Pankreatit mədə altı vəzin funksiyasının pozulması fonunda inkişaf edən xəstəlikdir. Bunun səbəbi onikibarmaq bağırsaqdan, qandan, öd yollarından bakteriyaların orqanına nüfuz etməsi, həmçinin xaricdən təhrikedici amillərin mənfi təsiri nəticəsindədir. Ən çox görülən patologiya növlərindən biri parenximal pankreatitdir. Bu xəstəliyin xroniki forması olub, inkişafı orqanın parenximasının mütərəqqi amillərlə zədələnməsi nəticəsində baş verir və müalicə olunmazsa onun atrofiyasına gətirib çıxarır.
Pankreatitin parenximal forması - bu nədir?
Xəstəliyin bu forması ləng iltihab prosesi ilə xarakterizə olunur, bunun səbəbi mədə altı vəzinin istehsal etdiyi fermentlərin sintezinin pozulmasıdır. Həddindən artıq ferment konsentrasiyası parenximal toxumaların öz-özünə həzmini təhrik edir, ardınca çapıqlar və qırışlar əmələ gəlir.
Bbunun nəticəsində orqanda diffuz dəyişikliklər baş verir. Bu, təsirlənmiş toxuma sahələrinin birləşdirici seqmentlərlə tədricən dəyişdirilməsi, sonra pankreas funksionallığının itirilməsi ilə ifadə edilir. Nəticədə orqanizmdə həzm fermentlərinin sintezi azalır.
Tibbdə parenximanın iki cür iltihabı var:
- diffuz (geniş) - ən çox təsir edir;
- məhdud - baş və ya quyruq qismən təsirlənib.
Parenximal pankreatitin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, inkişafın ilkin mərhələsində diaqnoz qoymaq çətindir. Bu, xəstəliyin açıq əlamətlərinin olmaması və yalnız bəzən kiçik alevlenme dövrləri ilə özünü büruzə verməsi ilə bağlıdır. Nəticədə, xəstəlik tədricən irəliləyir və adekvat terapiya olmadıqda, mədə altı vəzinin atrofiyasına səbəb ola bilər.
Əsas formalar
Parenximal pankreatit üç əsas formaya bölünür. Onların hər biri müəyyən klinik əlamətlər və patoloji prosesin gedişi ilə xarakterizə olunur:
- Ödemli. Bu forma orqanın toxumalarında mayenin həddindən artıq yığılması səbəbindən inkişaf edir. Təhrikedici amil spirtlə ağırlaşan qidalanma səhvləridir. Nadir hallarda, ödemli forma həzm sisteminin patologiyalarının bir komplikasiyası kimi inkişaf edir. Klinik əlamətlər şiddətli intoksikasiya səbəbindən ifadə edilir. Müalicə əməliyyatsızdır və əlverişli proqnoza malikdir.
- Sklerozlaşma. Glandular kanalların tıxanması fonunda daha az inkişaf edirhəzm sisteminin müşayiət olunan xəstəliklərinin səbəbi. Bu forma orqanda sklerotik dəyişikliklərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da onun kanallarının əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsinə səbəb olur. Zədələnmənin ümumi simptomları: sol hipokondriyumda ağrı, sidikdə qlükozanın olması, tez-tez sidiyə getmə istəyi, susuzluq. Diaqnoz qoyulmuş halların 5% -i tamamilə asemptomatik inkişaf edir. Müalicə üçün ənənəvi müalicə üsullarından istifadə olunur.
- Hesablayıcı. Glandular kanallarda həll olunmayan kalsium duzlarının çökməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da lümenin tam tıxanmasına səbəb ola bilər. Bu forma əhəmiyyətli dərəcədə irəliləyir və bədxassəli şişin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.
Ekzokrin çatışmazlığı olan altnövlər
Xəstəliyin morfoloji formalarına əlavə olaraq, mütəxəssislər iki alt növü ayırırlar. Onların hər biri mədə altı vəzinin funksionallığının qismən və ya tam itirilməsinə səbəb olan müəyyən patoloji dəyişikliklərlə xarakterizə olunur.
