Siqmoid bağırsağın şişi kifayət qədər yayılmış xəstəliklərdən biridir və təhlükəli bədxassəli yenitörəmələrdir. Bu xəstəlik yaxınlıqdakı toxumalara nüfuz edə və metastaz verə bilən nəzarətsiz şəkildə çoxalan hüceyrələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur.
Siqmoid kolon nədir
Siqmoid kolon bağırsağın bir hissəsidir. Demək olar ki, düz bağırsağa gedir. Nəcisin əmələ gəlməsi və qida maddələrinin udulması məhz orada baş verir.
Siqmoid bağırsağın şişi ən çox yayılmış bədxassəli yenitörəmələrdən biridir və bu nahiyənin anatomik quruluşu ilə müəyyən edilir. Nəcis kütlələri çox qalınlaşır, buna görə də selikli qişa uzun müddət zəhərli maddələrlə təmasda olur. Bağırsağın toxumaları ilə qarşılıqlı təsir nəticəsində bağırsağın lümeninə sallanan poliplərin əmələ gəlməsi və səthi məxmər rəngli çəhrayı-qırmızı rəngli şişlər əmələ gələ bilər.
Xəstəliyin xüsusiyyəti
Siqmoid bağırsağın bədxassəli şişi sigmoid nahiyənin toxumalarında əmələ gələn yenitörəmələrə aiddir.bağırsaqlar. Bu bağırsaq düz bağırsağın qarşısında yerləşir. Məhz bu şöbədə nəcis əmələ gəlir. Orqanizmdə həzm prosesinin pozulması varsa, o zaman nəcis uzun müddət sigmoid bağırsaqda qalır, nəticədə o uzanır, yerini dəyişir və daha həcmli olur.
Nəcisin tutulması nəticəsində orqanizmin intoksikasiyası baş verir, həmçinin qarında ağırlıq və diskomfort hissi yaranır. Siqmoid bağırsağın şişi ilkin mərhələdə ümumiyyətlə özünü göstərmir, bu çox təhlükəlidir. Semptomlar yalnız xəstəlik son mərhələdə olduqda görünməyə başlayır. Buna görə də, bağırsaq nahiyəsində narahatlıq və xarakterik simptomların olması halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz, çünki xəstəlik xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.
Şiş növünün təsnifatı
Siqmoid bağırsağın xoşxassəli şişi zamanla bədxassəli yenitörəmə çevrilə bilər. Bu xəstəliyin əsas növləri arasında aşağıdakılar var:
- mukoid adenokarsinoma;
- yüksək fərqləndirilmiş;
- orta diferensiallaşdırılmış;
- Rikoid hüceyrə xərçəngi.
Zəif diferensiallaşmış adenokarsinoma bədxassəli yenitörəmələrin ən aqressiv forması hesab olunur. Onun çox aydın simptomları və sürətli inkişafı var.
Xəstəliyin mərhələləri
Siqmoid bağırsağın şişinin müxtəlif simptomlarla xarakterizə olunan bir neçə mərhələsi var. Birinci mərhələdə şiş kiçikdir və yalnız içərisində yerləşirselikli qişa. Vaxtında müalicə olunarsa, proqnoz kifayət qədər yaxşıdır və insan 5 ildən çox yaşaya bilər.
İkinci mərhələdə şiş bağırsaq divarına doğru böyüyür, ölçüsü artır, lakin metastazlar yoxdur. Üçüncü mərhələdə malign neoplazma sigmoid bağırsağın diametrinin yarısına qədər uzanır və eyni zamanda limfa düyünlərində metastazlar meydana gəlməyə başlayır. Müalicədən sonra sağ qalma proqnozu 50%-dən azdır.
4-cü mərhələnin sigmoid bağırsağın şişi digər orqan və toxumalarda bədxassəli yenitörəmələrin cücərməsi və metastazların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə müalicə olduqca çətindir.
Baş vermə səbəbləri
Müasir tibb bu xəstəliyin əsas səbəbini müəyyən etməkdə çox irəli getmişdir. Terapiyanın aparılması üsulu, eləcə də müalicənin nəticəsi əsasən bundan asılıdır. Siqmoid bağırsağın xərçənginin yaranmasına təsir edən müəyyən risk faktorları var, xüsusən:
- irsi faktor;
- qida xüsusiyyətləri;
- pis vərdişlərin olması;
- xroniki iltihab.
