Avropa, ABŞ-dan Asiya və Afrikaya qədər dünyada 200 milyon insan, kişilər - 65%, qadınlar - 35%. Bütün bunlar dünya üzrə hiperkolesterolemiyadan əziyyət çəkən insanların sayı ilə bağlı tədqiqat mərkəzlərinin monitorinqinin nəticələridir.
Bu xəstəlik nədir?
Bu suala cavab verərkən bütün mənbələr və həkimlər eyni fikirdədirlər: hiperkolesterolemiya çox yüksək səviyyədə xolesterin və ya başqa sözlə yağa bənzər maddə olan qan vəziyyətidir.
Xolesterol hüceyrə membranlarının tərkib hissələrindən biridir. Safra turşularının quruluşu üçün lazımdır, onsuz normal həzm mümkün deyil, bədənimizə qida ilə daxil olur və qaraciyərimiz tərəfindən istehsal olunur. Onun köməyi ilə cinsiyyət və adrenal hormonlar əmələ gəlir. Məqalədə hiperkolesterolemiyanın nə olduğunu və nə olduğunu nəzərdən keçirəcəyikbu xəstəliyin səbəbləri nələrdir.
Yüksək xolesterinin səbəbləri
Yüksək xolesterin haradan gəlir? Səbəblər çox fərqli ola bilər. Məsələn, əsas olanlardan biri bu maddənin yüksək kalorili qidalarla orqanizmə daxil olmasıdır. Qidada xolesterolun yüksək olması səbəbindən yağlar qan damarlarının divarlarına çökür, nəticədə qanın hərəkətinə mane olan lövhələr əmələ gəlir və bununla da infarkt və ya insult riskini artırır. Son zamanlar məhz qidalanmanın olmaması səbəbindən hiperkolesterolemiyanın diaqnozu hallarına daha tez-tez rast gəlinir. Bundan əlavə, hormonal səviyyədəki dəyişikliklər və əsəbilik bu maddənin artmasına səbəb ola bilər.
Əsasən bu xəstəlik irsi xarakter daşıyır. Bu vəziyyətdə xolesterol səviyyəsi çox yüksəkdir və genetik olaraq təyin olunur. İrsi hiperkolesterolemiya B/E apoprotein reseptorunun strukturunu və funksiyasını kodlaşdırmaqdan məsul olan genin qüsuru nəticəsində yaranan xəstəlikdir. Ailəvi hiperkolesterolemiyanın heterozigot formasından əziyyət çəkən insanlarda (350-500 nəfərə 1 xəstə) B / E reseptorlarının yalnız yarısı işləyir, buna görə də səviyyə demək olar ki, iki dəfə artır (9-12 mmol / l-ə qədər). Hipotiroidizm, uzunmüddətli dərman qəbulu (steroidlər, diuretiklər və s.) və şəkərli diabet xəstəliyin başlanğıcı üçün xüsusi risk faktorları hesab edilir.
Simptomlar
Ən böyük məkrlilik odur ki, insan konkret olaraq ifadə olunan simptomları hiss etmir. Həyat tərzini dəyişdirmədən, xəstə sadəcə diqqət yetirməyə bilərsimptomlar. Bu zaman qanda xolesterinin səviyyəsi yüksəlir. Yüksək nisbət uzun müddət davam edərsə, hiperkolesterolemiyanın başlanğıc əlamətləri aşağıdakılara sahib olacaq:
- Ksantoma - vətərlər üzərində kifayət qədər sıxlığa malik düyünlər.
- Ksantelazmalar - göz qapaqları altında dəri altı çöküntülər kimi görünür. Bunlar digər dəri sahələrindən ayırd etmək çətin olan sıx sarı düyünlərdir.
- Gözlərin buynuz qişasının lipoid qövsü - xolesterinin kənarı (ağ və ya bozumtul-ağ).
Yüksək xolesterinin səbəb olduğu aterosklerozda orqan zədələnməsinin simptomları artıq nəzərəçarpacaq dərəcədə tələffüz olunur və kəskinləşir.
Test növləri
Hiperxolesterinemiya xüsusi qan testi nəticəsində yalnız laboratoriyada aşkar edilən göstəricidir. Testlərin iki növü var - psixoloji tarix və laboratoriya tədqiqatı. Onlar da öz növbəsində, aşağıda nəzərdən keçirəcəyimiz bir neçə növə bölünür.
