İndi polivalent allergiya geniş yayılıb. Bu nədir? Bu, bir insanın eyni anda bir neçə alerjenik faktorun ola biləcəyi bir vəziyyətdir. Bir çoxları qidalara, dərmanlara, kimyəvi maddələrə qeyri-adi reaksiya verdiyindən şübhələnmirlər. Bu xəstəlik necə görünür?
Tərif
Polivalent allergiya orqanizmin eyni zamanda bir neçə növ allergenə qarşı həssaslığının artmasıdır. Tətiklər mənşə və ya kimyəvi quruluşa görə oxşar və ya bir-birindən fərqli ola bilər.
Əgər bir şəxs eyni vaxtda bir neçə xarici antigenlə təmasda olarsa, o zaman belə bir hərəkətə cavab olaraq orqanizmdə toxumaların və mayelərin stereotipik reaksiyalarına səbəb olan aktiv maddələr kompleksi əmələ gəlir. Bir qayda olaraq, polivalent allergiya ilə bir neçə orqan sistemi eyni anda təsirlənir.
Səbəblər
Niyə kimsədə polivalent allergiya yaranır, kimsə yox? Alimlərin fikirləri hələ bir variant üzərində razılaşdırılmayıb, ona görə də hər birinin mövcud olmaq hüququ olan bir neçə variant var.
Genetik nəzəriyyə ardıcılların sayına görə liderdir. Allergik reaksiyaların doğum anından müəyyən edilməsinə və valideynlərimizdən aldığımız nukleotidlərin ardıcıllığı ilə əlaqəli olmasına əsaslanır. Bu nəzəriyyəni dəstəkləyən faktdır ki, valideynləri allergiyası olan uşaqlar da hiperreaktivliyə daha çox meyllidirlər.
İkinci fərziyyədə deyilir ki, allergiyanın baş verməsi immun sisteminin qeyri-kafi və ya patoloji fəaliyyəti ilə bağlıdır. Həddindən artıq həssaslığı olan bir çox insanlar xroniki infeksiyalara meyllidirlər, tez-tez antibiotiklər və ya hormonal dərmanlar qəbul edirlər və ümumiyyətlə xəstəxanadan çıxmırlar.
Nəhayət, üçüncü nəzəriyyə odur ki, allergiyanın görünüşü spirt və siqaretdən istifadə ilə bağlıdır. Bunlar təbii ki, pis vərdişlərdir və onların orqanizmə heç bir faydası yoxdur, lakin bunun hiperreaktivliyi təhrik etdiyinə dair sübutlar da hələ də tapılmayıb.
Uşaqlarda tamamlayıcı qidaların erkən tətbiqi və ya tam süni qidalanma səbəbindən polivalent allergiya inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, helmintlər mühüm rol oynayır. Onlar immunitet sistemini stimullaşdırır və allergiyaya səbəb olur.
Bir qayda olaraq, həssaslığın yaranmasının heç bir səbəbi yoxdur. Bu, həmişə amillərin birləşməsidir.
Patogenez
Polivalent allergiya birdən və bir gündə əmələ gəlmir. Bir insanın bədəninin gözlənilməz reaksiyası üçün qəbul etdiyi şey, əslində immunitet sisteminizin çoxdan planlaşdırılan bir əməliyyatıdır. Tətik amili nə olursa olsun, istənilən reaksiyaHəddindən artıq həssaslıq üç inkişaf mərhələsindən keçir:
- Birinci mərhələ: antigenlə tanışlıq. Orqanizm ilk dəfə yad kimyəvi birləşmə ilə qarşılaşır, istər polen, istər ətir, istər dərman, istərsə də mikroorqanizm. Orqanizmin reaktivliyindən məsul olan immunoqlobulin E-nin istehsalı ilə yanaşı, öyrənmə və yadda saxlamaq prosesi var.
- İkinci mərhələ: sitokimya. Allergenlə təkrar təmasda olduqda, mast hüceyrələrində yerləşən IgE-nin aktivləşməsi baş verir və histamin, serotonin, interleykinlər və başqaları kimi aktiv maddələr qana böyük miqdarda buraxılır.
- Üçüncü mərhələ: simptomların başlanğıcı. Kimyəvi aktiv maddələrdən ibarət "kokteyl"in bədənə məruz qalması nəticəsində bir şəxs bronxospazm, şişlik, qaşınma, dəri qızartı və səpgilər, rinit, konjonktivit və daha çox şeylə qarşılaşa bilər.