Əksər hallarda xəstəlik irsi faktorla əlaqələndirilir. Məhz buna görə də yaxın qohumlarda bu xəstəlik varsa, xüsusilə cinsi yetkinlik dövründə həkim tərəfindən vaxtaşırı müayinədən keçmək lazımdır ki, patoloji prosesi hətta şişin əmələ gəldiyi mərhələdə də aşkar etmək mümkün olsun.xeyirxah.
Qeyri-sağlam qidalanma, xüsusilə fast-food, kanserogenləri yüksək olan qidaların qəbulu, həmçinin spirtli içkilərdən sui-istifadə və siqaret xəstəliyin başlanmasına səbəb ola bilər. Bütün bunlar orqanizmdə zəhərli maddələrin əmələ gəlməsinə səbəb olur ki, onlar bağırsaqlara nüfuz etdikdə faydalı mikrofloranın inhibə edilməsinə səbəb olur, bu da mədə və bağırsaqlarda iltihaba səbəb olur.
Xroniki iltihabi proseslər bağırsağın selikli qişasında əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb olur. Risk altında mədə xorası və kolitdən əziyyət çəkən insanlar var. Onlar bədxassəli yenitörəmələr şəklində ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Əsas simptomlar
Siqmoid şişin simptomları sonrakı mərhələlərdə görünür, ona görə də xəstəliyi vaxtında tanımaq və müalicə etmək çox çətindir. İlk əlamətlər arasında qanaxmanın baş verməsini qeyd etmək olar ki, bu da neoplazmanın nəcislə zədələnməsi nəticəsində ola bilər.
Tez-tez iltihablı bir proseslə nəticələnən tüklü süngər şişinin degenerasiyası var. Siqmoid bağırsağın şişinin metastazları tez-tez yaşlılarda müşahidə olunur. Onkoloji proseslərin asimptomatik gedişi insan üçün həmişə təhlükəlidir, çünki ilk əlamətlər artıq ən son mərhələlərdə görünür və bu, təhlükəli ağırlaşmalarla təhdid edir və həyatı təhdid edir.
Siqmoid bağırsağın villöz şişi ilkin mərhələdə aşkar edilə bilər.profilaktik tədbirlər və tədqiqat təhlilləri. O, poliplər kimi, terapiyaya yaxşı cavab verir və əməliyyatdan sonra kifayət qədər yaxşı proqnoz verir. Bədxassəli neoplazmaya keçidin qarşısını almaq üçün onları yalnız xəstəliyin xoşxassəli kursu ilə çıxarmaq lazımdır.
Öz sağlamlığına diqqətli və diqqətli yanaşma ilə bədxassəli yenitörəmə əlamətlərinin mövcudluğundan şübhələnmək olduqca mümkündür. Bu vəziyyətdə simptomlar bütün bağırsaq üçün xarakterik olacaq və uzun müddət davam edəcəkdir. Əgər sizdə belə simptomlar varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:
- həzm proseslərinin pozulması;
- şişkinlik və gəyirmə;
- peritoneumda gərginlik hissi;
- nəcisdə irinli yığılmanın olması;
- ağrı.
Bədxassəli şişdən şübhələnirsinizsə, sağlamlığınızın pisləşməsinə göz yuma bilməzsiniz, çünki onlar xəstəliyin 3-cü mərhələsini göstərə bilər. Xəstənin üzü boz rəng alır, qan azlığı yaranır, bədən çəkisi azalır, tez yorulur, halsızlaşır.
Qadınlarda simptomlar sistitin əlamətlərinə, həmçinin sidik orqanlarının iltihabına, həmçinin yumurtalıq xərçənginə bənzəyir.
Diaqnostika
Instrumental tədqiqatlar bədxassəli neoplazmanın səbəbini və mərhələsini müəyyən etməyə kömək edəcək. Diaqnostik tədbirlərə tədqiqat daxildir, onun köməyi ilə həkim xəstəliyin gedişatının klinik mənzərəsini göstərə bilər, bunun əsasında terapiya rejimi müəyyən edilir. Əvvəlcəxəstədən mövcud şikayətlər, xarakterik əlamətlər və ağrılı hisslərin lokalizasiyası barədə soruşur.
Siqmoid bağırsaq peritonun sol tərəfində yerləşdiyi üçün ağrı daha çox bu nahiyədə cəmləşir. Bundan sonra həkim qarını palpasiya edir və bədxassəli şiş böyükdürsə, o zaman hiss olunur. Sonra həkim bir sıra instrumental və laboratoriya testlərini təyin edir, xüsusən:
- kolonoskopiya;
- irriqoskopiya;
- tomoqram;
- laborator diaqnostikası.