"ekzokrin çatışmazlığı ilə parenximal pankreatit" diaqnozu həzm fermentlərinin sintezinin azalması ilə qoyulur. Zərər nəticəsində orqanizm lazımi fermentləri kifayət qədər miqdarda istehsal edə bilmir. Bu, onların orqanizmdə çatışmazlığına səbəb olur, bu da həzm orqanlarının işinə mənfi təsir göstərir.
Xəstənin şikayətləri ilə təsdiqlənən laboratoriya və aparat tədqiqatları patologiyanın alt növlərini müəyyən etməyə kömək edir.
Xroniki parenximal biliyar pankreatit - bu nədir?
Başqa ümumi alt növ -ciddi diqqət tələb edən safra yollarından asılıdır. Bu, aşkar edilmiş pankreatit hallarının 50% -ni təşkil edir. Parenximal öddən asılı pankreatitin inkişafı fərqli xarakterli hepatobiliar pozğunluqların nəticəsidir.
Xəstəlik orqanın anadangəlmə və qazanılmış patologiyaları fonunda inkişaf edən mədə altı vəzinin ləng iltihabı ilə sıx bağlıdır.
Xroniki parenximal öd yollarından asılı pankreatit - bu nədir? Bu xəstəlik həzm fermentlərinin və hormonların istehsalı üçün vəzin səmərəliliyinin qismən və ya tam azalması ilə xarakterizə olunur.
Öd yollarından asılı pankreatitdə ödün duodenumdan çıxması yenidən mədə altı vəzi kanallarına baş verir. Bu, son nəticədə toxumaların strukturunun dəyişməsinə gətirib çıxarır. Bu alt növ ciddi sağlamlıq ağırlaşmalarını təhdid edən daimi relapslarla xarakterizə olunur. Patologiyanın xarakterik əlaməti ağızda daimi və ya tez-tez acılıq hissidir.
Parenximal öddən asılı pankreatitin inkişafı ilə bağlı mümkün fəsadlar:
- öd yollarının tıxanması;
- diabetes mellitus;
- iltihabi prosesin qonşu orqanlara və toxumalara daha da yayılması;
- bütün həzm orqanlarının sıradan çıxmasına səbəb olan ferment çatışmazlığı.
Biliardan asılı pankreatit zamanı mədə altı vəzinin funksionallığında 70%-ə qədər kritik azalma mümkündür.
Narahatlıq əlamətləri
Patoloji əlamətlərxəstəlikləri tanımaq çox vaxt olduqca çətindir, çünki onlar həzm sisteminin bir çox xəstəliklərinə bənzəyirlər. Eyni zamanda, bir çox insanın sadəcə diqqət yetirmədiyi simptomlar parlaq deyil.
Parenximal pankreatitin simptomları:
- Arxaya yayılan sol hipoxondridə küt ağrı, ən çox ədviyyatlı və yağlı qidalar, spirt qəbul etdikdən sonra və həddindən artıq yemək nəticəsində hiss olunur.
- Tez-tez qusma ilə müşayiət olunan ürəkbulanma.
- Nəcisin pozulması, ishal ilə əvəzlənən qəbizlik, nəcisin zərif qoxusu, selikli teksturası və həzm olunmamış qida qalıqları var.
- Həddindən artıq meteorizm.
- Daimi yuxululuq, diqqəti işə cəmləməyi qeyri-mümkün edən dalğınlıq.
- Həzm fermentlərinin çatışmazlığı nəticəsində baş verən əhəmiyyətli çəki itkisi, çoxlu qida maddələri orqanizm tərəfindən sorula bilmir və çıxış yoluna keçir.
- Dəri altı piy qatında hipertrofik dəyişikliklər nəticəsində dərinin qurumasının artması, qarında qırmızı ləkələr.
İki və ya daha çox patoloji əlamətin görünməsi həkimə müraciət etmək və müayinədən keçmək üçün səbəbdir. Dərhal özünüz üçün bir diaqnoz düşünməməlisiniz, çünki bu simptomlar bir çox patologiyaya xasdır. Və yalnız təcrübəli mütəxəssis onların görünüşünün səbəblərini müəyyən edə bilər.