Polivalent allergiya da inkişaf edir. Bu xəstəlik halında prosesin üçüncü səviyyəsi gecikə bilər, qəribə və ya qarışıq formalar ala bilər, lakin bu, hələ də bədənin xarici komponentlərin işğalına stereotipik reaksiyası olaraq qalır.
Simptomlar
Yuxarıda polivalent allergiyanın özünü necə göstərdiyini qısaca təsvir etdik. Semptomlar alerjenlə təmasdan dərhal sonra görünə bilər və ya vaxtında gecikdirilə bilər. Bu, tetikleyici amilin dozası və məruz qalmasından (yəni məruz qalma müddətindən) və fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır. Beləliklə, məsələn, toz və polen tənəffüs yollarının selikli qişasının qıcıqlanmasına səbəb olur və bir parça fıstıq udduqdan sonraümumiləşdirilmiş ödem inkişaf edir.
Tənəffüs sisteminin polivalent allergiyası olan hissəsində rinit, təngnəfəslik, bronxların əzələlərinin spazmı, astmatik tutmalar kimi əlamətlər yarana bilər. Birdən insanın nəfəs alması çətinləşir, nəfəs alır, öskürməyə başlayır, bəlkə də ağlayır. Xəstə öz xəstəliyi haqqında bilirsə, onda həmişə tez təsir edən dərmanı olan cib inhalyatoru var. Özünüzə tez kömək etmək bacarığı bir çox allergiya xəstələrinin həyatını xilas etdi. Bir qayda olaraq, bu halda allergenlər uçucu maddələr olacaq: toz, polen, yun, ətir və digər aerozollar, dərmanlar.
Allergik qidalar yedikdən sonra bağırsaq tərəfindən dispeptik simptomlar müşahidə olunur. Xəstə nəcis pozğunluqlarını, ürəkbulanma və qusmanı keyfiyyətsiz qida və ya qeyri-müntəzəm qidalanma ilə əlaqələndirə bilər, lakin zaman keçdikcə hücumlar müntəzəmdirsə, onların təbiətinə şübhə yoxdur.
ürtiker
Polivalent allergiya (buna ICD-10 kodu T78.4 təyin edilmişdir) dəridə və selikli qişalarda səpgilər şəklində özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə, allergenin daxil olma mexanizmi prinsipcə əhəmiyyətsizdir, lakin əllərin yuyulması, otaqların təmizlənməsi, çiçək və meyvələrin yığılması kimi birbaşa təmasda daha intensiv reaksiya inkişaf edir. Çox vaxt qida və ya kimyəvi allergenlər kovanlara səbəb olur: spirt, antiplatelet agentləri, dezinfeksiyaedicilər, dekorativ kosmetika və s.
Klinik olaraq bu tip polivalent allergiya dərinin yanıq kimi qızarması, şişkinlik və qaşınma şəklində özünü göstərir.şəffaf məzmunlu kiçik baloncuklar. Bəzi hallarda qaşınma birləşir. Ürtiker simptomları antihistaminik məlhəmlər, spreylər və tabletlərlə asanlıqla aradan qaldırılır (əgər səpgi çox yaygındırsa). Dəridə heç bir dəyişiklik qalmır, lakin bir dəfə görünəndə, bu növ allergiya təkrarlanmağı və xəstələri narahat etməyi xoşlayır.
Quincke ödemi
Böyük miqdarda allergenlə təmasda olan polivalent allergiya boyun toxumalarının şişməsi və ya Quincke ödemi kimi özünü göstərə bilər. Bəzən üz və ağızda həşərat dişləmələri və ya qida allergiyası halında böyük dozaya ehtiyac yoxdur. Yuxarı tənəffüs yollarının və boyun orqanlarının selikli qişası və dəri altı toxuması yaxşı vaskulyarlaşır, buna görə də patoloji agent sürətlə bütün bölgəyə yayılır.