Bədxassəli neoplazmada xəstəyə xüsusi aparatdan - kolonoskopdan istifadə etməklə həyata keçirilən kolonoskopiya göstərilir. Bu alət, ucunda kiçik bir video kamera ilə təchiz edilmiş çevik və nazik bir borudur və bu, təsirlənmiş orqanın vəziyyətini kompüter monitorunda görmək imkanı verir. Həkim bağırsağın təsirlənmiş sahəsini yoxlayır, neoplazmaların varlığını, onların yerini, həmçinin ölçüsünü təyin edir. Tədqiqat zamanı biopsiya üçün bioloji material götürülür.
İrriqoskopiya və ya rentgen, şişin göründüyü periton sahəsinin şəkillərinin çəkilməsi ilə xarakterizə olunur. Bu tədqiqat üçün əvvəlcə bağırsağa kontrast agent yeridilir ki, bu da daha dəqiq və aydın şəkillər çəkməyə imkan verir.
Şiş şübhəsi olan xəstələrə kompüter və maqnit rezonans tomoqrafiyası təyin edilir. Bu tədqiqatlarneoplazmanın ölçüsünü, yerini, bağırsağın və yaxınlıqdakı orqanların nə dərəcədə pis təsirləndiyini müəyyən etməyə imkan verir.
Bundan əlavə, laboratoriya diaqnostikası aparılır. Xəstə böyrəklərin və sidik-cinsiyyət sisteminin bədxassəli hüceyrələrinin zədələnməsi zamanı qan və irin üçün qan, sidik və nəcis də daxil olmaqla bir sıra zəruri testlərdən keçir.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Siqmoid bağırsağın şişinin müalicəsi yalnız cərrahi müdaxilə ilə həyata keçirilir. Endoskopik üsullar ən təsirli üsullar hesab olunur. Laparoskopiya yalnız cərrahi müdaxilə nəticəsində travma səviyyəsini az altmağa deyil, həm də infeksiya və ya qanaxma şəklində ağırlaşmaların baş verməsinin qarşısını almağa kömək edir. Bundan əlavə, əgər sigmoid bağırsağın şişi endoskopik üsullarla çıxarılıbsa, reabilitasiya müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bir neçə gündən sonra insan artıq adi həyat tərzinə qayıda bilər.
Endoskopiyanın köməyi ilə bağırsağın zədələnmiş nahiyəsini kiçik bir kəsiklə çıxarmaq mümkündür və eyni zamanda yaxınlıqdakı orqanlar bədxassəli hüceyrələrin zədələnməsindən qorunur.
Xəstəliyin ilkin mərhələlərində kolonoskopiya zamanı sigmoid bağırsağın şişinin çıxarılması aparılır. Bu vəziyyətdə elektroplazma koaqulyasiyası ilə çox yaxşı birləşir. Endoskopik üsullar əsasən çox ağır vəziyyətdə olan yaşlı insanlarda istifadə olunur. Bunun səbəbi, bu vəziyyətdə olan insanların qarın divarının yarılmasını nəzərdə tutan standart cərrahi müdaxiləyə tab gətirə bilməməsidir.
Siqmoid bağırsağın şişinin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq əməliyyat müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər və müdaxilə zamanı onun icra taktikası dəyişir. Bu vəziyyətdə bağırsağın vəziyyəti böyük əhəmiyyət kəsb edir. Əgər xəstə gəncdirsə və vəziyyəti stabildirsə, həkimlər bağırsağın əhəmiyyətli hissəsinin çıxarılması ilə standart əməliyyat keçirməyi məsləhət görürlər.
Siqmoid bağırsağın iri şişi varsa standart üsulla əməliyyat aparılmır. Belə xəstələrə xəstəni müalicə etməyə deyil, yalnız vəziyyətini yüngülləşdirməyə yönəlmiş palliativ müdaxilə göstərilir. Bağırsaq obstruksiyası olduqda kolostomiya əmələ gəlir.
Xəstəlik irəlilədikdə sigmoid bağırsağın şişi çıxarılmır, lakin kimyaterapiya seansları təyin edilir. Bundan əlavə, əməliyyatdan sonra xəstəyə sidik və defekasiyanın normal prosesini bərpa etmək üçün kemoterapi təyin edilir. Radiasiya terapiyası olduqca nadir hallarda istifadə olunur, çünki bağırsaq divarlarının qopması baş verə bilər, çünki bu bədxassəli neoplazma şüalanmaya çox həssasdır.
