçirmək üçün xüsusi təxribatçı hadisələrin aparılması üçün vaxt var. Bununla belə, başa düşməlisiniz ki, bu cür tədqiqatlar təhlükəsiz adlandırıla bilməz, ona görə də onlar yalnız stasionar şəraitdə aparılmalıdır.
Həmçinin intermittent tipli atopik bronxial astma baş verdikdə həkimlə əlaqə saxlayarkən simptomlar haqqında ətraflı danışmaq çox vacibdir. Bəzən insan gündüz və ya gecə nəfəs alma xüsusiyyətlərinin dəyişdiyini aydınlaşdırmağı unudursa, diaqnostik tədqiqatlar gücsüz olur.
Gündəlik dalğalanmalar tənəffüs yollarının funksiyasını araşdırarkən çox vacibdir. Yalnız tam məlumat verildikdə, həkim insan orqanizminin mümkün allergenlərə həssaslığını qiymətləndirə biləcək. Həmçinin diaqnostika prosesində bronxial astmanın simptomları da qiymətləndirilir. Müalicə məcburi ekspiratuar həcmdən və pik sürətdən asılıdır.
Bundan əlavə, xüsusi inhalyasiyalar aparılır, bundan sonra göstəricilər yenidən ölçülür və mütəxəssis onların bir-birinə nə qədər uyğun olduğunu müəyyən edir. Bronxial astmadan xilas olmağın mümkün olmadığını başa düşməlisiniz. Bu patoloji bir insanda ömür boyu qalır. Ancaq terapevtik tədbirlər sayəsində nöbetlər dayandırıla bilər və bir insanın varlığı çox asanlaşdırıla bilər. Bundan əlavə, bu gün satışda kömək edən xüsusi cihazları tapa bilərsinizevdə xəstənin vəziyyətinə nəzarət etmək. Bununla belə, ən yaxşısı vaxtında rentgen müayinəsindən keçmək və tibb müəssisəsində hər hansı dəyişikliyi qeyd etməkdir.
Intermittan astmanın müalicəsi
Bir qayda olaraq, bu tip xəstəliklər baş verdikdə xəstələr nadir hallarda xəstəxanada qalırlar. Bu, xəstəni tibb müəssisəsində saxlamağın mənasız olması ilə izah olunur, çünki patologiyanın inkişafının bu mərhələsində o, evdə terapevtik tədbirlərin çoxunu həyata keçirə bilər.
Intermitent bronxial astması olan xəstələrin müalicəsi iltihabi proseslərin inkişafına təsir edən əsas səbəblərin aşkarlanmasına yönəlmiş tədbirlər kompleksini əhatə edir. Bir qayda olaraq, kortikosteroidlər ən çox terapevtik tədbirlər kimi istifadə olunur. Bu tip preparatlar uzun müddət istifadə edilə bilər. Ancaq buna baxmayaraq, bu dərmanlara münasibətdə ehtiyatlı olmaq lazımdır. Əgər insanın epizodik astması varsa, bu dərmanları qəbul etmək həmişə məsləhət görülmür.
Spazmlar müəyyən bir allergenə məruz qalma fonunda baş verərsə, bronxial astmaya kömək Nedokromil kimi vasitələr və natrium kromqlikat əsasında hazırlanan preparatlarla təmin ediləcək. Bu dərmanlar spazmlar fiziki güc, soyuq havaya məruz qalma və digər amillərdən qaynaqlansa belə, yüksək effektivliyə malikdir. Gecələr nəfəs darlığı yarandıqda həkim b2-aqonistləri təyin edir.
Intermitent bronxial astma ciddi dərmanların istifadəsini tələb etmir. Bununla belə, xəstənin əlində həmişə qısa təsirli b2-aqonistləri olmalıdır. Bu vasitə bir alerjenin və ya güclü fiziki gücdən qaynaqlanan ağır boğulma vəziyyətində əvəzolunmazdır. Bu patologiyanın müalicəsində mərhələ mütləq nəzərə alınır. Epizodik bir təzahürdən danışırıqsa, müalicə daha çox profilaktikdir. Bu o deməkdir ki, şəxs ciddi qıcolmalardan qaçmaq üçün addımlar atır.
Buna uyğun olaraq bronxial astma ilə xəstə özünə kömək edə bilər. Lakin bu, o demək deyil ki, xəstə tibb müəssisəsinə gedən yolu unuda bilər. Müayinələrdən keçmək və xəstəliyin inkişafını izləmək mütləqdir.
Xəstəliyə nəzarət
Bronxial astmanı tam müalicə etmək mümkün olmadığı üçün patologiyanın inkişafını izləmək çox vacibdir. Son zamanlarda getdikcə daha çox mütəxəssis patologiyanın təzahürünün 1-ci mərhələsində belə ağır dərmanlardan istifadə etməyi üstün tutur. Lakin bu halda dərmanların dozası minimal olmalıdır.
Hesab edilir ki, bunun sayəsində aralıq kursun yüngül atopik bronxial astmasının inkişafına tam nəzarət edə bilərsiniz. Bu yanaşma həqiqətən mövcud olmaq hüququna malikdir, lakin daha aqressiv dərmanların digər orqan və sistemlərin işinə mənfi təsir göstərə biləcəyini başa düşməlisiniz. Buna görə də, əvvəlcə tam müayinədən keçməli və bu terapiyanın nisbətən təhlükəsiz olduğuna əmin olmalısınızinsan.
