Bəzi oftalmoloji problemlərin diaqnostikası üçün həkimlər göz dibini görməlidirlər ki, bu da bəbəyin süni genişlənməsi olmadan mümkün deyil. Bu, yalnız xüsusi dərmanların istifadəsi ilə edilə bilər. Maksimum midriasisə nail olmaq üçün şagirdi genişləndirən damcılara icazə verilir. Uşaqların və böyüklərin müayinəsi prosesində bu kateqoriyadan olan preparatlar istifadə olunur. Müxtəlif göz xəstəliklərinin diaqnozu üçün hansı damcıların istifadə edildiyini daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Şagird genişləndirilməsi damcıları nə vaxt lazımdır?
Şagird ölçüsü daim dəyişir və işıqlandırmadan asılıdır. Bu kiçik dəlikdən xüsusi alətdən - oftalmoskopdan istifadə edərək, oftalmoloq gözün içərisinə baxa və patologiyanı müəyyən edə bilər. Lakin imtahan zamanı bəzi çətinliklər yarana bilər. Cihazın buraxdığı işıq göz bəbəyinin daralmasına səbəb olur ki, bu da diaqnostika prosesini xeyli çətinləşdirir. Belə çətinliklərin qarşısını almaq üçün mütəxəssislər genişlənən damcılardan istifadə edirlərşagird.
Göz bəbəyinin diametrini artıra bilən dərmanlara midriatiklər deyilir. Belə fondların əsas vəzifəsi göz əzələlərinin bir hissəsini rahatlaşdırmaqdır. İstifadəyə göstərişlər retina dekolmanı, distrofik dəyişikliklər kimi patologiyalardır. Midriatika tor qişanın, lensin, optik sinirin damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir.
Damcılar dərman məqsədləri üçün də təyin oluna bilər. Məsələn, yerləşmə spazmı ilə dərman göz əzələsindəki gərginliyi aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Göz damcıları görmə orqanlarının iltihabı zamanı, əməliyyat zamanı bəbəyi genişləndirmək üçün istifadə olunur.
Gənc uşaqlarda refraksiya təyin edilərkən lensin hərəkətsiz olması vacibdir. Mydriatis də bu təsirə nail olmağa kömək edir. Astiqmatizm və uzaqgörənliyin diaqnozu prosesində belə dərmanlar olmadan edə bilməzsiniz.
Effektiv və təhlükəsiz damcılar
Şagirdi genişləndirən oftalmik preparatlar təsir mexanizmindən asılı olaraq fərqləndirilir. Bəzi damcılar - birbaşa midriatika - şagirdin genişlənməsindən məsul olan əzələlərin daralmasına səbəb ola bilər. Bu damcılara İrifrin, Fenilefrin daxildir.
İkinci qrup dərmanlar dolayı midriatika adlanır. Şagirdlərin daralmasından məsul olan əzələləri rahatlaşdırırlar. Bu damcılar diqqəti tənzimləyən başqa bir əzələyə oxşar təsir göstərir. Onlar dərman məqsədləri üçün istifadə edilə bilər. Belə dərmanlar arasında göz damcıları "Tropikamid", "Midrum",Midriacil.
Atropin damcıları
Son vaxtlara qədər bu dərman hər yerdə oftalmoloji praktikada istifadə olunurdu. Ancaq bu gün uzun bir terapevtik təsir, bir çox əks göstərişlər və tez-tez mənfi reaksiyalar halları səbəbindən tədricən dəyişdirilir. Göz damcılarının aktiv komponenti - atropin sulfat - bitki mənşəlidir (alkaloid). Maddə şagirdi genişləndirir və göz içi təzyiqini artırır. Bu səbəbdən, akkomodasiya iflici inkişaf edir və qısa məsafədə görmə bir qədər pisləşir.
"Atropin" - göz bəbəyini genişləndirən damcılar, ürək-damar, sidik və həzm sisteminin ağır xəstəliklərində nadir hallarda istifadə olunur. Dərman hamiləlik, laktasiya və bəzi oftalmoloji patologiyalar zamanı kontrendikedir.
Maksimum təsir damcıların damcılanmasından 30-40 dəqiqə sonra müşahidə edilir və bir neçə gün davam edir. Dərmanın təsiri 7-10 gün ərzində dayanmazsa, bu yan təsirlər adlanır. Dərman həmçinin başgicəllənmə, taxikardiya, göz qapaqlarının dərisinin hiperemiyasına səbəb ola bilər.
"Tropikamid" deməkdir: istifadə üçün təlimat
Dərman midriatiklərə aiddir və göz bəbəyinin diametrinin dəyişdirilməsinə cavabdeh olan gözün siliyer əzələsinə, həmçinin görmə orqanının irisinin sfinkter reseptorlarına təsir göstərir. Müalicəvi təsir nəticəsində göz bəbəyinin qısamüddətli genişlənməsi baş verir və onun daralmasının qarşısı alınır.
Dərman yalnız gözə damcılatmaq üçün məhlul şəklində mövcuddur. Dərmanın aktiv maddəsi tropikamiddir. 1 ml damcıda 5 və ya 10 mq aktiv maddə ola bilər. Damcı tətbiq etdikdən sonra terapevtik effekt 5-10 dəqiqədən sonra baş verir.
Göz bəbəyi genişləndirən damcılar "Tropikamid" nə qədər işləyir? Terapevtik təsirin müddəti aktiv maddənin konsentrasiyasından asılıdır. 1% həll istifadə edildikdə, təsir 60 dəqiqə davam edir. Bu konsentrasiya adətən uşaqlarda oftalmik patologiyaların diaqnozu üçün istifadə olunur. Yetkin xəstələrə 2% həll şəklində Tropikamid damcıları təyin edilir. Bu halda preparatın təsiri ən azı 2 saat davam edir.
Tətbiq qaydaları
Annotasiyaya əsasən, dərman aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilər:
- linzanın diaqnozunda;
- göz dibini araşdırarkən;
- qırılmanın ölçülməsi üçün;
- torlu qişada, linzada cərrahi müdaxilə prosesində;
- göz xəstəliklərinin müalicəsində kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi;
- əməliyyatdan sonra iltihabın qarşısını almaq üçün.
Dərmanın konsentrasiyası terapevtik effektin tələb olunan sürətindən və istifadə məqsədindən asılı olaraq seçilir. Dərman "Tropikamid" istifadə üçün təlimat bir şüşə ilə təchiz edilmiş bir damcı ilə damcılatmaq və ya bir pipet istifadə etmək tövsiyə olunur. Dərman konyunktiva kisəsinin aşağı hissəsinə daxil olmalıdır.
Hər gözə 1% məhlul, 1 damcı yeridilməklə şagirdin maksimum genişlənməsinə nail olmaq olar. Aktiv maddənin daha az konsentrasiyası olan bir dərman istifadə edilərsə, əvvəlcə bir damcı damcılamaq və 5 dəqiqədən sonra manipulyasiyanı təkrarlamaq lazımdır.
Uşaqlar üçün Tropikamid
Göz bəbəyi genişləndirən damcılar hətta yeni doğulmuş körpələrdə görmə diaqnozu üçün istifadə edilə bilər. Yalnız 0,5% həll istifadə etməyə icazə verilir. Yan təsirlərin baş verməsinin qarşısını almaq üçün mütəxəssislər istifadə etməzdən əvvəl damcıları 1: 1 nisbətində salin ilə seyreltməyi məsləhət görürlər.
Nadir hallarda dərman yerli əlavə təsirlərə səbəb ola bilər: fotofobi, yanma, görmə kəskinliyinin azalması, göz içi təzyiqinin qısamüddətli artması.