Pəhriz
Bağırsaq nahiyəsində lokalizasiyası olan bədxassəli neoplazmada xəstəyə gündə 5-6 dəfə fraksiya yeməkləri təyin edilir. Yeməklər yalnız isti və sürtgəcdən keçirilmiş şəkildə verilir.
Əməliyyat sonrası pəhrizdən ibarətdiryalnız şirələrdən, maye tərəvəz pürelərindən və bitki mənşəli həlimlərdən. Bu pəhriz 5-6 gün olmalıdır. Hər hansı bir yeməyin istifadəsi həkimlə ciddi şəkildə razılaşdırılmalıdır. Bədxassəli neoplazmalar üçün sonrakı pəhriz istehlak edilən ətin miqdarının azaldılmasını və ya onun tam istisna edilməsini, qızardılmış qidaları, konservləri, qənnadı məmulatlarını və yarı bitmiş məhsulları nəzərdə tutur. Adi pəhrizinizdən ədviyyatlı və sərt qidaları xaric etməyinizə əmin olun.
Yalnız təbii təzə qidalar, xüsusən də tərəvəz, meyvə və dənli bitkilər istehlak etməlisiniz. Qidalanma balanslı, tam olmalıdır, tərkibində qaba daxilolmalar olmamalıdır. Mümkün qədər yüngül yeməklər qəbul etmək daha yaxşıdır. Bir aydan sonra siz tədricən rasionunuza yağsız ət və balıq, müxtəlif süd məhsulları daxil edə bilərsiniz.
Xalq terapiya üsulları
Bağırsağın xərçənginin xalq üsulları ilə müalicəsi cərrahiyyə ilə yanaşı, kimyaterapiyanı da tamamlayır. Bədxassəli şişlər üçün xalq üsulları immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edir, kimyaterapiyadan sonra özünüzü daha yaxşı hiss edir, bağırsaqların işini normallaşdırır və xəstənin ömrünü uzatır. Xalq müalicəsi və üsulları ilə müalicə aşağıdakıların istifadəsini nəzərdə tutur:
- zəhərli otlar;
- spirtli tinctures;
- soda, minerallar, goji giləmeyvə.
Siqmoid bağırsağın xərçəngli şişlərinin kompleks müalicəsi uğurlu və tez sağalma üçün yaxşı şans verir. xalqantikanser dərmanları kompleks terapiyaya daxil edilir və əməliyyatdan və kemoterapi kursundan sonra rifahı normallaşdırmağa kömək edir. Bir çox otların yüksək dərəcədə zəhərli olduğunu xatırlamaq vacibdir, buna görə də dərman preparatının hazırlanmasına ciddi riayət etmək lazımdır.
Sağ qalma proqnozu
Siqmoid bağırsağın şişi ilə proqnoz əsasən xəstəliyin gedişatının mərhələsindən, həmçinin bədxassəli lezyonun xüsusiyyətlərindən asılıdır. Sağ qalma proqnozu bir neçə faktordan asılıdır, xüsusən:
- xərçəng mərhələsi;
- xəstənin yaşı və vəziyyətinin ağırlığı;
- əlavə xəstəliklər var.
Bədxassəli şiş sonrakı mərhələlərdə özünü göstərir və bu zaman xəstəliyin gedişi çox əlverişsiz proqnoza malikdir. Bu zaman xəstələr əməliyyat olunmur və onlar yalnız kimyaterapiyadan əldə etdikləri effektə arxalana bilərlər.
Limfa düyünlərində metastazın olması və ya olmaması çox vacibdir. Xəstənin bədənində metastazlar olmadıqda, proqnoz kifayət qədər yaxşıdır və sağ qalma nisbəti yüksəkdir. Xəstədə metastazlar varsa, o zaman yalnız bir neçə xəstə 5 illik mərhələni keçə bilir.
Qarşısının alınması tədbirləri
Şişin yaranmasının qarşısını almaq üçün mütləq profilaktik tədbirlərdən narahat olmalısınız. Bunu etmək üçün düzgün bəslənməyə riayət etmək, iltihablı proseslər üçün vaxtında terapiya aparmaq,aktiv həyat tərzi sürün, müntəzəm müayinələrdən keçin və pis vərdişlərdən imtina edin.
Bundan əlavə, həzm sistemində problemlər varsa, problemi vaxtında aşkar etmək üçün vaxtaşırı müayinələrdən keçmək mütləqdir.