Hücumu necə dayandırmaq olar
Tövsiyələrdən danışırıqsa, bu mərhələdə bronxial astma yüngül pozğunluqla xarakterizə olunur. Qısa təsirli b2-aqonistləri 3-4 dəfə qəbul etsəniz, ondan qurtula bilərsiniz. Bu fəaliyyətlər bir saat ərzində tamamlanmalıdır. Pik çıxış gücü normal dəyərlərin 80%-dən çox olarsa, o zaman pik axınıölçən adlanan xüsusi cihazdan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Bu cihaz sayəsində dərmanın effektivliyini müəyyən etmək çox asandır. Tutmaların azalması bir neçə saat ərzində baş verməlidir. Əgər xəstənin vəziyyəti stabilləşibsə, bu halda növbəti 2 gün ərzində hər 4 saatdan bir 1 fasilə ilə dərman qəbul etməyə davam etmək tövsiyə olunur.
Fərdlər
Bronxial astmanın simptomları və müalicəsini nəzərdən keçirərkən onun kəskin və xroniki mərhələlərinə diqqət yetirməyə dəyər. Birinci halda, astmatik status xəstəliyin fonunda inkişaf edə bilər. Bu o deməkdir ki, nəfəs darlığı hücumları daha uzun olacaq və inhalyasiya prosedurlarının köməyi ilə onları aradan qaldırmaq mümkün deyil. Tənəffüs çatışmazlığını daha ciddi edən qalın mucus ilə bronxların ciddi bir maneəsi var. Hətta insanın boğulma riski də var.
Həmçinin xəstəliyin xroniki mərhələsinin inkişafı ilə xəstədə beta-aqonistlərə qarşı müqavimət yarana bilər. Bu, tez-tez xəstələrin özləri tərəfindən təhrik edilir. Bu, bir inhalyasiyadan sonra müsbət təsir gözləməmələri ilə əlaqədardır,və əlavə dərmanlardan istifadə etməyə başlayın. Bu, bədənin tez bir zamanda onlara qarşı müqavimət göstərməsinə səbəb olur. Dərmanlar reseptorları stimullaşdırmaq əvəzinə əks reaksiyaya səbəb olur.
Astmatik komanın inkişaf riski də var. Bu, qazın tərkibində kəskin pozuntuların olması səbəbindən vəziyyətin daha ağır formaya keçə biləcəyi ilə bağlıdır. Kəskin ağırlaşmalardan danışırıqsa, spontan pnevmotoraks onlara aid edilməlidir. Bu, hücum zamanı havanın ağciyər toxumalarını tərk etməməsi deməkdir. Bundan əlavə, plevra bölgəsinə salınmasına səbəb olan güclü bir təzyiq var. Bu vəziyyətdə xəstə sternumda güclü ağrı sindromu hiss edir. Bundan əlavə, ağciyər çatışmazlığı əlamətləri olacaq.
Bronxial astma. Tövsiyələr və qarşısının alınması
Bu fəaliyyətlərin əsas məqsədi xəstəliyə nəzarət etməkdir. Xəstənin təyin olunmuş terapiyaya riayət etməsi və özünü müalicə etməməsi çox vacibdir. Dərmanların həddindən artıq dozasına icazə verilməməlidir. Vaxtında müalicə və qıcolmaların aradan qaldırılması ilə xəstə fəsadların qarşısını ala biləcək.
Əgər ümumi profilaktik tədbirlərdən danışırıqsa, onda aralıq bronxial astmanın qarşısını almaq üçün allergenlərlə hər hansı təmasdan qaçmağa çalışmalısınız. Həmçinin, xəstə siqaret çəkməyi və güclü içkilər içməyi dayandırmalıdır.
Stress mənfi təsir göstərdiyindən və sürətli nəfəs almağa və ürək döyüntüsünə səbəb olduğundan, bu vəziyyətdən qaçmağa çalışmağa dəyər.insanın əsəb gərginliyi yaşayacağı.
Xəstənin yerləşdiyi otaqda daim nəm təmizləmə aparılmalıdır. Xüsusilə astma tutmalarında toz mənfi təsir göstərir. Xəstənin heyvan tüklərinə allergik reaksiyası varsa, o zaman ev heyvanlarınız olmamalıdır. Otağın vaxtaşırı havalandırılması da vacibdir. Təravətləndiricilərdən və müxtəlif dezodorantlardan çəkinin. Əgər insan ekologiyası zəif olan ərazidə yaşayırsa, o zaman daha əlverişli yerə köçmək barədə düşünməlisiniz.
Düzgün qidalanma da vacibdir. Pəhrizdən lazımsız qidaları çıxarmağa və təzə meyvə və tərəvəzlərə üstünlük verməyə dəyər.
Qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar tövsiyə edilmir. Bu xüsusilə aspirin üçün doğrudur. Buna baxmayaraq, sağlamlığınızı izləmək və respirator virus infeksiyalarını vaxtında müalicə etmək vacibdir. Oxşar diaqnozu olan xəstələr vaxtaşırı müayinədən keçməlidirlər. Mümkünsə, spa müalicəsi kursundan keçmək tövsiyə olunur.