Psixoloji tarix
- Xəstəlik və şikayətlər haqqında məlumatların təhlili. Söhbət ksantoma, xanthelasma, lipoid buynuz qişanın aşkar edildiyi vaxtdan gedir.
- Həyat məlumatlarının təhlili. Xəstənin və onun yaxınlarının xəstəlikləri, xəstəliyin törədiciləri ilə təmasları müzakirə olunur.
- Fiziki müayinə. Bu zaman ksantoma, ksantelazma müşahidə etmək mümkündür. Qan təzyiqi yüksələ bilər.
Xolesterol üçün laboratoriya analizi
- Sidik və qan testləri. İltihabi prosesi aşkar etmək üçün həyata keçirmək lazımdır.
- Biokimyəvi analiz. Beləliklə, şəkər və qan zülalının, kreatinin, sidik turşusunun səviyyəsi müəyyən edilir. Nəticə məlumatları mümkün orqan zədələnməsi haqqında məlumat verir.
- Lipidoqramma əsas diaqnostik üsuldur. Bu, xolesterol-lipidlər və ya yağ kimi maddələr adlandırılanlar üçün analizdir. Bu nədir? İki növ lipid var - aterosklerozun inkişafına kömək edən (pro-aterogen) və qarşısını alan (lipoproteinlər). Onların nisbəti ilə aterogenlik əmsalı hesablanır. Əgər 3-dən yuxarıdırsa, o zaman ateroskleroz riski yüksəkdir.
- İmmunoloji analiz. Bu araşdırma qanda antikorların miqdarını təyin edir. Bunlar orqanizm tərəfindən istehsal olunan və yad elementləri məhv etmək qabiliyyətinə malik olan xüsusi zülallardır.
- Genetik. Transmissiv hiperkolesterolemiyanın inkişafına cavabdeh olan irsi məlumatların daşıyıcısı olan genləri aşkar etmək üçün həyata keçirilir.
Hiperxolesterinemiya ilə əlaqəli xəstəliklər
Bu xəstəliyin əlamətləri insanın həyatına heç bir təsir göstərməyə və uzun müddət görünməz qala bilər. Bununla belə, davamlı olaraq artan xolesterol səviyyəsi ciddi nəticələrə səbəb olur. Bir çox ciddi xəstəliklərin və ağırlaşmaların riski artır. Bunlara aşağıdakılar daxildir: alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu, öd daşları, serebrovaskulyar qəza, anevrizmalar, yaddaşın pozulması, koronar ürək xəstəliyi, miokard infarktı, insult. Əhəmiyyətli dərəcədə yüksək xolesterolhipertoniya və diabetin müalicəsini çətinləşdirir. Bütün bu xəstəliklər dünyada yüksək ölüm hallarının əsas səbəbləridir. Tibb ictimaiyyəti ölüm hallarını az altmağın yollarından biri kimi qan xolesterinin səviyyəsini effektiv şəkildə az altmağın yollarını tapmaqdan ciddi şəkildə narahatdır.
Nəticələr
İstənilən həkim deyəcək ki, qanda yüksək xolesterin varsa, gələcəkdə fəsadlar bir sıra fəsadlara gətirib çıxaracaq. Ateroskleroz (xroniki bir xəstəlik) əsas hesab olunur - arterial divarların qalınlaşması və onların lümeninin daralması, qan tədarükünün pozulmasına səbəb ola bilər. Aterosklerotik lövhələri olan damarların necə yerləşdiyindən asılı olaraq xəstəliyin aşağıdakı formaları fərqləndirilir:
- Aortanın aterosklerozu - qan təzyiqinin uzun müddət artmasına gətirib çıxarır və ürək qüsurlarının yaranmasına kömək edir: aorta qapağının daralması və çatışmazlığı (qan dövranının qarşısını ala bilməməsi).
- Ürək damarlarının aterosklerozu (işemik xəstəlik) kimi xəstəliklərin inkişafına səbəb olur:
- miokard infarktı (ürək əzələsinin bir hissəsinin ona qan axınının dayanması nəticəsində ölməsi);
- ürək ritminin pozulması;
- ürək qüsurları (ürəyin struktur pozğunluqları);
- ürək çatışmazlığı (istirahət və idman zamanı orqanlara zəif qan tədarükü, tez-tez qanın durğunluğu ilə müşayiət olunur);
- beyin damarlarının aterosklerozu - zehni fəaliyyəti pozur və damarın tam tıxanması iləvuruşa səbəb olur (beynin bir hissəsinin ölümü);
- böyrəklərdə arteriyaların aterosklerozu, nəticədə arterial hipertenziya;
- bağırsaq arteriyalarının aterosklerozu bağırsaq infarktına səbəb ola bilər;
- aşağı ətraflarda damarların aterosklerozu aralıq klaudikasiyaya səbəb olur.