Bir qayda olaraq, Quincke ödemi ani tipli allergik reaksiyadır və hətta allergenlə ilk təmasda olanda insan üçün ölümcül ola bilər. Ödem səbəbiylə yalançı krup meydana gəlir - qırtlağın lümeninin daralması - və nəticədə hava axınının pozulması və tənəffüs tutulması. Xəstəyə təcili yardım göstərilmədikdə, əlverişli nəticə şansı kəskin şəkildə azalacaq. Buna görə hər bir həkimin əlində reanimasiya dəsti var: Adrenalin, Efedrin, Prednisolon və Eufillin. Bunlar anjiyoödem üçün ilk yardım dərmanlarıdır.
Anafilaktik şok
Allergiya xəstələri üçün ən təhlükəli vəziyyət anafilaktik şokdur. Ən tez-tez o zaman baş verirallergenlərin ağızdan qəbulu: qida və ya dərman. Maddənin miqdarı vacib deyil, çünki ən kiçik hissəcik kimi reaksiyanı dərhal başlamaq üçün mast hüceyrələrinin kütləvi deqranulyasiyasına başlamaq kifayətdir.
Bu vəziyyətin əlaməti qan təzyiqinin kəskin azalmasıdır, huşun itirilməsi və ya koma, gərgin, dayaz, nadir tənəffüs, qıcolmalar və solğunluqla müşayiət olunur. Cəmi bir saniyə əvvəl özünü əla hiss edən adam indi qorxudan yoldan keçənlərin qarşısında ölür. Belə bir ssenarinin inkişafı ilə dərhal təcili yardım çağırmalı və zəruri hallarda özünüz təcili tədbirlər görməlisiniz (təbii ki, necə edəcəyinizi bilirsinizsə).
Həkim üçün anafilaktik şoku kütləvi PE (ağciyər emboliyası), kəskin infarkt, insult və qəfil kollaptoid sindromla müşayiət olunan digər şərtlərdən ayıra bilməsi vacibdir.
Polivalent dərman allergiyası
Son zamanlar klinik praktikada dərman maddələrinə qarşı allergik reaksiya hallarına daha tez-tez rast gəlinir. Biri üçün daha tez-tez, eyni zamanda bir neçə üçün daha az. Mütəxəssislər hesab edir ki, nəzarətsiz dərmanlar və müntəzəm özünümüalicə bu vəziyyətə gətirib çıxarıb.
OZ-un (kəskin respirator xəstəlik) ilk əlamətlərində insanlar həkimə deyil, güclü antibiotiklər və ya virus əleyhinə dərmanlar alan aptekə müraciət edirlər. Sonra onlar öz seçdikləri sxemə uyğun olaraq alınırlar. Bu, mikroorqanizmlərin müalicəyə onsuz da mövcud olan müqavimətini gücləndirir.və allergik reaksiyaların inkişafına səbəb olur.
Başqa bir səbəb müasir insanın ağrılı, hətta patoloji təmizlik istəyidir. Hər yerdə antibakterial sabunlar, salfetlər və spreylər tapa bilərsiniz. Bu cür vasitələrin olması, əlbəttə ki, yaxşıdır, amma evdə deyil, xəstəxanalarda və digər oxşar müəssisələrdə istifadə etmək məqsədəuyğundur. Bədənin mikroblarla təmasda olmasına imkan verməməklə biz onun immun imkanlarını azaldır və allergiyanın inkişafına səbəb oluruq.
Pyobacteriophage stafilokok və streptokok təbiətli bakterial infeksiyalardan sonra nəticələri minimuma endirməyə yönəlmiş çoxkomponentli peyvənddir. Dərmanın dozası müşahidə edilmədikdə və ya fərdi dözümsüzlük olduqda polivalent piobakteriofaqlara qarşı allergiya baş verə bilər, lakin, bir qayda olaraq, belə hallar olduqca nadirdir. Çox vaxt dərman allergiyası antibiotiklərə, yerli və ümumi anesteziklərə, latekslərə, tərkibində efir yağları olan preparatlara qarşı inkişaf edir.
Qida allergiyası
Polivalent qida allergiyası bir növ qida və ya bu qidanın fabriklərdə və ya tarlada emal edildiyi maddələrdən qaynaqlana bilər. Ən çox yayılmış qida allergenlərinin siyahısı var:
- İlk növbədə, təbii ki, qoz-fındıq. Bu məhsulun hətta kiçik, az miqdarda olması Quincke'nin ödeminə və anafilaksisinə səbəb ola bilər. Buna görə də istehsalçılar bu cür məlumatları qablaşdırmada göstərməlidirlər.