İnkişaf səbəbi
Xroniki parenximal pankreatit müəyyən təhrikedici amillərin təsiri altında inkişaf edir.
Ən ümumi olanlar bunlardır:
- xolesistit, xolesterinin divarlara həddindən artıq çökməsi nəticəsində öd kisəsi iltihablanır və şişir ki, bu da turşunun xaricə axınının azalmasına və onun yenidən öd yollarına atılmasına səbəb olur;
- Turşu axınının qismən və ya tam tıxanması ilə nəticələnən urolitiyaz;
- xoş və bədxassəli şişlərin əmələ gəlməsi;
- öd hərəkətliliyinin azalması;
- həddindən artıq spirt istehlakı, həmçinin yağlı və duzlu qidalar;
- pəhrizdə zülal və vitamin çatışmazlığı;
- müntəzəm stress;
- tiroid funksiyasının pozulması;
- nəzarətsiz dərman;
- müntəzəm donma və ya isti vurma;
- orqan zədəsi;
- həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri.
Bəzi hallarda parenximal pankreatit qrip, skarlatina, tonzillitdən sonra ağırlaşma kimi inkişaf edir.
Diaqnoz
Patologiyanı müəyyən etmək üçün həkim əvvəlcə xarakterik əlamətlərin olması üçün xəstə ilə müsahibə aparır. Bundan əlavə, palpasiya və perkussiya ilə müayinədən istifadə olunur ki, bu da sol hipokondriumda ağrılı bölgəni müəyyən etməyə imkan verir.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün aşağıdakı növ testlər və tədqiqatlar təyin edilir:
- qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin, ferment konsentrasiyalarının səviyyəsini təyin etmək, həmçinin kalsium, natrium və kalium səviyyəsini təyin etmək üçün qan testi;
- nəcisin baxım üçün müayinəsimüəyyən fermentlər və həzm olunmamış qida parçaları;
- mikrohematuriya, proteinuriya, silindruriya aşkar etmək üçün sidik analizi;
- Ultrasəs mədə altı vəzində diffuz dəyişiklikləri aşkar etmək üçün ən informativ üsuldur;
- Kontrast piqmentli CT, öd yollarında daşların olmasını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
Necə müalicə etməli?
Xroniki parenximal pankreatitin müalicəsi patologiyanın müəyyən edilmiş mərhələsinə uyğun olaraq aparılır. İlkin mərhələdə, sağlamlığı tam bərpa etmək üçün təyin edilmiş dərman müalicəsi kursunu yerinə yetirmək və sonradan müəyyən bir pəhrizə riayət etmək kifayətdir.
Patologiya mədə altı vəzi üçün geri dönməz nəticələrə gətirib çıxarıbsa, vəziyyətin daha da pisləşməsinin qarşısını almaq üçün zədələnmiş ərazinin kəsilməsi üçün cərrahi əməliyyat təyin edilir.
Dərmanlı müalicə
Zəruri dərmanların seçimi müəyyən edilmiş patologiyanın şiddətindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Onların dozası və tətbiqi kursu xəstənin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla təyin edilir.
Parenximal pankreatitin müalicəsində istifadə olunan əsas dərman növləri:
- mədə şirəsi istehsalını azaldan dərmanlar («Omeprazol», «Ezameprazol»);
- ağrıları kəsmək üçün antispazmodiklər ("No-Shpa", "Papaverin");
- bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdıran və qidanın sürətli keçməsini təşviq edən prokinetiklərşiş ("Domperidon", "Metoklopravid");
- ferment çatışmazlığını kompensasiya edən əvəzedici dərmanlar.
Xüsusi Pəhriz
Xroniki parenximal pankreatiti pəhrizlə necə müalicə etmək olar? Pəhrizin müvafiq tənzimlənməsi olmadan patologiyadan xilas olmaq mümkün olmayacaq. Buna görə də qidalanmada aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:
- Alkoqoldan, siqaretdən, yağlı, duzlu, hisə verilmiş, qızardılmış və ədviyyatlı qidalardan imtina edin.