Fərdlər
Aterosklerozun iki növü var: xroniki və kəskin. İlk aterosklerotik lövhə nəticəsində damarın lümeninin daralmasına səbəb olur. Lövhələr olduqca yavaş meydana gəldiyindən, qida və oksigenin qeyri-kafi miqdarda təmin edildiyi xroniki işemiya görünür. Kəskin ağırlaşmalar qan laxtalarının görünüşü (qan laxtaları), emboliya (mənşə yerindən çıxan, qanla ötürülən qan laxtaları, vazospazm). Damarların lümeninin son dərəcə kəskin bağlanması var, bu da damar çatışmazlığı (kəskin işemiya) ilə müşayiət olunur, bu da müxtəlif orqanların infarktına səbəb olur.
Müalicə
"Hiperkolesterolemiya" diaqnozu qoyulduqda - müalicə ilk növbədə ciddi pəhrizdən başlamalıdır. Bu, böyük miqdarda yağ və xolesterol (yağ, xama, yumurta sarısı, jele, qaraciyər) olan qidaların istifadəsindən tamamilə imtina etməkdən və karbohidratların, xüsusən də liflərin miqdarının artırılmasından ibarətdir. Əti yalnız qaynadılmış halda yemək olar, pəhrizdə çoxlu meyvə və tərəvəz, az yağlı süd məhsulları, balıq və dəniz məhsulları olmalıdır. Pəhrizlə birlikdə onlar fiziki məşqlərlə müəyyən edilir, bu da az altmağa imkan verəcəkdirbədənə daxil olan xolesterolun mənfi təsiri. Demək olar ki, istənilən idman növü ilə məşğul ola bilərsiniz (səhər qaçışı, üzgüçülük, velosiped sürmək, xizək sürmək). İdman zalı, fitnes və ya aerobikaya abunə olmaq zərər verməyəcək. Pəhriz və idmanı düzgün birləşdirsəniz, xolesterolu 10%-ə qədər az altmaq mümkündür ki, bu da öz növbəsində ürək-damar xəstəlikləri riskini 2% azaldacaq.
Həmçinin, həkim statinlər adlanan xüsusi preparatlarla dərman müalicəsi təyin edə bilər. Onlar qan xolesterolunu az altmaq üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır, çünki onlar yüksək effektivliyə malikdir və uzunmüddətli müalicə üçün istifadə edilə bilər (praktik olaraq heç bir yan təsir yoxdur). Praktikada aşağıdakı statinlər istifadə olunur: Rosuvastatin, Simvastin, Lovastatin, fluvastatin natrium, Atorvastatin kalsium. Statinlərin ümumi təsvirini versək, insult, təkrar infarkt riskini azaldır deyə bilərik. Bu dərmanların istifadəsi zamanı biokimyəvi qan testi aparmaq lazımdır. Bu, xolesterol səviyyəsinin normallaşması halında onları qəbul etməyi dayandırmaq üçün edilir. Statinlərlə özünü müalicə etmək qəti qadağan edildikdə, hiperkolesterolemiyanın bir xəstəlik olduğunu bilmək vacibdir. Bu dərmanlar, şərtlər və dozalar ilə müalicə kursunu yalnız iştirak edən həkim təyin edir.
Qarşısının alınması
Hiperxolesterinemiya başlamazdan əvvəl qarşısının alınması, əsasən, risk faktorlarını dəyişdirmək üçün istifadə edilə bilən bir sıra müdaxilələrdir - çəkiyə nəzarət, ciddi pəhriz,lif və vitaminlərlə zənginləşdirilmiş, koronar xəstəliyin inkişaf riskini bir neçə dəfə azaldan alkoqol, siqareti dayandırmaq, aktiv fiziki fəaliyyət, optimal qlükoza səviyyəsi, təzyiq. Artıq xolesterol səviyyəsi yüksək olan insanlar üçün dərmanlarla profilaktik tədbirlər görülür. Hər hansı bir qarşısının alınması ilə, orta məşq və mənəvi dinclik hələ heç kimə zərər verməyib.