- Dəniz məhsulları, xüsusən də bizim enliklərdə olmayanlar. Bunlara daxildirxərçəngkimilər, karides, qırmızı kürü.
- Yumurta. Toyuq zülalı kifayət qədər şiddətli allergik reaksiyaya səbəb ola bilər, buna görə də bəzi analar bu məhsulu uşağın pəhrizinə diqqətlə daxil edirlər və bir qayda olaraq, sarısı ilə başlayırlar.
- Çiyələk və digər qırmızı meyvələr uşaqlarda pətək kimi səpkilərə və üz şişməsinə səbəb olur.
- İstənilən ekzotik meyvələr, xüsusilə sitrus meyvələri. Belə meyvələrin toxumlarında və qabığında olan maddələr güclü allergen ola bilər.
- Buğdadan hazırlanmış taxıllar: irmik, yulaf ezmesi, mirvari arpa və s. Onların tərkibində çölyak xəstəliyi (genetik bağırsaq xəstəliyi) olan insanlar üçün zərərli olan qlüten var.
- Ən yaxşı balımızı tamamlayır. Bu, şübhəsiz ki, faydalı və zəruri məhsuldur, lakin bir insanın polen üçün artıq allergiyası varsa, o zaman bal və onun törəmələri də olacaq.
Polyvalent qida allergiyası həm kiçik uşaqda, həm də böyüklərdə görünə bilər. Tipik olaraq, uşaqlar qida allergiyasını üstələyir və hətta uzun müddət bundan xəbərsiz ola bilərlər.
Diaqnoz
Polivalent allergiya (yuxarıda ICD-10 kodu) diaqnozu olduqca sadə, lakin eyni zamanda çətindir. Çətinlik ondadır ki, tamamilə bütün allergenlər üzərində sorğu aparmaq mümkün deyil. Bu olduqca bahalı və çox vaxt mənasızdır. Həkimlər tövsiyə edir ki, belə bir prosedurdan əvvəl özünüz şübhəli tetikleyici amillərin siyahısını tərtib edin və yalnız onları yoxlayın.
İki yol varallergen tərifləri. Birincisi dəri testləridir. Güclü seyreltmədə allergenlərin süspansiyonları kiçik vuruşlarla ön kolun daxili tərəfinə tətbiq olunur. Bir müddət (qısa) müddətdən sonra həkim müraciət yerini yoxlayır. Əgər qızartı və ya şişlik varsa, bu, ehtimal olunan allergendir.
İkinci üsul qanda anticisimlərin təyinidir. Bu, əhəmiyyətli maddi xərclər tələb edən əziyyətli və uzun bir üsuldur. Amma bu, həm də daha dəqiq nəticələr verir. Yalnız artıq məlum olan allergenə reaksiya səviyyəsini müəyyən etmək tələb olunduqda ona müraciət edilir.
Müalicə
Polivalent allergiya müalicə edilə bilərmi? Müalicə, əlbəttə ki, mövcuddur, lakin uzun və çətin olur. Əvvəla, alerjenin bədənə təsiri istisna edilir. Ev heyvanları ilə ayrılmalı, yastıqları dəyişdirməli, tez-tez nəm təmizləmə aparmalı və binaları havalandırmalısınız. Pəhrizə riayət edin, müəyyən dərman qəbul etməkdən və kosmetikadan istifadə etməkdən imtina edin.
Fövqəladə hallarda antihistaminiklər istifadə olunur. Histamini tutan reseptorları bloklayır və onun bədən toxumaları ilə qarşılıqlı əlaqəsinə mane olurlar. Bu, simptomları tez bir zamanda aradan qaldırır, lakin bu cür dərmanlar da çoxlu yan təsirlərə malikdir, ona görə də bu cür terapiyaya yalnız zəruri hallarda müraciət edilir.
Qarşısının alınması
Polyvalent allergiya (siz artıq ICD kodunu bilirsiniz) sağlam görünən insanda inkişaf edə bilər, ona görə də onu hazırlamaq və ya qarşısını almaq çətindir. Həkimlər düzgün həyat tərzinə riayət etməyi, qidada ekzotik qidalardan uzaq durmağı,yeni dərmanlar qəbul etməzdən əvvəl və xəstəliyin ən kiçik bir əlamətində allergiya testləri keçirdiyinizə əmin olun, həkimə müraciət edin və öz başınıza müalicə olunmağa çalışmayın.