- Şəkər və duz qəbulunu minimuma endirin.
- Bütün yeməklər qaynadılmalı, buxarlanmalı və püre konsistensiyasına qədər üyüdülməlidir.
- Kəskinləşmə zamanı daha çox kissel və kompot içmək məsləhət görülür.
- Sıyıq su ilə bişirilməlidir.
- Yemək soyuq və ya isti olmamalıdır.
- Meyvələr demək olar ki, hər şeydən istifadə edilə bilər, lakin turş olmamalıdır.
- Təzə çörək yemək qadağandır. Onu kraker, çörək, krakerlə əvəz etmək daha yaxşıdır.
- Ət və balıq yağsız olmalıdır. Onlar qaynadılmalıdır.
- Süd məhsullarının yağ tərkibi 2%-dən az olmalıdır, tərkibində şəkər və palma yağı yüksək olan kəsmik kütləsinin istifadəsinə icazə verilmir.
- Fraksiyalı pəhrizə riayət etmək, gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrlə yemək tövsiyə olunur.
- Yeməklər az sayda inqrediyentdən hazırlanmalıdır.
Parenximal pankreatit üçün ciddi pəhrizə riayət edin kursdan sonra 1-2 ay ərzində olmalıdır.dərman müalicəsi.
Şəfalı bitki müalicəsi
Fitoterapiya da bu xəstəliyin effektiv müalicəsidir. Patologiyanın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün remissiya zamanı dərman bitkiləri istifadə olunur. Patologiyanı sırf dərman ödənişləri ilə müalicə etmək mümkün deyil, çünki onlar əsas müalicəni əvəz edə bilməz.
Dərmanlı otların hazır qarışıqlarını aptekdən ala bilərsiniz. Ancaq zəruri hallarda onlar müstəqil hazırlana bilər. Bunun üçün komponentləri bərabər nisbətdə qarışdırmaq lazımdır.
Etibarlı dərman haqqı seçimləri:
- yovşan, ana otu, St John's wort, nanə;
- sudnitsa, yovşan, St John's wort, çobanyastığı, civanperçemi;
- şüyüd, nanə, ölməz otu, yemişan, çobanyastığı;
- Müqəddəs Yovşan, yovşan, adaçayı, elecampane, dulavratotu kökü, kalendula, qatırquyruğu.
Bir həlim hazırlamaq üçün 30 q bitki qarışığını 250 ml qaynar suya tökün. 40 dəqiqə buraxın, soyun. Gün ərzində bərabər hissələrdə içki içmək. Tam kurs - 3 həftə.
Fiziki məşq kəskinləşmələrin qarşısının alınması kimi
Müalicəvi məşq həm də insana patologiyanı unutmağa və adi həyat tərzinə qayıtmağa kömək edir. Ən təsirli məşqlər xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Ancaq əməl edilməli bir neçə qayda var:
- Daha çox fiziki fəaliyyət, ona görə də gəzintiyə, idman velosipedinə, sadə fiziki fəaliyyətə üstünlük vermək daha yaxşıdırməşq.
- Nəfəs tutma məşqlərindən istifadə etməyin: çömbəlmək, ayaq basmaq.
- Təlim zamanı çəkmə kəmərlərindən istifadə etmək qadağandır.
- Məşqdən 60-90 dəqiqə əvvəl yeyin.
Nəticə
Parenximal pankreatit vaxtında və adekvat müalicə tələb edən ciddi xəstəlikdir. Həkimin reseptlərinə məhəl qoymamaq və ya özünü müalicə etmək ciddi sağlamlıq fəsadları ilə təhdid edir. Həm də başa düşmək lazımdır ki, həblər pəhrizi tənzimləmədən və pis vərdişlərdən imtina etmədən problemi həll edə bilməyəcəklər. Yalnız kompleks terapiya residivlərin qarşısını ala bilər.
